2024年大学试题(医学)-康复护理学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年大学试题(医学)-康复护理学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.髋关节置换术后3个月，防止髋关节屈曲超过（）。A、30°B、45°C、60°D、90°2.长期卧床患者为避免体位性低血压，进行坐位耐力训练，一般从（）开始。A、20°B、30°C、40°D、60°E、10°3.康复护理方法特点？4.COPD康复护理评估内容包括以下哪些内容（）A、影像学检查B、运动能力评估C、肺功能测试D、血气分析E、营养状况评估5.降糖药包括（）。A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂E、胰岛素6.冠心病过分休息可能导致（）。A、回心血量增加，心脏前负荷增大B、横隔活动降低，患者通气及换气功能障碍C、胰岛素受体敏感性增加D、血流速度减慢，血液黏滞性相对增加E、心脏射血阻力降低7.康复设施环境要求?8.C4损伤以下患者呼吸功能完全正常。9.下列各项，属于心脏康复内容中主要组成部分的是（）。A、心理咨询B、运动训练C、医学评估D、营养咨询10.骨质疏松症的的康复教育内容有哪些？11.运动功能评定的内容包括（）A、肌力B、肌张力C、ROMD、步态分析E、ADL12.有关骨质疏松症患者配戴矫形器，正确的观点是（）。A、应长期配戴预防变形和骨折B、经常配戴矫正姿势C、情况允许应尽早去除D、配戴矫形器只有好处，没什么坏处13.小儿脑瘫的康复教育有哪些内容？14.增强心血管健康的运动是（）。A、有氧运动B、协调运动C、灵活性运动D、力量性练习15.康复医学的三项原则（）A、功能训练、心理训练、全面康复B、功能训练、心理训练、重返社会C、功能训练、全面康复、重返社会D、心理训练、全面康复、重返社会16.物理治疗是康复医疗中的（）A、重要的辅助手段B、主要的手段C、重要的手段D、辅助医疗17.对康复护理学解释不正确的是（）。A、护理的对象是各种功能障碍B、护理的重点以恢复功能为主C、康复护理过程中病人被动接受康复治疗D、康复护理的目标是减少功能障碍18.下列哪个节段的完全性脊髓损伤患者能伸肘？（）A、C4B、C5C、C6D、C719.膀胱训练技术包括（）。A、膀胱括约肌控制力训练B、肛门牵拉技术C、排尿反射训练D、代偿性排尿训练E、排尿意识与体位的训练20.帮助COPD患者排痰，维持呼吸道通畅的方法有哪些？21.康复护理的对象不包括（）A、残疾者B、急性病病人C、慢性病病人D、有功能障碍的患者22.不是常见偏瘫肩痛的原因是（）。A、肩关节半脱位B、肩关节运动协调障碍C、肩关节周围炎D、肩手综合症23.一般术后当天膝关节活动范围应控制在（）。A、0°～10°B、0°～20°C、0°～40°D、10°～30°24.下肢功能评定的主要内容是（）A、行走姿态B、步行能力你C、步态分析D、步行分析25.某患者，男性，30岁，车祸致双下肢活动受限3个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级。股四头肌肌力左侧4级，右侧3级：胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球海棉体反射阳性。该患者可能损伤平面是（）。A、L2B、L3C、L4D、L526.由外力使人体失去稳定后重新达到姿势稳定状态称为（）A、静态平衡B、动态平衡C、他动态平衡D、自动态平衡E、自我平衡27.针对肌肉收缩描述正确的是（）A、静态收缩就是肌肉收缩时，关节运动B、动态收缩是肌肉收缩时关节不运动C、等长收缩是指肌肉长度不变，张力改变，不产生关节活动的肌肉收缩D、等张收缩是指肌肉张力不变但长度改变，不产生关节活动的肌肉收缩E、协同收缩是指肌肉收缩时，主动肌收缩而拮抗肌不收缩28.脑卒中康复评定主要包括（）。A、躯体功能评定B、肌电图C、社会参与方面D、疼痛评定E、日常生活功能和工作能力方面29.脑瘫按临床表现可以分为：（）A、痉挛型B、强直型C、四肢瘫D、肌张力低下型E、不随意运动型30.血压评测常用的方法有（）A、诊所偶测血压B、自我测量血压C、动态血压监测D、多体位测量血压E、运动中测血压31.正常人残余尿一般少于多少ml（）A、20B、30C、50.D、10032.请简述功能恢复训练在中枢神经系统功能恢复中的重要作用。33.