游泳馆托管服务项目应急预案

第一节应急总预案 1一、应急组织 1二、应急原则 3三、应急响应 4四、应急保障 6五、应急预案工作要求 6六、应急预案实施要求 7第二节游泳馆应急预案 8一、紧急疏散应急预案 8二、刑事治安应急预案 9三、群体围堵应急预案 10四、突发停电应急预案 11五、液氯泄漏应急预案 11六、疫情防控应急预案 12第三节游泳溺水应急预案 15一、编制目的 15二、应急程序 15三、溺水自救措施 16四、溺水抢救措施 17第一节应急总预案一、应急组织1.应急组织机构职责：（1）贯彻落实有关突发事件应急的法规和规定。（2）指挥、协调应急准备、应急响应和应急救援工作。（3）组织应急预案的编制、评审、修订和演练工作。（4）监督、管理应急体系的建设和运转。（5）通报或发布应急救援与处理的进展情况。（6）协调与外部应急力量、相关政府部门的关系。2.应急救援小组职责：项目所属各部门应针对本部门所辖范围内存在突发事件风险的现场，结合现场可能发生的突发事件的特点，对现场应急工作进行细致分工和准备，在各现场按需要成立以下应急工作组，救援小组职责如下：（1）抢险救援工作组：负责突发事件现场的抢险救援工作。（2）综合工作组：负责与项目应急指挥部门和地方政府的联系，协调、调度各类应急资源。（3）医疗救护组：负责对受伤人员采取及时的现场急救，联系医疗机构或急救中心，将伤员转送医院进行治疗。（4）物资保障组：负责建立突发事件现场警戒区域，维护现场秩序，保障救援行动、物资运输和人群疏散等的畅通，避免发生不必要的伤亡。（5）善后处理组：负责伤亡人员家属安抚、慰问和补偿等工作。二、应急原则总的原则是发现要早，处置要好，千方百计地防止事态扩大，最大限度地减少人员和财产损失。1.整体作战原则：应急突发情况发生后，应急组织机构必须在项目各主管部门的统一领导下，分级负责，各司其职，形合力，确保有序、高效地开展应急处置工作，不得擅自处理重大应急情况。2.快速反应原则：处置应急突发情况，要做到早发现、早报告，边行动边报告，确保信息畅通，伺机而动，力戒反应迟钝，错失战机。3.因情施策原则：遇到原因、性质较为复杂的应急情况时，应坚持因情而异，因地制宜，根据现场情况灵活应对，不可死板教条。4.密切配合原则：项目经理是处置应急情况的指挥者和第一责任人，在确保应急队伍拉得动、用得上的同时，要接受所服务单位领导的调动、指挥，与所服务单位协调一致地做好应急情况处置。5.以人为本原则：牢固树立救人第一的观念，坚持把救死扶伤，保障人员生命安全作为首要任务，最大限度地减少突发事件造成的人员伤亡和财产损失。6.恪尽职守原则：面对突发情况，项目全体工作人员必须服从命令，听从指挥，挺身而出，尽职尽责，迅速赶到应急现场。对不听指挥，擅自离岗，甚至临阵脱逃者，一律严肃处理。7.自身防护原则：处置应急情况重在沉着冷静，不能盲目蛮干，要对突发事件可能造成的伤害和风险做出准确判断，采取稳妥、科学、适度的方式进行处理，避免因防护措施不当造成自身伤害。三、应急响应1.应急响应级别：本项目按照突发事件的性质、严重程度、影响范围、事态发展趋势和可控性实行分级响应机制，根据事故、事件的分级进行应急响应分级，响应等级分两级：（1）一级响应：发生重伤及以上事故时，需要公司及政府部门联合处理的紧急情况。（2）二级响应：发生轻伤以下事故时，需要公司及相关部门联合处理的紧急情况。根据不同的响应级别，确定应急启动程度、应急力量的出动和设备、物资的调集规模、疏散的范围。2.应急响应流程：（1）接警与响应级别确定：当接到事故报警后，应急管理小组应对警情作出判断，初步确定相应的响应级别，响应级别为二级，由公司组织各部门开展应急救援工作；响应级别为一级，立即向当地有关部门报告，请求相应的支援，如果事故不足以启动应急救援体系的最低响应级别，响应关闭。（2）应急启动：应急响应级别确定后，应急管理小组应按所确定的响应级别，启动应急响应程序，做出响应决定，通知应急人员到位，调配应急救援资源，并根据事故特点，计划采取相应的抢险、避险控制措施，以防止事态扩大。（3）救援行动：应急人员对事故进行侦测、控制，现场警戒，组织群众有序疏散，对伤者开展现场救助、对物资进行抢救和保护，同时立即拨打相应救援电话向有关单位请求救援，当事态难以控制或处理，应立即向上级指挥中心请求实施扩大应急响应，启动更高级别的应急响应，并按规定向上级主管部门及当地有关部门报告。