残疾儿童清洁卫生照护（残疾儿童照护课件）

皮肤清洁方法：

床上擦浴一、床上擦浴的适用对象二、床上擦浴的目的三、床上擦浴的操作四、床上擦浴的注意事项对于不能配合坐起的残疾儿童,或淋浴、盆浴等方法不适宜的残疾儿童,在病情允许的情况下,可选用床上擦浴。一、床上擦浴的适用对象床上擦浴1.促进血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染等并发症。二、床上擦浴的目的2.保持皮肤清洁，促进健康，促进残疾儿童生理和心理上的舒适。3.有利于照护者对残疾儿童进行观察和建立良好的照护关系。（1）残疾儿童的一般情况，包括年龄、病情、意识及头发卫生状况；（2）残疾儿童个人卫生习惯及相关知识的了解程度；（3）残疾儿童的自理能力、心理状况及合作程度；三、床上擦浴的操作【评估】【计划】【实施】三、床上擦浴的操作【评估】【计划】【实施】（1）照护者准备（2）残疾儿童准备（3）用物准备（4）环境准备（3）用物准备毛巾、浴巾儿童香皂水桶清洁衣裤盆床上用品屏风便盆梳子指甲剪（4）环境准备室温水温：50～52℃关好门窗屏风遮挡三、床上擦浴的操作【评估】【计划】【实施】核对及评估残疾儿童，解释，态度和蔼可亲。擦浴前可按需给便盆,协助儿童先排空膀胱，以免在擦浴过程中产生尿意,起身着凉。床旁桌椅可随操作需要向床旁移动,以免给操作造成阻碍；放平床头及床尾支架，拉起对侧床档,放下近侧床档，松开床尾盖被；将面盆放于床旁桌上，倒入热水，盛水量约为水盆的1/2一2/3。调好水温：先往水盆里放入凉水，再兑热水；取洗脸毛巾。将湿毛巾包在右手上，左手扶住儿童头顶部。清洗脸部依次洗眼（内眦一外眦）、额部、鼻部、面部、人中、耳后至颌下、颈部。搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。为患儿脱下上衣，脱衣顺序为：先脱近侧，后脱远侧；如有外伤，先脱健肢，后脱患肢。擦洗上肢脱下的衣物妥善放置，铺浴巾于一侧手臂下面。取洗澡毛巾：先将小毛巾沾湿并拧至不滴水，由一侧上臂远端向颈肩端擦洗手臂；

→再将小毛巾涂沐浴液，同法由远心端向近心端擦洗

；→再用湿毛巾拭去浴液，直至无浴液为止；→最后用铺于手臂下的大浴巾边按摩边擦干。即身体清洗方法为：清水-香皂-清水，直到洗干净为止。擦洗上肢注意每擦一个部位都应在其下面垫浴巾，以免弄湿床铺。擦腋下时，抬高或外展手臂。同法擦另一侧。擦洗时动作快捷，可适当用力,但不宜过重。天冷时,可在被内操作，注意保暖。同法帮助儿童清洗胸、腹、背部，注意擦洗腋下、脐部。擦洗上肢换水，将大毛巾铺于胸腹部；先擦胸部，再擦腹部。注意脐部等皮肤皱褶处的清洁，腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗。擦洗胸腹擦洗背部协助患儿翻身侧卧，依次擦洗：后颈→背部→臀部。必要时，擦洗后根据病情或需要用适于患儿的按摩油按摩或涂抹爽身粉。凡病情不允许侧卧者，可抬高患儿躯干、背、臀部使患儿仰卧。后颈↓背部↓臀部更衣平卧换上清洁上衣，助患儿平卧。穿衣顺序为：先穿远侧，后穿近侧；或先穿患肢，后穿健肢。擦洗下肢换水并调好水温，协助患儿脱下裤子，将浴巾铺于擦洗部位下面。露出近侧下肢，自大腿根部擦洗到踝部，包括前、后、内、外各侧，注意擦净腹股沟。同法擦另一侧。浸泡双足取洗脚毛巾。将盆移于患儿足下，盆下先铺好浴巾，患儿屈膝，将双脚同时或先后移入盆内清洗足部及趾部，擦洗脚背、脚心及趾间。取走足盆，两脚放于浴巾上，擦干。酌情使用浴皂，修剪指（趾）甲，必要时按摩脚跟、内外踝部。清洗会阴换水、盆和毛巾并调好水温；男孩依次清洗阴茎、阴囊及皮肤皱褶处；女孩清洗会阴应从前往后擦，避免肛门处细菌进入阴道和尿道。穿裤整理：擦洗完毕后，换上清洁裤子。需要时更换床单，整理床单，必要时梳头。观察反应：注意观察残疾儿童在擦浴过程中的反应，确保安全。擦浴时间不可太长，一般为15～30min。整理用物：整理用物，归还原处。作好记录。终末处理：护理车推至处置间，衣物放污物柜中。四、床上擦浴的注意事项（1）操作时要关心儿童，保护儿童自尊，减少翻动次数和暴露，防止受凉。（2）擦浴时动作要敏捷，轻柔，用力得当。随时注意水温，及时更换温水。（3）掌握擦洗的步骤，腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处应擦洗干净。（4）随时注意儿童病情变化，如发现异常，应立即停止擦洗，并给予处理。(5）根据儿童的清洁情况，可适当增加擦洗次数。(6）护理员在操作过程中应遵循节力原则，两脚分开，降低身体重心，以减少体力消耗。操作需要多多的实践,大家可以从简单的步骤做起,试试给家人进行简单擦拭,看看可能出现的问题,多总结经验、用心揣摩,逐渐完善,让这个操作越做越好。