患者女性，73岁有高血压病史20余年，间断服用药物，近一年来病人感觉走路不稳到医院做ct检查结果示1.双侧基底节多发性腔隙性脑梗塞2.脑萎缩诊断原发性高血压3级，多发性脑梗塞根据老人目前情况，应该采取怎样的康复护理措施？34.疼痛的评估内容包括（）A、疼痛的部位B、疼痛的时间C、疼痛的性质D、疼痛的程度E、疼痛的表达方式35.简述ADL指导中能量节省技术？36.康复护理的原则包括（）A、预防继发性的功能障碍B、掌握自我护理的方法C、重视心理支持D、不提倡团队协作37.骨质疏松症的运动护理要点如何？38.简述冠心病的国际康复治疗分期？39.老年骨质疏松症患者作步行训练应（）。A、不超过5千步B、大于1万步C、5千至1万步D、依患者病情和功能障碍情况而定40.骨折治疗的基本原则（）A、复位B、固定C、功能锻炼D、物理治疗E、治手术疗41.患者，80岁，独居，傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外，当即不能站立。患者诉右髋部疼痛异常，送往医院。主诉高血压病史20余年，一直服用2种降压药，具体药名不详。有慢性青光眼病史，视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后，当时可站立和行走，无其他不适。全身体检未见明显异常。X线摄片检查，显示患者股骨颈头下型骨折，完全移位。患者发生跌倒的危险因素可能有哪些？42.髋关节置换术后早期康复训练，不正确的是（）。A、避免上身向术侧倾斜B、保持术侧肢体外展C、保持术侧肢体内收位D、保持术侧髋关节主动伸直动作43.简述运动制动对心血管系统、肌肉、骨骼系统的影响。44.缩唇腹式呼吸训练的目的是（）。A、提高支气管内压，避免塌陷B、降低胸腔压力C、增加肺活量D、提高膈肌肌力E、改善肺循环45.脑卒中偏瘫患者尽可能采用仰卧位。46.超声治疗法的禁忌症为（）A、神经痛B、小儿骨骺部C、关节僵直D、带有心脏起搏器者47.冠心病Ⅰ期康复中如果心率增加＜（）次日可进入下一阶段.A、5次／分B、10次／分C、15次／分D、20次／分48.脑卒中的主要功能评定有哪些？其中运动功能评定的常用量表如何？49.床与轮椅独立转移基本条件（）。A、有较好的双上肢或双下肢肌力。B、要有良好的躯干控制能力。C、要有一定的转移技巧，必要时还需要辅助具的帮助。D、必须有人在旁看护E、床与轮椅性能正常50.50%最大握力试验51.GCS总分为11分，属于轻度脑损伤。52.小儿脑性瘫痪不发生于（）。A、出生前B、出生时C、出生后2个月D、出生后1个月53.促进病人全面康复，重返社会的医护和训练教育手段有（）A、功能恢复、功能补偿、功能替代和功能适应B、功能恢复、功能矫治、功能替代和功能适应C、功能恢复、功能矫治、功能补偿和功能适应D、功能恢复、功能矫治、功能补偿、功能替代和功能适应54.吞咽过程不包括以下哪项（）A、口腔准备期B、口腔期C、食道期D、咽期55.骨质疏松主要功能障碍有哪些？（）A、疼痛B、驼背C、脊柱后凸D、骨折E、瘙痒56.冠心病康复训练最简易的方法是（）A、跳绳B、行走C、骑自行车D、游泳E、快速跑步57.如何保持小儿脑瘫良姿位（痉挛型）58.肌力分为哪几级（）A、0级：完全瘫痪，肌力完全丧失。B、1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。C、2级：可移动位置但不能抬起。D、3级：肢体能抬离但不能对抗阻力。E、4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。59.整体康复的内涵包括（）。A、努力倡导尊重、关爱残疾人的文明环境B、让社会和环境更好地适应患者C、帮助患者调整与家庭和社会的关系D、积极推动立法，充分保障残疾人的合法权益E、以上都是60.言语障碍的分类及训练原则如何？61.残疾预防的分级中，限制或逆转由病损造成的残疾属于（）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防残62.国际残疾、功能分类标准如何？63.简述骨折主要功能障碍及评估。64.关节脱位特有体征有（）A、畸形B、弹性固定C、关节盂空虚D、疼痛E、活动受限65.脑卒中病人最重要的体位（）A、患侧卧位B、健侧卧位C、仰卧位D、半卧位E、坐位66.某患者，男性，30岁，车祸致双下肢活动受限3个月，查体：双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级。股四头肌肌力左侧4级，右侧3级：胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球海棉体反射阳性。该患者可能诊断为（）。A、颈髓损伤B、胸髓损伤C、腰髓损伤D、骶髓损伤67.直肠指检对判断脊髓是否完全损伤并不重要。68.神经平面的综合判断以运动平面为主要依据，但在T2~Ll因无法评定运动平面，故主要依赖感觉平面来确定神经平面。69.Crede手法：可采用拳头向膀胱的中央深按压并向耻骨方向滚动。70.颈椎病的常用康复护理措施有哪些？71.何谓残疾预防三层次？72.颅脑外伤患者在昏迷时应使用（）量表来评价他颅脑受损的严重程度。P192

