景龙桥卫生院绩效管理考核专项方案

二0一十二个月绩效工资考评实施方案经院委会研究制订，职员大会讨论经过，现报卫生局审核同意后，于7月1日实施。一、绩效考评标准（一）坚持绩效考评和社会效益挂钩，突出我院公益性。（二）坚持公平公正、综合评价、合理量化考评措施，以基础公共卫生服务和基础医疗服务为考评关键，增强医务人员和村公卫专干、村医生履职责任心。（三）坚持定时考评和不定时督查相结合，建立对在岗在编医务人员、聘用人员、村医生两级考评体系。（四）坚持考评结果和待遇相结合。二、绩效考评内容（一）在岗在编工作人员及聘用人员考评内容1、公共部分考评内容（40分）关键考评工作纪律、医德医风、兼职员作、临时交办工作、三基考评、资料整理、卫生等情况。（见附一）2、业务部分考评内容（60分）（1）门诊医生：关键考评门诊诊疗服务质量、医技服务质量、部分公共卫生服务、落实多种门诊登记制度、落实交接班制度、收费管理等实施情况。（见附二）（2）住院部医生：关键考评临床诊疗服务质量（病案首页、入院统计、病程统计、辅助检验、医嘱单要求、知情同意书、出院统计、处方要求、公共卫生服务）、落实交接班制度、落实多种登记制度、新农合病人工作管理质量、收费管理等实施情况。（见附三）（3）护理部护士：关键考评护理工作步骤质量（入院护理工作、出院护理工作、护理质量安全、院感染消毒隔离工作、査对工作）、抢救应急药品及准备状态要求、落实交接班制度、落实多种登记制度等实施情况。（见附四）（4）药房医生：关键考评药房工作步骤质量（药品购进、登记、标价、药品保管、处方管理）、落实交接班制度、物价管理等实施情况。（见附五）。（5）疾控医生：关键考评12个村慢性病管理、预防接种、传染病防治、应急处理及卫生监督、乡村医生管理等实施情况。（见附六）(6)妇保医生：关键考评0-7岁儿童管理、儿童保健工作数量和质量、孕产保健工作数量和质量等实施情况。（见附七）(7)医保专干：关键考评合作医疗信息录入及兑付实施情况。（见附九）(8)办公室：关键考评资料整理归档、各项数据统计上报。（见附九）(9)出纳、收费人员：关键考评支出票据、现金管理是否规范。（见附九）(10)医技科室：关键考评登记，汇报是否完整立即，材料是否节省。（见附八）（二）村公卫专干及村医考评内容关键考评孕产妇保健、儿童保健、婚前医学检验、孕妇叶酸投服、孕产妇HIV、梅毒、乙肝检测、儿童建卡、健证、0-5岁儿童“八苗”接种、0-7岁儿童管理、死亡上报、传染病管理、慢性疾病管理、健康档案工作、临时性工作、宣传工作等实施完成情况。（见附十）三、考评主体（一）本院工作人员考评成立考评领导小组：组长：万志勇（院长)副组长：彭清华(副院长）组员：颜泽刚（住院部主任）田金亚（工会主席）谭学辉（办公室主任职责：每个月负责对全院干部职员进行绩效考评（二）村公卫专干、村医生工作人员考评由院绩效考评领导小组（院长（万志勇）、疾控专干（王永华）、妇保专干（熊仁美））对村公卫专干、村医生进行考评。四、考评方法和程序（一）本院工作人员考评程序1、每个月28日对院每个科室和个人分别进行检验考评，关键以查阅资料为主，再结合平时掌握相关情况进行综合性考评和评分。2、每个月30日在月工作例会上对全院职员当月工作考评情况进行通报，并当面进行讲评，职员对考评分认可签字后，再将考评结果上报县卫生局审核，整年共考评12次。（二）村公卫专干、村医生工作人员考评程序1、卫生院绩效考评领导小组（院长、疾控专干、妇保专干）按季度对村公卫专干、村医生工作人员分别进行检验考评，考评关键以走防服务对象为主，再结合平时掌握相关情况进行综合性考评和评分。2、每三个月在召开季工作例会上对村公卫专干、村医生工作考评情况进行通报，并当面进行讲评，被考评人员对考评分认可签字后，再将考评结果报县卫生局审核，整年共考评4次。五、考评结果利用（一）本院工作人员考评结果利用（1）工资组成：工资由基础工资和绩效工资两部分组成，基础工资（岗位工资、薪级工资、护龄津贴等）以个人档案工资为标准；绩效工资由津补助标准、专（兼）职津贴、绩效奖励等组成。