中医三基-专业知识综合-中医内科学-气血津液疾病-郁证

中医三基-专业知识综合-中医内科学-气血津液疾病-郁证

单选题A11.“郁证全在病者能移情易性”强调了精神治疗极为重要，这句话出自于下列哪本书答案：(B)A:《景岳全书·郁证》B:《临证指南医案·郁》C:《医学正传·郁证》D:《丹溪心法·六郁》E:《灵枢》

单选题A12.下列哪本书提出了气、血、火、食、湿、痰的“六郁”论，并创立了六郁汤、越鞠丸等相应治疗方剂答案：(B)A:《医经溯洄集·五郁论》B:《丹溪心法·六郁》C:《景岳全书·郁证》D:《灵枢·口问》E:《临证指南医案·郁》

单选题A13.郁证属气郁化火者，其主症有答案：(A)A:嘈杂吞酸，口干而苦B:胸中胀痛，痛无定处C:心悸少眠，心烦易怒D:胸中窒闷，或兼胁痛E:心神不宁，悲忧善哭

单选题A14.郁证形成常以何者为先答案：(D)A:热郁B:血郁C:痰郁D:气郁E:食郁

单选题A15.柴胡疏肝散适用于哪一组症状答案：(B)A:精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆B:性情急躁易怒，胸闷胁胀、嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结C:咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷D:精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸E:多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振

单选题A16.郁证中的梅核气与噎膈的主要鉴别点是答案：(C)A:患者的年龄与性别B:有无咽喉阻塞感C:有无吞咽困难D:有无咽干、灼热、咽痒E:有无长期吸烟饮酒史

单选题A27.贺某，女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细弱。此时辨证属答案：(D)A:肝气郁结B:气郁化火C:痰气郁结D:心脾两虚E:心肾阴虚

单选题A28.患者，女，58岁。2年前出现精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。此病证候诊断是答案：(B)A:气郁化火B:肝气郁结C:阴虚火旺D:心脾两虚E:心神失养

单选题A29.刘某，女，42岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，苔白腻，脉弦滑。此时治法宜答案：(D)A:疏肝理气解郁B:清肝泻火，解郁和胃C:养心安神D:行气开郁，化痰散结E:健脾养心，益气补血

单选题A210.患者，女，18岁。得病于忧虑，精神恍惚，心神不宁，悲切善哭，舌淡，脉弦细。其诊断及处方应是答案：(E)A:肝气郁结型郁证——柴胡疏肝散B:心脾两虚型郁证——归脾汤C:气郁化火型郁证——丹栀逍遥散D:痰气郁结型郁证——半夏厚朴汤E:心神失养型郁证——甘麦大枣汤加味

单选题A211.白某，女，证见精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌质淡，苔薄白脉弦细，属郁证中的哪一证候答案：(C)A:心脾两虚B:阴虚火旺C:忧郁伤神D:气滞痰凝E:气郁化火

单选题A212.患者，女，42岁，刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，若见呕恶，口苦，苔黄而腻，脉细滑答案：(C)A:二陈汤B:涤痰丸C:黄连温胆汤D:半夏厚朴汤

单选题A213.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜答案：(C)A:疏肝理气解郁B:行气活血散结C:化痰利气解郁D:解毒利咽消肿E:疏肝和胃化痰

多选题14.《丹溪心法》中提出的六郁包括以下哪几项答案：(ABCE)A:气郁B:血郁C:痰郁D:肝郁E:食郁

多选题15.郁证常用治法有答案：(BD)A:理气解郁，化痰醒神B:甘润缓急，养心安神C:健脾和胃，理气化痰D:疏肝解郁，清肝泻火

多选题16.患者低热多年，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胸胁胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌红苔黄，脉弦数。以下选项正确的是答案：(ABE)A:证属气郁化火B:治以疏肝理气，解郁泄热C:方选小柴胡汤D:方选归脾汤E:方选丹栀逍遥散