婴儿湿疹的护理什么是婴儿湿疹？什么是婴儿湿疹？是由多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症，是婴儿时期最常见的皮肤病之一。中医称之为“奶癣什么是婴儿湿疹？什么是婴儿湿疹？出生2-3个月6个月-1岁1岁半多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处，严重时会扩展到头皮、颈、手足背、四肢关节、阴囊等处。什么是婴儿湿疹？什么是婴儿湿疹？湿疹急性期有剧烈瘙痒，尤其在晚上，婴儿常常因此烦躁哭闹而影响睡眠和进食。如果继发感染，婴儿还会出现全身症状。什么是婴儿湿疹？针头至粟粒大的红斑点和红丘疹小水疱水疱破裂后流黄色渗液水干后形成黄色痂皮湿疹的特点为不规则型皮疹湿疹的护理和预防,该怎么做呢？湿疹的护理和预防1.保持皮肤清洁皮肤不清洁会增加继发感染的机会洗澡对患湿疹的宝宝是有帮助的夏季：一般一天一两次冬季：次数可以减少，隔日一次湿疹的护理和预防1.保持皮肤清洁不能太热，因为太高的温度会使宝宝皮肤更干燥。36～38°C湿疹的护理和预防1.保持皮肤清洁宜用温水和不含碱性的沐浴剂；适合敏感皮肤的洗护用品；但要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。洗澡时，要特别注意清洗皮肤的皱褶间；沐浴剂必须冲净；洗澡时间通常控制在10分钟左右。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。湿疹的护理和预防2.避免环境刺激要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重。因此，尽量别让你的宝宝骤冷骤热。湿疹的护理和预防2.避免环境刺激除了注意天气变化外，室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。花粉尘螨毛屑湿疹的护理和预防2.避免环境刺激室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品。湿疹的护理和预防3.衣物方面婴儿内衣应穿宽松柔软的棉织品或细软布料。最好穿棉花料的夹袄、棉袄、绒布衫等。湿疹的护理和预防3.衣物方面衣着应较宽松、轻软，衣服不可穿得过多，过热、出汗都会引起湿疹加重。湿疹的护理和预防3.衣物方面床上被褥最好也是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。清洗宝宝的衣服和床上用品时，也要使用温和、没有香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品，并注意漂洗干净。湿疹的护理和预防4.喂养方面采用母乳喂养可能会有缓解婴儿湿疹的效果。母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白过敏所致的湿疹。湿疹的护理和预防4.喂养方面湿疹的护理和预防4.喂养方面若某些食物湿疹此外母乳喂养小儿如患湿疹，要密切注意患儿的消化状态看是否对牛奶、鸡蛋、虾、鱼等食物过敏则乳母应尽量避免再次进食这些食物湿疹的护理和预防4.喂养方面如系某些食物过敏，可开始吃少量，再慢慢加量，使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时，试着单吃蛋黄，不吃蛋白，必要时可选用植物蛋白质食物。湿疹的护理和预防4.喂养方面喂养婴儿还应避免过高营养，以免诱发湿疹。宝宝食物以清淡饮食为好，食物中要有丰富的维生素、无机盐和水，糖和脂肪要适量，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。湿疹的护理和预防5.其他方面:勤剪指甲湿疹的护理和预防5.其他方面：预防接种发病期间不要作卡介苗或其他预防接种，以免发生不良反应。湿疹的护理和预防5.其他方面：大便通畅,睡眠充足机体抗敏能力睡眠质量胃肠功能卧床儿童床单位整理方法卧床儿童床单位整理的目的