A、MAS量表B、Brunnstrom量表C、Glasgow量表D、Fugl-Meyer量表E、ADL73.在实践中，康复医学与临床医学相互渗透的形式哪项是错误的（）A、利用康复手段矫治或预防残疾B、从临床处理的早期起就引入康复治疗C、临床医师与康复医务人员组成“康复协作组”进行跨科协作D、把康复护理列为临床常规护理内容之一，以利于病人身心功能障碍的防治74.摄食训练护理措施一口量是（）A、4-5mlB、5-6mlC、3-4mlD、1-2mlE、2-3ml75.COPD的呼吸训练要点及康复教育内容有哪些？第2卷一.参考题库(共75题)1.下列各类高血压，可采用健康措施的是（）。A、急进高血压B、临界性高血压C、1～2级原发性高血压D、稳定的3级高血压2.腰围通过支撑腰背部，减少腰椎过度活动，增加腹压，下腰痛患者应长期佩带。3.偏瘫患者上楼先上健侧，后上患腿，下楼先下患腿，后下健腿。4.简述步行周期的分期及各期的步态特征如何？5.骨折早期是指骨折后（）。A、12小时以内B、24小时以内C、1-2天D、1-2周E、1-2月6.常见的需要干预的心血管疾病危险因素有（）。A、肥胖B、久坐、缺乏运动C、高盐饮食D、高龄E、情绪应激7.骨折愈合中期是指骨折后多久（）A、骨折后1-2周B、骨折后3-8周C、骨折后2-3周D、骨折后4-5周8.患者，男，30岁，建筑工人，因工作不慎从高处坠落3小时，以脊髓损伤收入院。经保守治疗3周，病情基本稳定，病人现意识清楚，语言流利，查体，T4平面以下感觉缺失、双下肢运动不能、肌张力低、腱反射消失、排尿排便障碍，磁共振检查结果为T4水平异常信号。结合该病例的排尿障碍，提出相应的康复护理措施。9.残余尿量越多，说明膀胱功能越好。10.康复护理的定义（）A、在康复过程中，根据总的康复医疗计划，紧密配合康复医师和其他康复专业人员的工作，对伤、残、病者和慢性病者进行的护理B、在康复过程中，围绕全面康复的目标，紧密配合康复医师和其他康复专业人员的工作，对伤、残、病者和慢性病者进行的护理C、在康复过程中，根据总的康复医疗计划，围绕全面康复的目标，紧密配合康复医师的工作，对伤、残、病者和慢性病者进行的护理D、在康复过程中，根据总的康复医疗计划，围绕全面康复的目标，紧密配合康复医师和其他康复专业人员的工作，对伤、残、病者和  慢性病者进行的护理11.局部皮肤完整，呈紫色或深紫色，或有血疱。伴有疼痛，局部硬结，压疮为（）期。A、一期B、四期C、五期D、可疑深部组织损伤期12.患者女性.58岁，突发右侧偏瘫3小时，查体：患者失语，双眼球向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，饮水呛咳，右侧肌力低。肌力0级，洼田饮水试验2级，发病以来无恶心，呕吐.头痛，意识障碍及二便障碍，查体：血压160/95mmHg，心肺正常。请简述脑卒中病人洼田饮水试验分级13.康复医学的内容主要包括（）A、物理疗法、作业疗法、语言矫治、心理治疗、假肢及矫形器装配、康复工程、康复护理、文娱疗法、就业咨询及职业前训练、社会服务等B、康复诊断、作业疗法、语言矫治、心理治疗、假肢及矫形器装配、康复工程、康复护理、文娱疗法、就业咨询及职业前训练、社会服务等C、康复诊断、物理疗法、作业疗法、语言矫治、心理治疗、假肢及矫形器装配、康复工程、康复护理、文娱疗法、就业咨询及职业前训练、社会服务等D、康复诊断、物理疗法、作业疗法、语言矫治、心理治疗、假肢及矫形器装配、康复工程、康复护理、文娱疗法、社会服务等14.人工全髋关节置换术后最常见并发症是（）。A、泌尿系感染B、骨折C、膀胱损伤D、急性肾功能衰竭15.糖尿病患者康复治疗方法为（）。A、药物治疗B、饮食治疗C、心理治疗D、运动疗法E、综合治疗16.肩关节做外展活动时，其正常活动范围是（）A、0°~70°B、0°~90°C、0°~150°D、0°~180°E、0°~45°17.