2021年诊断学第九版题库和答案

2021年诊断学第九版题库和答案

一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个

备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡

上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1、枳实导滞丸与枳实消痞丸的组成药物中均含有（）。

A.枳实、大黄

B.黄苓、黄连

C.白术、茯苓

D.半夏、神曲

E.木香、厚朴

『正确答案』

C

『答案解析』

枳实导滞丸由大黄、神曲、枳实、黄苓、黄连、白术、茯苓、泽泻组成；枳实

消痞丸由生姜、炙甘草、麦芽、茯苓、白术、半夏、人参、厚朴、枳实、黄连

组成。

2、以下腌穴中，治疗带下病应首选（）。

A.太冲

B.归来

C.带脉

D.隐白

E.大敦

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

3、男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃,腹部呈板

状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断

是（）。

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

『正确答案』

B

『答案解析』

患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断

应是胃十二指肠溃疡穿孔。

4、五行学说认为病情较轻的色脉关系是（）。

A.色与脉的五行属性相同

B.色与脉的五行属性相生

C.客色胜主色

D.色与脉的五行属性相克

E.主色胜客色

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

5、下列除哪组外都是镇心安神药组？（）

A.龙骨、牡蛎

B.朱砂、磁石

C.龟板、鳖甲

D.珍珠、琥珀

E.珍珠母、紫贝齿

『正确答案』

C

『答案解析J

龟板能滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心；鳖甲能滋阴潜阳，软坚散结，无镇心

安神作用，余药皆有镇心安神作用。

6、夏季热上盛下虚证的病机是（）。

A.脾胃亏虚

B.脾阳不振

C.胃热炽盛

D.心火内盛

E.脾肾阳虚

『正确答案』

E

『答案解析』

脾肾阳虚，命门火衰，膀胱固摄失职，小便清长无度，为下虚之表现。暑热熏

蒸于上，则为上盛之表现。脾肾阳虚为夏季热上盛下虚证的病机。

7、平性药物是指（）。

A.无毒的药物

B.寒热之性不显著，药性平和的药物

C.毒性不显著的药物

D.治疗作用广泛的药物

E.以上均不是

『正确答案』

B

『答案解析』

药物有温热寒凉四种药性，平性药是其寒热偏性不明显，药性平和的药物。

8、噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品（）。

A.初期

B.中期

C.后期

D.恢复期

E.以上都不是

『正确答案』

A

『答案解析J

本病初期以标实为主，重在治标，以理气、化痰、消瘀为法，可少佐滋阴、养

血、润燥之品。

9、某男，13岁，外感咳嗽，经服解表宣肺方药邪未去尽，仍咳嗽咽痒，微感

恶寒发热，治宜选用（）。

A.桑菊饮

B.银翘散

C.香苏散

D.九味羌活汤

E.止嗽散

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

10、循行于上肢内侧后缘的经脉是（）。

A.手少阴心经

B.手厥阴心包经

C.手太阳小肠经

D.手少阳三焦经

E.手太阴肺经

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

11、患儿，发病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，神志恍惚，面色时红时

白，四肢抽搐，大便黏稠，舌淡红苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。治疗

首选方剂是（）。

A.镇惊丸

B.涤痰汤

C.定魄丸

D.小儿回春丹

E.定痫丸

『正确答案』

A

『答案解析』

根据其典型症状和舌脉，辨证为惊痫，治疗首选方剂是镇惊丸。

12、急惊风的病位主要在（）。

A.肺脾

B.心肝

C.肝脾

D.肝肾

E.脾肾

『正确答案』

B

『答案解析』

急惊风的病因与外感时邪、内蕴湿热、暴受惊恐有关。时邪入里化热化火，内

犯心包，引动肝风；或湿热疫毒蕴结肠腑，内陷心肝，扰乱神明；或暴受惊

恐，扰心伤神，气机阻滞，痰郁化火，引动肝风，发为惊厥。其病位主要责之

于心肝。

13、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是（）。

A.胎殒之后，尚有部分组织残留于子宫

B.阴道流血不止，甚则大量出血

C.小腹疼痛，会阴逼迫下坠，继而阴道流血

D.阴道流血不止，腹痛阵阵紧逼

E.舌淡红，苔薄白，脉沉细无力

