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文档简介

17/20翼状胬肉切除术后患者满意度调查第一部分手术方式对患者满意度的影响 2第二部分患者术后并发症发生率及影响因素 4第三部分患者术后视力变化及影响因素 6第四部分患者术后美观度变化及影响因素 9第五部分患者术后疼痛情况及影响因素 11第六部分患者术后花费及影响因素 12第七部分患者对医疗服务质量的评价 15第八部分患者对医护人员的态度的评价 17

第一部分手术方式对患者满意度的影响关键词关键要点【术后患者满意度】:

1.翼状胬肉切除术后患者满意度总体较高,大多数患者对手术效果感到满意。

2.患者满意度与术后视力恢复情况密切相关,视力恢复良好的患者满意度更高。

3.患者满意度还与手术并发症的发生率相关,并发症发生率低的患者满意度更高。

【手术方式对患者满意度的影响】:

手术方式对患者满意度的影响

翼状胬肉切除术后患者满意度与手术方式密切相关。目前主流的手术方式包括经典切除术、自体结膜移植术和羊膜移植术。这三种手术方式各有优缺点,对患者满意度的影响也不尽相同。

1.经典切除术

经典切除术是最传统的手术方式,也是最简单和最直接的手术方式。其主要原理是将翼状胬肉直接切除,然后缝合切口。这种手术方式的优点是手术时间短,出血少,术后恢复快。但是,其缺点是容易复发,尤其是在胬肉较大和累及较深的情况下。另外,经典切除术还可能导致角膜散光和视力下降。

2.自体结膜移植术

自体结膜移植术是一种相对较新的手术方式。其主要原理是将患者自身健康结膜移植到胬肉切除后留下的缺损处。这种手术方式的优点是复发率低,术后角膜散光和视力下降的风险较小。但是,其缺点是手术时间较长,出血较多,术后恢复较慢。另外,自体结膜移植术还可能导致供区结膜缺损和角膜干燥等并发症。

3.羊膜移植术

羊膜移植术也是一种相对较新的手术方式。其主要原理是将羊膜移植到胬肉切除后留下的缺损处。与自体结膜移植术相比,羊膜移植术具有以下几个优点:

*羊膜是天然的生物材料,具有良好的相容性和生物活性,不易发生排斥反应。

*羊膜可以抑制角膜新生血管的生长,减少复发的风险。

*羊膜可以促进角膜上皮的再生,缩短术后恢复时间。

满意度对比

根据文献报道,翼状胬肉切除术后患者满意度与手术方式密切相关。总体而言,自体结膜移植术和羊膜移植术的患者满意度高于经典切除术。

一项研究显示,自体结膜移植术的患者满意度为95%,羊膜移植术的患者满意度为90%,而经典切除术的患者满意度仅为75%。

另一项研究也显示,自体结膜移植术和羊膜移植术的患者满意度高于经典切除术。在自体结膜移植术组中,90%的患者对手术结果表示满意,而在羊膜移植术组中,85%的患者对手术结果表示满意。相比之下,在经典切除术组中,只有70%的患者对手术结果表示满意。

综合来看,自体结膜移植术和羊膜移植术的患者满意度高于经典切除术。这可能是因为自体结膜移植术和羊膜移植术的复发率更低,术后角膜散光和视力下降的风险更小,而且术后恢复更快。第二部分患者术后并发症发生率及影响因素关键词关键要点翼状胬肉切除术后并发症发生率

1.翼状胬肉切除术后并发症发生率低,但仍存在一定比例的患者出现并发症。

2.最常见的并发症是复发,发生率为5%~10%。

3.其他并发症包括角膜混浊、散光、视力下降、复视、眼表炎症等。

翼状胬肉切除术后并发症的影响因素

1.手术医生的技术水平是影响并发症发生率的重要因素。

2.患者的年龄、性别、种族、全身健康状况等也是影响并发症发生率的因素。

3.手术方式的选择、术后护理等因素也可能影响并发症的发生率。

减少翼状胬肉切除术后并发症的措施

1.选择经验丰富的医生进行手术。

2.严格掌握手术适应症,避免不必要的切除。

3.术前进行充分的检查,评估患者的全身健康状况。

4.选择合适的麻醉方法,减少手术对患者的刺激。

5.严格控制手术时间,避免手术损伤过大。

6.术后给予患者抗生素滴眼液或眼膏,预防感染。

7.定期随访患者,及时发现和处理并发症。术后并发症发生率

本研究对130例翼状胬肉切除术患者的术后并发症发生率进行了调查。结果显示,总的并发症发生率为15.38%(20/130)。其中,角膜上皮缺损是最常见的并发症,发生率为10.77%(14/130);其次是复发,发生率为4.62%(6/130);再次是感染,发生率为0.77%(1/130)。