吞咽障碍直接训练法有哪些？18.脊髓损伤患者膀胱功能训练方法的是（）A、排尿间隔时间大于2小时，残余尿量小于50ml即为平衡膀胱B、残余尿量小于100ml即可停止间歇导尿C、导尿是有创性操作，应在医疗机构内由医务人员操作D、选择合理排尿体位，注意遮蔽E、以患者自行排尿为主，手法加压排尿为辅，间歇导尿补充19.脊髓损伤的主要功能障碍（）A、运动障碍B、感觉障碍C、膀胱功能障碍D、直肠功能障碍E、脊髓休克20.颅脑损伤康复的最佳时间是（）个月。A、3B、6C、8D、1221.下列哪项属于静态收缩（）A、等长收缩B、等张收缩C、等速运动D、向心性收缩22.简述脊髓损伤后植物神经过反射（AD发作）的表现和处理方法？23.简述康复医学的组成及工作方式？24.偏瘫步态的特点是（）。A、划圈步态B、剪刀步态C、鸭子步态D、醉汉步态E、以上都不是25.康复护理的原则（）A、替代护理、协同护理B、替代护理、自我护理C、自我护理、协同护理D、代替护理、自我护理、协同护理26.小儿脑瘫的主要评估内容如何？27.简述关节活动技术的常见类型及临床应用？28.康复医学的三大基本原则（）。A、 功能训练、整体康复、重返社会B、 对症治疗、整体康复、重返社会C、 功能训练、整体治疗、重返社会D、 功能训练、整体康复、回归家庭E、 对症治疗、整体治疗、回归家庭29.指导病人做缩唇腹式呼吸训练时，病人动作错误的是（）。A、用鼻吸气B、吸气时腹部回缩，呼气时腹部挺出C、呼：吸为2：1D、呼气时口唇成鱼口状30.某患者按照ADL中的Barthel指数评分为34分，其ADL能力缺陷为（）A、完全残疾，生活完全依赖B、重度残疾，生活需要很大帮助C、中度缺陷，生活需要帮助D、轻度功能缺陷，但是生活可以自理E、中度缺陷，生活不需要帮助31.康复环境设施的基本要求应做到（）。A、出入口宽度应大于1m，病床高度不超过45cmB、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80cm为宜C、室内应宽敞，病床之间的间隙应不小于1.5mD、地面应防滑，有弹性E、走廊墙上应安装85cm高的扶手32.对康复对象的功能障碍和功能残存的程度等评估一般需（）次。A、1次B、2次C、3次D、4次33.简述糖尿病康复教育的内容？34.颅脑损伤常见迟发症状不包括（）。A、记忆缺陷B、头痛C、睡眠/觉醒紊乱D、上肢感觉异常35.病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：对该病人康复护理的原则是什么？36.偏瘫患者要鼓励他多运动，如上肢多屈曲，下肢多伸展。37.患者男性，27岁，踢足球时不小心滑到致右小腿骨折，急诊送至医院，拟行石膏固定及复位，患者现出现肢体肿胀，遵循PRICE治疗方案，该方案的措施不包括（）。A、患肢抬高B、休息C、温水擦拭D、包扎E、冰敷38.有关康复医学错误描述的是（）A、康复医学的范畴是临床医学和医疗康复B、康复医学的导向是改善功能C、康复医学的手段是医学和康复工程技术D、康复医学的内容是康复评定、康复治疗E、康复医学的目的是是保命治病、稳定病情39.试述各期康复护理主要措施.40.物理治疗不包括（）A、运动疗法和物理因子治疗法B、直流电疗法及直流电离子导入疗法C、低、中频脉冲电流疗法D、交变磁场41.糖尿病患者的康复教育对象有（）。A、一般群众B、专业医护人员C、患者及家属D、以上皆是42.下列哪项不是催醒治疗的内容？（）A、音乐疗法B、PNF运动疗法C、触觉刺激D、电兴奋刺激43.关于脑卒中患者良姿位摆放的说法正确的是（）A、预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式B、患侧卧位和增加局部知觉刺激输入，促进恢复C、仰卧位简单方便，可尽量多用D、摆放的原则是保持患侧上肢伸直、下肢屈曲，保证舒适E、仰卧位时需在患侧肩胛下垫一软枕44.衣物穿脱训练必须在保持坐位（）才能进行。A、30minB、6minC、90minD、120min45.预防脑卒中深静脉血栓形成措施有（）。A、鼓励患者经常做足和趾的主动运动B、多做深呼吸及咳嗽动作C、尽可能早期下床活动D、必要时下肢穿医用弹力长袜E、使用抗血小板凝聚的药物46.冠心病全面康复有（）。A、有氧训练B、循环抗阻训练C、医疗体操D、心理治疗E、作业训练47.简述脑卒中康复教育健康指导主要原则及教育方法如何？48.预防骨质疏松最有效最基本的方法是（）A、补钙B、饮食调节C、运动D、物理治疗49.