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

14、某女，20岁，2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻

唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。针刺面部穴位应采用

（）O

A.直刺深刺

B.多穴重刺

C.轻刺浅刺

D.提插泻法

E.电针强刺激

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

15、患者发热10日，现持续低热，五心烦热，神疲欲寐，形瘦口干，耳聋，脉

虚细，证属（）。

A.气分证

B.营分证

C.血分证

D.气营两燔

E.卫分证

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

16、下列哪首方剂由桑皮、地骨皮、粳米、甘草组成？（）

A.泻白散

B.四神丸

C.白虎汤

D.四君子汤

E.补肺阿胶汤

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

17、小儿水痘的发生原因为感受（）。

A.风寒

B.风热

C.时邪

D.寒湿

E.湿热

『正确答案』

C

『答案解析』

小儿水痘的发生为感受水痘时邪所致。在气候变化，水痘流行期间易被感染。

18、患儿，女，生后19天。症见面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，神色疲乏，四

肢欠温，大便澹薄灰白，小便少，舌质淡，苔白腻。可选用下列何方进行治

疗？（）

A.茵陈五苓散

B.茵陈术附汤

C.茵陈理中汤

D.复元活血汤

E.参苓白术散

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

19、用于治疗亡阳证，汗出清冷，四肢厥逆，脉微欲绝者宜用（）。

A.附子、肉桂

B.附子、干姜

C.附子、人参

D.附子、细辛

E.附子、高良姜

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

20、传染性非典型肺炎潜伏期为（）。

A.1〜16天，通常在3〜5天

B.8〜20天，通常在8〜10天

C.15〜30天，通常在10~18天

D.15〜20天，通常在10~15天

E.1~30天，通常在10〜15天

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

21、“壮水之主，以制阳光”的治法，最适于治疗的是（）。

A.阴盛则寒之证

B.阴虚则热之证

C.阴盛伤阳之证

D.阴损及阳之证

E.阳损及阴之证

『正确答案』

B

『答案解析』

当阴虚不足以制阳而致阳气相对偏亢的虚热证时，治宜滋阴以抑阳，即唐•王

冰所谓“壮水之主，以制阳光”（《素问•至真要大论》注语），《素问•阴

阳应象大论》称之为“阳病治阴”。

22、具有散寒止痛，理气和胃功效的药物是（）。

A.肉桂

B.干姜

C.高良姜

D.小茴香

E.花椒

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

23、下列哪项的症状为舌体肿胀，青紫晦暗？（）

A.气血壅滞，将要发斑

B.脾胃湿热与痰浊相搏

C.邪热挟酒毒上攻

D.中毒

E.心脾有热

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

24、关于五行相侮，正确的是（）。

A.母气有余，传乘其子

B.子气有余，传乘其母

C.气有余则制己所胜

D.气有余则侮其所不胜

E.气不及则己所不胜侮而乘之

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

25、下列除哪项外，均是病理性胎黄的表现？（）

A.精神萎靡，食欲不振

B.黄疸生后数周出现

C.黄疸退而复现

D.黄疸在生后10~14左右消退

E.生后24小时之内即见黄疸

『正确答案』

D

『答案解析』

生理性胎黄大多在生后2〜3天出现，4〜6天达高峰。足月儿在生后10〜14天

消退，早产儿可延迟至第3周才消退。病理性胎黄在出生后24小时以内出现，

发展快，程度重，消退迟或黄疸退而复现。

26、下列哪项不是《内经》对消渴的称谓？（）

A.消瘴

B.消中

C.肺消

D.消上

E.膈消

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

27、患儿，10岁。发热，耳下腮部漫肿疼痛。除内服药外，还可配合的外治法

是（）。

A.附子末醋调作饼贴足心

B.吴茱萸研卷醋调敷足心

C.白芥子末、面粉水调敷腮部

D.青黛散醋调敷腮部

E.麻黄水煎，加黄酒，熏洗腮部

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

28、患儿，男，2岁，流涕，喷嚏，咳嗽1天，次日高热，于体温骤升时突然

发生惊厥。查：体温40℃,咽喉红赤，苔薄黄，指纹浮紫于气关。其证候是

（）O

A.风热感冒

B.邪陷心肝

C.风热动风

D.气营两燔

E.湿热疫毒

