幼儿园卫生消毒工作

关于幼儿园卫生消毒工作2一、幼儿园卫生消毒的工作认识

幼儿园是孩子生活与游戏的集体场所，为保证每一名幼儿的健康成长，幼儿园必须做好相应的消毒工作。切断传染病传播途径预防和控制幼儿园传染病的流行保障师生健康卫生消毒工作对幼儿园来说是常规工作，但要真正做好此项工作并非易事。第2页,共68页，2024年2月25日，星期天3

1、首先，幼儿园要建立完善的卫生消毒制度，制定出卫生消毒的工作职责，对相关人员进行消毒知识的培训，防止幼儿园传染病的发生流行。

2、幼儿园要提高卫生消毒意识，通过学习加强消毒知识，以便完善在工作中的消毒常规。如进行消毒工作时消毒时间要充足，消毒剂浓度要有保证，因此幼儿园老师应把消毒工作落实到位。第3页,共68页，2024年2月25日，星期天4

3、幼儿园是儿童集体生活的场所，是易感人群集中的地方，保护儿童健康成长是首要任务。作为保健医生要针对季节做好卫生消毒与诊断工作，并对园内卫生消毒工作的落实起到监督指导的作用。

4、卫生消毒工作的好与坏直接影响幼儿的身体健康，作为幼儿园的保健医生要随时做好卫生消毒工作的检查，让每位老师都能自觉做好卫生消毒工作，加强卫生消毒意识，保证消毒工作的正常运转。第4页,共68页，2024年2月25日，星期天二、法律依据卫生部《消毒管理办法》《学校卫生工作条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》《福建省托幼机构消毒监测方案（试行）》托幼机构应当健立健全消毒管理制度，按照卫生行政部门的规定和要求，对室内空气、餐具、玩具和其他活动场所、物品进行定期消毒处理。第5页,共68页，2024年2月25日，星期天

三、卫生消毒的基本概念、分类

基本概念：清洁：指用物理方法清除污染物体表面的有机物和污迹、尘埃。消毒：就是使用物理或化学的方法清除或者杀灭病原微生物以及其它有害的微生物，使其数量减少到无害的程度。正确的清洁、消毒是预防托幼机构传染病发生的重要措施。第6页,共68页，2024年2月25日，星期天7卫生消毒的分类1、预防性消毒：指未发现传染源的情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行的消毒措施。如托幼机构使用的餐具、毛巾、玩具、便器、餐桌、饭前便后洗手等，均属日常预防性消毒。预防性消毒的目的是切断传染病的传播途径，是预防传染病的重要环节。

2、疫源性消毒：对有传染源（病者或病原携带者）存在的地区，进行的消毒，以免病原体向外传播。

疫源性消毒可分为随时消毒、终末消毒。

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随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的消毒工作。

终末消毒是指传染源住院隔离，痊愈或死亡后，对其原居住地进行的彻底消毒，以期将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。

注意：疫源性消毒需根据传染病的病种，确定消毒方法和消毒浓度。第8页,共68页，2024年2月25日，星期天卫生消毒的分类分疫源地消毒和预防性消毒两种。也可按照消毒水平的高低，分为高水平消毒、中水平消毒与低水平消毒。高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂类病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法。第9页,共68页，2024年2月25日，星期天幼儿园常用的消毒方法可分为两大类，即物理消毒法和化学消毒法。物理消毒法包括：煮沸法、日晒法、高压蒸汽灭菌法及紫外线辐射消毒法。化学消毒法：使用“化学消毒剂杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的要求。它不同于抗生素，它在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于机体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的。四、幼儿园常用的消毒方法

第10页,共68页，2024年2月25日，星期天111、物理消毒法

（1）、开窗通风（2）、煮沸消毒（3）、蒸汽消毒（4）、紫外线消毒第11页,共68页，2024年2月25日，星期天12（1）、开窗通风开窗通风，增强室内空气流通是最经济最有效的消毒方法，托幼机构应首选。即在通风良好的情况下，每天通风2~3次，每次15-30分钟。在使用空调的情况下，也应坚持用此方法。建议定时开窗通风、转换空气以保持室内空气清新。注意：如空气污染严重，不宜采用开窗通风法