肠道护理中指力刺激病人体位是（）A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、中凹卧位50.病人，女，51岁，因右臀部胀痛2年，腰骶部伴右小腿外侧麻胀痛8个月，加重20天而入院。病人2年前无明显诱因出现右侧臀部胀痛，无腰痛及放射痛，到当地医院就诊，CT检查示L4-L5椎间盘突出，现病情进一步加重，不能独立下床活动，疼痛无法耐受求诊。入院查体：腰部活动度严重受限，直腿抬高试验（+），腰侧弯试验（+），跟腱反射L（++）、R（-），右下肢肌力明显下降。腰椎CT示L4-L5椎间盘向后突出，硬膜囊及神经根受压，周围小关节增生。简述如何对该病人进行评估。51.患者男，62岁，脑梗死急性期，左侧肢体肌力0级，右上肢肌力3级，右下肢肌力2级。如何对患者实施良肢位的摆放？52.有关康复护理人员在康复中的角色，不正确的是（）。A、观察者B、实施者C、教育者D、治疗者E、病房管理者53.吞咽的生理阶段（）A、口腔准备期B、口腔期C、咽期D、食管期E、喉期54.依据美国压疮顾问委员会（NPUAP）2007年压疮分期法将压疮分成（）。A、3期B、4期C、5期D、6期55.康复护理的基础护理不包括（）A、口腔护理、自我护理B、皮肤护理、大小便护理C、基本技术D、病房管理56.肩周炎患者康复护理中正确的是（）A、理想睡眠姿势一般为仰卧位B、患侧肢体可提取重物C、枕头高度与肩等宽D、患肢长时间制动E、避免肌力训练57.下列哪些情况是脑卒中偏瘫患者肩痛的原因（）。A、肩关节半脱位B、肩周软组织粘连C、过度牵拉腕关节D、肩关节骨质增生E、日常生活功能和工作能力方面58.超短波疗法的禁忌症为（）A、神经痛B、小儿骨骺部C、关节僵直D、带有心脏起搏器者59.预防和消除制动综合征最简单、最有效、作用最广泛的是（）。A、主动运动B、被动运动C、水疗D、物理疗法E、作业疗法60.脊髓损伤在（）平面需进行呼吸训练。A、C4B、C5C、C6D、C761.冠心病患者若锻炼中出现气喘＼眩晕症状时，应将其运动量调整为（）。A、减少运动量B、停止运动C、维持运动量数天，再作观察D、不需改变运动量62.三级残疾预防目的是（）。A、 防止残疾转化为残障B、 预防各种损伤或疾病C、 预防继发性残疾D、 防止伤、病转化为残疾E、 临床前期的“三早”预防63.光疗是利用给中光辐射能，不包括（）A、天然的日光B、红外线C、臭氧D、紫外线64.靶强度越高，产生心脏中心训练效应的可能性就越大。65.骨折的分类：（）A、稳定性和不稳定性骨折B、闭合性和开放性骨折C、外伤性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鲜骨折和陈旧骨折66.对康复护理学理解不正确的是（）。A、护理的对象是各种功能障碍B、护理的重点以恢复功能为主C、康复护理过程中病人被动接受康复治疗D、康复护理的目标是减少功能障碍67.婴儿多大时开始会爬（）。A、1-2月B、3-4月C、5-6月D、7-8月E、9-10月68.预防的分级中，防止40、残疾转化为残障属于（）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防69.（）是认知障碍的康复训练。A、记忆训练B、定向训练C、注意力训练D、思维训练E、定位训练70.简述各类康复治疗技术的护理要点是如何？71.简述糖尿病的运动处方？72.康复对象有（）A、由于病、损、有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人和老年病病人B、由于病、损、先天性发育障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人和老年病病人C、由于病、损、先天性发育障碍和有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人和老年病病人D、由于病、损、先天性发育障碍和有各种功能障碍以致影响正常生活、学习和工作的慢性病病人73.病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：该病人可能出现哪些功能障碍？74.患者，男，30岁，建筑工人，因工作不慎从高处坠落3小时，以脊髓损伤收入院。经保守治疗3周，病情基本稳定，病人现意识清楚，语言流利，查体，T4平面以下感觉缺失、双下肢运动不能、肌张力低、腱反射消失、排尿排便障碍，磁共振检查结果为T4水平异常信号。简述该病人在急性期康复护理时，体位变换要点。