尿石症及出院指导

关于尿石症及出院指导尿石症病人的出院指导一、概述二、出院指导第2页,共14页，2024年2月25日，星期天概述尿石症即尿路结石，是泌尿外科常见病、多发病，易复发，对患者危害大，且尿路结石发病原因多，发病机制尚未完全阐明，因此，尿路结石治愈后，需要长期乃至终生注意预防。尿石症患者的出院健康指导就显得日趋重要。

第3页,共14页，2024年2月25日，星期天出院指导饮水防石

多饮水有利尿排石的作用，饮水的多少决定尿量的多少，且要平均分与全天。为了预防结石的复发，24小时的尿量应维持在2000～3000ml。出院前教会病人自测尿PH值及尿比重，如PH值下降（4.5～5.5）易形成结石。第4页,共14页，2024年2月25日，星期天食物与营养

因食物与营养对结石的形成和预防起到非常重要的作用，所以饮食与营养的搭配也十分重要。根据结石分析结果安排饮食。①动物蛋白和食糖的摄入要适量（除主食外，每天需补充蛋白25～30g）。②草酸含量高的食物宜少食用，如菠菜、草莓等，苋菜、竹笋、豆腐也不宜一次吃得太多。③不宜饮浓茶及浓咖啡。④少食含钙高的食物及药物，如钙片等。第5页,共14页，2024年2月25日，星期天输尿管镜及经皮肾镜钬激光碎石术后患者因体内留置双J管，术后应避免四肢同时伸展的运动及突然下蹲的动作，如：游泳、伸懒腰等。术后1～3个月按时来院行双J管拔除术。体外冲击波碎石的病人，要注意过滤尿液中的结石第6页,共14页，2024年2月25日，星期天活动与休息

有结石的病人建议在饮水后多运动，以利于结石的排出。但切开取石术后的病人要注意休息，避免过多的运动及过重的劳动。如有血尿、腰部剧痛等及时到医院就诊。第7页,共14页，2024年2月25日，星期天TURP术后病人的出院指导一、概述二、出院指导第8页,共14页，2024年2月25日，星期天概述前列腺增生症(BPH)是中老年男性常见病。由于下尿路梗阻引起排尿异常，临床表现为尿频、尿急、夜尿次数增多、排尿困难、尿潴留等。经尿道前列腺电切术(TURP)具有损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点成为目前治疗BPH的理想方法。第9页,共14页，2024年2月25日，星期天TURP术后一般患者8～10d出院，但前列腺窝的修复需3～6个月，因此做好出院指导是手术成功的重要环节。第10页,共14页，2024年2月25日，星期天出院指导注意休息，保持心情愉快。3个月内避免重体力劳动、剧烈运动及骑自行车，禁止性生活，不宜久坐，坐位时间不超过1.5h，防止前列腺窝创面充血而引起继发出血。多饮水，多吃新鲜蔬菜及含高纤维素饮食，忌辛辣刺激性食物，禁饮酒。保持大便通畅，避免排便用力引起继发出血。第11页,共14页，2024年2月25日，星期天及时增减衣物，预防呼吸道感染，以免咳嗽引起腹压增高。保持会阴部清洁，勤洗澡、更换内衣裤，预防泌尿道感染。如出现尿急、尿频、尿痛、尿中带血、排尿困难或出现尿线变细等及时来医院接受检查、治疗。第12页,共14页，2024年2月25日，星期天若出现尿失禁，应坚持做提肛运动，严重者可用阴茎夹或尼龙绳带包绕控制排尿。指导病人自我监测：术后凝固坏死组织脱落，病人可出现血尿，只要排尿通畅，多饮水可自行消失。若出现继发性大出血、血块阻塞尿道，要及时到医院就诊