卧床儿童床单位整理的操作方法一二一、目的保持床单位平整、舒适，保持室内整洁美观观察患儿病情，特别是皮肤受压情况，预防压疮、肺炎等并发症评估患儿的一般情况、意识状态及合作程度二、准备(评估)评估床单位的清洁程度

照护者准备：仪表符合要求，洗手、戴口罩，掌握沟通交流技巧二、准备儿童准备：明确操作目的，了解操作过程及配合要点二、准备

用物准备：护理车、盆一个（装有消毒水）、扫床刷、布套（浸泡在消毒液中）。二、准备

环境准备：病室安静、光线适宜二、准备

推护理车至床边，向儿童进行解释，以取得相应配合。移开床旁桌椅，如儿童身体状况许可，放平床头及床尾支架，便于彻底清扫。三、操作松开床尾盖被，协助儿童翻身至对侧三、操作

松开近侧各层被单，从盆中的消毒液中取出拧干带潮湿的布套，将扫床刷装入布套中，扫净中单、橡胶单，并搭在儿童身上，然后自床头至床尾扫净大单上渣屑，注意将枕下及儿童身下各层彻底扫净，最后将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好。三、操作协助儿童翻身卧于扫净一侧，更换床刷布套，转至对侧按上述方法逐层清扫，并拉平铺好。三、操作整理盖被，把棉被和被套拉平，叠成被筒，为儿童盖好。取下枕头，拍松后放于儿童头下，还原床旁桌、椅。根据需要支起床头、床尾支架、床档。三、操作使用后的布套进行消毒清洗三、操作1.注意扫净中单、橡胶单、大单上的渣滓，保持平整。2.不宜过多翻动和暴露患儿，以免疲劳、受凉，并注意维护患儿隐私。保证患儿安全、舒适。必要时可用床档防止患儿翻身时坠床。3.动作轻稳、节力，若两人操作应动作协调。4.注意与患儿交流，随时观察患儿反应，一旦有病情变化，立即停止操作，及时处理。5.扫床刷布套（扫床巾）要消毒、清洗。四、注意事项考一考1.卧有儿童床整理时应采用什么物品扫床

A.撤出的床单B.床刷扫床C.用换下的枕套扫床D.用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床2.帮助卧床儿童更换床单的目的不包括

A.使床铺平整B.使儿童舒适C.预防压疮及并发症D.防止感染卧床儿童床单位更换方法卧床儿童床单位更换的目的

卧床儿童床单位更换的操作方法一二保持床单位平整、舒适，保持室内整洁美观一、目的观察患儿病情，特别是皮肤受压情况，预防压疮、肺炎等并发症评估患儿的一般情况、意识状态及合作程度二、准备(评估)评估床单位的清洁程度

二、准备照护者准备用物准备环境准备儿童准备明确操作目的，了解操作过程及配合要点。

携用物至床边、核对解释。移开床旁桌、椅，便于操作。三、操作照护者在儿童床边右侧，松开床尾盖被，协助患儿翻身至对侧，背向护士，把枕头移向左侧，帮助儿童左侧卧位。三、操作

松开近侧各层单。中单污染面向内卷，直至儿童的身下。扫净橡胶单，将橡胶单搭在儿童身上。再将床单污染面向内卷，直至橡胶单下面，扫净床褥。三、操作铺清洁床单。将对侧一半床单正面向内翻卷，再塞在污染床单下，先铺近侧床头的床单。①一手托起床垫的一角，一手伸过床头中线将床单塞入垫下，在距床头约30厘米处，向上提起床单边缘，使床单头端呈等边三角形，然后再把两底角分别塞于床垫下。②同样方法铺床尾床单。③将床单中部边缘拉紧，使床单平整美观，塞入床垫之下。三、操作放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单之上，卷对侧中单于污染中单下，将近侧橡胶单、中单一起塞入床垫下铺好。三、操作将枕头移至右侧，再帮助儿童翻身平卧，再右侧卧位，照护者站于床边左侧。依法铺好左侧各单。三、操作协助患儿平卧。更换被套。①被套正面向外放在儿童身上，中线与床中线对齐。②将被套尾部开口端的上层打开至1/3处。③将棉胎在污染的被套纵向三折，拉出；再将“S”折叠的棉胎放入清洁被套尾端的开口处，底边与被套开口边缘平齐。④拉棉胎上缘至被套封口端，对好两上角，展开棉胎，平铺于被套内，至尾逐层拉平盖被，在盖被尾端开口用系带系好。⑤盖被上端与床头齐平，两侧边缘向内折和床缘平齐，尾端塞于床垫下。⑥撤出污被套。三、操作更换枕套。①取出患儿头下的枕头，撤下污枕套，更换枕套，拍松整理枕头，使枕头充实平整。②枕头开口端背门放于患儿头下。三、操作将床尾架上的污衣被放入护理车中污物袋。移回床旁桌、椅，开窗通风。将污衣被送污物室。三、操作考一考1.李某，女，6岁，因股骨骨折卧床。照护者在为其进行更换床单过程中,儿童突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，照护者应立即A.请儿童深呼吸B.鼓励儿童再坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止操作，让儿童平卧2.卧床儿童更换床单的错误操作是A.松被尾，助儿童侧卧B.将枕和儿童一同移向对侧C.松近侧各层单并卷入儿童身下D.扫床后按顺序换单