（4）应急恢复：救援行动结束后，进入临时应急恢复阶段，进行现场清理、人员清点和撤离、善后处理和事故调查。（5）应急结束：执行应急关闭程序，由应急管理小组组长宣布应急结束。（6）善后处置：应急处置结束后，公司应急领导小组应立即组织人员清理事故现场，清点人员伤亡和财产损失情况，调查事故（事件）发生原因，查找安全隐患、总结经验。教训、提出整改措施，防止同类事故或连环事故发生，安抚伤员，稳定人心，迅速恢复正常状态。对伤亡人员，要按照国家有关政策规定做好善后工作。四、应急保障突发溺水事故应急处理应坚持预防为主，游泳馆领导应加强突发溺水事故的组织建设，组织开展突发溺水事故的监测和预警工作，保证突发溺水事故应急处理工作的顺利开展。1.监控系统：负责监控游泳池及周边环境，对可能发生的事故进行及时的跟踪及处理。2.应急救治队伍：游泳馆建立突发事件应急救治队伍，并加强管理和培训，确保救援工作顺利开展。3.演练：游泳馆采取定期和不定期相结合的形式，组织开展突发事件的应急演练。4.经费保障：游泳馆建立处理突发事件的物资储备。发生突发事件时，应根据应急处理工作需要调用储备物资，应急储备物资使用后要及时补充。5.通信保障：救治队伍要根据实际工作需要配备通信设备。五、应急预案工作要求1.提高认识，加强领导。各部门要从讲政治、保稳定、保发展的高度来认识这项工作的重要性，加强领导，做好安全事故预防和应急处理工作，确保泳客及国家和人民生命财产安全。2.制定方案，组织落实。各部门要根据本预案的要求，制定本部门安全事故预防和应急处理预案，并按各部门的实际情况，组织落实本部门应急处理方案。3.熟悉预案，组织演练。各部门要组织有关人员认真熟悉本预案，使其明确任务要求和处置措施，并定期组织训练和演练。4.各部门要做到设备落实，人员落实，真正做到召之即来、来之能战、战之能胜，力争把事故造成的损失降低到最低限度。5.各部门要以高度的责任感，积极参加应急处理工作，凡无故、借故不参加或拖延参加事故应急处理工作或不服从统一指挥者，将追究其党纪、政纪及法律责任。六、应急预案实施要求1.各部门负责人要高度重视安全防范工作，要根据应急预案的要求，制定部门实施细则，要落实到岗、落实到人。一旦发生出现安全事故，要能及时处置和应付。2.应急处置小组，应进行必要的演练和人员的任务分工，一旦出现安全事故迅速到位，处置及时，各项工作环节都能稳妥有序地开展工作，保证损失减少到最低。3.在应急处置过程中，遇到的各种问题要及时上报应急领导小组，待得到指令后予以实施，切不可各行其是，以免造成后患。各岗位负责人要积极组织、合理安排人力、物力，确保各项救治工作有条不紊地进行。4.所有参加事故抢险、救护的人员，要坚守岗位、尽心尽责地开展工作，没有指挥部门的通知，任何人都不能脱离岗位，擅离职守。要积极贯彻执行应急指挥部下达各项指令，做到令行禁止，全力保障安全应急救治工作的顺利进行。第二节游泳馆应急预案一、紧急疏散应急预案（一）疏散管理紧急状态下，项目经理授权现场指挥发布疏散命令和确定疏散路线。1.疏散广播：“请注意，这是紧急疏散广播，请现场人员听从工作人员的指挥，按照指定的XX路线撤离。”2.疏散路线：（1）按就近撤离的原则，选择最短的距离通道撤离。（2）疏散引导小组按就近撤离的原则引导人员分离。（3）警戒保卫小组建立警戒区域，组织无关人员进入。（二）通道管理应急预案启用后，疏散引导小组应立即组织人员开启所有安全门、通道，排除障碍，确保人流疏散畅通。1.现场指挥视察情况，指挥场内秩序疏散。2.警戒保卫组织人员确保应急部门车辆进出畅通。3.救护小组立即做好救护准备。4.排险抢修小组集中待命。二、刑事治安应急预案在工作中遇到有公开使用暴力或其他（打、砸、抢）手段，强行掠夺或毁坏游泳馆或财物的犯罪行为时，立即进行处理。1.迅速制止犯罪。要保持镇静，设法制服罪犯，并应立即发出信号，召集附近的保安员或群众支援。2.若在楼内遇到犯罪分子抢劫，应立即通知关闭大门。若罪犯逃跑，追赶不及，要看清人数和衣着、面貌、身高等外貌特征，所用交通工具及其他标志等，并及时报告管理处和公安机关，可拨“110”报警。