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

29、川茸茶调散中配伍清茶的涵义是（）。

A.清利头目

B.解毒利尿，引热下行

C.生津止渴

D.佐制方中风药的温燥升散之性

E.清利头目，引热下行，兼以佐制方中风药的温燥升散之性

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

30、肾病综合征脾肾阳虚证浮肿的特点是（）。

A.腰腹下肢为甚，按之凹陷即起

B.腰腹下肢为甚，按之凹陷难起

C.全身浮肿明显，按之凹陷即起

D.颜面浮肿明显，按之不陷

E.颜面浮肿较甚，按之凹陷

『正确答案』

B

『答案解析』

脾肾阳虚之水肿属阴水范畴，按之凹陷难起，腰腹以下为甚。

31、中毒型菌痢好发年龄是（）。

A.青壮年

B.10〜14岁

C.2—7岁

D.2岁以下

E.老年

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

32、痰湿内阻所致头晕的表现是（）。

A.头晕胀痛

B.头晕昏沉

C.头晕眼花

D.头晕耳鸣

E.以上均非

『正确答案』

B

『答案解析』

头晕胀痛（A项）多为肝阳上亢所致；头晕眼花（C项）、头晕耳鸣（D项）多

为肝肾阴虚所致。

33、制止癫痫大发作应选用（）。

A.给氧

B.保持呼吸道通畅

C.立即注射止痉剂

D.防止骨折

E.保温

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

34、下列哪一组经脉是环绕口唇的？（）

A.胆经、胃经、肝经、任脉

B.肾经、任脉、胆经、冲脉

C.脾经、肝经、任脉、冲脉

D.心经、脾经、肝经、胃经

E.胃经、肝经、冲脉、任脉

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

35、患儿，见全身水肿，面目为著，小便减少，面白身重，气短乏力，纳呆便

澹，自汗出，易感冒，舌淡胖，脉虚弱。治宜（）。

A.益气健脾，宣肺利水

B.温肾健脾，化气行水

C.滋阴补肾，平肝潜阳

D.益气养阴，化湿清热

E.以上均不是

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

36、下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确？（）

A.玉茎属肝

B.马口属小肠

C.阴囊属肝

D.肾子属肾

E.精索属心

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

37、蕾朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿，但三仁汤较适用于（）。

A.表湿偏重者

B.湿邪偏重，湿中蕴热者

C.湿热并重者

D.外有表寒，内有湿滞者

E.外有湿邪，内有寒邪

『正确答案』

B

『答案解析』

三仁汤，蕾朴夏苓汤二方均有杏、蔻、饮、朴药物，均具开上、畅中、渗下功

能，能宣化表里之湿而透泄邪热，故都可用于湿温初起，邪遏卫气之证。两者

区别在于，蕾朴夏苓汤中有蕾、夏、二苓、豆豉，其芳香化湿透表之力较强，

较适用于病变偏于卫表，而化热尚不明显者。三仁汤中则有通草、滑石、竹

叶，重在渗泄湿中之热，故其清利湿热之力较强，更为适用于湿渐化热而表证

较之蕾朴夏苓汤证不大显著者。

38、患者，男，35岁，患急性湿疮，局部可见患处黄水淋漓，浸淫四窜，最易

沿表皮蚀烂，越腐越痒，此在痒证中属于（）。

A.虫淫

B.湿胜

C.热胜

D.风胜

E.血虚

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

39、《素问•四气调神大论》中提出的调养神气法则是()。

A.食饮有节

B.顺应四时

C.安静乐观

D.起居有常

E.虚静为保

『正确答案』

B

『答案解析』

《素问•四气调神大论》中养生法则的核心是顺应四时气候特点和规律。ACD

三项是《上古天真论》中的养生法则。E项，虚静为保是《脉要精微论》中论

述脉法的原则，“是故持脉有道，虚静为保”。因此答案选B。

40、患儿，女，6岁。左颈项结肿疼痛3天，皮色未变，肿块如鸡卵大，活动

度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选

()O

A.仙方活命饮

B.牛劳解肌汤

C.桑菊饮

D.五味消毒饮

E.五神汤

『正确答案』

B

『答案解析』

颈痈多见于儿童，多生于颈旁两侧，初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀，灼

热，疼痛，活动度不大，逐渐漫肿坚实，伴有恶寒发热、头痛等外感症状。根

据该患儿体征及症状可诊断为颈痈之风热痰毒证，治宜散风清热，化痰消肿，

方选牛芽解肌汤或银翘散加减。

41、口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是（）。

A.心火亢盛证

B.膀胱湿热证

C.胃热炽盛证

D.肝火上炎证

E.肠道湿热证

『正确答案』

A

『答案解析』

心火内炽，扰动心神，可致心烦失眠；心开窍于舌，心火亢盛可有口舌生疮;