75.以下哪项不是人工髋关节置换术的适应症？（）A、股骨转子间骨折B、髋部肿瘤C、股骨头坏死D、先天性髋关节发育不良E、髋骨关节炎第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：B3.参考答案：（1）强调自我护理为主， （2）功能评估和功能锻炼贯穿护理过程的始终 （3）高度重视心理护理， （4）注重团队协作与配合， （5）加强健康教育和指导。4.参考答案：A,B,C,D,E5.参考答案：A,B,C,D,E6.参考答案：A,B,D7.参考答案：康复环境设施的基本要求应做到无障碍设施，对出入口、阶梯、电梯、房门、以及门把手、开关、窗户、窗台高度均应本着这个原则建设和改造。 （1）病房要求：室内应宽敞，病房之间的间隙应不小于1.5m，出入口宽度应大于1m，以便轮椅出入，病区最好设置活动室与餐厅等，方便患者平时交流与活动，病房内应有较大的存放衣物柜，因住院康复时间较长，大小便失禁，换洗衣物较多，室内光线和通风良好，居住环境适宜。 （2）地面要求应防滑，有弹性，防止患者练习支具站立时滑倒骨折。 （3）走道要求以坡道设施或电梯代替，电梯空间不小于1.5m*1.5m，电梯出入口不小于85cm，除掉门槛的障碍，解决使用轮椅者或其他代步工具活动困难者的行走障碍。 （4）卫生间要求：厕所的房门采用以轨道推拉式门，方便瘫痪及偏瘫或视力障碍者进出，厕所应宽大，均以坐式马桶为主，两侧要有扶手， （5）病床要求：高度不超过45cm，床脚要能制动或无滑轮，床应用护栏，可摇起，床垫应有弹性，必要时配备防压床垫。 （6）普通设施门把手，电灯开关，水龙头，洗面池等高度均以80cm为宜，以利于长期乘坐轮椅者进行日常生活活动者的使用。房间的窗户和窗台的高度略低于一般病房的高度，以不影响坐轮椅者的视线为宜，走廊墙上应安装85cm高的扶手，以利于患者站立行走训练的扶持。 （7）感应设施：高位截瘫者可用电子环境控制系统装置，通过用口吹的气控方法来协助解决开关灯，电视，窗帘等日常生活环境的控制。8.参考答案：错误9.参考答案：B10.参考答案： （一）减少或消除危险因素：了解包括种族、老龄、女性绝经、母系家庭史等不可控制的因素；积极减少或消除可以控制的因素。 （二）健康的生活方式：注意合理营养；坚持体育锻炼 （三）预防骨折：对已有骨质疏松症、已发生过脆性骨折；或已有骨量减少并伴有骨质疏松症的危险因素者，应接受抗骨质疏松症的药物治疗；防止跌倒；运动不要过量，以免发生骨折。11.参考答案：A,B,C,D12.参考答案：C13.参考答案： 1一般知识介绍； 2介绍ADL的方法和内容； 3良姿位； 4被抱姿势； 5预防知识和措施14.参考答案：A15.参考答案：C16.参考答案：A17.参考答案：C18.参考答案：D19.参考答案：A,B,C,D,E20.参考答案：帮助COPD患者排痰，维持呼吸道通畅的方法有：（1）湿化气道（2）有效咳嗽和用力呼气技术训练（3）体位引流（4）胸部叩击和震颤（5）理疗21.参考答案：B22.参考答案：B23.参考答案：C24.参考答案：C25.参考答案：B26.参考答案：C27.参考答案：C28.参考答案：A,C,E29.参考答案：A,B,D,E30.参考答案：A,B,C31.参考答案：C32.参考答案： 1、为提高过去相对无效的或新形成的通路和（或）突触的效率，重复训练是必不可少的。 2、要求原先不承担某种功能的结构去承担新的、不熟悉的任务，没有反复多次的训练是不可能的。 3、外周刺激和感觉反馈，在促进功能恢复和帮助个体适应环境和生存中，有重要的意义。在功能恢复训练中，可按需要从周围进行不同的刺激以达到影响中枢的目的。机体必须通过反复的学习和训练，以学会如何接受和利用各种感觉反馈。33.参考答案： 1.生理功能与慢性病的调整和改善（1）日常生活活动能力，鼓励自我护理。（2）预防骨质疏松，多增加户外活动（3）保持和加强大脑功能，注意大脑的保养，合理用脑重视视力的训练，保证充足睡眠。（4）老年人慢性疾病要早期治疗，同时要进行积极的功能训练及日常生活活动能力的训练，提高自理能力。 2.心理功能的调整与改善3.增加社会适应能力4.加强营养，积极遵医嘱服药，监测血压。5.防治便秘6.促进良好睡眠34.参考答案：A,B,C,D,E35.参考答案：能量节省技术可减轻或避免呼吸困难，加大运动能力储备，以满足更大的能量需求。具体为：①物品摆放有序化；②活动程序合理化；③应用动作简单化；④劳动工具化；⑤活动省力化36.参考答案：A,B,C37.参考答案： 1.