第12页,共68页，2024年2月25日，星期天13（2）、煮沸消毒对耐湿耐热物品最简便有效的消毒方法。托幼机构中餐具、茶杯、毛巾等物品常用煮沸的方法消毒。使用煮沸消毒法时应注意两点：一是被消毒的物品应完全浸没于水中；二是消毒的时间应从水沸腾后，或中间加入新的物品后开始计时消毒30分钟。第13页,共68页，2024年2月25日，星期天14（3）、蒸汽消毒是对耐湿耐热物品的另一种简便有效的消毒方法，托幼机构的餐具、茶杯、毛巾等物品常用蒸饭箱或蒸汽箱进行蒸汽消毒。使用蒸汽消毒法时也应注意两点：一是消毒物品应疏松放置不可紧叠；二是消毒的时间从水沸腾出汽后开始计时30分钟或按消毒柜操作要求。第14页,共68页，2024年2月25日，星期天15（4）、紫外线消毒

紫外线消毒主要是起到室内空气消毒与物体表面消毒的双重作用。紫外线灯管是人工制成产生紫外线的低汞石英气灯，用于空间消毒。影响紫外线照射效果的因素有很多：如照射距离、投射角度、温湿度、空气内含尘量及细菌的种类等。第15页,共68页，2024年2月25日，星期天16安装紫外线消毒灯时应注意有效照射距离离地面或物体表面为2米，每次消毒不少于30分钟。每天记录灯管使用时间，累计照射时间，做好记录，灯管累计使用时间超过1000小时要及时更换灯管。注意保洁，每周用95％酒精擦拭1次。第16页,共68页，2024年2月25日，星期天17

幼儿园紫外线消毒灯主要有两种：悬挂式和移动式。第17页,共68页，2024年2月25日，星期天18使用时必须注意紫外线灯的开关必须与照明灯开关分开，在幼儿触及不到的位置。消毒时必须在无人的情况下进行，避免紫外线对人眼睛和皮肤的灼伤。消毒后开窗通风，驱散残留臭氧后才可进入室内。还应注意紫外线灯管的清洁和使用时间，因为这二者都会影响紫外线辐射的效果。空气消毒前，先将室内打扫干净再照射紫外线，以保证消毒的效果。第18页,共68页，2024年2月25日，星期天192、化学消毒法

利用药物杀灭病原微生物的方法称化学消毒法，所用的药物称化学消毒剂。托幼机构常用的化学消毒剂有：含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等。用消毒剂消毒物品时，应掌握消毒剂的有效浓度及消毒时间，用消毒液浸泡时药液必须浸没物品。一般化学消毒剂在高浓度下作为消毒剂，在低浓度下作为抑菌剂。第19页,共68页，2024年2月25日，星期天

根据成分来区分所有消毒剂，可以将消毒剂划分以下9大类别：含氯消毒剂：84、漂白精片过氧化物类消毒剂：过氧化氢、过氧乙酸醛类消毒剂：甲醛、戊二醛醇类消毒剂：乙醇含碘消毒剂：碘伏酚类消毒剂：苯酚环氧乙烷消毒剂：氧化乙烯.双胍类消毒剂季铵盐类消毒剂第20页,共68页，2024年2月25日，星期天21

幼儿园常用化学消毒剂

（1）、含氯消毒剂（2）、过氧乙酸（3）、碘伏（4）、酒精第21页,共68页，2024年2月25日，星期天22（1）、含氯消毒剂消毒剂溶于水中可产生次氯酸者称为含氯消毒剂，目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸钙、二氯异氰尿酸钠、氯胺丁等。含氯消毒剂杀菌谱广，可杀灭一切致病微生物，适用于物体表面、玩具、便器、水等的消毒。

第22页,共68页，2024年2月25日，星期天23使用时可用浸泡、擦拭、喷雾、干粉等方法消毒。使用溶液时应现配现用，最长使用期不超过3天。幼儿园最常用的含氯消毒剂是84消毒液，它是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，适用于一般物体表面、白色衣物、公共场所疫源地的污染物品的消毒。第23页,共68页，2024年2月25日，星期天24