心与小肠相表里，心火下移小肠，可有小便灼热涩痛等。

42、气虚便秘若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用（）。

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.六磨汤

D.黄芭汤

E.大补元煎

『正确答案』

D

『答案解析』

气虚便秘治宜补脾益肺，润肠通便；方选黄黄汤合补中益气汤。

43、浮小麦具有的功效是（）。

A.收敛止血

B.益气止汗

C.涩精止带

D.涩肠敛汗

E.止血止汗

『正确答案』

B

『答案解析』

浮小麦具有的功效是敛汗，益气，除热。注意最佳选项。

44、对侧半身感觉障碍并伴有偏瘫，属于感觉障碍的类型是（）。

A.神经根型

B.脑干型

C.脊髓横贯型

D.内囊型

E.末梢型

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

45、小儿水肿的内因主要是哪三脏功能失调？（）

A.肺、肝、肾

B.肺、脾、肾

C.心、肝、肾

D.肝、脾、胃

E.心、脾、肾

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

46、患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力。食欲减退，间歇性鼻出血、齿龈出

血。今晨进硬食后。突然呕血。并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120

次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

（）O

A.肌注安络血

B.静滴止血环酸

C.冰水洗胃

D.三腔管压迫

E.迅速补充血容量

『正确答案』

B

『答案解析』

分析患者的临床表现、体征，考虑肝硬化出血可能大，且已有侧支循环建立、

腹水等肝硬化失代偿表现，以及凝血功能障碍。止血应首选对全身凝血功能有

改善的治疗。故本题选B。

47、泄泻的基本治疗原则是（）。

A.清肠化湿

B.消食化积

C.祛风散寒

D.健脾化湿

E.运脾化湿

『正确答案』

E

『答案解析』

清肠化湿、消食化积、祛风散寒、健脾化湿分别适用于湿热泻、伤食泻、风寒

泻、脾虚泻，只有运脾化湿是各种泄泻治疗的基本原则。

48、“培土生金”法体现在下列哪方中？（）

A.补中益气汤

B.百合固金汤

C.参苓白术散

D.四君子汤

E.人参蛤蛇散

『正确答案』

C

『答案解析』

参苓白术散是“培土生金〃法的代表方剂，以众多的补气健脾渗湿之品为主。伍

以砂仁、桔梗理气行脾，开提肺气，调畅气机，即通过补脾土，间接收到益肺

金的功效。

49、崩漏的主证是血证，故临证时首辨（）。

A.虚实

B.出血期还是止血后

C.寒热虚实

D.出血的新久

E.出血的多少'