（2）绩效工资组成：①津补助标准：按县财政部门、县人事部门要求相关标准实施。其中40%为固定绩效，60%为浮动绩效。②绩效奖励：年内在偿还旧债30%且不增新债前提下，从年度结余资金中提取30%作为绩效奖励。（3）本院聘用人职员资标准：有职称参考正式工作人员同等级职称工资标准实施，无职称人员参考最低等级工勤岗位工资标准实施。（4）发放方法：①基础工资：按月发放。②绩效工资：依据考评结果根据核定浮动绩效标准乘以考评得比分加固定绩效部分，每三个月或每两月进行发放。③考评结果：考评分≥90分，绩效工资按100﹪发放；90分＞考评分≥80分，绩效工资按90﹪发放；80分＞考评分≥70分，绩效工资按80﹪发放；70分＞考评分≥60分，绩效工资按70﹪发放；考评分为60分以下，只发基础工资(岗位工资＋薪级工资＋护理津贴)。③津贴和绩效奖励，年底经考评评定后发放。（二）村公卫专干及村医生考评结果利用（2）工资补助组成：由基础补助、绩效补助两部分组成。（3）工资补助标准：①基础补助：村公卫专干和村医生基础补助每人每个月50元；②绩效补助：村公卫专干和村医生400元/人.年，此补助是根据本院制订考评细则实施季度考评制来实施，考评结果和个人绩效挂钩。（4）工资补助发放方法：村公卫专干和村医生基础补助和绩效补助依据年底综合性考评结果一次性发放（工资标准乘以考评得分）。慈利县景龙桥乡卫生院二0一十二个月七月景龙桥卫生院职员公共部分绩效考评指标及分值一、公共部分（40分）月份：姓名：实际得分：序号项目考评内容分值扣分理由得分1工作纪律（1）单位职员必需按时上、下班（交班时间：天天早晨8点，下班天天5点），凡迟到、早退一次扣0.5分，第二天休假先天必需4点半后方可离开工作岗位，不然算早退，累计迟到或早退达3次者视为旷工一天，另扣1分，年累计旷工达10天，年底不享受奖金、津贴分配和评先、评优、晋升、晋级，年累计达15天，终止聘用协议。（2）单位职员每个月上班必需达成单位内部要求上班天数，每个月公休假5天，未经同意私自离岗扣1分，以这类推。（3）上班期间需要外出办事，事先未经院领导同意，私自脱岗离走，视为旷工处理，发觉一次扣1分。（5）两保专干每个月下村时间达成要求时间，每差一天扣扣0.5分。（6）两保专干每个月下村后，未填写下村工作情况登记扣0.5分。（5）上班期间不能做和工作无关事情（玩电脑、网上打牌、购物、炒股、赌博、织毛衣、带小孩、做袜垫等），发觉一次扣0.5分。（6）确保政令通畅，服从统一安排，听从调度，认真立即完成各级领导交办各项工作任务，无特殊原因拒绝或敷衍者一次扣1分，另扣工资100元。（7）单位职员病假、产假、婚假期依据实际情况及相关政策单位同意准假。若病假或事假超出当月单位要求公休假时，不再享受单位要求公休假，病假、事假未经同意私自休假按旷工处理。（8）单位发票实施严格管制，不能随意虚开，发觉一次虚开扣0.5分。（9）同事之间不团结，工作相互不协作者扣1分。（10）和患者、同事无理争吵者扣0.5分，另扣工资100元。（11）无理取闹、满腔怨言，和领导争吵者一次扣1分，另扣工资100元。（12）单位举行多种会议、考试等集体性活动不参与者扣1分，另扣月工资50元。（13）人走灯、电未灭发觉一次扣0.5分。（14）当班医生未在值班室值夜班，视为旷工处剪发觉一次扣2分，另扣工资200元.（15）值班人员未按时开关大门扣0,5分。152医德医风（1）发生病人或群众投诉一次，经核查属实有效扣1分。年累计投诉三次者，另扣奖金200元，年累计投诉达五次者。年底不享受奖金、津贴、评先、评优、晋升、晋级，年底考评为不称职。（2）有索、拿、卡、要、收受红包、礼品、回扣等行为者发觉一次扣0.5分。（3）未遵守首问责任制，对患者不主动、热情、周到、泄漏单位机密或患者隐私者，发觉一次扣0.5分。（4）医护人员上班着装不规范，未佩戴统一胸牌和形象不佳，发觉一次扣0.5分。