冠心病健康知识讲座

关于冠心病健康知识讲座2正常的心脏右冠状动脉左冠状动脉前降支图11-1冠状动脉与心脏第2页,共30页，2024年2月25日，星期天3冠心病当冠状动脉由于动脉粥样硬化堵塞大于50%时，供应心脏的氧气和营养物质减少，就会对心脏这一重要器官造成损害，我们称为冠心病，包括心绞痛、急性心肌梗死等疾病。第3页,共30页，2024年2月25日，星期天4世界卫生组织对冠心病的分类如下：（1）原发性心脏骤停（2）心绞痛（最常见）（3）心肌梗塞（4）缺血性心脏病中的心力衰竭（5）心律失常冠心病的分类

第4页,共30页，2024年2月25日，星期天5心绞痛发生的特点第一是疼痛的部位和时间。典型心绞痛疼痛的部位在胸部正中胸骨后，疼痛可以放射到左手臂、背部、下颌、颈部及上腹部/胃部。疼痛有紧缩感和压迫感。患者胸前区的疼痛或不适可持续3~5分钟，但很少超过15分钟。疼痛多在清晨发生。第二是多伴有一至多项诱发因素，如运动或情绪激动等。第三是心绞痛的缓解方式。当诱因解除，如马上停止活动或舌下含硝酸甘油可迅速缓解。第5页,共30页，2024年2月25日，星期天6心绞痛的常见诱因冷空气刺激大量吸烟情绪激动。生气、悲伤或高兴。以上几点往往由于合并有冠状动脉痉挛导致供血不足所致。过度体力活动或运动是最常见的诱发因素。如快走、上坡、爬楼梯等。饱餐后。第6页,共30页，2024年2月25日，星期天7心绞痛发作的处理心绞痛发作时应立即就地休息、停止活动。舌下含服硝酸甘油片0.3–0.6mg，因此冠心病患者要随身携带硝酸甘油药物。应到附近医院就诊，吸氧、尽快作心电图检查，以明确是否需要紧急处理或转到有条件的医院。第7页,共30页，2024年2月25日，星期天8何谓急性心肌梗死急性心肌梗死是冠心病的重症和急症，急性心肌梗死的发生常常因冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血或血栓形成，造成冠状动脉急性的完全闭塞，心肌持续、严重的缺血，从而造成部分心肌急性坏死。第8页,共30页，2024年2月25日，星期天9怀疑家人发生急性心肌梗死怎么办

怀疑家人发生急性心肌梗死时应首先帮助患者舌下含服硝酸甘油，并立即拨打120电话，叫救护车。在等候救护车的时候，可舌下含服硝酸甘油0.6毫克，并叫就近的社区卫生站的医生出诊到家中。记住“时间就是心肌”，尽早开通与梗死相关的闭塞的血管就可以使心肌的损伤降到最小，而这些措施必须在发病后数小时之内实施。第9页,共30页，2024年2月25日，星期天10心肌梗死患者的家庭护理保持大便通畅。合理调整饮食。少食多餐，少食含胆固醇高的食品、戒烟。适当的性生活。在急性心肌梗死后前两个月内应避免性活动。心肌梗死伴心功能不全，则应推迟和节制性活动。按医嘱服药。随身常备硝酸甘油等急救药物。患者及其家人应接受必要的心肺复苏技能指导。恢复工作。可考虑2~3个月后恢复工作。如梗死面积较大，合并严重并发症，心功能欠佳者，可根据病情1年后再考虑工作问题。

第10页,共30页，2024年2月25日，星期天11如何预防冠心病预防冠心病最重要的是改变不良的生活方式。1992年在加拿大发布的维多利亚心脏宣言，提出了心脏健康的四大基石即合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡。第11页,共30页，2024年2月25日，星期天12冠心病的诊断技术心电图心电图负荷试验核素心肌显像多排螺旋CT冠状动脉造影第12页,共30页，2024年2月25日，星期天第13页,共30页，2024年2月25日，星期天第14页,共30页，2024年2月25日，星期天第15页,共30页，2024年2月25日，星期天第16页,共30页，2024年2月25日，星期天第17页,共30页，2024年2月25日，星期天第18页,共30页，2024年2月25日，星期天第19页,共30页，2024年2月25日，星期天第20页,共30页，2024年2月25日，星期天第21页,共30页，2024年2月25日，星期天第22页,共30页，2024年2月25日，星期天第23页,共30页，2024年2月25日，星期天第24页,共30页，2024年2月25日，星期天第25页,共30页，2024年2月25日，星期天第26页,共30页，2024年2月25日，星期天第27页,共30页，2024年2月25日，星期天第28页,共30页，2024年2月25日，星期天2