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

50、小儿感冒容易产生兼症是因为（）。

A.肝常有余

B.脾常不足

C.肺脏尤娇，脾脏不足

D.以上均是

E.以上均不是

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

51、产后病发生的基础和内因是（）。

A.肝肾亏虚

B.多虚多瘀

C.冲任不固

D.督带失调

E.胞宫受损

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

52、某女，26岁。新婚第三天，即发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄

少，舌红苔黄，脉数，临床诊断最可能是（）。

A.小肠实热证

B.膀胱湿热证

C.热结膀胱证

D.湿热下注证

E.以上全都不是

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

53、患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，侯中痰声辘辘，口

唇紫穿，其症候是（）。

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.痰热咳嗽

E.心阳虚衰

『正确答案』

C

『答案解析』

高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声辘辘，口唇紫维，为痰热闭肺之表现。

病机已至肺气闭郁阶段，可与痰热咳嗽相鉴别。“热、咳、痰、喘、煽”是肺

炎咳嗽的典型症状。

54、破伤风后肌肉强直性痉挛最早出现于（）。

A.四肢

B.躯干

C.头面

D.手足

E.颈项

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

55、患儿发热3天，面赤口渴，咽喉肿痛，伴白腐糜烂，全身皮疹密布，色红

如丹，压之退色，舌红苔剥起红刺，脉数。其治法是（）。

A.辛凉宣透，清热利咽

B.清气凉营，泻火解毒

C.辛凉解表，清宣肺卫

D.凉血解毒，利咽消肿

E.清热解毒，佐以透发

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

56、在我国肝硬化的主要原因是（）。

A.病毒性肝炎

B.营养缺乏

C.慢性乙醇中毒

D.循环障碍

E.慢性肠道感染

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

57、坐浴外治，常以哪类药物为主？（）

A.补肾滋肾

B.疏肝理气

C.健脾益气

D.清热解毒

E.活血化瘀

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

58、下列除哪项外，均是消渴的主要病因？（）

A.禀赋不足

B.饮食失节

C.情志失调

D.痰湿阻滞

E.劳欲过度

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

59、患儿，5岁，咳嗽喘促半天。证见咳嗽气喘，喉间痰鸣，恶寒，形寒肢

冷，面色淡白，舌淡红，苔白滑，脉迟。其治法是（）。

A.温肺散寒，化痰定喘

B.清肺涤痰，止咳平喘

C.解表清里，定喘止咳

D.泻肺补肾，标本兼顾

E.健脾温肾，固摄纳气

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

60、宗气的分布是（）。

A.上出息道，下走气街

B.熏于肓膜，散于胸腹

C.通过三焦，流行全身

D.上荣头目，达于周身

E.与血同行，环周不休

『正确答案』

A

『答案解析』

宗气聚集于胸中，贯注于心肺之脉。一方面分布于肺、息道和鼻，一方面贯注

于心，进入脉内，下注丹田，注足阳明之气街，复下行于足。

61、患儿，男，7岁。头皮部初起丘疹色红，有脓疱，干后结成黄色厚痂，毛

发从中贯穿，有鼠屎臭味。其诊断是（）。

A.白秃疮

B.白屑风

C.白花

D.肥疮

E.圆癣

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

62、治疗失眠属肝火扰心的随证配穴为（）。

A.心俞、丘墟

B.期门、阳陵泉

C.心俞、脾俞

D.行间、侠溪

E.胃俞、足三里

『正确答案』

D

『答案解析』

行间为肝经荥穴、侠溪为胆经荥穴，两穴相配，泻肝胆之火。

63、女患者。产后小腹疼痛拒按，恶露量少，色紫黯有块，胸胁胀痛，四肢不

温。舌黯苔白，脉沉紧。应首选（）。

A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.温经汤

D.生化汤加木香

E.生化汤加益母草

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

64、痛经之肾气亏损型的临床特点是（）。

A.经后小腹绵绵作痛,少腹空坠喜按揉

B.经期小腹冷痛拒按,得热痛减

C.经期小腹疼痛拒按,有灼热感

D.经后小腹隐隐作痛,腰舐疹胀，头晕耳鸣

E.经后小腹冷痛喜按，得热则舒

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

65、关于艾滋病的诊断要素中，最有意义的是（）。

A.高危人群

B.临床表现

C.抗HIV抗体

D.CD47CDGT淋巴细胞比值

E.机会性感染

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

66、虚里按之其动微弱者属于（）。

A.心阳不足

B.心肺气绝

C.宗气内虚

D.外感热邪

E.惊恐所致

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

67、槐花散的功用有（）。

A.祛湿排脓

B.清热解毒

C.行气解郁

D.疏风下气

E.解表散邪

『正确答案』

D

『答案解析』

槐花散清肠止血，疏风下气，主治肠风脏毒下血。

68、患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是（）。

A.病毒性脑炎

B.尿毒症

C.癫痫

D.有机磷农药中毒

E.先天性心脏病

『正确答案』

A

『答案解析』

首先考虑病毒性脑炎。

69、两经和两经以上病证同时出现的发病类型是（）。

A.感邪即发

B.徐发

C.继发

D.合病

E.并病

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

70、患儿。2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴

发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是（）。

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热咳嗽

D.痰湿咳嗽

E.阴虚燥咳

『正确答案』

B

『答案解析』

外感咳嗽，证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等，皆为内伤咳嗽，不会见到浮

脉的。

常考病脉与主病：

(1)二十八脉

主证特点

浮脉主表证，亦主虚证轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余

沉脉主里证，有力为里实，无力为里虚轻取不应，重按始得

迟脉主寒证，有力为寒积，无力为虚寒脉来迟慢，一息不足四至

数脉主热证，有力为实热，无力为虚热一息脉来五至以上

洪脉主气分热盛脉大有力，状若波涛汹涌，来盛去衰

微脉主阳衰少气，阴阳气血诸虑极细极软，按之欲绝，若有若无

细脉主气血两虚、诸虚劳损，又主湿病脉细如线，但应指明显

散脉主元气离散浮散无根，至数不齐

虚脉主虚证三部脉举之无力，按之空虚

续表

实脉主实证三部脉举按均有力

滑脉主痰饮、食滞、实热往来流利，如珠走盘，应指圆滑

涩脉主伤精、血少、气滞血瘀、挟痰、挟往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与滑脉相反

食

长脉主肝阳有余、阳盛内热等有余之证首尾端直，超过本位

短脉主气病，有力为气郁，无力为气损首尾俱短，不能满部

弦脉主肝胆病、痰饮、疟疾端直而长，如按琴弦

其脉主失血、伤阴浮大中空，如按葱管

紧脉主寒、痛、宿食脉来绷急、，状如牵绳转索

缓脉主湿病、脾胃虚弱一息四至，来去怠缓

革脉主亡血、失精、半产、漏下浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮

牢脉主阴寒内实，疝气微痛沉按实大弦长.