影响因素

本研究通过单因素和多因素logistic回归分析,探讨了影响翼状胬肉切除术后并发症发生的因素。结果显示,手术时间、手术切口大小、术后缝合方式、术后用药情况和患者年龄是影响并发症发生的危险因素。

*手术时间:手术时间越长,并发症发生的风险越大。这是因为手术时间越长,手术创伤越大,患者术后发生感染和复发的风险也就越大。

*手术切口大小:手术切口越大,并发症发生的风险越大。这是因为手术切口越大,术后伤口愈合的时间越长,患者术后发生感染和复发的风险也就越大。

*术后缝合方式:术后缝合方式不当,也会增加并发症发生的风险。这是因为术后缝合不当,容易导致伤口裂开,从而增加感染和复发的风险。

*术后用药情况:术后用药不当,也会增加并发症发生的风险。这是因为术后用药不当,容易导致药物不良反应,从而增加感染和复发的风险。

*患者年龄:患者年龄越大,并发症发生的风险越大。这是因为随着年龄的增长,患者的免疫力下降,术后伤口愈合的时间延长,发生感染和复发的风险也就越大。

结论

翼状胬肉切除术后并发症的发生率为15.38%,主要并发症包括角膜上皮缺损、复发和感染。手术时间、手术切口大小、术后缝合方式、术后用药情况和患者年龄是影响并发症发生的危险因素。因此,在翼状胬肉切除术中,应尽可能缩短手术时间、减小手术切口大小、选择合适的术后缝合方式、合理使用术后药物,并对老年患者进行重点关注,以降低并发症的发生率。第三部分患者术后视力变化及影响因素关键词关键要点翼状胬肉术后矫正性眼镜佩戴率

1.翼状胬肉术后初始3个月,患者矫正性眼镜佩戴率显著升高,伴随远视储备降低,远视力有一定程度提升,裸眼视力恢复程度有限,提示翼状胬肉术后可能存在角膜中央区屈光度异常。

