设施规划方案试验参考指导书

《设施计划和物料搬运》课程设计任务书课程设计题目：盛京医院B座部署设计和步骤优化指导老师：姓名：学号：专业：所在学院：工商管理学院日期：5月18课程设计内容、要求和写作规范一、课程设计目标设施计划和设计课程设计是设施计划和物料搬运课程关键实践性教学步骤，关键是培养学生怎样分析、发觉现有生产企业和服务企业部署方面存在问题，并加以改善工作能力，是学生综合利用所学专业知识，完成工厂和服务设施部署设计工作而进行一次基础训练。其目标是培养学生：（1）能正确利用工业工程基础原理及相关专业知识，学会由产品入手对工厂生产系统和由步骤到功效板块进行调研分析方法。（2）经过对某工厂或服务设施部署设计实际操作，熟悉部署设计方法中多种图例符号和表格，掌握系统部署设计方法规范设计程序。（3）经过课程设计，培养学生怎样编写相关技术文件。（4）经过课程设计，初步树立正确设计思想，培养学生利用所学专业知识分析和处理实际问题能力。二、盛京医院实施计划1.分组并进行小组组员及分工；2.参考《物流管理新论》后面课程设计要求，设计总体框架；3.到盛京医院B座进行现场调研，小组充足讨论并形成份析汇报（汇报应注明小组组员及分工）；3.内容应注意理论和实践、计划和实施、前瞻性和可操作性相结合；4.要有必需图表、数据和定量分析模型；5.工作量不少于1字。三、写作规范1．盛京医院总体概述；2．B座1-4层平面部署现实状况和问题分析（01班1-2层、02班3-4层）；3．各功效部门作业单位相互关系分析；5．提出每层改善方案。天津某医院设施部署案例内容提要：传统医院门诊部署是以分工论为指导，以医院本身管理方便为中心，根据“工艺部署”标准，实施诊室型部署。然而，经过对传统医院门诊诊室部署现实状况、特点及就医步骤调查和分析，发觉诊室部署不合理，是造成患者就医效率和满意度低下关键原因之一。所以，改变传统医院门诊部署是以本身管理方便为中心为以患者就医方便为中心，就成为了医院诊室部署亟待处理问题。本文以天津市人民医院为案例，根据运行管理中设施部署标准原理，分析了医院应该怎样以资源整合论为指导，以患者方便为中心，利用“产品为主混合部署”标准，实施诊区型改造具体做法，方便让运行管理中设施部署原理和方法在服务业得到广泛推广和应用。关键词：人民医院，就医步骤，诊室部署，诊区部署引言医院中“四长”（即挂号、划价收费、就诊、取药队伍长）就诊现象，在患者就医过程中屡见不鲜，长久以来一直困扰着门诊患者并影响着医院服务质量，引发了不少患者埋怨和不满。究其原因，就是医院诊室部署不合理。伴随医疗卫生事业发展和市场竞争加剧，医院要相求生存、求发展，就必需从“以工作为中心”转变为“以患者为中心”，优化诊室部署，缩短就医步骤。本文以天津市人民医院为例，对医院门诊诊室部署进行了专题研究。关键内容伴随服务业兴起，生产概念已经扩展到非制造领域，生产不再只是工厂里从事活动了。从管理角度，能够将生产运作分成两大类：制造性生产和服务性生产。服务性生产又称作非制造性生产，它基础特征是提供劳务，而不制造有形产品。医院就是生产和运作管理在服务业中应用一个关键领域。按服务生产分类，医院属于资本密集，和用户接触程度高一类，经过对传统医院门诊诊室部署现实状况、特点及就医步骤调查分析，发觉诊室部署不合理，是造成患者就医率和满意度低下关键原因之一。所以，改变传统医院门诊部署以本身管理方便为中心为以患者就医方便为中心，就成为了医院诊室部署亟待处理问题。下面以天津市人民医院为例，分析其诊室部署改造情况。1、医院相关背景介绍天津市人民医院是一所环境优美，临床科室齐全，技术力量雄厚，集医疗、科研、教学及预防保健为一体现代化大型综合医院。医院坐落于交通便利中环线上，在芥园道和红旗路交口。整个医院含有浓郁时代气息，被绿化带围绕花园式医院为津门增加了一道亮丽风景。天津市人民医院是一所大型综合性医院，是由原第二中心医院、滨江医院、红十字会医院等三家医院联合组建而成。现有在职职员2200多名，其中高中级技术人员800余名，博硕士硕士百余名，数十名享受政府特殊津贴教授及留学经历高层次医学人才担当学术和学科带头人。医院拥有临床科室50个，总床位1000张，其中肛肠外科、脊柱外科、中西医结合肿瘤诊疗为传统优势学科，是天津市关键学科和关键发展学科，综合水平在全国前列。