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文档简介
泌尿外科学(医学高级):肿瘤要点背记1、单选?男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。询问病史时应特别注意()A.血尿的持续时间B.血尿的色泽深浅C.尿(江南博哥)中血块的形状D.发生血尿时的伴随症状E.血尿在一天中的发生时间正确答案:D2、单选?女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。手术切除范围应包括()A.右侧肾脏B.右肾肿瘤摘出术C.右侧肾脏,右侧全长输尿管D.右肾部分切除术E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管正确答案:E3、多选
对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()A.定期膀胱镜检查B.局部大剂量放疗C.全身联合化疗D.应用干扰素或白细胞介素治疗E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗正确答案:A,E4、单选
下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率()A.肾母细胞瘤B.肾错构瘤C.肾癌D.肾乳头状瘤E.肾盂癌正确答案:A5、单选?女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。对该病人治疗时手术切除范围应包括()A.右侧肾脏B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管C.右侧肾脏,右侧全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术正确答案:B6、单选?男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。预防复发应采用()A.全身化疗B.放疗C.口服卡介苗D.生物学治疗E.膀胱灌注化疗药或卡介苗正确答案:E7、单选?女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。该病人的预后怎样()A.容易在膀胱内有癌的再发B.很快就会发生淋巴或血行转移C.不会发生转移或复发D.发生尿道癌的可能性很大E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高正确答案:A8、单选?女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是()A.辅助化疗B.辅助放疗C.中医治疗D.免疫治疗E.临床观察正确答案:D9、单选
在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()A.肾盂癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.尿道癌E.前列腺癌正确答案:E10、单选?女,42岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10~15/HP,白细胞5/HP:B超:右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声,界不清。治疗方案应是()A.右肾切除术B.右肾输尿管全长切除术C.ESWLD.右肾造瘘E.右肾部分切除术正确答案:B11、多选
男,55岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿4次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查()A.B超检查B.尿脱落细胞检查C.尿红细胞位相检查D.尿常规检查E.尿找结核菌正确答案:A,B12、单选
膀胱癌的主要扩散方式()A.向膀胱壁的壁内浸润B.血行转移C.种植D.随尿液逆行传播E.随尿液顺行传播正确答案:A13、填空题
肾癌的组织病理多种多样,________是其主要构成部分,还可见有__________和_________。正确答案:透明细胞;颗粒细胞;梭形细胞14、单选
关于Wilms瘤的叙述错误的是()A.尿液分析一般正常B.不会引起高血压C.肾功能常无障碍D.儿童多发E.与成神经细胞瘤的区别在于后者的X线片常有钙化影
正确答案:B15、单选
男,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选()A.脊柱、骨盆CT检查B.肛诊及穿刺活检C.尿液检查癌细胞D.尿常规检查E.膀胱镜检及活组织检查正确答案:B16、问答题
简述膀胱肿瘤的诊断要点。正确答案:(1)病史:无痛性间歇性肉眼血尿,可自行减轻或停止;(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞;(3)膀胱镜检查可发现肿瘤;(4)影像学检查:尿路造影可见充盈缺损;B超或CT检查发现膀胱占位病变。17、单选
肾肿瘤术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾乳头状瘤E.肾母细胞瘤正确答案:E18、单选
女,44岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物,CT平扫:肿物CT值为-25Hu。最可能是()A.左肾囊肿B.左肾母细胞瘤C.左肾盂癌D.左肾错构瘤E.左肾癌正确答案:D19、多选
男,56岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,近来出现排尿困难,怀疑膀胱癌,为明确诊断,有意义的检查是()A.B超B.IVPC.膀胱镜D.病灶活检E.尿脱落细胞学检查正确答案:A,B,C,D,E20、单选
女,51岁,因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术,其预后主要决定于()A.肿瘤的分化程度及浸润深度B.肿瘤的组织类型C.肿瘤的生长方式D.肿瘤的大小E.肿瘤的数目正确答案:A21、单选
肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,不正确的是()A.精原细胞瘤患者95%HCG阳性B.有助于肿瘤组织学性质的确定C.有助于预后估计D.有助于术后监护、早期发现复发E.有助于肿瘤临床分期正确答案:A22、单选
决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是()A.组织类型B.肿瘤数目C.分化程度D.生长方式E.病变部位正确答案:C23、单选?男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()A.肾盂癌B.肾盂癌膀胱转移C.肾癌D.肾盂癌+膀胱癌E.膀胱癌正确答案:B24、单选