多选题17.郁证的临床表现是答案：(ABC)A:心情抑郁，情绪不宁B:咽中如有异物梗塞C:易怒善哭D:喃喃独语

多选题18.下列属于郁证的治疗原则的是答案：(ABE)A:理气开郁B:调畅气机C:化痰散结D:补益心脾E:怡情易性

多选题19.郁证实证的治疗，应注意答案：(ABCDE)A:理气而不耗气B:活血而不破血C:清热而不败胃D:祛痰而不伤正E:燥湿而不伤阴

多选题20.郁证主要与以下哪几个脏腑有关答案：(ABCE)A:心B:肝C:脾D:肺E:肾

多选题21.《黄帝内经》中郁的概念包括答案：(ABCDE)A:木郁B:火郁C:土郁D:金郁E:水郁

多选题22.郁证与癫病的共同证候是答案：(BD)A:心肾阴虚B:心脾两虚C:肝郁气滞D:痰气郁结

共用选项题23.A:黄连阿胶汤B:天王补心丸C:滋水清肝饮D:六味地黄丸E:琥珀多寐丸1.治疗不寐阴虚火旺者，应首选(A)2.治疗郁证阴虚火旺者，应首选(C)

名词解释题24.郁证答案：(郁证是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。)

名词解释题25.梅核气答案：(病人自觉咽中有物梗塞，咯之不出，吞之不下的一种病证。)

简答题26.陈某，女，45岁，工人。因失业及家庭经济困难而整天精神抑郁，自觉胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。《br/》请写出：病名、证型、治法、方剂及药物组成。答案：(病名：郁病；证型：痰气郁结。治法：行气开郁，化痰散结。方剂：半夏厚朴汤加减。药物组成：厚朴、紫苏、半夏、茯苓、生姜、香附、佛手片、苍术。)

简答题27.简述脏躁与癫证的鉴别。答案：(脏躁与癫证发病都与情志有关。但是，脏躁由于忧郁伤神所致，多如常人。癫证由于痰气郁结，闭塞心窍所致，男女均可发病，临床表现精神失常，情绪抑郁，表情淡漠，痴呆自语，语无伦次，喜怒无常，病程迁延，极少自行缓解。)

简答题28.简述郁证的诊断要点。答案：(①以心情抑郁、情绪不宁、善太息、胸胁胀满疼痛为主要临床表现，或有易怒易哭，或咽中如有异物感、吞之不下、咯之不出的特殊症状。②有愤怒、忧愁、焦虑、悲哀、恐惧等情志内伤的病史。③多发于青中年女性。无其他病证的症状及体征。)

简答题29.患者，女，40岁，干部。素来体质较弱，多思善虑，心悸失眠。近期因夫妻关系不和，而出现精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，抑郁少言，时时欠伸，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉弦细。《br/》请写出：病名、证型、治法、方剂及药物组成。答案：(病名：郁证；证型：心脾两虚。治法：益气健脾，养心安神。方剂：归脾汤合甘麦大枣汤。药物组成：党参、黄芪、白术、当归、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、大枣、小麦、炙甘草。)

简答题30.患者，男，45岁。右胁疼痛反复5年余。经化验检查，西医诊断为慢性乙型肝炎。曾在当地医院治疗1月余未愈而来诊。刻下见右胁胀痛，走窜不定，痛连及胸背，情志激惹则痛甚，善太息，得嗳气则舒，纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。《br/》请写出：疾病诊断、证型、证候分析、治法、代表方、药物组成及煎服法。答案：(诊断：胁痛；证型：肝气郁结。证候分析：肝失疏泄，肝郁气滞，胁络失和，故右胁胀痛，痛连及胸背；气无形时聚时散，故疼痛走窜不定；情志激惹则肝失条达愈甚，故疼痛加剧；情志不遂，故善太息；肝木乘脾土，脾失健运则纳呆，脘腹胀满，得嗳气则舒；脉弦为肝气郁结之象。治法：疏肝理气。代表方：柴胡疏肝散加减。方药组成及煎服法：柴胡10g，白芍15g，枳壳10g，香附15g，川芎10g，甘草6g，陈皮6g，当归12g，川楝10g。水煎服，每日1剂。)

简答题31.论述郁证的临证选药、用药特点。答案：(