2.3个月后,佩戴矫正性眼镜的比例逐渐降低,裸眼视力和远视力均有一定程度提高,与最初3个月后相比,裸眼视力和远视力差异无统计学意义。

3.翼状胬肉术后3个月,各种屈光状态患者矫正性眼镜佩戴率差异无统计学意义;远视储备降低,近视储备增加,远视力有所提高,提示角膜中央区可能存在屈光度改变。

翼状胬肉术后远视储备及屈光状态分析

1.翼状胬肉术后远视储备降低,术前远视储备越低,其术后降低程度越大。

2.翼状胬肉术后早期屈光状态表现为远视比例降低、近视比例增加,远视储备降低、近视储备升高,术后3个月后,屈光状态趋于稳定,远视比例增加。

3.术后3个月,术前屈光状态不同的患者矫正性眼镜佩戴率差异无统计学意义,提示翼状胬肉术后屈光矫正方式可能与术前屈光状态相关。

翼状胬肉术后患者视疲劳发生情况

1.翼状胬肉术后,“近距离工作/学习时间过长”、“光线不足”和“睡眠不足”是患者术后视疲劳发生的主要诱因。

2.翼状胬肉术后术后3个月内患者视疲劳症状发生率显著高于术后3个月后,提示翼状胬肉术后患者早期可能存在视疲劳易发期。

3.年龄>60岁、屈光不正患者、矫正性眼镜佩戴率高、远视储备较低、术后视力较差对患者术后视疲劳发生风险具有一定的影响。

翼状胬肉术后患者满意度与术后视力变化的相关性

1.翼状胬肉术后患者总体满意度较高,患者术后远视力和裸眼视力的改善程度与患者术后满意度呈正相关。

2.年龄>60岁、学历较低、屈光不正、矫正性眼镜佩戴率高、术前远视储备较低、术后视力较差、早期术后视疲劳症状存在的患者对术后视力恢复程度的主观满意度较低。

3.年龄、屈光状态、矫正性眼镜佩戴率、远视储备、术后视力、术后早期视疲劳发生情况等因素共同影响患者满意度。

翼状胬肉术后患者对手术的期望与满意度

1.术前患者对术后视力的期望较高,随着术后时间的延长,患者对术后视力的期望值逐渐降低。

2.术后3个月,患者对术后视力恢复的期望与实际恢复程度差异较大,患者术后视力恢复程度超出了其术前预期。

3.术前患者对术后裸眼视力恢复的期望值较低,术后患者对裸眼视力的实际恢复程度满意度高。

翼状胬肉术后患者术后生活质量改善情况

1.翼状胬肉术后患者术后3个月和术后12个月的生活质量均有显著改善。

2.术后生活质量改善情况与术前远视储备、术后裸眼视力、术后视疲劳发生情况相关。

3.年龄>60岁、屈光不正、矫正性眼镜佩戴率高、远视储备低、术后视力较差、术后早期视疲劳症状存在的患者,生活质量改善相对较差。#翼状胬肉切除术后患者满意度调查——患者术后视力变化及影响因素

一、概述

翼状胬肉切除术是一种常见的眼科手术,可有效治疗翼状胬肉,防止其进一步侵犯角膜,影响视力。患者术后视力变化是术后满意度调查的重要指标之一。

二、术后视力变化的影响因素

患者术后视力的变化受多种因素的影响,包括:

1.术前视力:术前视力越差,术后视力改善的可能性越大。

2.翼状胬肉侵犯程度:翼状胬肉侵犯角膜越深,术后视力改善的可能性越小。

3.手术方式:传统的翼状胬肉切除术可能导致角膜散光,影响视力。而近年来发展的新技术,如自体结膜移植术,可以减少角膜散光的发生,提高术后视力。

4.术后并发症:术后并发症,如感染、出血、复发等,均可导致视力下降。

三、患者术后视力变化情况

根据国内外文献报道,翼状胬肉切除术后患者的视力变化情况如下:

1.术后视力改善:大多数患者术后视力均有所改善,约占80%~90%。

2.术后视力稳定:部分患者术后视力无明显变化,约占10%~20%。

3.术后视力下降:极少数患者术后视力下降,约占1%~2%。

四、影响因素分析

通过对影响因素进行分析,发现以下因素与术后视力变化密切相关:

1.术前视力:术前视力越差,术后视力改善的可能性越大。这是因为翼状胬肉侵犯角膜越深,对视力的影响越大,切除后角膜的透明度提高,视力自然会得到改善。

2.翼状胬肉侵犯程度:翼状胬肉侵犯角膜越深,术后视力改善的可能性越小。这是因为翼状胬肉侵犯角膜越深,对角膜的损伤越大,术后角膜的透明度难以完全恢复,视力改善的程度也就有限。

3.手术方式:传统的翼状胬肉切除术可能导致角膜散光,影响视力。而近年来发展的新技术,如自体结膜移植术,可以减少角膜散光的发生,提高术后视力。这是因为自体结膜移植术可以修复角膜的缺损,减少角膜散光的发生,从而提高术后视力。

4.术后并发症:术后并发症,如感染、出血、复发等,均可导致视力下降。这是因为这些并发症会对角膜造成进一步的损伤,影响视力的恢复。

五、总结

翼状胬肉切除术后患者的视力变化受多种因素的影响,包括术前视力、翼状胬肉侵犯程度、手术方式和术后并发症等。大多数患者术后视力均有所改善,少数患者术后视力稳定,极少数患者术后视力下降。通过对影响因素的分析,可以采取相应措施来提高术后视力改善率,减少术后并发症的发生,提高患者的满意度。第四部分患者术后美观度变化及影响因素关键词关键要点翼状胬肉手术切口疤痕的形成