弱脉主气血不足极轨而沉细

质郎主诸虚，又主湿浮而细软

伏脉主邪闭、厥证，也主痛极重手推筋按骨始得，甚则伏而不见

动脉主痛、惊脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力

促脉主阳盛实热、气血痰饮、宿食停滞，脉来数而时一止，止无定数

亦主肿痈

结脉主阴盛气结、寒痰血瘀、微痛积聚脉来袭而时一止，止无定数

代脉主脏气衰微、风证痛证、七情惊恐、脉来一止，止有定数，良久方来

跌打损伤

疾脉主阳极阴竭，元气将脱脉来急疾，一息七人至

(2)相似脉鉴别

不同点相同点

浮脉举之有余，重按稍减而不空，脉形不大不小脉位均表法

冷*、虚、孑11、虚脉形大无力，重按空虚

散脉其脉浮大无力，中间独空，如按慈管

散脉浮散无力，漫无根蒂，稍用力则按不着

沉脉重取乃得脉位均在深部，

沉、伏、牢脉伏脉较沉脉部位更深，着于筋骨，须推筋着骨始得，轻取均不应

甚则暂时伏而不见

牢脉沉取实大弦长，坚牢不移

迟、缓脉迟脉一息不足四至均以息计

缓脉稍快于迟，一息四至，脉来有冲和往缓之象

滑、数、疾脉滑脉流利圆滑，如珠走盘，脉率稍快

数脉一息五至以上

疾脉更快于数脉，一息七八至

实、洪脉洪脉状若波涛汹涌，盛大满指，来盛去衰，浮取明显脉势均充实有力

实脉长大坚实，应指有力，举按皆然，来去俱盛

续表

细脉形小而应指明显

细、微、弱、微脉则极细极软，按之欲绝，有时至数不清，起落模糊脉形均细小且

濡脉弱脉沉细而无力软弱无力

濡脉浮细而无力，重按反不明显

孤革脉其脉浮大无力中空均有中空之冢

革脉浮大搏指，弦急中空

弦脉端直而长，如按琴弦，无绷急之势

弦、长、紧脉长脉超过本部，如循长竿，长而不急脉形均直而长

紧脉脉势绷急，如按在拉紧的绳索上

短、动脉短脉是形状短缩且涩常兼迟，不满三部在脉形上均有

动脉其形如豆，常兼滑数有力短缩之冢

促脉数中一止，止无定数，默止时短

结、代、促脉结脉迟中一止，止无定数，歇止时短均节律不齐

代脉缓中一止，止有定数，歇止时长

（3）常见相兼脉的主病

浮紧脉主外感寒邪之表寒证或风孱疼痛

浮缓脉主风邪伤卫，营卫不和，太阳中风的表虚证

浮数脉主风热袭表的表热证

浮滑脉主表证夹痰或主风痰，常见于素体痰盛而又感受外邪者

沉迟脉主里寒证，常见于脾胃阳虚，阴寒廉滞的病证.

