0-6月龄婴儿母乳喂养指南解读

2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com《中国0-6月龄婴儿母乳喂养指南》解读《中国0-6月龄婴儿母乳喂养指南》解读2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com《《0-6月龄婴儿母乳喂养指南》解读《中国0-6月龄婴儿母乳喂养关键推荐(图示)》解析2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.comorganization成年工作期晚年期围生和婴幼儿期organization成年工作期晚年期围生和婴幼儿期生命全程是指人类从受精卵形成到死亡的整个过程。worldHealth青少年期青少年期从生命诞生时刻开始，机体健康始终承受内在遗传因素影响，生命健康状况是遗传因素与环境因2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com慢性非传染性疾病风险2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com存在着需求与获得之间的巨大矛盾存在着需求与获得之间的巨大矛盾2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com•母亲用于哺喂婴儿的乳腺分泌液•由各种营养物质和众多生物活性物质构成•一个非常复杂的完善和完美的生物学体系•婴儿出生后能量和营养物质的来源•含有丰富的免疫物质，是母体提供的全方面延伸保护2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com水单磷酸腺苷(5’-AMP)环腺苷酸(3’:5’-cyclicAMP)单磷酸胞苷(5’-CMP)胞二磷胆碱(CDPcholine)二磷酸鸟苷(GDP)鸟苷二磷酸-甘露糖3’-单磷酸尿苷二钠5'-单磷酸尿苷二钠二磷酸尿苷(UDP)尿苷二磷酸已醣(UDPH)尿苷二磷酸-N-乙酰氨基己醣(UDPAH)二磷尿苷葡萄糖醛酸(UDPGA)其他多种类尿苷二磷酸核苷酸脂肪甘油三酯长链多不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸花生四烯酸亚油酸α-亚麻酸(ALA)二十碳五烯酸(EPA)共轭亚油酸游离脂肪酸单不饱和脂肪酸油酸棕榈油酸饱和脂肪酸硬脂酸棕榈酸月桂酸肉豆蔻酸磷脂磷脂酰胆碱磷脂酰乙醇胺磷脂酰肌醇溶血磷脂胆碱溶血磷脂酰乙醇胺浆磷脂鞘脂质鞘磷脂神经节苷脂神经节苷脂GM1神经节苷脂GM2神经节苷脂GM3葡萄糖神经酰胺糖鞘脂类半乳糖神经酰胺乳糖神经酰胺三己糖神经酰胺(GB3)红细胞糖苷酯(GB4)固醇类鲨烯羊毛甾醇二甲基甾醇甲基甾醇7-烯胆烷醇链甾醇胆固醇7-脱氢胆固醇豆甾醇和菜油甾醇7-酮胆固醇谷甾醇β-烯胆甾烷醇维生素D代谢物类固醇激素维生素类：维生素A、β-胡萝卜素、维生素D、维生素E、生育酚、维生素K硫胺素、核黄素、维生素B6、维生素B8、维生素B12、维生素C、烟酸、叶酸、泛酸、生物素、胆碱矿物质(各种盐类)：钙、钠、钾、铁、锌、氯化物、磷、镁、铜、锰、碘、硒、硫、铬、钴、氟、镍、钼生长因子细胞因子：白细胞介素-1β白细胞介素-2白细胞介素-4白细胞介素-6白细胞介素-8白细胞介素-10粒细胞集落刺激因子巨噬细胞集落刺激因子血小板衍生生长因子血管内皮生长因子肝细胞生长因子-α肝细胞生长因子-β肿瘤坏死因子-αγ-干扰素表皮生长因子转移生长因子-α转移生长因子β1转移生长因子β2胰岛素样生长因子-I胰岛素样生长因子-II神经生长因子红细胞生长素肽人体生长激素I人体生长激素II人体生长激素III胆囊收缩素β-内啡肽副甲状腺激素副甲状腺激素相关蛋白β-抵御素-1降血钙素、胃泌激素蠕动素、铃蟾肽神经降压素生长激素抑制素激素皮质醇三碘甲状腺氨酸(T3)甲状腺素(T4)促甲状腺素促甲状腺素释放激素催乳素、催产素胰岛素、肾上腺酮促血小板生成素促性腺激素释放激素糖皮质激素瘦素、胃饥饿素脂联素哺乳期反馈抑制素类花生酸类物质前列腺素:前列腺素E1前列腺素E2前列腺素F2白三烯、血栓凝集素前列环素酶类淀粉酶芳基硫酸酯酶过氧化氢酶组胺酶脂肪酶溶菌酶PAF乙酰水解酶磷酸酶黄嘌呤氧化酶抗蛋白酶a-1-抗胰蛋白酶a-1-抗凝乳蛋白酶抗菌因子白细胞吞噬细胞嗜碱性粒细胞嗜中性粒细胞嗜酸性细胞巨噬细胞淋巴细胞B淋巴细胞T淋巴细胞母乳干细胞分泌型免疫球蛋白免疫球蛋白A2免疫球蛋白G免疫球蛋白D免疫球蛋白M免疫球蛋白E补体C1补体C2补体C3补体C4补体C5补体C6补体C6、补体C7补体C8糖蛋白类粘蛋白乳球糖蛋白a-乳球糖蛋白a-2巨球蛋白刘易斯抗原核糖核酸酶血凝素抑制剂双歧因子乳铁蛋白乳过氧化物酶B12结合蛋白纤维连接蛋白低聚糖(各种不同种类)各种细菌(各种)膳食蛋白质膳食风味物质膳食呈色物质其他膳食成分2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com 