与长期接触化工燃料有着密切关系的是()A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.睾丸癌E.前列腺癌正确答案:B25、单选
多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()A.膀胱灌注抗癌药B.姑息性手术+化疗+放疗C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除术E.经尿道肿瘤切除正确答案:C26、配伍题
肾癌的X线表现()肾盂肿瘤的X线表现()肾结核的X线表现()A.瘤体呈现大片软组织阴影或有钙化影B.IVP时肾实质显影时间延长C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长正确答案:E,C,D27、多选
下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是()A.肾肿瘤是成人常见的肿瘤B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤D.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见E.睾丸肿瘤是20~40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤正确答案:B,C,D,E28、填空题
肾癌从_________上皮细胞发生,出现最常见的症状_____________时,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤可直接扩展至_______、_______形成癌栓。肾癌的淋巴转移最先到______________。正确答案:肾小管;间歇性无痛肉眼血尿;肾静脉;腔静脉;肾蒂淋巴结29、单选
关于前列腺癌,不正确的是()A.绝大部分属腺癌B.超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D.多起源于尿道周围增生的腺体E.多发生于老年人正确答案:D30、填空题
肾癌一般应行根治性肾切除,但肾癌直径小于______cm,可行保留肾组织的局部切除术。正确答案:3cm31、配伍题
肾癌的X线表现为()肾盂肿瘤的X线表现为()肾结核的X线表现为()A.IVP时肾实质显影时间延长B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长正确答案:E,C,D32、单选
关于阴茎癌的叙述正确的是()A.主要是腺癌B.侵犯包皮,但不侵及阴茎头C.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性D.通常经深部盆腔静脉转移E.以上都不对正确答案:C33、单选?男,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。进一步应先做()A.IVUB.KUBC.CTD.逆行性输尿管造影E.放射性核素扫描正确答案:A34、单选
关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的()A.了解双肾功能B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻C.有否合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度正确答案:E35、单选
泌尿系肿瘤中最常见的为()A.输尿管肿瘤B.肾细胞癌C.膀胱肿瘤D.肾胚胎瘤E.肾盂肿瘤正确答案:C36、单选?女,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。如术中未发现有转移灶。术后还应进行()A.临床观察B.辅助放疗C.辅助化疗D.免疫治疗E.中医治疗正确答案:D37、单选?男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()A.膀胱镜B.B超C.IVUD.CTE.MRI正确答案:A38、单选?男,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。如诊断明确,采取何种措施()A.药物治疗B.右肾切除术C.留置双J管D.永久性肾造瘘E.右肾盂—输尿管连接部成形术正确答案:E39、多选
对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()A.尿脱落细胞学检查B.膀胱镜C.静脉肾盂造影D.尿癌细胞PCR检测E.B超引导下的膀胱壁随机活检正确答案:D,E40、单选?女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。该患者手术治疗时,应选择的手术方式()A.右肾肿瘤剜除手术B.右侧肾脏部分切除术C.右侧肾脏及部分输尿管切除术D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术正确答案:D41、填空题
肾母细胞瘤从胚胎性肾组织发生,是_________和_________组成的混合瘤。虚弱婴幼儿腹部有____________是本病的特点。正确答案:间质;上皮;胚芽;巨大包块42、单选?男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。右肾未显影。如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()A.肾结石B.肾囊肿C.肾癌D.肾积水E.肾盂癌正确答案:E43、单选?男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。治疗原则是()A.化疗B.放疗C.手术治疗D.局部化疗E.冷冻治疗正确答案:C44、多选
男,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为()A.双侧睾丸切除术B.药物去势治疗C.前列腺局部放疗D.经尿道前列腺切除术E.根治性前列腺切除术正确答案:A,B,C45、单选
T3期膀胱肿瘤表明侵犯()A.粘膜层B.固有层C.浅肌层D.深肌层E.膀胱周围脂肪组织正确答案:E46、单选
关于肾癌的临床表现,以下哪项是错误的()A.血尿、疼痛或肿块都出现时已是晚期B.可有腰部钝痛,有时亦可出现肾绞痛C.肿块可在腹部或腰部出现D.肾外表现有高热、低血压、红细胞减少等E.间歇无痛肉眼血尿为常见症状正确答案:D47、多选