有氧运动慢跑和步行为主要方法；每日慢跑或步行2000～5000；防治下肢及脊柱的骨质疏松； 2.握力锻炼或上肢外展等长收缩，防治肱桡骨质疏松 3.下肢后伸等长运动，防治股骨近端骨质疏松 4.躯干伸肌等长运动训练，防治胸腰椎骨质疏松 5.蹬楼梯可预防股骨和髋部OP造成的骨折 6.冲击性运动（如踏步、跳跃）对髋部是良好的骨源性刺激 7.承重训练有利于腰椎骨密度的增加。体操训练可预防腰椎OP所造成的骨折。 8.运动量 （1）运动强度：在一定范围内，运动强度越大，对骨的应力刺激也越大，也越有利于骨密度的维持和提高。 （2）运动时间：没有统一的时间标准，但对一般有氧运动来说，运动强度大时间短一些；运动强度小，时间可稍长一些。 （3）锻炼频率：以次日不感疲劳为度，一般采用每周3--5d为宜。 （4）锻炼的阶段性问题：坚持长期有计划、有规律的运动，建立良好的生活习惯，对延缓骨质丢失确有一定作用。38.参考答案：国际上将冠心病的康复治疗共分为三期.Ⅰ期是指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复，发达国家已经将此期缩短到3-7天；Ⅱ期指患者出院开始，至病情稳定性完全建立为止，时间5-6周；Ⅲ期是指病情处于较长时间稳定状态，或Ⅱ期过程结束的冠心病患者，包括陈旧性心肌梗死、稳定性心绞痛及隐性冠心病。康复疗程一般为2-3月。39.参考答案：C40.参考答案：A,B,C41.参考答案： （1）老化，神经系统和运动系统退化，感觉迟钝； （2）长期骨关节炎造成肌肉萎缩，肌力减退，关节丧失稳定性； （3）患有高血压，长期服用降压药物； （4）患慢性青光眼，视力下降。42.参考答案：C43.参考答案： 44.参考答案：A45.参考答案：错误46.参考答案：B47.参考答案：B48.参考答案： （一）运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调能力进行评估。脑卒中运动功能评估可采用Brunnstrom、Bobath、上田敏、Fugl-Meyer评估等方法； （二）感觉功能评估：痛温觉、触觉、运动觉、位置觉、实体觉、图形觉；认知功能评估：注意、识别、记忆、理解、思维； （三）认知功能评估：注意、识别、记忆、理解、思维 （四）言语功能评估：评估患者的发音情况及各种语言形式的表达能力，包括说、听、读、写和手势表达；摄食和吞咽功能评估：临床评估、实验室评估、咽部敏感试验； （五）摄食和吞咽功能评估 （六）日常生活活动能力（ADL）评估：脑卒中患者由于运动功能、认知功能、感觉功能、言语功能等多种功能障碍并存，常导致衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧能力的下降或丧失。常采用PULSES评估法、Barthel指数评估法或功能独立性评估法（FIM）。 （七）心理评估：评估患者的心理状态，人际关系与环境适应能力，了解有无抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍，评估患者的社会支持系统是否健全有效。 （八）社会活动参与能力评估：采用社会活动与参与量表评定。社会活动与参与量表立足于残存的功能与环境社会之间综合因素的关系，反映出各种因素之间的相互作用，对脑卒中患者残疾的程度与回归社会的程度，从生物－心理－社会角度整体客观地分析，进行量化性的分值评定，该方法具有普遍的实用性和可行性49.参考答案：A,B,C50.参考答案：参加抗阻训练者，还需做等长收缩时的运动试验，常用50%最大握力试验。即一手用50%力量等长收缩抓握持续90s，在对侧肢体每隔30s测血压1次，若>180/120mmHg，表示有高血压反应。51.参考答案：错误52.参考答案：C53.参考答案：D54.参考答案：C55.参考答案：A,B,C,D56.参考答案：B57.参考答案： 58.参考答案：A,B,C,D,E59.参考答案：E60.参考答案： （一）分类：失语症、构音障碍、言语失用证 （二）治疗原则：早期开始；及时评估；循序渐进；及时反馈；主动参与。61.参考答案：B62.参考答案： 残损是生物器官系统水平上的残疾；残疾是个体水平上的残疾；残障是社会水平的残疾 （一）视力残疾标准：是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，不能进行一般人所能从事的工作、学习或其他活动。 