3.有固定现场的，要保护好现场；若在运动过程中作案，没有固定现场的，对犯罪嫌疑人遗留的物品，作案工具等，应当用钳子、镊子或其他工具提取，然后放在白纸内妥善保存，交公安机关处理。切不可将保安人员或其他人的指纹等痕迹弄到遗留物上。4.访问目击群众，收集发生劫案的情况，提供给公安机关，在公安人员未勘查现场或现场勘查完毕之前，不能离开。5.在场群众如有受伤的，要尽快送医院救治，并迅速报告公安机关。三、群体围堵应急预案1.发现有人故意堵门、堵车迹象时，现场应立即报上级领导，并应立即第一时间作出汇报、请示。2.发布预警信息后，应立即采取措施，迅速做好各岗位应急部署，组织安保人员。3.带人员迅速到达现场，组成指挥组、警戒组、隔离组，由组长统一指挥。4.检查出入口，关闭大门，由保安人员搭成人墙。5.监控值班室检查监控区域，发现异常情况及时通知巡逻岗位前去查看，并将主监控镜头调至事件发生现场，全面监控人群情况，并及时汇报、拍摄。6.指挥组负责现场的具体指挥工作，将人群隔离在游泳馆以外区域或安排到指定域，应防止人群冲击出入口或造成混乱及交通堵塞等现象。7.警戒组要时刻做好警戒工作，密切注视人群的一举一动，发现可疑情况或人群异常表现及时通报相关部门。8.隔离组应搭起人墙，防止人群暴力冲击出入口。如遇暴力冲击情况，各分组要全力配合隔离组，在不动手伤人，动口骂人的原则下，用身体人墙将人群隔离在出入口，直至警戒解除。9.在上级领导的科学决策下，配合当地公安机关，维持人群秩序，直至警戒解除。四、突发停电应急预案1.每个泳池须配置2—3个手电筒。走廊及更衣室应配置应急照明灯，并定期检查。2.向泳客及员工说明这是停电事故，保证所有员工平静地留守在各自的工作岗位上，在更衣室的泳客平静迅速地疏散。3.用手电照明公共场所，帮助滞留在游泳池、游泳池边等的泳客转移到安全的地方。4.在停电期间，注意安全保卫，加强泳池更衣室走道的巡视，防止有人趁机行窃。5.游泳池如配备有紧急供电设备，停电后立即自行启动供电。五、液氯泄漏应急预案1.发现液氯泄漏的任何人员都应当在第一时间向值班主管和单位领导报告。2.操作人员应立即利用现场机械通风设施和事故氯气处理装置（如中和塔或喷雾状水稀释、溶解）等排险。3.抢救人员必须佩戴过滤式防毒面罩（全面罩）或隔离式呼吸器，穿全身橡胶防毒衣，到上风处，在有人监护下，方可进行切断泄漏源的操作。4.如果泄漏已得到控制：检查人员须佩戴隔离式呼吸器，穿全身橡胶防毒衣到污染区，查清泄漏部位并立即进行排险抢修工作。5.如果泄漏有蔓延的趋势：（1）疏散污染区域内所有的宾客和人员。（2）应立即打119，110报警，或向专业机构求援。（3）人员迅速撤离至污染区上风处，并立即根据泄漏严重程度建立警戒区，阻止无关人员进入。（4）立即进行排险抢修工作。6.伤员急救措施：（1）皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗，就医。（2）眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗，就医。（3）吸入：迅速撤离现场至上风口空气新鲜处。呼吸心跳停止时，立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术，打120求援。六、疫情防控应急预案1.目的：及时采取措施对疫情区域进行消杀、消毒、隔离等办法，防治疫情蔓延扩大传染，对已传染人员及时救治、隔离，配合防疫部门控制、调查、救护等工作。2.适用范围：适用于游泳馆范围内发生疫情时。3.职责：（1）发现疫情，及时上报当地防疫部门。（2）及时采取有效措施防止疫情继续蔓延、扩散。（3）负责对疫情区域实施严格的消杀、消毒措施。（4）负责定时、定期上报、公布疫情具体情况。4.程序：（1）各项目人员应多了解传染性疾病预防和处理的相关知识，发生疫情时，应在保障自身不被传染的前提下，开展防治工作。（2）在传染疾病高发期，应当加大环境维护力度，对项目内及周边进行定期消毒处理，开展灭鼠、灭蚊等工作、阻断传染疾病传播途径。（3）游泳馆内发现传染疾病或疑似出现传染性疾病，根据遵循疫情报告地的管理原则，根据当地卫生行政部门规定的内容、程序、方式，及时报告相关疾病预防控制机构。