有关前列腺癌正确的有()A.前列腺癌常伴血清PSA升高B.MRI不能早期发现骨转移病灶C.有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏D.CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检正确答案:A,C,E48、单选
分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌应进行()A.药物灌注后严密随诊B.经尿道电切肿瘤C.膀胱全切D.膀胱部分切除E.化疗+放疗正确答案:C49、单选?男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。术前必须做的检查是()A.尿培养B.IVUC.肾图D.B超E.尿细胞学检查正确答案:B50、填空题
膀胱肿瘤按TNM分期,下列各期分别代表:Tis________;Ta_________________;T1___________________;T2a_______________;T2b______________;T3__________________;T4____________________。正确答案:原位癌;无浸润的乳头状癌;浸润粘膜固有层;浸润浅肌层;浸润深肌层;浸润膀胱周围脂肪组织;浸润前列腺及子宫等邻近器官51、单选
膀胱癌的介入方法()A.动脉化疗栓塞B.腔内成形术C.腔内硬化剂治疗D.静脉化疗E.以上都不是正确答案:A52、单选?男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。哪项检查是不必要的()A.B超检查B.尿流率检查C.尿脱落细胞学检查D.IVUE.直肠指诊正确答案:B53、单选?女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是()A.膀胱部分切除术B.化疗C.膀胱全切,回肠膀胱术D.放疗E.经尿道膀胱肿瘤电切术正确答案:C54、单选
女,49岁,间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的()A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切术D.术后膀胱内灌注化疗E.术后加免疫治疗正确答案:C55、单选?男,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞2~4/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。为明确诊断首选检查是()A.膀胱镜B.磁共振C.肾动脉造影D.静脉尿路造影E.放射性核素肾脏扫描正确答案:D56、单选?男,49岁,既往身体健康,近1个月来出现3次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除C.肿块局部切除D.右肾动脉栓塞E.右肾切除正确答案:B57、多选
男,31岁,体检时超声发现右肾上腺区病灶,下列说法正确的是()A.右侧肾上腺区可见一类圆形病灶,与周围组织分界清楚B.该病灶在TWI为等信号,在TWI为稍高信号C.考虑为右侧肾上腺腺瘤D.考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤E.考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤正确答案:A,B,C58、单选
肾癌常需要与下列疾病鉴别()A.肾孤立性囊肿B.肾结核C.多囊肾D.肾积水E.输尿管肿瘤正确答案:A59、单选?男,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。为确诊首先应做哪项检查()A.CTB.B超C.IVPD.输尿管肾盂镜E.右肾穿刺造影正确答案:D60、单选
男,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。应采取()A.腹膜后淋巴结清扫术B.采取PVB化疗C.腹膜后加纵隔放疗D.腹膜后放疗E.先腹膜后放疗、然后行化疗正确答案:E61、单选
关于前列腺癌的说法错误的是()A.98%为腺癌B.最常发生的部位是前列腺外周带C.易侵犯前列腺尖部D.Gleason2~4分属于分化良好癌E.以淋巴转移致脊柱和骨盆最常见正确答案:E62、多选
肾癌可用栓塞方法有()A.明胶海绵栓塞法B.碘化油栓塞法C.不锈钢圈栓塞法D.无水酒精栓塞法E.联合栓塞法正确答案:A,B,C,D,E63、单选?男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。最佳治疗方案是()A.膀胱灌注B.膀胱局部放疗C.膀胱全切,尿流改道术D.经尿道膀胱肿瘤激光切除术E.经尿道膀胱癌电切除术正确答案:C64、问答题
简述膀胱癌TNM分期肿瘤浸润的深度。正确答案:膀胱肿瘤分期:根据癌浸润膀胱壁的深度(乳头状瘤除外),多采用TNM分期标准,Tis原位癌,Ta无浸润的乳头状癌,T1浸润粘膜固有层,T2浸润肌层,又分为T2a和T2b,T2a浸润浅肌层(肌层内1/2),T2b浸润深肌层(肌层外1/2),T3浸润膀胱周围脂肪组织,T4浸润前列腺及子宫等邻近器官。65、单选?男,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。首先考虑是()A.膀胱滤泡B.膀胱肉瘤C.膀胱憩室D.膀胱癌E.输尿管口囊肿正确答案:D66、单选?女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是()A.TisB.TaC.T1D.T2E.T3正确答案:E67、配伍题
男,60岁,血尿4周,偶有左腰痛,尿中多次找到恶性肿瘤细胞,膀胱镜检查:左输尿管口喷血。B超检查无异常发现,应诊断为()女,42岁,右腰胀痛9个月。B型超声波:右肾下极4cm×6cm液性占位,排泄性尿路造影:右肾中、下盏之间距离拉长,呈弧形变,应诊断为()A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿正确答案:C,E68、单选?男,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物,向肾外侧突出。做静脉肾盂造影时最可能的表现是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾显影延迟D.右肾下盏拉长、移位E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变正确答案:D69、单选
