2024年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛2.患者男，25岁，腹部手术术后2天，仍无排气排便，腹部膨隆，听诊未闻及肠鸣音，首先考虑的诊断为（）。A、肠套叠B、肠扭转C、机械性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、动力性肠梗阻3.下列创伤并发症中，最常见的是（）。A、感染、低氧血症、应激性溃疡B、感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍C、凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征D、休克、低氧血症、凝血功能障碍E、休克、感染、多器官功能障碍4.下列与前列腺电切（TURP）综合征无关的是（）A、高血容量B、低压冲洗时可减少发生率C、手术时间较长时可发生D、高钠血症E、水中毒5.男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。若考虑手术治疗，宜采取的术式是（）A、胸腔闭式引流管持续冲洗B、开放引流术C、胸廓成形术D、胸膜肺切除术E、胸膜纤维板剥脱术6.急性血源性骨髓炎好发于（）A、婴幼儿B、青壮年C、儿童D、老年E、中年7.腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是（）A、立即手术止血B、须在休克好转后再进行手术C、已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至llkPa以上后进行手术D、给予大量镇静剂止痛E、空腔脏器破裂不必用大量抗生素8.以下手段中，可以提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）。A、纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液细胞学检查B、纤维胃镜检查、X线钡餐检查、胃液酸碱度测定C、X线钡餐检查、纤维胃镜检查、粪便隐血试验D、纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、粪便隐血试验E、胃液细胞学检查、X线钡餐检查、四环素荧光试验9.逆行性嵌顿疝，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于（）A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、混合性疝10.最常见X线不显影的结石为（）A、碳酸钙结石B、尿酸结石C、黄嘌呤结石D、磷酸盐结石E、胱氨酸结石11.直肠指诊阴性的可能是（）A、直肠癌B、肛裂C、直肠息肉D、肛瘘E、内痔12.尺神经支配（）A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌13.关于单纯性甲状腺肿的病因，下列错误的是（）A、甲状腺素原料缺乏B、甲状腺素需要量增加C、甲状腺素功能障碍D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍14.战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）A、清洗消毒后一期缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理15.膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）A、髌骨软化症B、颈椎病C、肱骨外上髁炎D、肩周炎E、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎16.成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）。A、1～2cmB、2～3cmC、3～4cmD、4～5cmE、5～6cm17.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°18.关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是（）。A、是临床器官移植排斥反应最常见的类型B、多发生在移植术后1周以后C、病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润D、弥漫性向心性动脉内膜增厚E、大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效19.急性腹膜炎体征，错误的是（）。A、腹胀加重是判断病情发展的一项重要标志B、压痛和反跳痛以原发病灶部位最显著C、老年人或小儿肌紧张可很轻微或缺如D、听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢E、胃肠道穿孔时肝浊音界可缩小20.怀疑张力性气胸应立即（）A、吸氧B、拍胸片C、胸腔排气D、气管插管，辅助呼吸E、输液、输血21.男性，48岁，2小时前被巨木砸伤髋部，伤后下肢活动受限，不能自行排尿。查体：下腹部可及膀胱，叩实音，骨盆挤压试验阳性，导尿失败（）A、尿道膜部挫伤B、尿道球部挫伤C、膀胱腹膜外破裂D、尿道膜部断裂E、尿道球部断裂22.男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。首先要进行的检查是（）A、床旁超声心动图检查B、胸部CT检查C、冠状动脉造影D、心肌酶检查E、以上都不是23.原发性肝癌施行肝叶切除术时，至少要保留（）A、正常肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%B、正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%C、正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%D、正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%E、正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%24.男性，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm。静脉肾盂造影：左肾未显示，右肾轻度积水，结石下端输尿管显示正常，肾功能检查正常。目前，首先宜采取的治疗是（）A、切除左肾B、引流右肾积水C、右输尿管切开取石D、抗结核治疗，等待结石自然排出E、抗结核治疗，输尿管结石体外冲击波碎石25.下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用，不包括（）。A、抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱B、抗休克较常用的是山莨菪碱（654-2）C、对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显D、抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞E、降低肺毛细血管楔压（PCWP），改善心泵功能26.最容易引起骨筋膜室综合征的是（）A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折27.继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）A、腹痛、腹胀B、腹膜刺激征C、叩出移动性浊音D、肠鸣音消失E、高热、脉快、疲乏28.