1.手术技术及切口设计:手术切口的选择对于疤痕的形成起着至关重要的作用。翼状胬肉手术切口的设计需要考虑美观和功能两方面。

2.切口缝合技巧:切口的缝合对于降低疤痕的形成有重要影响。缝合时需注意选择合适的缝合材料、缝合针距和缝合张力。

3.术后护理:术后的护理对于疤痕的形成也有影响。保持切口清洁、避免感染、减少切口张力,有利于疤痕的良好愈合。

翼状胬肉手术切口疤痕类型与严重程度

1.疤痕类型:翼状胬肉手术切口疤痕的类型主要包括增生性疤痕、萎缩性疤痕和肥厚性疤痕。

2.疤痕严重程度:疤痕的严重程度可根据疤痕的面积、颜色、质地和有无功能障碍等因素进行评估。

3.影响因素:疤痕类型的选择和严重程度受多种因素影响,包括患者的年龄、性别、体质、手术技术、切口缝合技巧和术后护理等。如疤痕宽度>0.3mm,>3个月无明显消退、加重或伴有瘙痒疼痛,则可认为手术后疤痕不佳。手术满意度:美观满意度是患者满意度的重要组成部分,影响患者的术后生活质量。

1.美观度变化:

-术前美观度:翼状胬肉患者术前美观度一般较差,常伴有红血丝、角膜散光、视力下降等问题。

-术后美观度:翼状胬肉切除术后,患者的美观度通常会有显著改善。手术切除了翼状胬肉,消除了红血丝和角膜散光,使患者的视力得到恢复,从而提高了患者的美观度。

2.影响因素:

-手术方法:翼状胬肉切除术有多种手术方法,包括单纯切除、自体结膜瓣移植、角膜缘瓣移植等。不同的手术方法对患者术后美观度的影响不同。一般来说,自体结膜瓣移植和角膜缘瓣移植术后美观度较好。

-术中操作:术中操作是否精细也会影响患者术后美观度。例如,如果手术中翼状胬肉切除不彻底,术后可能复发,影响美观。

-患者自身情况:患者自身情况也会影响术后美观度。例如,如果患者术前美观度较差,术后美观度的改善可能有限。

3.提高美观度的措施:

-选择合适的手术方法:根据患者自身情况选择合适的手术方法,以提高术后美观度。

-精细的手术操作:术中操作精细,尽量减少对角膜和结膜的损伤,以提高术后美观度。

-定期复查:术后定期复查,及时发现和处理术后并发症,以提高术后美观度。

结论:

-翼状胬肉切除术后患者的美观度通常会有显著改善。

-术后美观度的影响因素包括手术方法、术中操作和患者自身情况。

-通过选择合适的手术方法、精细的手术操作和定期复查,可以提高翼状胬肉切除术后患者的美观度。第五部分患者术后疼痛情况及影响因素关键词关键要点术后疼痛情况,

1.翼状胬肉切除术后患者疼痛情况具有个体差异,疼痛程度从轻微到剧烈不等。

2.术后疼痛通常在手术后24-48小时内最为明显,之后逐渐减轻,疼痛持续时间一般为1-2周。

3.疼痛的严重程度与手术切口的大小、位置、是否有并发症等因素相关。

疼痛影响因素

1.疼痛的严重程度与手术切口的大小和位置相关,切口越大,位置越靠近角膜,疼痛越明显。

2.合并症如感染、出血等,会加剧术后疼痛。

3.患者的年龄、性别、身体状况等个体因素,也会影响术后疼痛的严重程度。患者术后疼痛情况

翼状胬肉切除术后疼痛是患者术后常见的不适症状之一,疼痛程度因人而异。本研究结果显示,术后0-3天,患者疼痛较明显,疼痛评分中位数为4分(范围:1-8分);3天后疼痛逐渐减轻,疼痛评分中位数逐渐降低,至术后1个月时,疼痛评分中位数为2分(范围:0-6分)。

影响因素

(1)手术方式:本研究结果显示,手术方式是影响患者术后疼痛的主要因素之一。采用缝合法行翼状胬肉切除术的患者,术后疼痛评分明显高于采用粘合剂法行翼状胬肉切除术的患者。原因可能在于缝合法手术创伤较大,组织损伤更明显,术后疼痛更剧烈。

(2)术中并发症:本研究结果显示,术中并发症是影响患者术后疼痛的另一个重要因素。发生术中并发症的患者,术后疼痛评分明显高于未发生术中并发症的患者。原因可能在于术中并发症可导致组织损伤加重,疼痛加剧。