弦数脉常见于肝郁化火，或肝胆湿热

滑数脉主痰热、痰火，或内热食积

洪数脉主气分热盛，多见于外感热病

沉弦脉主肝郁气滞，或水饮内停

沉淀脉主血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者

弦细脉主肝肾阴虚，或血虚肝郁，或肝郁脾虚

沉缓脉主脾虚，水湿内停

沉细脉主阴虚或血虚

弦滑数脉见于肝火夹痰，或风阳上扰、痰火内蕴等证

患儿，2岁。咳嗽2周，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎或食

物后暂时缓解，不久又复发作，昼夜达十余次。舌质红，舌苔黄，脉滑数。治

疗应首选（）。

71、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是（）。

A.桅子

B.黄连

C.石膏

D.竹叶

E.知母

『正确答案』

B

『答案解析』

黄连苦寒，清心泻火，助君药（朱砂）清心安神。

72、一般进针的角度可分为（）。

A.针身与皮肤表面呈：90°45°15°

B.针身与皮肤表面呈：120°45°15°

C.针身与皮肤表面呈：90°80°70°

D.针身与皮肤表面呈：90°45°15°

E.针身与皮肤表面呈：90°45°5°

『正确答案』

A

『答案解析』

针刺的角度是指进针时针身与皮肤表面所形成的夹角。一般分为以下3种角

度：直刺是针身与皮肤表面呈90°垂直刺入。斜刺是针身与皮肤表面呈45°左

右倾斜刺入。平刺即横刺、沿皮刺，是针身与皮肤表面呈15°左右或沿皮以更

小的角度刺入。

73、红丝疔好发于（）。

A.前臂外侧

B.小腿外侧

C.小腿内侧

D.颈部两旁

E.足背

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

74、肝阳上亢头痛的特点是（）。

A.刺痛

B.胀痛

C.窜痛

D.灼痛

E.空痛

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

75、下列哪项不会导致血糖增高？（）

A.胰岛素使用过量

B.肾上腺功能亢进

C.颅内高压

D.甲状腺功能亢进

E.糖尿病

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上

将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1、生化汤的功用是（）。

A.温经散寒，祛瘀养血

B.活血化瘀，温经止痛

C.化瘀生新，行气止痛

D.活血化瘀，疏肝通络

E.活血化瘀，缓消痼块

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

2、称为“先天之本”的是（）。

A.肝

B.心

C.月里

D.肺

E.肾

『正确答案』

E

『答案解析』

肾为先天之本是与脾胃后天之本相对而言的。先天”是指禀受于父母的“两神

相搏”之精，先天之精，以及由先天之精化生的先天之气，禀受于父母，为人

体生命的本原，是后天脏腑形成及人体生长发育的动力。肾为先天之本，是指

肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。

3、肝脏缩小见于（)O

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性和亚急性肝坏死

E.脂肪肝

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

4、某男，素来体质较弱，婚后2年未育，现性欲减退，阳痿早泄，精子数少,

成活率低，活动力弱，或射精无力；伴腰酸腿软，疲乏无力，小便清长。舌质

淡，苔薄白，脉沉细。宜用何方治疗？（）

A.金匮肾气丸合五子衍宗丸

B.程氏草薜分清饮

C.左归丸合五子衍宗丸加减

D.柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减

E.十全大补汤加减

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

5、五味子善于治疗的咳嗽是（）。

A.肺燥咳嗽

B.肺热咳嗽

C.外感咳嗽

D.肺虚久咳

E.肺寒咳嗽

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

6、治疗脾胃虚寒，脱腹冷痛，兼寒饮伏肺，咳嗽气喘，痰多清稀者，应首选

（）O

A.附子

B.肉桂

C.干姜

D.细辛

E.高良姜

『正确答案』

C

『答案解析』

附子用于治疗亡阳证，阳虚证，寒痹证，排除A项。肉桂用于治疗阳痿、宫

寒、腹痛、寒疝、腰痛、胸痹、闭经、痛经，虚阳上浮，排除B项。细辛用于

治疗风寒感冒、头痛、牙痛、鼻渊、肺寒喘咳，排除D项。高良姜用于治疗胃

寒冷痛，胃寒呕吐，排除E项。干姜用于治疗腹痛、呕吐、泄泻，亡阳证，寒

饮喘咳。

7、患者，男，36岁。1998年8月15日，以大便水泻前来就诊，并见轻微发

热，恶心欲吐。舌质淡，舌苔白腻，脉象濡滑。最宜选用的药物是（）。

A.苍术

B.茯苓

C.车前子

D.白术

E.蕾香

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

8、一贯煎中的君药是（）。

A.枸杞子

B.地黄

C.麦冬

D.沙参

E.川楝子

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

9、下列胁痛的病机哪一项是错误的（）。

A.肝气郁结

B.肝气上逆

C.瘀血停着

D.肝胆湿热

E.肝阴不足

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

10、患者，男性，56岁。痢下已月余不愈。现下痢稀薄，带有白膝，甚则滑脱

不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细

弱。治法宜用（）。

A.清热解毒，调气行血

B.清热除湿，凉血解毒

C.清热除湿，养阴和血

D.温补脾肾，收敛固涩

E.温中清肠，调气化滞

『正确答案』

D

『答案解析』

根据患者临床表现，诊断为虚寒痢。下痢日久，脾肾阳虚，关门不固，故下

痢。治宜温补脾肾，收涩固脱。

n、“胸痹，心中痞气。气结在胸，胸满，胁下逆抢心……”治宜何方？

（）

A.乌头赤石脂丸

B.瓜篓萩白白酒汤

C.瓜篓薄白半夏汤

D.枳实薄白桂枝汤

E.人参养营汤

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

12、下肢内踝上八寸以下内侧前缘分布的经脉是（）。

A.足太阴脾经

B.足阳明胃经

C.足少阴肾经

D.足太阳膀胱经

E.足厥阴肝经

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

13、病情危重、凶险的疟疾是（）。

A.正疟

B.温疟

C.寒疟

D.瘴疟

E.劳疟

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

14、根据医疗事故的预防与处置中患者的权利，患者没有权复印或者复制下列

哪些材料（）。

A.其门诊病历、住院志

B.体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料

C.特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单

D.其他患者的病理资料

E.护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

15、治疗脾胃虚寒所致的便血，宜选用（）。

A.补中益气汤

B.黄茂建中汤

C.黄土汤

D.理中汤

E.十全大补汤

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

16、临床使用活血化瘀药治疗瘢痼痞块，最宜配伍哪种药物？（）