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（）A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、3cm29.男性，31岁。B超检查可见肾上盏一0．6cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在（）A、肾盂B、输尿管中段C、膀胱D、输尿管膀胱入口段E、尿道30.在行心脏黏液瘤摘除术时，不恰当的做法是（）A、应明确肿瘤的部位B、应在体外循环下切除C、应用手指探查肿瘤的部位D、分离肿瘤时要避免损伤瘤体E、应彻底将瘤体连同蒂部附着的房间隔组织一并切除31.前列腺电切（TURP）术中及术后常见的并发症是（）A、TURP综合征B、术后出血C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是32.女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查（）A、血沉B、血细胞计数C、寻找红斑狼疮细胞D、类风湿絮状沉淀试验E、抗链球菌溶血素"0"滴定度33.X线中不被显示的结石是（）A、碳酸钙结石B、草酸钙结石C、尿酸结石D、磷酸钙结石E、磷酸镁铵结石34.下列处理措施中，不宜采用的是（）。A、静脉注射咪达唑仑B、静脉注射罗库溴铵C、静脉注射氨茶碱D、静脉注射呋塞米E、静脉注射地塞米松35.患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者诊断首先考虑（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤36.小儿体表面积计算与成人的不同点是（）A、头大，躯干小B、头大，四肢、躯干相似C、头大，四肢小D、头大，四肢、躯干小E、头大，下肢小，躯干相似37.泌尿男性生殖系统结核的原发灶多见于（）A、前列腺B、睾丸和附睾C、膀胱D、输尿管E、肾38.神经损伤后，神经功能恢复最差的是（）A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、腓肠神经E、胫神经39.原发性肝癌的临床诊断要点，不包括（）A、HBV或HCV病史B、肝脏包块C、AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月D、腹壁静脉曲张、脾大E、B超和CT检查的影像学证据40.女性，18岁，甲状腺上结节和颈淋巴结肿大，体格检查发现结节质地坚硬，表面不平（）A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺滤泡腺癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺腺瘤41.腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光阴影，X线侧位片阴影在脊柱前缘之后，排泄性尿路造影发现，右肾积水肾内型肾盂（）A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾盂切开取石术D、肾实质切开取石术E、肾窦肾盂切开取石术42.有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔，错误的是（）。A、发病率男高于女B、多发生于胃、十二指肠的前壁C、既往80%～90%有溃疡病症状D、70%～80%病人膈下可见游离气体E、确诊后应立即行胃大部切除术43.双肾结核，肾组织广泛破坏的表现是（）A、恶心、水肿、贫血、少尿B、急迫性尿失禁C、发热、盗汗、消瘦、食欲缺乏D、肾自截E、肾区疼痛和肿块44.多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是（）。A、兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等B、兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效C、兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值D、对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者E、兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者45.45岁以下分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）A、0期B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ46.并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于（）。A、幽门或十二指肠球部前壁B、胃小弯或十二指肠球部后壁C、胃大弯或十二指肠球部外侧壁D、胃底部或十二指肠球部后壁E、贲门部或十二指肠球部前壁47.男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征，首先考虑的诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性前列腺膀胱炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、急性精囊炎48.男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）A、先切除肺部病灶再切除脑转移灶B、先切除脑转移灶再切除肺部病灶C、同时切除肺部病灶和脑转移灶D、只切除肺部病灶，脑转移灶放疗E、只切除脑转移灶，肺部病灶化疗49.编码主要组织相容性抗原的MHC位于（）。A、6号染色体短臂B、6号染色体长臂C、14号染色体短臂D、14号染色体长臂E、16号染色体短臂50.女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难。此时的治疗应考虑（）A、痛点封闭B、手术治疗C、按摩推拿D、理疗E、卧床休息51.女性，30岁，甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑（他巴唑）治疗，症状得到控制，决定外科手术，采用复方碘化钾溶液作为术前准备。碘剂的作用，下列哪项是不正确的（）A、抑制甲状腺素的释放B、减少甲状腺腺体的充血C、升高基础代谢率D、控制甲状腺功能亢进症状E、减少甲状腺球蛋白的分解52.肝移植时，活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的（）。A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%53.女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是（）A、先放疗、后手术B、先化疗、后手术C、尽早手术D、放疗+化疗E、介入治疗54.女性，32岁。临床诊断甲状腺功能亢进。施行甲状腺次全切除术后24小时突然出现高热、大汗、心动过速、烦躁、恶心、呕吐。首先要想到的是（）A、双侧喉返神经损伤B、甲状腺危象C、血肿压迫气管D、气管塌陷或喉头水肿E、迷走、交感神经损伤55.女，45岁，晨起锻炼时突发右下腹痛4小时，伴恶心，今年有多次相似发作史。查体：右下腹深压痛；尿常规：白细胞少量，红细胞（3+），诊断首先考虑（）A、急性阑尾炎B、十二指肠溃疡穿孔C、右输尿管结石D、右肾结核E、急生膀胱炎56.黄疸开始有波动，以后加深，大便潜血阳性，常见于（）A、胰头癌B、急性化脓性胆管炎C、慢性胆囊炎D、急性胰腺炎E、壶腹周围癌57.患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况（）A、肺出血B、肺部感染C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭58.