（4）游泳馆内若出现经医疗机构确认的疫情患者后，项目负责人应当在相关疾病预防控制机构的指导下协助开展相关的防控工作。（5）在政府相关部门的许可下，将游泳馆内发生的疫情情况、防治措施以及注意事项，以书面形式告知管理项目内所有人员，做好防范措施。（6）协助疾病预防控制机构对疫情感染区域进行隔离，设立警戒，禁止人员进入。（7）根据相关疾病预防控制机构的指导使用相应的药剂对疫情感染区域周边进行消毒处理，防止疫情扩散。（8）疫情期间，随时了解收集疫情防治最新信息，并向管理项目内客户公布。（9）在政府相关部门发布的权威信息宣布疫情消除后，管理项目应当组织保洁人员对相关区域进行彻底消毒。（10）在相关部门的许可下，解除警戒，并以书面形式告知游泳馆内的客户。5.防控措施：（1）项目应储备红外测温仪，根据疫情进展配置在人流出入口。（2）所有人员应佩戴好防菌口罩，口罩使用规范具体如下：①头戴式口罩佩戴步骤：单手捧口罩本体，指尖位于鼻夹位置，让两根头带自由地悬垂在手背下方，鼻夹朝上、口罩扣住下巴，将上头带戴在头顶位置，下头带戴在颈部。用双手食指，从鼻夹中部开始，向两侧一边移动一边向下按压鼻夹，塑造鼻梁形状。②一次性医用口罩的佩戴：一次性医用口罩有三层，且有里外之分，浅色面有吸湿功能，应该贴着嘴鼻，使深色面朝外。有金属片的一边朝上，切记不要戴反。根据自己的脸型，将折面充分展开，把鼻、嘴、下颌完全包住，然后压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。③在摘掉口罩时，不要触碰口罩的外表面，因为可能会感染自己；不要触碰口罩的内表面，因为可能会有感染别人的风险；不要触碰别人使用过的口罩，因为可能会交叉感染；不要直接放到包里、兜里等处，因为可能存在持续感染风险。（3）项目可采购一批防菌口罩，提供给特殊情况下急需的人员使用，其他群体应提醒其自购和进行防范。（4）每日班组会议前，各员工应主动申报自己是否有无“发热、干咳、乏力”等症状。如有疑似病例，应立刻按应急要求处理。第三节游泳溺水应急预案一、编制目的有效预防、实时控制和除去游泳馆突发溺水事故及其危害，指导和规范各种突发事件的应急办理工作，最大程度地减少突发事件对民众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全。二、应急程序1.救生员负责第一时间抢救溺水者，拨打120急救电话，直到120救护人员来到现场才停止，抢救移交给救护人员。同时，拨打110警务电话，得到公安部门的支持。2.前台工作人员协助维持现场秩序，拨打急救电话协助救生员抢救溺水者。3.主管负责通知管理处指挥中心呼叫巡逻队员到大门岗位接应120急救车，维护现场秩序，协助救生员抢救溺水者。4.泳池领班，客服主管负责协助事件的处理，直辖市家属关系及安抚家属。5.管理处指挥中心负责人负责事件的处理，协调家属关系，安抚家属，将事件上报各级领导。三、溺水自救措施（一）不会游泳者的自救1.落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。2.冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。3.呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。4.切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。（二）会游泳者的自救1.一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应平心静气，及时呼人援救。2.自己将身体抱成一团，浮上水面。3.深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指翘起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。4.一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。5.