使用84消毒液的注意事项：

1、有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。双手接触使用时最好戴手套。

2、不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用。

3、放置在儿童触及不到的地方，专人专柜保存。

4、被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。第24页,共68页，2024年2月25日，星期天25（2）、过氧乙酸

过氧乙酸主要用于医院、公共场所及疫源地的消毒。可采用喷洒、熏蒸或气溶胶喷雾等多种方法进行。

过氧乙酸是

广谱、高效、速效、廉价的灭菌剂,对空气传播疾病的预防和控制具有广泛应用，但由于其具有性质不稳定、易分解、强腐蚀性等特点,使用中必须掌握正确的方法,同时需要加强管理。第25页,共68页，2024年2月25日，星期天

注意事项：（1）要按规定选择浓度,浓度过高时不仅对人体有强烈的刺激性，对物体表面也有很强的腐蚀性,浓度过低又达不到消毒效果。

（2）消毒时必须关闭门窗,按规定要求达到作用时间。（3）过氧乙酸对金属物品有腐蚀性,在进行空气消毒时,应避免对金属物品或金属表面的腐蚀,保护环境中的设备、器材等。26第26页,共68页，2024年2月25日，星期天（4）使用前24h配制待用,一次配制量不能过多，,否则放置过程中其有效浓度会迅速下降。（5）若药液不慎溅入眼中或皮肤上,应立即用大量清水冲洗。第27页,共68页，2024年2月25日，星期天28（3）、碘伏碘伏是碘以表面活性剂为载体的不定性结合物，属中效消毒剂。能杀灭细菌繁殖体、部分真菌与病毒，适用于皮肤、粘膜等的消毒。可用浸泡、刷洗方法消毒。

注意：对碘过敏者慎用第28页,共68页，2024年2月25日，星期天29（4）、酒精酒精是无色透明液体属于中效消毒剂，在醇类中是最常用的皮肤消毒剂。能迅速杀灭细菌繁殖体，酒精在临床上使用的有效浓度为75%，主要是常用于对皮肤外伤的消毒。与碘酊合用时主要是用于皮肤消毒时脱碘。

注意：对酒精过敏者慎用第29页,共68页，2024年2月25日，星期天30小结：使用化学消毒剂的注意事项

（1）、使用溶液状态的消毒剂时，应使化学

消毒剂与病原微生物直接接触。（2）、应使用保持有效浓度的消毒剂。（3）、使用时应注意消毒剂的作用时间。（4）、使用化学消毒剂时，对于易腐蚀性物品慎用，以免减少其使用寿命。第30页,共68页，2024年2月25日，星期天五、幼儿园消毒的组织管理（一）组织机构园领导医务保健室班级（二）管理制度（三）人员培训

工作要有记录、有据可查第31页,共68页，2024年2月25日，星期天六、幼儿园卫生消毒的技术措施环境物品：餐(饮)具、玩具个人生活用品：毛巾、被褥手卫生第32页,共68页，2024年2月25日，星期天环境的清洁与处理

清洁、干燥是基本要求物体表面与地面：湿式清洁为主，每日１～２次；有明显污垢如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等时，污染处先用含有效氯500～1000mg/l消毒液喷洒、擦拭或覆盖作用30min以上，再将污物清理于污物桶内作专门处理，然后对整个区域进行有序的清洁消毒空气：通风换气为主第33页,共68页，2024年2月25日，星期天清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布分开使用与管理，杜绝“一把拖把四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“Ｚ”字形进行，一块区域用一面抹布一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。正确清洁第34页,共68页，2024年2月25日，星期天物体表面消毒地面和墙面：无明显污染地面用自来水湿式拖地1～2次/日，被病原菌污染的地面和墙面用浓度为500～1000mg/L的含氯消毒剂喷洒表面使充分作用时间约5分钟后清理干净。桌子、椅子、凳子：无污染时以清洁湿抹布擦拭１～2次/日。被病原菌、肝炎病毒、结核杆菌污染时按污染地面消毒方法处理。水龙头、门把手、楼梯扶手：清洁的基础500mg/L的含氯消毒剂擦拭作用约5分钟后清理干净。第35页,共68页，2024年2月25日，星期天厕所表面消毒厕所水龙头、门把手、手接触的门和墙面、地面每日２次用500mg/L的含氯消毒剂喷洒作用5分钟后清理干净。每次拖地1000mg/L含氯消毒剂的拖布拖地，拖布用后清洗悬挂晾干。第36页,共68页，2024年2月25日，星期天清洁用具的管理拖（抹）布管理不善，同样会导致病原菌的传播，成为引发幼儿园园内感染的隐患。不同区域应分别设置专用拖（抹）布，标记明确，分开清洗，定期消毒，不得混用。可按颜色进行区域划分和管理.在挂拖布的地方有不同颜色的标贴、在拖布杆上有不同颜色的标示，如:清洁区－白颜色、半污染区－绿颜色、污染区－红颜色等。分区悬挂晾干。