指间关节增生性关节炎的典型体征（）A、梭形肿胀B、腊肠样肿胀C、Heberden结节D、扣眼畸形E、鹅颈畸形59.胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑（）A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、进行性血胸60.下列哪项指标是进行肺移植的适应证（）。A、FEV161.麻醉学专业的任务及范畴是（）。A、临床麻醉B、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制研究E、以上都是62.会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）A、尿道会师B、耻骨上膀胱造瘘C、以金属导尿管导尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、会阴血肿清除+尿道断端吻合63.男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）A、缺血性坏死B、静脉回流受阻继发感染C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征64.男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为（）A、纵隔摆动B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高C、反常呼吸D、休克E、肺水肿65.一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）A、继续抗感染治疗B、拔除胸腔引流管C、胸廓成形术D、继续胸腔闭式引流术E、变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管66.遗传性平滑肌瘤病肾癌的主要组织类型是（）A、透明细胞癌B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌D、嫌色细胞癌E、嗜酸细胞瘤67.有关烧伤病程的分期，下列错误的是（）A、组织坏死期B、体液渗出期C、急性感染期D、创面修复期E、康复期68.原位癌是指（）。A、仅浸润了周围组织尚未转移的癌B、在原发部位生长的癌C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜E、从良性肿瘤转化而来69.腕关节的功能位，是背伸（）A、5°～15°B、10°～15°C、20°～25°D、25°～30°E、0°70.以下肝癌的临床表现特点，正确的是（）A、早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状B、有症状肝癌多为中期（Ⅱ）和晚期（Ⅲ）C、肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状D、上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征E、以上都是71.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）A、lcmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm72.有关转移瘤的特点，不正确的是（）。A、转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征B、转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等C、转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫型多发灶，转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快D、根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制E、转移瘤存在着相对的器官选择性，如肝、肺、骨等易发生转移，且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性73.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。牵引时间为（）A、15天B、2～4周C、2～3周D、40天E、3个月74.在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是（）。A、十二指肠乳头B、胆总管C、左右肝管及肝总管D、胰管E、肝内胆管75.男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是（）A、手法复位和后侧石膏托固定B、持续骨牵引C、切开复位内固定D、手法复位和胶带皮肤牵引E、手法复位和小夹板固定第2卷一.参考题库(共75题)1.哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范（）A、自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律B、加强与患者的交流与沟通C、积极带头控烟，自觉维护行业形象D、言语文明，举止端庄2.下列与双腔气管导管的特点不相符合的是（）。A、可使左右总支气管的通气暂隔开B、可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C、可随时分别吸除其中的分泌物D、可按需将患侧管敞开以引出肺内分泌物E、可按需对两侧肺进行不同方式通气3.男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为（）A、右上肢软组织挫伤B、右肘关节脱位C、右桡骨小头半脱位D、右肩关节脱位E、肱骨髁上骨折4.甲状腺滤泡状腺癌伴肺转移，手术治疗宜采取（）A、患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B、甲状腺局部切除C、激素治疗D、手术切除+外放射治疗E、双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗5.骨盆骨折最常见的并发症是（）A、畸形愈合B、筋膜室综合征C、感染D、休克E、股骨头坏死6.抗代谢类抗肿瘤药物是（）。A、洛莫司汀B、氟尿嘧啶C、丝裂霉素D、长春碱E、顺铂7.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）。A、肿大胆囊压迫胆总管B、胆总管结石C、胆总管狭窄D、肝脓肿合并出血，阻塞胆管E、胆总管肿瘤合并梗阻8.有关化疗药物的毒性作用，下列不正确的是（）。A、骨髓抑制B、肝脏、胃肠道毒性C、神经毒性D、皮肤、结缔组织毒性E、其他毒性反应，如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等9.治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、股四头肌运动练习10.恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、α酸性糖蛋白E、α胚胎抗原11.脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是（）A、初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫B、一般先出现运动障碍C、结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪D、如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪E、以上都是12.