（5）当日收款不入帐，发觉一次扣2分。（6）问卷调查群众对医生满意度，不满意者扣0.5分。（7）出现一次医疗责任事故扣2分，另扣奖金500元，还要负担患者总赔偿额40%。63兼职工作未完成当月兼职员作任务扣2分。24临时交办工作（1）未立即完成上级和院领导交办各项临时性工作任务扣1分。（2）拒绝不完成扣5分，年底考评为不称职。35三基考评三基考试、考评不及格者一次扣1分，累计达三次不及格者，只发月绩效工资60%。16资料整理（1）资料不整理、不归档者发觉一次扣1分。（2）每个月、每六个月、年底无工作小结、计划、报表、整改方法扣1分，小结中无真实统计数据扣1分。37党风廉政建设、综合治理、计划生育、安全生产、⒈凡违犯了主管局责任制、目标管理考评细则中任何一项，扣1分，单位受到一票否决后，适情节轻重分别采取以下处理方法：（1）不参与绩效考评；（2）年底不享受奖金、津贴、评先、评优、晋升、晋级；（3）终止聘用协议。⒉本单位工作人员触犯刑律服刑，出现计划外生育一律开除工作。8卫生（1）发觉一次办公室不整齐扣0.5分。（2）病房责任到人，第一间责任人：赵薇，第二间责任人朱娟，第三间责任人：颜泽刚，第四间责任人：高锦，每个星期对门窗，墙面进行一次清扫，发觉一次不整齐扣0.5分。办公室负责门诊楼梯窗户，药房负责大门通道墙顶清扫。109收费管理私自收费归己发觉一次按收费金额5倍罚款，取消年底奖金，年底考评不称职，年内不得晋级工资。发觉2次做贪污处理，终止聘用协议。景龙桥卫生院门诊医生业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1临床科室总指标（1）年总业务收入未达成100万元，每下降1万元扣100元。（2）年底业务综合性考评未达成95分扣奖金200元。2门诊诊疗服务质量（1）不关心体贴患者、耐心解答问题，发觉一次扣0.5分。（2）没有做到合理检验，发觉一次扣1分。（3）没有做到合理用药，发觉一次扣1分。（4）门诊患者需要住院检验和诊疗时，医师没有书写住院通知单扣1分。（5）对35岁及以上常住居民第一次来院就诊时未进行测血压，发觉一例扣1分。（6）门诊病人依据病情需要没有做三大常规、照片、B超、肝功效、生化等检验，发觉一例扣2分。304公共卫生服务（1）没有对门诊病人确诊高血压、糖尿病、重性精神病人进行专册登记，发觉一例扣2分。（2）高血压、糖尿病、重性精神病患者第二次来我院门诊就诊时，没有进行随访登记，发觉一例扣2分。155落实多种登记制度（1）没有做好疫情登记，发觉一例扣1分。（2）没有做好发烧病人登记，发觉一例扣1分。（3）没有做好门诊病人登记，发觉一例扣1分。（4）传染病未按要求上报，发觉一例扣1分。106中药门诊病人中药处方百分比达不到50%扣2分，每下降10%个百分点扣1分。5景龙桥卫生院住院部医生业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1临床科总指标（1）年总业务收入未达成100万元，每下降1万元扣奖金100元。（2）六个月、年底综合性考评未达成95分，扣奖金200元。2临床诊疗服务质量临床诊疗服务质量临床诊疗服务质量临床诊疗服务质量临床诊疗服务质量一、病案首页（1）没有正确地填写首页各个项目，每空项或空格一处扣0.5分。（2）个人信息没有核实并填错一处扣0.5分。二、入院统计（1）入院二十四小时内没有由经治医师完成入院统计扣1分。（2）通常项目填写不齐全缺一项扣0.5分。（3）主诉没有表现症状、部位、时间；没能导出第一诊疗扣0.5分。（4）现病史和主诉不相符扣0.5分。（5）现病史中没能反应此次疾病起始、演变、诊疗过程扣0.5分。（6）现病史中关键不突出、层次不分明、概念不明确、利用术语不正确扣0.5分。（7）既往史、个人史、月经生育史、家族史不齐全，每缺一项扣0.5分。（8）体格检验项目不全方面，不系统地进行统计，每缺一项扣0.5分。