第37页,共68页，2024年2月25日，星期天第38页,共68页，2024年2月25日，星期天拖布的管理老式拖布很难做到彻底清洗消毒。

第39页,共68页，2024年2月25日，星期天定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量，是最简单、行之有效的室内空气净化方法。在通风良好的情况下，通风30分钟，可使室内空气中细菌是减少77.3%~79.3%。如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。空气的清洁与消毒第40页,共68页，2024年2月25日，星期天空气的清洁与消毒室内空气：每日开窗通风，是控制疾病流行或传染病发生的有效措施。在传染病流行季节每天用紫外线消毒灯消毒2次，可选择每天上午和下午幼儿不在时消毒，消毒前关好门窗，消毒时间不少于30分钟，消毒完毕通风10-20分钟后让幼儿进入。第41页,共68页，2024年2月25日，星期天物品消毒餐(饮)具：每次用后清洗首选煮沸消毒也可用食具消毒柜或200~500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水擦拭干净玩具：每日/周清洗并用200~500mg/L的含氯消毒剂擦拭或浸泡作用３０分钟后用清水擦拭干净第42页,共68页，2024年2月25日，星期天个人生活用品毛巾：个人专用，每日清洗首选煮沸消毒也可用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水清洗干净被褥：个人专用，定期清洗晾晒第43页,共68页，2024年2月25日，星期天44

1、口杯：幼儿的口杯专人专用，每天清洗一次，清洗时尤其要注意杯口附近要重点清洗。洗干净后放入消毒柜消毒，保证幼儿早上入园后能用上干净的口杯。

2、杯架：每天用1：100的84消毒液擦拭，然后再用清水抹布擦净消毒液残留。

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3、餐巾、毛巾：先用肥皂浸泡搓洗，如果蒸煮消毒要浸没水后蒸煮20-30分钟。消毒时不要叠的太厚，最多不超过10层。盛餐巾的容器应与餐巾同时消毒。另外可放在阳光下曝晒，两巾之间的矩离要间隔10公分。上、下、左、右不能碰到一起。每日清洗。

4、饭桌、抹布：开饭加点前（后），用1：100浓度的84消毒液浸泡过的抹布擦餐桌，再用清水抹布擦净残留，可擦一个桌，洗一次。第45页,共68页，2024年2月25日，星期天46

5、玩具：清洗消毒一般每周一次，可用肥皂粉清洗，冲洗干净后放在阳光下晒2小时，如：毛绒玩具、布玩具等可放在消毒柜消毒；对铁制玩具、木玩具可以用1:100的84消毒液擦拭，或日光消毒；装玩具的筐子用1:100的84消毒液浸泡消毒10分钟；对幼儿使用的剪刀、尺子，放消毒柜消毒；室外大型玩具通过日光照射消毒，但要定期冲洗除尘。第46页,共68页，2024年2月25日，星期天47

6、厕所、便池：用后随时冲洗干净，并保持干燥，保持内外清洁，无积粪、尿垢，无异味。厕所地面、门把手、冲水把手及便池每天用1：100的84消毒液拖洗冲刷１～2次次。

