登革热临床诊断与治疗课件

登革热临床诊断与治疗课件目录CONTENCT登革热概述登革热的临床表现登革热的诊断登革热的治疗登革热的预防与控制01登革热概述定义特点定义与特点登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。登革热的症状包括发热、头痛、肌肉痛、关节痛、皮疹等，严重时可导致出血、休克甚至死亡。登革热病毒在媒介昆虫（主要是蚊子）体内繁殖，通过叮咬将病毒传播给人类。媒介传播登革热病毒也可通过感染者的血液、分泌物和唾液等途径传播，但传播概率较低。人类-人类传播登革热的传播途径地区分布季节性流行人群分布登革热主要分布在亚洲、非洲和美洲的热带和亚热带地区，我国南方地区也较为常见。登革热的流行季节与媒介昆虫的繁殖和活动季节相关，通常在夏季和秋季高发。任何年龄段的人群均可感染登革热，但青壮年和儿童更容易发病。登革热的流行病学02登革热的临床表现0102030405发热头痛关节痛皮疹淋巴结肿大突然高热，可持续5-7天，体温可高达39°C以上。头部剧烈疼痛，尤其是后脑勺和太阳穴。关节疼痛，尤其是膝关节、踝关节和腕关节。皮肤上出现红色斑疹或麻疹样皮疹。颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大。症状表现80%80%100%疾病分期发病后1-2周，此期症状严重，并发症多发。发病后2-3周，此期症状缓解，但仍有传染性。发病后4周以上，此期患者逐渐康复，但仍有少数患者出现严重并发症。急性期缓解期恢复期01020304出血心脏疾病肾脏疾病其他并发症并发症登革热可能引起肾脏疾病，如肾小球肾炎和肾小管坏死等。登革热可能引起心肌炎、心包炎等心脏疾病。登革热可能导致全身出血，如鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。如中枢神经系统感染、肺部感染等。03登革热的诊断流行病学史临床表现实验室检查诊断标准发热、头痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大等。白细胞减少，血小板减少，血清转氨酶升高，尿蛋白阳性等。患者是否在登革热流行地区或曾到过流行地区，以及与感染登革热的病人有过接触。通过采集患者血液或淋巴结组织，在白纹伊蚊细胞株C6/36中分离登革病毒。病毒分离血清学检查分子生物学检测检测患者血清中的登革病毒特异性抗体，如IgM抗体或IgG抗体。利用聚合酶链式反应（PCR）技术检测登革病毒核酸。030201诊断方法其他病毒性出血热：如埃博拉出血热、马尔堡出血热等。其他病毒感染性疾病：如流感、麻疹、风疹等。其他原因引起的皮疹和淋巴结肿大：如药物过敏、自身免疫性疾病等。其他原因引起的发热：如细菌性感染、肿瘤等。鉴别诊断04登革热的治疗患者应卧床休息，保持充足的睡眠和休息，以减轻身体负担。休息提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，如水果、蔬菜、瘦肉等，以增强身体免疫力。饮食由于登革热会导致发热、出汗等症状，患者容易脱水，因此需要及时补充水分和电解质。补液一般治疗止痛对于疼痛明显的患者，可适当给予止痛药，如非甾体抗炎药等。降温对于高热患者，可采用物理降温或药物降温的方法，以缓解症状和减轻身体负担。抗感染对于合并感染的患者，可根据病情选用适当的抗生素进行治疗。对症治疗目前尚无特效的抗病毒药物，但可使用一些清热解毒的中草药进行治疗，如板蓝根、金银花等。对于病情严重的患者，可采用免疫球蛋白或恢复期血清进行治疗，以增强机体免疫力，缩短病程。特殊治疗免疫治疗抗病毒治疗05登革热的预防与控制定期清理居住环境，消除蚊虫滋生地；使用蚊帐、窗纱等防蚊用品；外出时穿长袖长裤，涂抹驱蚊液。防蚊灭蚊接种登革热疫苗，提高人群免疫力。疫苗接种加强登革热的宣传教育，提高公众对登革热的认知和预防意识。健康宣教预防措施

控制策略疫情监测与报告建立健全登革热疫情监测和报告系统，及时发现和报告病例。隔离治疗对疑似和确诊病例进行隔离治疗，减少病毒的传播。社区参与动员社区力量，共同参与登革热的防控工作。加强国际间的信息交流，及时分享登革热防控经验和疫情信息。