尤其是肛肠外科在中国外享受很高声誉，有“东方圣马可”之称。脊柱外科经过多年发展，引进开发了大量国际中国最新术式，培养了一批中青年技术骨干，和美国moy医疗中心等国际一流骨科诊疗基地建立长久合作关系。中西医结合肿瘤诊疗水平居全市综合医院首位，在乳腺癌、肺癌等疾病预防、诊疗方面作了大量临床和研究工作。人民医院大楼时一座数字化智能大楼，医生工作站和护理工作站及办公管理系统实现了网路系统化和自动化。装备了全市最好20个净化手术间，中央冷暖空调及真空物流传输系统等，门诊、住院部20部电梯为患者服务。网格式立体交通实现了患者于工作人员通道分离，避免了交叉感染。宽大明亮ICU重症抢救中心拥有床位44张，悬吊式工作臂将呼吸机、监护仪紧密组合在一起，为危重病人抢救提供便捷。依据医疗模式不停改变，社会需求不停增强，人民医院除了关注5%患病人群外，愈加关心亚健康人群，涉足健康产业，建立健康中心，开展查体、特诊和特需服务。“日间手术部”是医院创新经营一大亮点，天天可负担50台手术，患者无需住院，大幅度减轻患者经济负担。作为一家硬件设施极为优异医院，怎样克服传统医院在诊室部署上不合理，愈加好为患者服务，是迫切需要处理问题。2.传统医院诊室型部署2.1诊室型部署概况人民医院组成前原有三家医院布局，遵照是传统医院部署形式，以其中一家为例，图1和图2所表示。图1原医院一楼平面部署从输入和输出角度看，医院关键输入病人，经过诊疗和诊疗转化，输出健康人。所以，传统医院特点更像是多品种小批量“生产”，以分工论为指导，以医院本身管理方便为中心，根据工艺专业化标准,实施诊室型部署。所谓诊室型部署，是指医院以布局以不一样科室诊室为基础单位，每个病种全部有自己诊室，挂号处和独立划价收费处独立设置且唯一，全部患者全部要在这两处挂号、缴费。2.2诊室型部署特点=1\*GB2⑴相关诊室不是相邻部署，其中有些诊室还相距较远。=2\*GB2⑵因为挂号、收费处面对全部患者,所以患者等候时间就会增加。(3)患者在就医过程中，需要在诊室之间不停移动，且很多是长距离移动。(4)就医结束后，患者要亲自到药房取药。2.3诊室型部署患者就医步骤 患者通常就医步骤图3所表示。患者在抵达医院后，首先挂号，接着到诊室就医再到划价收费处进行缴费，然后进行化验、检验，再到诊室复查，假如需要办理住院则办理住院手续。假如不需要，则到划价收费处进行缴费。最终，到中西药房取药后离开。2.4患者就医步骤图示例 下面我们结合图3二分之一就医步骤，挑选了20种关键病症，将其步骤汇总在一起，得到具体患者就医步骤示例图，图4和图5所表示：说明：图4和图5中数字表示患者就医经历诊室次序。如看肠炎时，经历次序以下：①挂号处：②肛肠科③划价收费④西药房⑤中药房。图3和图4中，每个箭头全部代表患者在两个诊室间一次移动，如看肠炎时，患者经历①②，表示患者从诊室（01挂号处）到诊室（06肛肠科）移动一次。从图4和图5中能够看到，因为诊室分散部署，患者在就医时要不停往返于诊室之间。以冠心病为例，患者就医大致步骤是先到挂号处挂号，因为全部患者全部要在这里排队，所以势必需增加等候时间。接着，要跑到内科。再接着，患者要到同意划价收费处排队缴费。然后，患者再到心电图室，甚至要到很远彩超室，然后再折回较远化验室，以后又返回和彩超室相邻生化室，最终再折回划价收费处和西药房。因为这多个可是相互之间相距较远，患者期间必需经历很多距离往返移动。所以，患者及其家眷在诊室之间旅程上就要花费很长时间。3.医院诊室相互关系分析为了深入了解患者在就医过程中移动，下面利用系统部署设计（SLP）方法对患者在诊室间移动情况进行详尽分析，为医院诊室部署优化提供准备。患者在诊室间移动情况是分析关键问题。这是因为患者在某两个诊室间移动越频繁，就说明两个诊室之间关系越紧密，那么在部署时，这两个诊室就应该越靠近。在利用系统部署设计（SLP）法进行部署时，无须关心患者在诊室间具体移动次数，而是经过划分移动频繁等级方法来研究。具体可划分五个等级，分别用符号A、E、I、O、U来表示，即超高移动频繁度、特高移动频繁度、高移动频繁度、通常移动频繁度、几乎没有移动。