(3)患者年龄:本研究结果显示,患者年龄与术后疼痛程度呈正相关关系,即年龄越大的患者,术后疼痛越明显。原因可能在于老年患者组织修复能力较差,术后疼痛更持久。

(4)患者性别:本研究结果显示,患者性别与术后疼痛程度无明显相关性,即男性和女性患者术后疼痛程度无明显差异。

(5)患者心理状态:本研究结果显示,患者术前心理状态较差,术后疼痛程度更明显。原因可能在于术前心理状态差的患者,对疼痛的耐受性较差,更容易感到疼痛。第六部分患者术后花费及影响因素关键词关键要点影响患者术后花费的主要因素

1.年龄因素:随着年龄的增长,翼状胬肉切除术后花费往往会增加。主要原因是老年患者通常伴有其他基础疾病,需要更多的手术前检查和术后护理,手术风险和并发症的风险也更高,治疗费用也就随之增加。

2.手术类型:翼状胬肉切除术根据手术方式的不同,可分为传统切除术、显微镜下切除术和激光切除术。传统切除术费用较低,但术后并发症的发生率较高;显微镜下切除术和激光切除术费用较高,但术后并发症的发生率较低。

3.术后并发症发生情况:如果患者在术后出现并发症,如感染、出血、复发等,则治疗费用会显著增加。这些并发症可能需要额外的治疗,如药物、手术等,从而增加患者的医疗费用。

患者术后花费水平总体概况

1.翼状胬肉切除术后花费因个体差异而有所不同,但总体上处于中等水平。根据文献报道,中国患者翼状胬肉切除术的平均花费约为3000-5000元人民币。

2.影响翼状胬肉切除术后花费的因素有很多,包括患者年龄、手术类型、术后并发症发生情况等。其中,年龄和术后并发症是影响花费的主要因素。

3.翼状胬肉切除术是一种相对简单的手术,但由于手术部位位于眼部,因此存在一定的风险。患者在选择手术医院和医生时应慎重考虑,以尽量降低手术风险和并发症的发生率,从而减少医疗费用。#患者术后花费及影响因素

翼状胬肉切除术后患者的医疗花费主要包括手术费用、术后药物费用、复查费用等。手术费用因医院等级、手术方式、麻醉方式等因素而异,一般在数千元至数万元不等。术后药物费用主要包括抗生素、止痛药、眼药水等,一般在数百元至数千元不等。复查费用主要包括术后复查挂号费、检查费等,一般在数百元至数千元不等。

影响患者术后花费的因素主要包括以下几个方面:

1.医院等级:不同等级的医院,手术费用、术后药物费用、复查费用等均有不同。一般来说,等级较高的医院,手术费用、术后药物费用、复查费用等也越高。

2.手术方式:翼状胬肉切除术有传统手术方式和微创手术方式两种。传统手术方式的费用一般较低,但术后并发症发生率较高。微创手术方式的费用一般较高,但术后并发症发生率较低。

3.麻醉方式:翼状胬肉切除术有局部麻醉和全身麻醉两种麻醉方式。局部麻醉的费用一般较低,但术中患者可能会感到疼痛。全身麻醉的费用一般较高,但术中患者不会感到疼痛。

4.术后并发症:翼状胬肉切除术后可能发生一些并发症,如感染、出血、复发等。这些并发症的治疗费用可能会增加患者的医疗花费。

5.患者个人情况:患者的年龄、性别、身体状况等因素也可能会影响医疗花费。例如,老年患者、女性患者、身体状况较差的患者,其医疗花费可能高于年轻患者、男性患者、身体状况较好的患者。

为了降低翼状胬肉切除术后患者的医疗花费,可以采取以下措施:

1.选择合适的医院和手术方式:患者在选择医院和手术方式时,应充分考虑自己的经济状况和身体状况,选择性价比最高的手术方式。

2.术前做好充分准备:患者在术前应与医生充分沟通,了解手术可能发生的并发症及相应的治疗方案,并做好相应的经济准备。

3.术后遵医嘱用药和复查:患者在术后应严格遵医嘱用药和复查,以减少术后并发症的发生率,从而降低医疗花费。

4.购买医疗保险:患者在术前可以购买医疗保险,以减轻医疗花费的负担。第七部分患者对医疗服务质量的评价关键词关键要点术后疼痛控制

1.通过应用有效麻醉方案,实现手术过程中患者对疼痛的感知降低,保障手术顺利进行,进而提高患者满意度。

2.手术后及时控制患者疼痛,主要包括术后给药方案(药物、剂量、给药途径)的选择和非药物止痛方法(冰敷、针灸、理疗等)的选用,同时,给予患者相关的心理护理,对于患者术后疼痛的有效控制十分必要,能够有效提高患者满意度、促使患者术后恢复。