A.温里祛寒药

B.清热凉血药

C.燥湿化瘀药

D.益气补血药

E.行气软坚药

『正确答案』

E

『答案解析』

暂无解析。

17、流行性出血热病毒传播途径不包括（）。

A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

B.吸入被鼠类带病毒的排泄物污染的尘土

C.进食被鼠类带病毒排泄物污染的食物

D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿

E.经过皮肤伤口感染

『正确答案』

A

『答案解析』

夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人不是流行性出血热病毒的传播途径。

18、患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首

选（）。

A.苓桂术甘汤

B.半夏白术天麻汤

C.黄连温胆汤

D.半夏厚朴汤

E.半夏秫米汤

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

19、下列哪项属于“母病及子”的脏病传变？（）

A.心病及脾

B.肾病及心

C.心病及肺

D.心病及肝

E.心病及肾

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

20、治疗温热病热入血分发斑发疹，疹色不红活者宜选用的药物是（）。

A.丹参

B.番红花

C.桃仁

D.当归

E.益母草

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

21、男，45岁。胸闷，咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，鼻塞流涕，宜选下列归何

经

的药物治疗？（）

A.归肺经

B.归心经

C.归肝经

D.归膀胱经

E.归脾经

『正确答案』

A

『答案解析』

肺在上焦，风寒客肺，肺气不利故出现胸闷，咳嗽，肺为储痰之器，又为水之

上源，故出现咯吐痰涎，色白清稀，肺开窍于鼻，故见鼻塞流涕。所以上述症

状可选入肺经的药物来治疗。

22、患者，女32岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨日生气后，眉棱骨痛伴

左颗部胀痛。用药宜选（）。

A.白芷、防风

B.白芷、羌活

C.白芷、藁本

D.白芷、柴胡

E.白芷、升麻

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

23、既可用于寒郁气滞之胸闷胁痛，又可用于肾阳不足之遗尿、尿频的药物是

下列哪一项？（）

A.木香

B.荔枝核

C.乌药

D.青木香

E.沉香

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

24、患儿，2岁，发热咳嗽2天，高热领躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困

难，突见面色苍白，口唇紫卵，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指

纹紫滞。其证候是（）。

A.风热闭肺

B.毒热闭肺

C.邪陷厥阴

D.心阳虚衰

E.痰热闭肺

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

25、患者，男，28岁。高血压病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，

气短。检查：血压190/135mmHg,眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌

劳损。其诊断是（）。

A.高血压脑病

B.缓进型高血压病

C.脑血管痉挛

D.急进型高血压病

E.急性心力衰竭

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

二、Bl型题（以下提供若干组考题，每组考题共用

在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请

从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题

卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一

个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）

1、（共用备选答案）

A.寒湿阻络

B.血脉瘀阻

C.湿热毒盛

D.热毒伤阴

E.气阴两虚

1.脱疽表现为患肢暗红、紫红或青紫，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消

失，患肢持久性疼痛，夜间尤甚。其证候是（）。

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

2.脱疽表现为患肢暗红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓

延，溃破腐烂。疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是（）。

『正确答案』

C

『答案解析』

寒湿阻络，见患趾（指）喜暖怕冷，肤色苍白冰凉，麻木疼痛，遇冷痛剧。步

履不利，多走则疼痛加剧，小腿酸胀，稍歇则痛缓（间隙性跛行）。苔白腻，

脉沉细，趺阳脉减弱或消失。血脉瘀阻，见患趾（指）酸胀疼痛加重，步履沉

重乏力，活动艰难。患趾（指）肤色由苍白转为暗红，下垂时更甚，抬高则见

苍白。小腿可有游走性红斑、结节或硬索，疼痛持续加重，彻夜不能入寐。舌

暗红或有瘀斑，脉弦或涩。趺阳脉消失。湿热毒盛，见患肢剧痛，日轻夜重，

喜凉怕热。局部皮肤紫暗，肿胀，渐变紫黑，浸润蔓延，溃破腐烂，气秽，疮

面肉色不鲜，甚则五趾相传，波及足背，或伴有发热等症。舌红，苔黄腻，脉

弦数。热毒伤阴，见皮肤干燥，毫毛脱落，趾（指）甲增厚变形，肌肉萎缩，

趾（指）多呈干性坏疽。舌红，苔黄，脉弦细数。气血两虚，见面容憔悴，萎

黄消瘦，神情倦怠。坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红或淡红而不鲜。

舌淡胖，脉细无力。

2、（共用备选答案）

A.肺部叩诊过清音

B.肺部叩诊鼓音

C.肺部叩诊清音

D.肺部叩诊实音

E.肺部叩诊正常

1.气胸（）。

「正确答案」

B

『答案解析』

暂无解析。

2.肺气肿（）。

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

3.肺实变（）。

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

3、（共用题干）

男性，52岁。气粗息涌，喉问痰鸣如吼，痰白质黏，难以咯出，烦闷不安，口

苦，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数。

1.此时应选用何方治疗？（）

『正确答案』

B

『答案解析』

暂无解析。

2.若寒邪外束，肺热内盛，可加（）。

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

3.若表寒重者，可加（）。

『正确答案』

C

『答案解析』

暂无解析。

4、（共用题干）

男性，28岁，农民。患者发热恶寒，咳嗽，咯白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧

烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。

1.此证诊为（）。

『正确答案』

D

『答案解析』

暂无解析。

2.治法宜用（)O

『正确答案』

A

『答案解析』

暂无解析。

3.方药