如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。（三）互救1.救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到溺水者附近。2.对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。3.对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。4.如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。4.救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。四、溺水抢救措施（一）心肺复苏措施1.气道畅通：昏迷的患者会因舌头和喉部的肌肉松弛而后坠，令呼吸道受阻，所以急救员应尽快为昏迷患者开放气道，减少因气道阻塞而引致窒息的危险。让患者仰卧在平坦坚硬的地方，然后检查其口腔，如有物件或呕吐物阻塞，应立即清除。开放气道前，急救员应先确定患者是否有颈椎受伤，才选择一个适当的方法：（1）压额提颏法：①若患者没有颈椎受伤，可使用“压额提颏法”：急救员一手手肘固定在地上，手掌按住患者前额，另一手食指和中指放在其下颌尖，轻微用力向上提起，使气道畅通。②托颌法：若怀疑患者颈椎受伤，应使用“托颌法”：急救员双手手肘放在地上作固定，双手手掌放在患者头部两侧，固定其头颈；拇指放在患者颧骨上施压，而其他手指放在其下颌角边缘向上推。患者的舌头便会随下颌骨上移而被提起，使气道畅通。2.检查呼吸：（1）检查呼吸：开放气道后，急救员应在10秒内检查呼吸，并留意以下各项：①看：注视胸部和上腹有否起伏。②听：聆听口鼻有否呼吸声音。③感：感觉口鼻有否呼气。注：检查颈动脉并不是一种准确测量血循环是否存在的方法。（2）人工呼吸：当患者没有呼吸或换气不足时，急救员以人工方法将空气重复灌进其肺部，以维持患者的氧气供应。方法有以下各项：（1）口对口人工呼吸：这是最常用的人工呼吸方法，具体做法如下：①保持患者气道畅通。②用食指和拇指捏紧患者的鼻子，以防止吹气时空气从鼻孔漏出。③将嘴巴覆盖患者的嘴巴上，以正常呼吸的气量进行吹气。④吹气直至胸部胀起，每次吹气时间约1秒。⑤完成吹气，急救员将捏紧患者鼻子的手指放开，观察患者胸口有否起伏，耳朵贴近其口鼻，聆听有否呼气声音。（2）口对鼻人工呼吸：适用于无法进行口对口人工呼吸的情况，例如患者口部受伤、无法张开患者嘴巴，或在水中进行人工呼吸等。口对鼻人工呼吸的步骤与口对口人工呼吸相通，唯急救员是从患者的鼻子进行吹气，而吹气时食指和拇指要将患者嘴巴闭合，以防止空气从口部漏出。注意吹气时，嘴部要完全覆盖患者的鼻子，但不要将鼻子挤压到软骨部分。（3）口对口鼻：适用于幼童或脸部较细的患者。急救员吹气时，可同时覆盖患者口鼻，方法与其他人工呼吸方法相同，但由于幼童或婴儿的肺容量较小，所以吹气量亦要相应减少，注意事项如下：①若吹气时感到阻塞，应检查气道是否畅通和是否有异物阻塞；如有，应加以清理。②吹气后，应等待患者胸部回复原位，才再次进行吹气。③不要吹气过速或过量，因为会令空气进入胃部，而吹气过量亦会妨碍患者血液循环。3.胸外按压：（1）按压要求：①抢救者的上半身前倾，两肩要位于双手的正上方，两臂伸直，两肘关节不可弯曲。利用上半身的体重和肩、臂部肌肉的力量，垂直向下按压，不可偏向一侧或左右摇摆。②按压应平稳，用力要均匀，有规律地按压，不能间断。③每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力。放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。判断按压是否有效，如有两名抢救者，在一人按压时，另一人应能触及颈动脉或股动脉搏动。（2）按压操作：①按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。