2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com 近期效益远期效益血脂异常胰岛素抵抗(糖尿病)2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com母乳喂养有助降低过敏风险母乳含有高浓度的细胞因子母乳是低敏的•来源于母乳的蛋白质为同种蛋白质，婴儿免疫系统不易被致敏。•来源于外源性的蛋白质，需经母乳含有分泌性 与食物抗原结合，附着在肠黏膜表面，阻止大分子抗原透过母乳含有分泌性 与食物抗原结合，附着在肠黏膜表面，阻止大分子抗原透过诱导免疫外受，降低过敏风险。母乳中含有丰富的益生元母乳是含菌的细菌定植在肠道内，有利于肠道屏障功能建立、免益生元能促进益生菌的繁殖，母乳是含菌的细菌定植在肠道内，有利于肠道屏障功能建立、免有利于免疫系统的调节，降低疫系统调节，同时有助于降低过敏风险2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com追求健康生长谋求近期效益和远期影响之间的平衡母乳喂养是成本－效应最高的选择2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com《0-6月龄婴儿母乳喂养指南》解读2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com《0-6月龄婴儿母乳喂养指南》六项准则1.母乳是婴儿最理想的食物,坚持6月龄内纯母乳喂养2.生后1小时内开奶，重视尽早吸吮3.回应式喂养，建立良好的生活规律4.适当补充维生素D，母乳喂养不需补钙5.任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们帮助做出决定6.定期监测体格指标，保持健康生长2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com准则12022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com准则2分娩后母婴即刻开始不间断的肌肤接触，观察新生儿觅食表现，帮助开始母乳喂养，特别是让婴儿吸吮乳头和乳晕，刺激母乳分泌生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳房通过精神鼓励、专业指导、温馨环境、愉悦心情等辅助开奶2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com准则32022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com准则4准则42022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com任何动摇母乳喂养的想法和举动任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们准则5绝大多数母亲都能纯母乳喂养自己的孩子母乳喂养遇到困难时，需要医生和专业人员的支持。母亲不要放弃纯母乳喂养，除非医生针对母婴任何一方原因明确提出不宜母乳喂养的建议相对于纯母乳喂养，给6月龄内婴儿任何其他食物喂养，对婴儿健康都会有不利影响2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com任何动摇母乳喂养的想法和举动任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们准则5任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为母乳喂养失败后的无奈选择，或母乳不足时对母乳的补充不要直接用普通液态奶、成人和普通儿童奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养6月龄内婴儿2022/5/21汪之顼,zhixu.wang@126.com准则6身长和体重是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标复期可适当增加测量次数选用国家卫生标准《5岁以下儿童生长状况判定(WS/T423-2013)》判断生长状况出生体重正常婴儿的最佳生长模式是基本维持其出生时在群体中的分布水平婴儿生长有自身规律，不宜追求参考值上限2022/5/21