（9）有专科或关键检验部位没突出统计或检验扣0.5分。三、病程统计（1）首次病程统计没有在患者入院8小时内完成扣1分。（2）首次病程统计内没有表现病例特点、初步诊疗、诊疗依据、判别诊疗及初始诊疗计划，每缺一项扣0.5分。（3）对病危患者没有依据病情改变随时统计扣0.5分。（4）对新入院病人前3天天天没病程统计，缺一次扣1分。没有二级医生查房统计，每次扣1分。（5）对病情稳定患者3天没有统计一次扣1分。（6）病程统计内容没有反应病情改变、分析判定、处理方法、效果观察扣0.5分。（7）没有统计更改关键医嘱原因扣0.5分。（8）没有统计辅助检验结果异常处理方法扣0.5分。（9）诊治过程中没有向患者或其家眷交待病情及诊治情况扣1分。（10）诊治过程中未经患者或其家眷愿意，私自作主诊治扣0.5分。（10）出院前一天无病程统计扣0.5分。（11）出院前一天病程统计内没有统计患者病情现实状况，是否达成出院标准等扣0.5分。（12）每2个月未进行一次病例讨论扣1分。（13）病例讨论内容统计没有在当日内完成扣0.5分。四、辅助检验（1）住院48小时内经治医生没有申请做血、尿、大便常规化验扣1分。（2）门诊、住院病人依据病情需要没有做三大常规、X光（呼吸系统、外伤、腰腿痛等患者一定要做此项检验）、B超（急性腹、腰痛）、生化（新入院病人做常规检验）、电解质分析（腹泻、长久患病），心电图（胸闷、心悸）、等检验扣1分。（3）对辅助检验阳性和关键阴性结果，在收到汇报后二十四小时内无分析统计扣0.5分。（4）对成年输液病人未做血糖检验扣1分五、医嘱单要求（1）字迹不清楚、有错别字和涂改扣0.5分。（2）医嘱实施和停止没有用手署名立即间扣0.5分。（3）医嘱内容不正确、不清楚、未注明下达时间（具体到分钟）扣0.5分。六、知情同意书（1）手术、特殊检验、特殊诊疗等同意书没有在手术检验诊疗医嘱下达前完成双方签署扣0.5分。（2）没有向患者或其家眷说明诊疗、名称、目标，可能出现并发症及风险，患者署名、医师署名等每缺一项扣0.5分。（3）没有认真填写病情通报书、入院医患谈话统计、入院通知书或医患未签字等每缺一项扣1分。（4）病危、病重患者未下病危病重通知书，未立即转院一次扣3分。七、出院统计（1）出院后二十四小时内未完成统计扣0.5分。（2）出院统计中无入出院日期、入出院诊疗情况、诊疗经过、出院医嘱、康复指导、医师署名等每缺一项扣0.5分。（3）经治医师发生变更时，没有进行现场当面文字交接班统计扣0.5分。（4）经治医师对住院患者天天没有查房二次每缺一次扣0.5分。（5）在病历上随意涂改者，发觉一处扣0.5分分。（6）3个月之内过期常见药品和医用材料没有在要求时间内销售完扣2分，未销售而造成过期失效，按原价计算由临床医生平均分配从工资中扣除。八、处方要求（1）未根据《湖南省处方书写规范和管理要求》标准进行书写处方扣0.5分。（2）未根据《抗菌药品临床实用指导标准》标准进行应用抗菌药品扣0.5分。（3）凡抗生素乱卖不处方、随便更改处方或在处方上乱画，发觉一次扣0.5分。（4）没有严格掌握糖皮质激素临床使用、适应症，发觉一次乱用扣0.5分。（5）处方多个药品时，没有按配伍禁忌配药扣0.5分。（6）每三个月未上报一例药品不良反应或医疗器械不良事件到办公室扣1分。（7）诊治病人不开处方，发觉一例扣1分。（8）麻醉药品、一、二类精神药品没按要求要求进行处方，发觉一次扣0.5分。九、公共卫生服务（1）没有对住院病人确诊高血压、糖尿病、重性精神病人进行登记，发觉一例扣0.5分。（2）没有对高血压、糖尿病、重性精神病第二次来我院住院进行随访登记，发觉一例扣0.5分。503落实交接班制度现场查看医生交接班统计：（1）休假前，必需两人当面交接班，发觉一次未当面交接班签字者扣1分。（2）交接班无文字统计或统计不清、不全者扣1分。（3）危重患者，新入院患者未在床旁交接，发觉一次扣1分。54中药住院病人中药处方百分比达不到50%扣2分，每下降10%个百分点扣1分。