7、被褥：幼儿用的垫被和盖被一般每周日晒一次，每次晒2-4小时。床单、枕套、被套每月清洗一次，用开水烫、日晒。第47页,共68页，2024年2月25日，星期天488、呕吐物、排泄物：小儿的呕吐物、排泄物应尽快清扫干净，地面、拖把用1：50的84消毒液消毒。

9、餐具：洗碗时先用洗涤剂将油腻洗净，再用清水冲洗2遍，洗好的餐具放在专用的容器内，等进餐前用消毒柜消毒。第48页,共68页，2024年2月25日，星期天49

10、环境消毒：教室门把手、水龙头每天用

1：100的84消毒液消毒。

注意：用84消毒液擦拭过的物体表面，必须要用清水抹布擦去残留。在传染病流行季节，注意84消毒液的浓度应改为1:50。

第49页,共68页，2024年2月25日，星期天11、图书、画报的消毒：每周应将图书、画报在阳光下暴晒4-6小时，可以杀灭大多数微生物。暴晒时要注意经常翻动。也可用紫外线灯照射消毒，但要求近距离照射。第50页,共68页，2024年2月25日，星期天手卫生儿童洗手入园入厕前后就餐饮水前工作人员洗手接触幼儿及其用品前更换尿布后处理粪便后配餐前等第51页,共68页，2024年2月25日，星期天手卫生魔鬼的手天使的手第52页,共68页，2024年2月25日，星期天用水把手沾湿用足够的洗手液涂满手表面6步法揉搓至少15秒钟用肥皂和水洗手的方法用水冲洗手用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关上水龙头现在你的手安全了第53页,共68页，2024年2月25日，星期天搓手示意图揉搓双手至少15秒钟第54页,共68页，2024年2月25日，星期天速干手消毒剂特点：作用快速、使用方便节约工作时间、提高效益有出色的杀菌效果加入了护肤成分提高工作人员手卫生依从性使用方法：按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。

第55页,共68页，2024年2月25日，星期天用含乙醇成分的洗手液洗手的方法挤一些产品在手心,并涂满表面

6步法揉搓至少15秒钟手晾干后,你的双手安全了第56页,共68页，2024年2月25日，星期天注意事项应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。注意随时清洁水龙头。注意干手方式，防止再次污染。第57页,共68页，2024年2月25日，星期天

七、幼儿园卫生消毒监测效果评价措施是否执行？方法是否有效？消毒效果如何？

建立评价机制，最好有第三方评价报告第58页,共68页，2024年2月25日，星期天以消毒后菌落总数率低的百分率效果评价，消毒后自然菌总数下降80%以上为效果良好，降低70%为较好。减少60%以上为一般，减少60%以下为不合格。具体检查方法：1．物品表面检查在消毒物品相邻部位划出2个10cm2范围，消毒前后分别以无菌棉签采样，接种后培养24～48小时观察结果。2．空气消毒效果检查一般用自然沉降法。消毒前后在消毒的空间不同平面和位置。放置4～5个平面，暴露5～30分钟后盖好，培育24～48小时观察结果。第59页,共68页，2024年2月25日，星期天八、消毒剂的正确选用查看证件查看产品：有效期使用范围配制方法浓度测试配制与使用记录储存、配制与使用注意事项远离幼儿个人防护消毒剂残留第60页,共68页，2024年2月25日，星期天特点：杀菌力强，广谱；低毒；腐蚀性大；受有机物影响比较大；稳定性差（粉剂稳定）。用途：餐具、饮水、场所的消毒用法：浸泡、擦拭、喷洒浸泡消毒繁殖体污染物品有效氯200～５00mg/l，10min。血传播病原体、分枝杆菌、芽胞有效氯2000～5000mg/l，30min以上。含氯消毒剂第61页,共68页，2024年2月25日，星期天有效氯含量液氯：含氯量＞99.5%(W/W)漂白粉:含有效氯25%(W/W)漂白粉精:含有效氯80%(W/W)次氯酸钠:含有效氯10%(W/W)二氯异氰尿酸钠:含有效氯60%(W/W)三氯异氰尿酸钠:含有效氯85%～90%(W/W)氯化磷酸三钠:含有效氯2.6%(W/W)宁用固态不用液态、宁用片剂不用粉剂含氯消毒剂第62页,共68页，