晨间护理晨间护理的目的

晨间护理的操作方法一二一、晨间护理的目的1.协助儿童起床穿衣、漱口（口腔护理）、洗脸、洗手、梳头、协助排便。维护其身心舒适。2.整理床铺，需要时更换衣物、床单，保持房间整洁。酌情开窗通风。3.促进身体受压部位的血液循环，预防压疮、肺炎等并发症的发生。4.观察和了解儿童的身体及心理情况。二、晨间护理的操作（评估）了解儿童的身体状况、意识状态及合作程度。评估床单位的清洁程度。

二、晨间护理的操作（准备）照护者准备用物准备环境准备儿童准备明确操作目的，了解操作过程及配合要点。明确操作目的，了解操作过程及配合要点。梳洗用具：洗脸盆两个、香皂、毛巾3条、梳子、液体石蜡油等用物。

二、晨间护理的操作（操作）

备齐用物携至床旁，酌情关闭门窗，适当遮挡协助儿童排便(如厕或坐便盆)对排便的儿童,要为他们清洗会阴部

二、晨间护理的操作（操作）

松开床尾被盖准备温水，将床头抬高或让儿童坐起，协助儿童漱口自理能力差的儿童进行口腔护理

二、晨间护理的操作（操作）

洗脸两次，顺序是额部、鼻翼、面部、耳后、颊下、颈部洗手、剪指甲

梳头

更换衣服

二、晨间护理的操作（操作）

协助卧床儿童翻身，详细检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％酒精按摩骨隆突处有臀红发生者，清洗臀部后，涂鞣酸软膏或者其他防治臀红的药膏

二、晨间护理的操作（操作）

整理床单及被子需要时更换床单及被套、枕套等

二、晨间护理的操作（操作）

注意观察儿童的面色、精神状态等将卧床儿童置于舒适卧位，拉上床档

二、晨间护理的操作（操作）

整理房间注意保暖酌情开窗通风

二、晨间护理的操作（操作）

协助进食早餐

考一考1.作晨间护理时，对危重儿童特别注意A.更换床单B.注意体位C.检查皮肤受压情况D.清理床铺2.晨间护理的目的不包括A.使儿童舒适B.预防褥疮及肺炎C.保持病室整洁D.消除儿童疲劳

培养儿童良好

清洁卫生习惯培养儿童良好卫生习惯的重要性

培养儿童良好卫生习惯的原则一二三培养儿童良好清洁卫生习惯的基本方法四

培养儿童清洁卫生习惯的内容一、培养儿童良好卫生习惯的重要性1.儿童身体各方面的机能还没有完全建立和成熟，如不养成良好的清洁卫生习惯，就会导致一些疾病，严重者影响身体健康。2.良好的清洁卫生习惯能促使儿童养成良好的行为习惯，使自己成为一个有教养、有素质的有用人才。二、培养儿童良好卫生习惯的原则

根据儿童各年龄生理、神经、心理发育的特点和接受能力，选择适当的内容进行培养。制定标准

教育方法循序渐进持之以恒

多鼓励少苛责三、培养儿童良好卫生习惯的方法三、培养儿童良好卫生习惯的方法激发主动性三、培养儿童良好卫生习惯的方法

示范讲解结合三、培养儿童良好卫生习惯的方法循序渐进低

高简单复杂三、培养儿童良好卫生习惯的方法持之以恒四、培养儿童良好卫生习惯的内容

洗手

洗脸

刷牙

漱口四、培养儿童良好卫生习惯的内容

新生儿、婴儿

幼儿、青少年四、培养儿童良好卫生习惯的内容养成洗头、洗澡、洗脚、洗臀部的习惯四、培养儿童良好卫生习惯的内容×四、培养儿童良好卫生习惯的内容在生活中学习，逐渐建立起好的生活模式。照护者应勤督促、多指导，多用语言鼓励孩子，使孩子逐渐养成良好的卫生习惯。考一考1.培养儿童良好清洁卫生习惯的基本方法包括A.讲解B.示范C.用儿童喜闻乐见的游戏或儿歌的方式D.从低到高，从简单到复杂循序渐