5景龙桥卫生院护理部护士业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1临床科总指标（1）年总业务收入未达成100万元，每下降1万扣奖金100元。（2）年底综合性考评未达成95分扣奖金200元。2护理工作流程质量护理工作流程质量护理工作流程质量一、入院护理工作（1）依据患者病情没有立即备好床单和通知医师扣0.5分。（2）没有向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床扣0.5分。（3）没有向患者讲明输液操作用药目标及注意事项扣0.5分。（4）没有测量患者生命体征扣0.5分。（5）没有了解患者主诉、症状、自理能力、心理情况扣0.5分。（6）没有填写患者入院相关资料扣0.5分。（7）没有入院通知患者或家眷介绍主管医师、护士及相关管理要求等扣0.5分。（8）没有完成入院护理评定扣0.5分。（9）没有和医师沟通确定护理等级扣0.5分。（10）没有遵医嘱实施相关诊疗和护理扣0.5分。（11）没有做好晨、晚间护理工作扣0.5分。（12）未向清醒患者或家眷解释住院期间安全注意事项扣0.5分。（13）长久、临时医嘱，护士实施医嘱没有注明实施时间并署名扣0.5分。二、出院护理工作（1）没有做好出院登记扣0.5分。（2）没有整理好出院病历扣0.5分。（3）病人一次性使用脸盆、便盆、痰盂钵等物品没有用消毒液浸泡扣0.5分。（4）对患者床单、床旁桌、凳、椅没有进行常规消毒扣0.5分。（5）对特殊感染病人没有按院内感染要求进行终未消毒扣0.5分。（6）患者住院期间意见和提议未登记扣0.5分。（7）出院时未对患者进行健康教育登记扣0.5分。（8）没有实施出院医嘱扣0.5分。（9）没有填写患者出院护理统计或护理评定单扣0.5分。（10）没有做好床单位终未料理和消毒工作扣0.5分。三、护理质量安全（1）原始护理缺点无统计扣0.5分。（2）未根据护理分类种类护理要求去护理扣0.5分。（3）发觉护理缺点无针对性讨论和整改方法意见扣0.5分。（4）青霉素皮试针没有使用专用盘扣1分。（5）皮试（+）药品没有进行床头标示扣0.5分。（6）皮试药品没有“阴、阳性”标示，发觉一次扣0.5分。（7）每个月无护理计划安排和小结扣0.5分。（8）每三个月未召开一次家眷/患者对医护人员满意度会议和问卷调查扣1分。（9）输液卡没有填写输液时间、姓名、实施者署名、输液速度扣0.5分。（10）发觉一次输液排气排在地上扣0.5分。（11）没有对病人进行防火、安全用电、安全事故宣传扣0.5分。（12）没有妥善保管好病房、护理办公室等物品和医疗设备扣0.5分。（13）没有用氧安全方法扣0.5分。（14）对基础操作、常规护理技能、紧抢救护技术完全不会或不熟练扣0.5分。四、院感染消毒隔离工作（1）病人反复使用物品没有做到一人一用一消毒（如：体温计、压脉带、氧气湿化瓶等）扣0.5分。（2）发觉注射室私人用物和公家用物混放扣0.5分。（3）发觉无菌物品和有菌物品同放在一室内扣0.5分。（4）浸泡器械盘没有按时消毒更换扣0.5分。（5）消毒液没有淹没器械、器械盘上没有注明消毒日期扣0.5分。（6）消毒浸泡无溶量标示、无量器配制、无浓度监测扣0.5分。（7）湿化瓶没有干燥保留扣0.5分。（8）发觉污染体温计和清洁体温计放在一起扣0.5分。（9）拖把、消毒后抹布巾等用具没有分类悬挂和标示扣0.5分。（10）无菌和污染物品没有分开存放扣0.5分。（11）消毒瓶使用后没有盖上盖扣0.5分。（12）无菌溶液开瓶后不说明时间，超出时间使用扣0.5分。（13）发觉一次无菌倒立杯中钳子、镊子和浸泡器械盘中器械清洗不洁净、有污秽、锈迹、血迹扣0.5分。（14）污物桶内医疗废物没立即归位、拖走扣0.5分。（15）没有标示无菌区和非无菌区扣0.5分。（16）没有配置无菌物品专柜，无菌物品没有注明灭菌日期扣0.5分。