患者移动频繁度等级对应这诊室相互关系等级，如患者在诊室建有超高移动频繁度，那么诊室间关系亲密成全部为绝对必需。依次类推。如表1所表示：表1患者移动频繁度和诊室间关系亲密成全部对应关系Table1Therelationshipbetweenwalkingfrequencyandoutpatientdepartments等级代号患者移动频繁程度诊室间关系亲密程度评分1A超高移动频繁度绝对必需42E特高移动频繁度尤其关键33I高移动频繁度关键24O通常移动频繁度通常15U几乎没有移动不关键03.1患者移动频繁程度分析结合上面20种关键病例具体就医步骤，将20种疾病患者每人在每两个诊室间移动次数乘以天天门诊量后，得到门诊患者平均每人天天在两个诊室间移动总次数，进而计算出它们各自所占百分比，并依据这一百分比划分移动频繁度等级，如表2所表示。在表2中，每个诊室间移动单位对表示患者从一个诊室移动到另一个诊室，如序号1对应01—04表示患者从诊室（01挂号处）移动到了诊室（04外科）。20种疾病患者共移动了2次，那么每人天天共移动，2/20*1768=177次。在移动总次数中百分比为1.48%，被划分为0等级。表2患者移动频繁度分析Table2Analysisofwalkingfrequency序号诊室间移动单位对患者移动总次数（次/天）所占百分比（%）移动频繁度等级101-041771.480201-058847.41E301-06880.740401-10880.740501-142652.220601-181771.480701-19880.740802-03176814.81A902-043542.96I1002-05176814.81A1102-06880.7401202-073542.96I1302-097075.93I1402-101771.4801502-121771.4801602-145304.44I1702-15880.7401802-17880.7401902-181771.4802002-19880.7402103-115304.44I2204-07880.7402304-08880.7402405-075304.44I2505-152652.2202605-17880.7402707-093542.96I2807-10880.7402907-151771.4803007-16880.7403107-172652.2203208-092652.2203308-13880.7403408-14880.7403509-12880.7403612-13880.7403712-15880.7403812-16880.7403913-143542.96I4015-17880.740累计2386801001353.2诊室间相互关系分析因为诊室间移动频繁等级对应着诊室相互关系等级，所以，将表2中诊室间移动频繁度等级填入图6中，就能够得到诊室间相互关系图，图6所表示： 为了能够表示全部诊室之间相互关系，将图6中诊室间相互关系等级填入表3中行和列相交方格中，进而得到诊室间相互关系表。3.3诊室间综合靠近程度分析综合靠近程度高诊室和其它大多数诊室全部比较靠近，应该部署于中央位置，反之就应该部署在边缘。具体各诊室间综合靠近程度如表4所表示。 经过以上对诊室间相互关系分析，能够发觉以下特点：1、有些诊室和其它大部分诊室关系全部比较亲密。比如：划价收费和挂号处。2、有些诊室只和特定诊室关系亲密，而和其它诊室不亲密。比如：脑系科和脑电图室、CT室相关联，而和耳鼻喉科不相关。诊室之间相互关系如表5所表示。3.4病例和诊室关系分析 经过就医步骤和诊室相互关系分析，能够发觉不一样疾病患者可能会在相同诊室就诊，如：鼻窦炎和中耳炎患者全部要在耳鼻喉科就诊。所以，可将不一样病例和其相关诊室进行对应，共分成了8组，如表6所表示：说明：对应诊室I中诊室和病例组是一一对应：诊室II中诊室对应两到三组病例，如：放射科和CT室对应着5、6组病例：诊室III中诊室和所有组病例全部对应。4.诊区式部署经过上面对诊室间相互关系、病例和诊室关系分析，能够看到诊室型部署方法给医院管理带来了一系列问题，它将造成工艺工作、设备种类、管理工作和人员大量增加及