专升本基础护理学模拟题

专升本基础护理学模拟题

一、单项选择题。（每题1分，共15分）

1.为昏迷患者插胃管至10-15cm处时要将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄,

其目的是

LA.防止黏膜受损伤

B.减轻患者的痛苦

C.加大咽部通道的弧度（正确答案）

D.使喉部肌肉收缩，便于插入食管

2.不宜做大量不保留灌肠的患者是

A.直肠结肠镜检

B.腹部X线摄片

C.为孕妇保胎时（正确答案）

D.腹部手术前

3.成人呼吸频率正常值是

A.16-20次/min（正确答案）

B.14-20次/min

C.16-22次/min

D.18-24次/min

4.（）不是三查七对的内容

A.床号、姓名、药名、浓度

B.剂量、用法、时间

C.查用药后的反应（正确答案）

D.操作前、中、后查

5.一位器官移植病人应予以

A.特级护理（正确答案）

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

6.成人胸外心脏按压与人工呼吸比例应是

A.1:1

B.5:1

C.10:1

D.30:2（正确答案）

7.尸斑一般出现在尸体的

A.额部

B.颈部

C.面部

D.最低部位（正确答案）

8.铺备用床（被套式）操作中不正确的一项是

A.移开床旁桌距病床20cm

B.移床旁椅至床尾正中，按顺序放用物

C.对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头（正确答案）

D.棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下

9.取用无菌溶液的方法，不正确的是

A.保持瓶盖内面的无菌

B.开盖后，手不要触及瓶口及盖的内面

C.倒溶液时瓶签向上

D.将敷料放入无菌溶液内蘸取（正确答案）

10.半坐卧位不适于下列哪类病人？

A.盆腔手术的病人

B.肺部疾病引起呼吸困难的病人

C.腹腔手术的病人

D.休克的病人（正确答案）

1L对芽剂无杀灭作用的消毒剂是

A.甲醛

B.过氧化氢

C.乙醇（正确答案）

D.高浓度漂白粉

12.用于真菌感染的漱口溶液是

A.3%硼酸

B.0.9%氯化钠

C.3%过氧化氢

D.2%碳酸氢钠（正确答案）

13.失血性休克病人的脉搏特征是

A.间歇脉

B.丝脉（正确答案）

C.奇脉

D.细脉

14.禁忌冷疗的部位不包括

A.心前区

B.胴窝（正确答案）

C.腹部

D.枕后

15.肝硬化腹水病人宜进食

A.低盐饮食（正确答案）

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食

D.高脂肪饮食

二、填空题。（每空2分，共10分）

1.铺床前，为了便于操作，要先移开床旁桌，离床约

___________________________________（答案：20cm）

2.胎位不正的孕妇可以采用一卧床来纠正胎位。

___________________________________（答案：膝胸卧位）

3.为病人进行常规皮肤护理时，可以用—的乙醇进行背部按摩。

（答案：50%）

4.小量不保留灌肠常用的“1、2、3”灌肠是由50%硫酸镁、_1和90nli温开

水组成的。

（答案：甘油60m）

5.医嘱是指给药时间缩写“qd”是指

___________________________________（答案：每日一次）

三、名词解释。（每题4分，共20分）

1.休息：

答案解析：是指改变当前的活动方式，使身心放松，处于一种没有紧张和焦

虑的松弛状态。

2.体温：

答案解析：也称体核温度，是指身体内部胸腔，腹腔和中枢神经的温度，具

有相对稳定且较皮肤温度高的特点。

3.试验饮食：

答案解析：指在特定时间内，通过对饮食内容的调整，协助疾病的诊断和提

高实验室检查结果正确性的一种饮食。

4.临时医嘱：

答案解析：指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效

时间在24小时内。

5.医院感染：

答案解析：是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染

和医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期

的感染。

四、简答题。(每题6分，共30分)

1.简述医院中由损伤而致的不安全因素？

答案解析：(1)物理性损伤

①机械性损伤②温度性损伤③压力性损伤

④放射性损伤⑤医源性损伤

(2)化学性损伤：通常由药物使用不当药物配伍不当，甚至用错药物引起。

(3)生物性损伤：包括微生物和昆虫对人体的伤害。

(4)心理性损伤：由各种原因所致的情绪不稳，精神受到打击而引起。

2.简述无菌技术的操作原则？

答案解析：①环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等

工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一

次。

②进行无菌操作时.，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，

并修剪指甲，洗手。

③无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无

菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌

容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

④无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放

在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

⑤取无菌物品时.，必须用无菌钳(镶)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无

菌区。

⑥进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新

灭菌。

⑦一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

3.简述大量不保留灌肠的注意事项？

答案解析：①妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。

②伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)»

③肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠

潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。

④准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。

⑤灌肠时患者如有腹胀或便意时,应嘱患者作深呼吸，以减轻不适。

⑥灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、

剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。

4.简述证实胃管在胃内的三种方法？

答案解析：确认胃管在胃内的三种方法有：

①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液

②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声

③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。

5.简述常见输血反应的类型？

答案解析：(1)发热反应

(2)过敏反应

(3)溶血反应

(4)与大量输血有关的反应：①循环负荷过重②出血倾向③枸椽酸钠中毒反应

(5)其他：如空气栓塞，细菌污染反应体温过低，以及通过输血传染各种疾病

(病毒性肝炎，疟疾，艾滋病)等。

五、论述题。(第1题10分，第2题15.共25分)

患者，女，26岁，被精神病人砍伤，因失血较多立即行手术治疗，术中输血

约10~15ml时•，患者出现头部胀痛、四肢麻木、剧烈腰痛、恶心、呕吐、呼吸困难

等症状。查体：意识清，体温39.5C,脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压

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(1)请结合以上症状分析患者可能出现了什么问题？

答案解析：病人在输血中发生了溶血反应。患者出现了头部胀痛。四肢麻

木，腰疼痛。恶心呕吐等症状，也出现了体温升高，脉搏加快，呼吸加快，血压减

低的体征。

(2)护士在输血时，为保证患者安全应注意哪些？

答案解析：①在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。在输

血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。

②输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。

③血液中不可随意加入其他药品，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以

防血液凝集或溶解。

④输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应的征象，并询问病人有无任何

不适反应，一旦