（17）一次医疗废物没有按要求要求用消毒液浸泡、毁形，发觉一次扣0.5分。五、查对工作（1）医嘱天天没有班班查对扣0.5分。（2）发药、注射、输液没有严格实施“三查七对”扣1分。（3）各项医嘱处理后，没有查对署名扣0.5分。（4）临时实施医嘱，没有经第二人查正确扣0.5分。（5）对相关疑问医嘱没有核实就实施扣0.5分。（6）备药前没有检验药品质量、包装好坏扣0.5分。（7）给多个药品时，没有按配伍禁忌配药扣0.5分。（8）输液瓶加药后没有在标签上注明药名、剂量，没有留下安瓶扣0.5分。（10）在大、小便和抽血化验前没有在盛装标本试管上贴好科室床号、患者姓名等条形码扣0.5分。353抢救应抢救药品及准备状态要求现场查看：（1）注射室，抢救室无抢救药品或不全过期扣2分。（2）多种抢救设备没有备好扣2分。（3）抢救病人后无抢救统计扣1分。54落实交接班制度现场查看交接班统计：（1）上班30分钟前两人必需当面交接班签字，发觉一次未当面交接班签字者扣1分。（2）交接班无文字统计或统计不清、不全扣1分。（3）危重患者、新入院患者未在床旁交接，发觉一次扣1分。55落实多种登记制度（1）没有登记住院病人，及登记不完善发觉一例扣1分。（2）没有登记消毒日期，发觉一次扣1分。（3）没有对住院病人进行健康教育登记，发觉一例扣1分。（4）每2天没有进行废物处理登记或登记不全，发觉一次扣1分。5景龙桥卫生院药房医生业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分1临床科总指标（1）年总业务收入未达成100万元，每下降1万元扣奖金100元。（2）六个月、年底综合性考评未达成95分，扣奖金50元。2药房工作流程质量现场查看资料：（一）药品购进、登记、标价（1）进药无计划，药品未进入网上招标采购扣2分。（2）药品、医用材料入库没验收签字扣1分。（3）进药后未进行电脑信息录入扣2分。（4）药品、医用材料入库后登记不立即，扣1分。（5）发觉一个药品未标价格者扣1分。（6）没有管理好特殊药品，扣1分。（二）药品保管、登记（1）3个月之内过期药品、医用材料既没有列出清单交给医生，也没有督促医生销售扣1分。（2）已过期药品、医用材料未登记扣1分。（3）发觉西药、中成药有霉烂变质未清除、登记扣1分。发觉销售过期变质药品扣5分（4）中药未常常换晒，发觉有一个霉烂变质，扣2分。（5）对药品摆设存放不熟悉，找不到药品存放地点扣1分。（6）对中药存放地点不熟悉，认不到中药，发觉一次扣2分。（7）药房药品归类、摆设不整齐，不卫生不洁净扣1分。（8）药房湿温度计天天无两次统计，发觉一次扣1分。（9）麻醉药品、一、二类精神药品没有按要求要求进行保管，发觉一次扣1分。（三）处方（1）发觉一次处方划价不正确扣2分。（2）发觉一次发错药扣2分。（3）处方未按要求保管到位者，发觉一次扣1分。（5）不经处方，乱卖处方药，发觉一次扣1分。（6）皮试药品没有“阴、阳”性标示而私自发药扣1分。（7）药房人员发觉医师没有根据《湖南省处方书写规范和管理要求标准》进行书写处方，药房人员又没有拒绝调配，发觉一次扣1分。（10）天天没有完成住院病人药品、费用电脑录入扣1分。（11）每个月没有对欠款病人统计到出纳扣1分。（12）无医生签字担保、赊帐，发觉一次扣1分，欠帐药款由药房经手人负责负担。（13）医生签字担保病人欠帐款没有保管好原始依据，发觉一例扣1分。（12）处方后没有收取处方费、诊疗费，发觉一例扣2分。553落实各项制度（1）休假前交接班不到位药房出现空挡扣2分。（2）药品、器械不良反应未立即登记，并未立即上报到办公室扣1分，整年未达4例少一例扣1分。（3）冰箱有私人物品扣1分。34物价管理没有立即调整医疗药品、医疗器材、医疗服务收费价格扣2分。2景龙桥卫生院疾控医生业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1公卫总指标年底经卫生局对公卫综合性考评未达成一档，扣奖金200元。