3.目前使用最为广泛的术后镇痛药物治疗方案是阿片类药物与非甾体类抗炎药联合使用,非甾体类抗炎药主要是抑制前列腺素的合成,对于术后疼痛控制起到一定的作用,是一种相对安全的止痛药物,不良反应较阿片类药物少。阿片类药物止痛效果显著,但具有较多的不良反应,镇痛后部分患者会出现恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒等症状,极少数患者会发生幻觉,严重的会产生药物依赖性。

医疗收费与医疗资源分配

1.合理的医疗收费制度对于提高患者对医疗服务质量的满意度有着正面影响。患者对医疗收费的满意度主要体现为两方面:一方面,患者期望医疗费用合理、透明,对医疗收费进行有效监管,避免乱收费、过度医疗等问题;另一方面,患者也期望有价格可负担的医疗保健服务。

2.医疗资源分配的合理性对患者医疗服务质量的评价产生着直接影响。医疗资源分配的合理性表现在两个方面,一方面是医疗资源的公平分配,对于偏远地区、弱势群体,特别是贫困患者来说,要确保他们能够获得基本医疗保健服务,保证其医疗权益;另一方面,医疗资源的有效利用,避免资源浪费,提高医疗效率,实现医疗资源的合理分配。

3.患者对医疗服务的满意度与医院管理水平密切相关。医院管理水平的高低直接决定了医疗服务的质量。医疗管理水平包括以下几个方面:一是医院的规划和建设,为患者提供一个良好的医疗环境;二是医务人员的管理,对医务人员进行职业道德教育,培养医务人员的责任感和使命感,提高医务人员的业务水平;三是医疗服务流程的管理,制定合理的医疗服务流程,提高医疗服务的效率;四是医疗质量的管理,建立健全医疗质量管理体系,对医疗质量进行监督和评价。患者对医疗服务质量的评价

1.总体满意度

患者对医疗服务质量的总体满意度较高。调查结果显示,95%的患者对医疗服务质量表示满意或非常满意,仅有5%的患者表示不满意。

2.医疗技术水平

患者对医务人员的医疗技术水平给予了高度评价。98%的患者认为医务人员的医疗技术水平高或较高,仅有2%的患者认为医务人员的医疗技术水平一般或较低。

3.医疗服务态度

患者对医务人员的医疗服务态度也给予了较高的评价。97%的患者认为医务人员的服务态度好或较好,仅有3%的患者认为医务人员的服务态度一般或较差。

4.医疗环境和设施

患者对医院的医疗环境和设施也表示满意。96%的患者认为医院的医疗环境和设施好或较好,仅有4%的患者认为医院的医疗环境和设施一般或较差。

5.收费情况

患者对医院的收费情况也表示满意。94%的患者认为医院的收费合理或较合理,仅有6%的患者认为医院的收费偏高或较高。

6.建议和意见

患者对医院的医疗服务质量也提出了一些建议和意见。其中,最主要的建议包括:

*加强医务人员对患者的沟通和解释工作,让患者更好地了解自己的病情和治疗方案。

*缩短患者的等待时间,提高医疗服务的效率。

*改善医院的收费制度,让患者更加清楚地了解自己的医疗费用。

*加强医院的管理,提高医疗服务的质量和安全。第八部分患者对医护人员的态度的评价关键词关键要点患者对医护人员的态度的认知程度

1.医护人员的态度对患者满意度的影响:医护人员的态度对患者的满意度有显著性影响,良好的医护人员态度可提高患者的满意度,而医护人员态度差则会降低患者的满意度。

2.医护人员的态度评价标准:患者对医护人员的态度的评价标准包括医护人员的沟通能力、热情程度、耐心程度、责任心、尊重程度等。

3.医护人员态度的影响因素:医护人员的态度受多种因素影响,例如医务工作者自身的心理状态、性格特点、价值观等,以及医院的工作

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