具体定位方法是，抢救者以左手食指和中指沿肋弓向中间滑移至两侧肋弓交点处，即胸骨下切迹，然后将食指和中指横放在胸骨下切迹的上方，食指上方的胸骨正中部即为按压区，将另一手的掌根紧挨食指放在患者胸骨上，再将定位之手取下，将掌根重叠放于另一手手背上，使手指翘起脱离胸壁，也可采用两手手指交叉抬手指。②按压方法：1）抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。2）抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。3）按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一个明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。每次按压后，要全部放松，使胸部恢复正常位，务使胸骨不受任何压力，放松时注意定位的手掌根部不要离开胸骨定位点。4）按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1：2为恰当。与呼吸的比例同上述。5）按压深度成人为4～5cm，5～13岁者3cm，婴、幼儿2cm。③按压有效的主要指标：1）按压时能扪及大动脉搏动；收缩压2＞8.OkPa。2）患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红。3）扩大的瞳孔再度缩小。4）出现自主呼吸。5）神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。（3）按压注意事项：胸外心脏按压如操作不标准常会导致并发症的发生。①首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除，为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要，两者缺一不可。②准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路，以保障复苏药物及时有效地发挥作用。③操作者准确、熟练、动作要到位。应注意按压正确部位、操作手法的准确性。按压应平稳、均匀、有规律。④按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。压力要适宜，过轻不足以推动血液循环；过重会使胸骨骨折，导致气血胸。

⑤心肺复苏施救应坚持20～30分钟。（二）水中人工呼吸若未能及时将溺水者移离水中，便须考虑水中的危险性、施救者的体力、经验、技巧、和有否浮物协助等各种因素，决定应否在水中进行人工呼吸。一般来说，除非逗留在水中对救生员和溺水者造成危险或溺水者已遇溺超过15分钟，否则应立即在水中进行人工呼吸。若在浅水处，一位救生员亦可进行人工呼吸；但若在深水处，则应有两名施救员，或是一位配备救生浮标、救生浪板等救生器材的救生员才应进行人工呼吸。具体做法如下：1.若在浅水，一手垫于溺水者肩颈下，如在池边，手掌应同时抓紧池边；而另一手则托起溺水者下巴。若在深水处，可利用浮物承托溺水者，一手垫于溺水者肩颈下，另一手托起溺水者下巴。2.替溺水者畅通气道，并检查呼吸。3.若没有呼吸，施行1分钟口对鼻人工呼吸（12～16次吹气）。4.若溺水者恢复呼吸，尽快将其拖回岸边，并不时观察其情况。5.若仍然没有呼吸，施救员应评估将溺水者拖回浅水区或上岸的时间。6.若估计少于5分钟，应将其拖回岸边，途中每隔1～2分钟停下来，替溺水者施行1分钟人工呼吸。7.若估计超过5分钟，应先替溺水者进行2分钟人工呼吸，然后再检查溺水者的呼吸及反应。若恢复呼吸，尽快将其拖带回岸，并不时观察其情况。若仍然没有呼吸，施救员应尽快将溺水者拖带回岸，然后进行心肺复苏法，沿途不须再停下进行水中人工呼吸。8.注意事项：（1）不要在水中检查溺水者的脉搏或进行胸部按压，因为不但没有效果，更会拖慢救援。（2）如果溺水者在浅水处发生意外，应考虑是否出现脊柱受伤。若怀疑溺水者脊柱受伤，施救员应尽量保持其头部于正中位置和自然位置，然后检查呼吸。若溺水者没有呼吸，才尝试将其头颈逐渐伸展，以畅通气道，然后再次检查呼吸。（3）溺水者回复呼吸后的初期，施救员应特别留意其情况，因为有可能在恢复呼吸后5～10分钟内又