人感染HN禽流感疫情应急专项预案

红土中心卫生院人感染H7N9禽流感疫情应急预案为做到早发觉、早汇报、早诊疗、早隔离、早诊疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情传输、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，依据《陕西省人感染H7N9禽流感疫情防控方案》要求特制订本预案。

一、目标

1、早期发觉人感染H7N9禽流感病例。

2、规范病例发觉、汇报、流行病学调查、亲密接触者管理等疫情处理工作。3、指导我乡开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

二、适用范围本方案适适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例防控。应急组织机构和职责（一）人感染H7N9禽流感防治工作领导小组：组长：李来胜组员：梁宝献黄敏武民盈伍蓓蕾王小红职责：1）组织协调全镇人感染H7N9禽流感防控工作，确定防控工作相关政策和方法，加强和上级相关部门和相关卫生行政部门协调和沟通。2）负责制订人感染H7N9禽流感应急预案并组织实施，对全镇防控工作开展督导。3）依据人感染H7N9禽流感疫情发展态势，组织做好人感染H7N9禽流感疫情应对准备和应急处理工作。4）疫情值守，立即协调和处理防控工作中出现相关问题。（二）防控工作相关职能小组：1、医疗救治小组组长：梁宝献组员：伍蓓蕾乔向艳吴小妹温正社王锦超李雄职责：负责全镇人感染H7N9禽流感医疗救治工作，制订发觉、转诊程序，组织医务人员培训演练和对口帮扶。2、疫情汇报小组组长：黄敏组员：刘婷婷王喜瑞职责：负责零汇报和日汇报，负责防控应急工作日常事务，做好相关科室协调工作，加强和上级相关部门联络员信息沟通和工作联络，组织召开相关会议，准备相关材料，向上级单位报送信息。3、流行病学帮助调查小组组长：刘婷婷组员：刘东明马笑笑李彩亚王锦超职责：负责疫情监测、估计预警、疫情防控相关信息传输；协同区疾控中心进行流行病学调查处理及疫点疫区划定。4、消杀小组组长：吕跃进组员：乔玲李雄李彩亚职责：制订消杀灭工作技术方案，人员消毒技术培训指导。5、宣传小组组长：刘东明组员：刘婷婷马笑笑姚惠云黄敏职责：负责健康教育和防控知识宣传，用科学态度去对待看待问题。6、后勤保障小组组长：姚惠云组员：赵凤琴杨宏林吕跃进职责：负责在防控工作中人员配置，贮备物资供给，防控经费上报，督导检验组车辆安排，相关会议会务安排。人感染H7N9临床特征传输路径及高危人群H7N9流感关键靠三种路径传输给人类1）食物传输：病禽肉制品、禽蛋；病禽污染水、食物；用污染手进食等。2）空气传输：病禽粪便、咳嗽、鸣叫等，全部可经过空气传输给人类。3）接触传输：当病禽接触了人体损伤皮肤，可能被传染。现阶段高危人群关键从事禽类养殖、销售、宰杀、加工产业者和在发作前1周内接触过禽类者。临床症状依据流感潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例调查结果，潜伏期通常为7天以内。患者通常表现为流感样症状，如发烧，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展快速，表现为重症肺炎，体温大多连续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。五、病例发觉、汇报

（一）病例定义1、监测病例。同时含有以下4项条件病例：

（1）发烧(腋下体温≥38℃)；

（2）含有肺炎影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数降低；

（4）不能从临床或试验室角度诊疗为常见病原所致肺炎（即常见诊疗药品使用无效）。

2.人感染H7N9禽流感疑似病例和确诊病例定义参考《人感染H7N9禽流感诊疗方案（第1版）》。（二）发觉和汇报

全乡各级各类医疗机构在医疗过程中发觉任何一例体温超出38℃呼吸道感染患者且符合监测定义病例后，须和1小时以内上报卫生院传染病管理人员，卫生院立即开启应急预案，协同区疾控中心进行现场调查。且登记在发烧门诊登记册上，患者信息要统计全方面。卫生院在发觉符合监测定义疑似病例后，须于二十四小时内进行网络直报并通知其到定点医疗机构进行医治。汇报疾病类别选择“其它传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”