下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的()A.50%的病人5年内复发B.首先出现的症状是肾功能不全C.首先发生骨盆淋巴转移D.复发者往往恶性度更高E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗正确答案:B70、配伍题
阴茎癌淋巴转移()睾丸肿瘤淋巴转移()膀胱肿瘤()前列腺癌()A.血行转移至脊柱骨盆多见B.以淋巴转移为主要途径C.腹股沟淋巴结D.主动脉旁区淋巴结E.锁骨上淋巴结正确答案:C,D,B,A71、单选?男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床分期是()A.Ta~T1Ⅰ级B.T2~T3Ⅱ级C.T3~T4Ⅲ级D.T2~T3Ⅲ级E.T4Ⅲ级正确答案:A72、单选?女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。其诊断最可能是()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤正确答案:A73、问答题
简述前列腺癌的治疗原则。正确答案:前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期及病理分级等综合因素考虑。Ⅰ期一般病灶小,细胞分化好,可以不作处理,严密观察随诊。Ⅱ期可以行根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳方法,但仅适于年龄较轻、能耐受手术的病人。第Ⅲ、Ⅳ期以内分泌治疗为主,可行睾丸切除术,配合抗雄激素制剂。74、单选
关于睾丸肿瘤,错误的是()A.发病率较阴茎癌高B.可引起早期男性乳房增生C.主要通过淋巴转移D.淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌正确答案:A75、单选?女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是()A.盆腔放射疗法B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法D.每3个月做复查一次膀胱镜E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗正确答案:B76、单选
关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()A.经直肠B超B.MRIC.PSAD.穿刺活检E.CT正确答案:D77、配伍题
输尿管癌()男性尿道骑跨伤()女性尿道口肉阜多见于()女性急性膀胱炎()A.初血尿B.镜下血尿C.全程肉眼血尿D.尿道溢血E.终末血尿正确答案:C,D,B,E78、单选
膀胱癌介入的适应证,错误的是()A.恶病质B.术后复发C.拒绝手术者D.合并出血E.手术前化疗正确答案:C79、单选?男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。最有助于膀胱癌诊断的检查是()A.尿培养B.IVUC.肾图D.尿细胞学检查E.膀胱镜检正确答案:E80、单选
膀胱癌的恶性程度取决于()A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄正确答案:A81、单选
高度怀疑睾丸恶性肿瘤,不宜进行的检查是()A.MRIB.AFP和HCG测定C.B超D.CTE.睾丸穿刺活检正确答案:E82、多选
男,75岁,排尿困难十年,一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查()A.膀胱镜检查B.经腹超声引导下前列腺活检术C.经直肠前列腺超声检查D.血清前列腺特异性抗原(PSA)检查E.经会阴前列腺穿刺活检正确答案:C,D,E83、单选
关于阴茎癌,错误的是()A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B.由于诊断容易,很少延误诊断C.主要是鳞癌D.很少引起排尿困难E.以手术治疗为主正确答案:B84、单选
关于肾肿瘤的病理,不正确的是()A.肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症B.肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌C.肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤D.肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤E.肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤正确答案:D85、单选?男,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体未见异常。以下最有助于膀胱癌的检查项目是()A.尿细胞学检查B.IVUC.尿培养D.膀胱镜检E.肾图正确答案:D86、多选
男,62岁,间断肉眼血尿1个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤,为除外上尿路肿瘤,可做()A.KUBB.静脉肾盂造影C.逆行尿路造影D.MRIE.放射性核素肾扫描正确答案:B,C,D87、单选
女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()A.腔内化疗B.放射治疗C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗D.膀胱部分切除E.膀胱全切除术正确答案:D88、单选?男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()A.严密随诊观察B.膀胱全切,尿流改道C.经尿道切除原位癌D.经尿道电灼原位癌E.经尿道膀胱内灌注化疗药物正确答案:B89、多选
男,51岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁新生物直径2.3cm,带蒂。术前须行的检查有()A.尿细胞学检查B.IVPC.经膀胱镜活检D.膀胱造影E.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定正确答案:B,C90、单选
女,40岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体:体温:37.6℃,血压:145/90mmHg,余未发现异常,应考虑()A.肿瘤B.结石C.肾炎D.肾盂肾炎E.肾病综合征正确答案:A91、单选?男,66岁,尿频1年余
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