二档以下扣奖金500元。末档年底奖金全扣。2慢性病管理工作（1）每十二个月没有在计划要求时间内组织完成全乡高血压、糖尿病、重性精神病和65岁以上老年人进行健康体检每缺一次扣2分。（2）老年人和慢性病体检后（只限本管辖村）没有进行系统管理和资料整理归档扣2分。（3）没有对高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者在要求时间内进行随访、登记，每发觉一例扣1分。（4）随访后没有立即更新健康档案和电脑录入扣发觉一例扣1分。（5）未制订健康教育年度计划和实施方法，每缺一项扣1分。（6）健康教育固定宣传栏每十二个月少于6次发表，每少一次扣1分。（7）无健康教育资料统计扣1分。（8）填写健康档案有空格，合格率未达成95%，每空一处或下降一个百分点扣1分。153预防接种预防接种（1）对出生后30天内或居住满3个月0—6岁儿童未建立预防接种证、卡、统计，每发觉一例扣1分；发觉一例卡、证不符、未统计者扣1分。（2）漏登、漏管一例接种儿童扣2分，另扣工资100元。（3）建卡率未达成100%，建证率未达成98%，每下降一个百分点扣0.5分。（4）对适龄儿童“五苗”（乙、卡、脊、百、麻）单苗接种率未达成98%，每下降1个百分点扣0.5分。（5）整年未开展查漏补种，每缺一次扣1分。补种无方案、无总结、无培训内容，扣1分。（6）儿童预防接种后，未立即录入电脑，每发觉一例扣0.5分，信息录入率未达成100%，每下降1个百分点扣0.5分。（7）对强化免疫接种率和群体性接种率未达成90%，每下降一个百分点扣0.5分。（8）发觉一例预防接种疑似异常反应未立即汇报或漏报、不报扣1分。（9）每个月未到各村开展工作，下村无工作统计发觉一次扣0.5分。（10）对0—7岁儿童资料、流动儿童无报表、未建卡、未接种，发觉一例者扣1分。（12）对当年出生儿童数、儿童建卡、建证数无统计报表者扣0.5分。（13）计划免疫每个月无报表或迟报，发觉一次扣1分。（14）疫苗无登记、登记不全、贮藏不整齐、变质过期发觉一次扣0.5分；发觉一次冰箱内冰有其它药品扣1分。（15）疫苗温度未按要求要求监测统计发觉一次扣0.5分。（16）发觉一次疫苗出入库存在逻辑上错误扣1分。（17）注射狂犬疫苗后未立即登记、扣0.5分。（18）冰箱有私人物品扣1分。154传染病防治工作（1）未建立传染病管理制度扣1分。（2）未立即发觉、登记、汇报传染病例和疑似病例扣1分。（3）错报、漏报传染病例和疑似病例扣2分。（4）散发疫情未进行处理每例扣1分。（5）未帮助县疾控开展暴发疫情处理每起扣1分。（6）对辖区TB和艾滋病病人未按要求开展规范管理，每例扣1分。（7）发觉一例TB病例督导管理不规范扣2分。（8）结核病未完成整年任务数扣奖金100元。205应急处理卫生监督（1）对公共场所、学校、商店等地方食品整年未进行2次以上卫生指导和监督管理工作扣1分。（2）对突发公共卫生事件无应急处理方法和方案扣1分；无应急处理能力扣1分。26乡村医生管理（1）无计划、无总结、无考评扣1.5分。（2）每十二个月未进行督导、检验4次每缺一次扣1分。（3）督导检验后无统计、无数据、无整改方法扣1.5分。（4）村医生在要求时间内未按上级要求培训学习每缺一次扣1分。（5）整年未对村卫生室进行两次考评，每缺一次扣1分。57其它未帮助妇幼工作，发觉一次扣1分3景龙桥卫生院妇保医生业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1妇幼总指标年底经卫生局对妇幼综合性考评未达成一档，扣奖金200元。二档以下扣奖金500元。末档年底奖金全扣。20—7岁儿童管理工作（1）0—7岁儿童健康体检率未达75%，扣奖金100元（3）填写健康档案有空格，合格率未达成95%，每空一处或下降一个百分点扣1分。（5）随访后没有立即更新健康档案和电脑录入扣1分。