狭窄性腱鞘炎最常患部位在（）A、拇指B、示指C、中指D、环指E、小指13.关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）A、主要症状是腰痛、活动受限B、局封常有效C、大量有效抗生素疗效好D、卧硬板床休息有效E、制动及解痉镇痛药物14.下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是（）。A、肾小球滤过率（GFR）B、血尿素氮（BUN）C、血肌酐（Cr）D、肾血流量测定E、肾小管功能测定15.胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）A、胃酸作用使创面渗血不易凝固B、胃窦部黏膜糜烂渗血C、反复溃疡使创面微血管渗出D、溃疡侵犯胰腺引起大出血E、溃疡基底动脉被腐蚀破裂16.下列情况中，不能行根治性胃癌手术的是（）。A、肝总动脉淋巴结有转移时B、腹腔动脉淋巴结有转移时C、肝、腹膜、肠系膜广泛转移时D、癌浸润到横结肠或脾脏时E、肝左外叶局限性癌浸润时17.下列不属于开放性创伤的是（）。A、擦伤B、撕裂伤C、切伤和砍伤D、挫伤E、刺伤18.直径4cm肝癌，局限于左外叶，应行（）A、肝段切除B、肝叶切除术C、半肝切除D、肝动脉栓塞化疗E、非手术治疗19.股骨颈骨折可能并发（）A、动静脉损伤B、周围神经损伤C、缺血性肌肉痉挛D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化20.女性，28岁，尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天，尿常规见许多红、白细胞/HP。下列诊断哪一项是正确的（）A、泌尿系结石B、泌尿系结核C、膀胱肿瘤D、急性肾盂肾炎E、急性膀胱炎21.下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查（）A、X线钡餐造影B、食管拉网脱落细胞学检查C、食管镜检查D、胸部CTE、锁骨上淋巴结活检22.男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。A、术前食管镜检查损伤B、气管导管损伤C、手术损伤喉返神经D、急性喉炎E、急性咽炎23.下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的（）A、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出24.食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应（）A、禁食水B、进半流质C、进流质D、普食E、少量饮水25.下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是（）A、发病早期可引起反射性恶心、呕吐B、腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系C、年老体弱的病人体温可不升高D、病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现E、腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"26.磷烧伤的特点是（）。A、创面进行性加深B、大蒜气味，主要引起肝肾功能损害C、迟发性深部组织剧痛D、创面多为凝固性坏死E、渗液为黄绿色，有特殊的甜腥味27.黑斑息肉病的特点为（）。A、有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖B、家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤C、结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样D、全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑E、大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤28.在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、腕关节脱位D、掌指关节脱位E、指间关节脱位29.火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是（）。A、不做挫伤及游离神经断端的清创处理B、不在伤口内探查寻找神经断端C、不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记D、不要因怕回缩而将神经固定到软组织上E、不应做神经的初期吻合30.慢性脓胸的治疗原则（）A、应用广谱抗生素B、胸膜腔闭式引流C、消除致病原因和脓腔D、胸膜纤维板剥除手术E、彻底排净脓液，使肺早日复张31.中分子右旋糖酐的主要用途是（）。A、补充血容量，纠正酸中毒B、防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C、扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能D、补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒E、提高胶体渗透压，扩充血容量32.关节内粉碎性骨折会引起（）A、Volkmann缺血痉挛B、创伤性关节炎C、关节强直畸形D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎33.男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他伴随症状。正确的处理方式是（）A、甲状腺次全切除术B、多食含碘丰富的食物C、口服小剂量甲状腺素D、碘治疗E、门诊观察34.下列保存液中，属于非细胞内液和非细胞外液型保存液的是（）。A、UW保存液B、Euro-Collins保存液C、HartmannD、CelsiorE、HTK液35.关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是（）A、严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害B、损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称C、损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术D、紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一E、以上都是36.肠梗阻的诊断中，最重要的是（）A、梗阻的原因B、梗阻的性质C、梗阻的部位D、梗阻的程度E、梗阻肠管有无血运障碍37.正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）A、爪形手B、猿形手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是38.患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为（）。A、肠结核B、肠伤寒C、节段性肠炎D、梅克尔憩室炎E、痢疾合并肠穿孔39.列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致（）。A、高CO2血症B、低氧血症C、肺通气不足D、急性肺栓塞E、肺部感染40.男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤41.