；协同区疾控中心进行流行病学个案调查。六、应急方法

1、疫情发生后，依据本方案要求，卫生院立即召开紧急会议，对防控工作安排和布署，明确责任人，实施负责制，制订具体防控方案、快速组织人员，物资到位、并督促各工作小组各司其职。2、紧急疫情防控程序1）汇报疫情卫生院及各村卫生室发觉疑似患者时，应1小时内上报卫生院传染病管理人员，领导小组在接到汇报后，立即安排疫情处理小组到现场进行调查核实，怀疑是H7N9禽流感，应在1小时内将情况逐层上报到乡政府分管领导、区疾控中心、卫生局分管领导等部门。2）预案开启发觉首例疑似病例时，卫生院要快速按程序上报上级防治H7N9禽流感管理部门，由上级防治部门进行深入现场诊疗，确定确定汇报，从而全方面开启本预案。3）安排和布署依据调查和诊疗情况。领导小组立即召开会议，通报疫情，开启预案，明确责任，各工作小组快速到位。经确定疑似患者，由卫生院负责转送到上级定点医院，上级医院进行深入诊治，并对其接触者进行隔离观察诊疗。4）消杀由疫情处理小组根据消毒方案，指导各村村级干部及村医对“疫点”实施全方面消毒和家禽扑杀工作，并做好具体统计。5）总结疫情控制后，要对防控方法、责任落实、物资投入进行认真总结，形成书面汇报，留档备查，并上报上级防治H7N9管理部门。七、保障系统1、物资保障卫生院要确保所需工作经费用于开展工作；公共卫生科对应急物资进行充足贮备。2、技术保障卫生院负责对H7N9初步诊疗、辖区卫生人员技术指导培训，同时接收上级业务部门培训，加强对相关人员指导，确保立即汇报疫情，防疫到位。3、人员保障开启应急预案后，各工作小组人员立即到位，尤其是疫情处理小组，要立即提出防治决议、提议及现场诊疗、转送。八、附则

本预案由红土中心卫生院组织制订，依据全镇疫情形势改变和实施中发觉问题立即进行更新、修订和补充，并按要求公布。

本预案自印发之日起实施。红土中心卫生院二0一七年五月七日附：红土中心卫生院人感染H7N9禽流感防控小组红土中心卫生院人感染H7N9禽流感防控小组为切实做好人感染H7N9禽流感防治工作，提升我卫生院人感染H7N9流感防治水平和应对能力，做到早发觉、早汇报、早处理、早诊疗，立即有效采取各项防控方法，防范疫情发生，控制疫情传输、蔓延，保障广大人民群众身体健康和生命安全，我卫生院特成立人感染H7N9禽流感防治应急工作小组，其组成人员以下：一、人感染H7N9禽流感防治工作领导小组：组长：李来胜组员：梁宝献黄敏武民盈伍蓓蕾王小红职责：1）组织协调全镇人感染H7N9禽流感防控工作，确定防控工作相关政策和方法，加强和上级相关部门和相关卫生行政部门协调和沟通。2）负责制订人感染H7N9禽流感应急预案并组织实施，对全镇防控工作开展督导。3）依据人感染H7N9禽流感疫情发展态势，组织做好人感染H7N9禽流感疫情应对准备和应急处理工作。4）疫情值守，立即协调和处理防控工作中出现相关问题。二、防控工作相关职能小组：1、医疗救治小组组长：梁宝献组员：伍蓓蕾乔向艳吴小妹温正社王锦超李雄职责：负责全镇人感染H7N9禽流感医疗救治工作，制定发觉、转诊程序，组织医务人员培训演练和对口帮扶。2、疫情汇报小组组长：黄敏组员：刘婷婷王喜瑞职责：负责零汇报和日汇报，负责防控应急工作日常事务，做好相关科室协调工作，加强和上级相关部门联络员信息沟通和工作联络，组织召开相关会议，准备相关材料，向上级单位报送信息。3、流行病学帮助调查小组组长：刘婷婷组员：刘东明马笑笑李彩亚王锦超职责：负责疫情监测、估计预警、疫情防控相关信息传输；协同区疾控中心进行流行病学调查处理及疫点疫区划定。4、消杀小组组长：吕跃进组员：乔玲李雄李彩亚职责：制订消杀灭工作技术方案，人员消毒技术培训指导。5、宣传小组组长：刘东明组