（6）未制订健康教育年度计划和实施方法每缺一项扣1分。（7）无健康教育资料统计扣1分。（8）健康教育固定宣传栏每十二个月不少于6次发表，每少一次扣1分。153儿童保健工作数量和质量（3）新生儿访视率未达成100%，每下降一个百分点扣1分。（5）婴幼儿保健手册建册率未达成90%，每下降一个百分点扣1分。（6）对婴幼儿未按要求进行体格检验，扣1分。（7）儿童体检后无小结、无疾病分析、评价，扣1分。（8）未开展儿童生长发育监测及评价扣1分。（9）儿童健康管理率未达成80%，每下降1个百分点扣1分。（10）儿童系统管理率未达成60%，每下降1个百分点扣1分。（11）对出生体重、早产、双多胎、有出生缺点新生儿未进行管理，少开展一项工作，每缺一例扣1分。（12）5岁以下儿童死亡未上报扣1分。15孕产妇保健工作数量和质量（1）《孕产妇保健手册》建册率未达成100%，每下降1个百分点扣1分。（2）早孕建册率未达成60%，每下降1个百分点扣1分。（3）未开展孕期通常体格检验、产科检验、高危孕产妇筛查、预防出生缺点和孕期保健知识指导，每缺一项工作扣1分。（4）孕期健康服务未达5次，每缺一次扣1分。（5）产前健康管理率未达成90%，每下降一个百分点扣1分。（6）漏登、漏管一例孕产妇扣2分。（7）每发觉1例漏筛或漏管高危孕产妇扣1分。（8）发觉一例活产漏报，扣1分。（9）产妇出院后一周内未开展家庭访视扣1分。（10）产后42天内未完成家庭访视次数，每缺一次扣1分。（11）产后访视率未达成100%，每下降一个百分点扣1分。（12）每个月召开村保健员例会、无培训材料、培训后考试考评合格率未达成90%扣1分。（13）每个月天天下村无工作登记统计，每缺一次扣1分。（14）每个月未到每村开展工作扣0.5分。（15）孕妇增补叶酸达不到90%，扣奖金100元。（16）孕产妇艾、乙、梅检测率未达80%，扣奖金100（15）新筛、听筛未达70%、65%，扣奖金100元（15）妇女病普查未达30%，扣1分（18）信息报表（月报、季报、年报）缺报、迟报、逻辑错误，每发觉一次扣0.5分。（19）未帮助疾控工作，发觉一次扣1分。30景龙桥卫生院医技医生业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1医技总指标（1）月总收入未达成1.5万元，每下降1千元扣50元。（2）年底业务综合性考评未达成95分扣奖200元。2医技服务质量（1）因没有胶片、试纸、试剂，而造成患者不能辅助检验，发觉一次扣1分。（2）医技耗材事先没有计划够进到位，造成患者不能辅助检验，发觉一次扣1分。（3）没有保养好医疗设备，有意将医疗设备损坏，造成患者不能做辅助检验，发觉一次扣2分，并照价赔偿。（4）医技耗材过期后仍在使用，发觉一次扣1分。（5）检验未按要求登记，检验后未给患者发汇报单，发觉一次扣1分。（6）汇报单没有进行查对，将汇报单发错，发觉一例扣1分。（7）不管上下班，医生在院不愿为病人进行辅助检验，发觉一次扣2分。（8）医技试剂、试纸、胶片、其它耗材大剂量积压过期，无正当理由按材料进价全赔。（9）冰箱有私人物品扣1分。60景龙桥卫生院医保、办公室、政工业务部分绩效考评指标及分值二、业务部分（60分）月份：姓名：实际得分：1总指标年底综合性考评未达成95分扣奖金200元。2医保管理（1）参合住院病人多种手续不全兑付扣1分。（2）因宣传不到位造成重大特殊门诊病人造成病人赔偿不能到位扣1分。（3）没有立即兑付参合门诊病人和优抚门诊病人补助费用者扣0.5分。（4）和病人合作套取合管（挂床住院病人）或公费医疗资金扣2分（包含其它医务人员）。并追回套取资金。（5）信息录入不正确造成参合患者不能兑付扣1分。并负担患者损失。603办公室管理（1）各项会议统计不全或无统计扣1分。（2）各项资料整理不规范年底未归档扣1分（3）未立即供给常见办公用具扣0.5分。（4）未立即完成各项数据上报扣1分。（5）