根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是（）A、0期：TisN0M0B、Ⅰ期：T1N0M0C、Ⅱ期：T0～1N1M0，T2N0～1M0，T3N0M0D、Ⅲ期：T0～2N2M0，T3N1-2M0，T4任何NM0，任何TN3M0E、Ⅳ期：T4N3M0，包括M1的任何TN42.胃术后输出袢梗阻（）A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物既有胆汁，又有食物D、呕吐物酸臭味，有宿食E、无呕吐43.膀胱肿瘤（）A、男性较多见，与吸烟有关B、可由血吸虫病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是44.女性，45岁，原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发，拟行放射性131I治疗，但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症（）A、白血病B、血小板减少C、甲状腺功能减退D、发生甲状腺癌E、诱发甲状腺功能亢进危象45.感染／脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。A、细菌因素B、全身免疫功能下降C、肠道细菌／内毒素移位D、细菌数量和毒力E、长期应用糖皮质激素46.有关异氟烷的作用特点，正确的是（）。A、因对冠脉有扩张作用，用于冠心病患者特别有利B、对心脏的抑制大于恩氟烷C、降低血压以扩张外周血管为主D、常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管E、不宜用于老年患者47.对诊断肾结核最有临床意义的检查是（）A、KUBB、肾图C、B超D、IVUE、膀胱镜48.女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）A、白细胞计数和分类B、腹部X线平片C、B超和腹部CTD、ERCPE、E.经皮肝穿刺胆管造影（PT49.下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是（）A、胆道疾病B、过量饮酒C、十二指肠液反流D、创伤E、低脂血症、低钙血症50.男性，25岁，左腰区疼痛5天，尿常规RBC（++++），B超可见左输尿管内强回声影，腹部X线平片未见异常，最可能的原因是（）A、尿酸结石B、草酸钙结石C、磷酸镁铵结石D、磷酸钙结石E、胱氨酸结石51.以腹胀、便秘、腹泻、便血、肠梗阻为主要表现的是（）A、左半结肠癌B、右半结肠癌C、小肠肿瘤D、乙状结肠扭转E、溃疡性结肠炎52.下列胸腹联合伤的临床特点，错误的是（）A、穿透性或闭合性损伤均可引起，但以贯通伤最为多见B、膈肌破裂一般不易漏诊C、胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤D、具有胸、腹伤的双重临床表现E、需要急诊手术治疗53.男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。影像学检查发现左侧膈肌升高，膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影，内有液平，此时诊断首先要考虑（）。A、闭合性气胸B、肺炎伴肺不张C、肺膨胀不全D、胸腹联合伤E、反应性胸腔积液54.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是（）A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、少量多次输新鲜血并补液D、尽早施行骨开窗引流术E、早期诊断和早期治疗55.女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、积极手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物56.男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的创面为深度烧伤创面，处理原则是（）A、尽早去除坏死组织，植皮覆盖创面B、四肢削痂后用微粒皮+异（种）体皮覆盖C、手背削痂后用大张自体皮覆盖D、早期未行手术的创面使用碘伏E、四肢削痂后用大张自体皮覆盖F、早期不手术，采取保痂治疗57.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，发生此种情况最常见的泌尿系疾病是（）A、肾肿瘤B、鹿角形肾结石C、肾损伤D、泌尿系结核E、肾积水58.食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示（）A、肿瘤较大B、肿瘤侵犯食管外组织C、肿瘤坏死D、远处血行转移E、食管气管瘘59.食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑（）A、胸腔感染B、食管吻合口瘘C、胸腔活动性出血D、乳糜胸E、肺不张60.有关血胸的治疗，下列哪项是错误的（）A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、进行性血胸应剖胸探查E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块61.女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。手术治疗的方法（）A、改良乳癌根治术B、标准乳癌根治术C、扩大乳癌根治术D、单纯乳房切除术E、肿物切除术62.男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）A、急性脾破裂B、延迟性脾破裂C、肝破裂D、肠系膜血管破裂E、肾破裂63.关于局麻药的毒性反应，下列错误的是（）。A、毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关B、严重者可导致死亡C、以中枢神经系统和心血管系统症状为主D、多数患者伴有抽搐E、轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难64.贯通伤（）。A、既有入口又有出口的损伤B、入口与出口相连，伤道呈沟槽状C、入口和出口在同一点的损伤D、只有入口没有出口的损伤E、皮肤完整性受到破坏的损伤65.正常成年人头面颈及前躯干烧伤时，其烧伤面积约为（）。A、8%B、22%C、16%D、18%E、36%66.男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是（）A、咳嗽、咯血B、臭味脓痰C、反复发作的呼吸道感染和肺部感染D、贫血、营养不良或杵状指E、体位改变诱发大咯血67.浅Ⅱ度烧伤伤及（）。A、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层B、表皮角质层+透明层+颗粒层C、表皮角质层+透明层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层68.有关对恶性肿瘤的治疗，下列正确的是（）。A、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性B、手术切除是唯一有效的治疗手段C、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D、恶性肿瘤一经出现转移，不宜再行根治手术治疗E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感69.下列肾结核的临床特点，不正确的是（）A、原发病灶多在肺B、病理型肾结核常不出现症状C、最初是双肾同时