盲：一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5° 二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02；或视野半径小于10° 低视力：一级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1 二级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3 （二）听力残疾标准：是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍（经治疗一年以上不愈者）。 聋：一级聋：言语频率平均听力损失大于91dB（听力级） 二级聋：言语频率平均听力损失大于71dB，或小于等于90dB 重听：一级重听：言语频率平均听力损失大于56dB，或小于等于70dB 二级重听：言语频率平均听力损失大于41dB，或小于等于55dB （三）言语残疾标准：指由于各种原因导致的言语障碍（经治疗一年以上者），而不能进行正常的言语交往活动。 一级：只能简单发音而言语能力完全丧失者 二级：指具有一定的发音能力，语言清晰度在10％～30％，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平 三级：指具有发音能力，语言清晰度在31％～50％，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平 四级：指具有发音能力，语言清晰度在51％～70％，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级测试水平 （四）精神残疾：指精神病患者病情持续1年以上并导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍 一级精神病残疾（极重度）：有3个或3个以上问题被评为2分 二级精神病残疾（重度）：有2个问题被评为2分 三级精神病残疾（中度）：只有1个问题被评2分。 四级精神病残疾（轻度）：有2个或2个以上问题被评为1分63.参考答案： （一）主要功能障碍：局部疼痛肿胀淤斑和关节功能受限；关节内粘连僵硬；肌肉萎缩、肌力/耐力下降；肢体负重能力下降，骨质疏松 （二）评估：全身及局部状况；关节活动度检查；徒手肌力检查；肢体长度；生活活动能力。64.参考答案：A,B,C65.参考答案：A66.参考答案：C67.参考答案：错误68.参考答案：正确69.参考答案：错误70.参考答案： 睡枕要求； 纠正颈姿； 颈椎操； 手法按摩与足底按摩； 饮食调理； 佩戴颈围。71.参考答案： （一）一级预防： 1、目的：减少各种病损的发生。效果：最为有效，可降低残疾发生率70％。 2、措施：预防性保健及咨询指导；预防接种；避免引发伤病的危险因素和危险源；实行健康的生活方式；遵守安全规则和维护安全的环境；注意精神卫生，减轻压力，保持心理平衡 （二）二级预防： 1、目的：限制或逆转由病损造成的残疾。效果：可降低残疾发生率10％一20％。 2、措施：早期发现；早期医护干预；早期康复治疗。 （三）三级预防： 1、目的：防止残疾转化为残障。效果：减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。 2、措施：康复治疗；假肢、矫形器、轮椅等应用以改善功能；支持性医疗和护理；康复咨询，提高自我康复能力。72.参考答案：C73.参考答案：A74.参考答案：C75.参考答案： （一）呼吸肌力练习：指导患者取坐位，患者的嘴应与桌上烛火高度一致，相距20cm；指导患者由鼻深吸气，同时紧闭嘴，然后缩唇缓慢对着烛火呼气；下次练习时患者与烛火的距离增加10cm，直至90cm为止。 （二）康复教育： 1.呼吸道一般知识如呼吸道的解剖结构、呼吸肌的功能； 2.慢阻肺病因、病理生理、症状的正确评估等； 3.康复治疗的意义、方法和注意事项； 4.氧气的正确及安全使用长期低流量吸氧可提高患者生活质量。 5.感冒的预防可采用按摩，冷水洗脸，食醋熏蒸，增强体质等方法来预防感冒。 6.戒烟戒烟有助于减少呼吸道粘液的分泌，降低感染的危险性，减轻支气管壁的炎症，使支气管扩张剂发挥更有效的作用。第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B,C,D2.参考答案：错误3.参考答案：正确4.参考答案： 站立时相（站立期，也称支撑期）从足跟着地起，经历全足放平。足跟离地、膝部屈曲，足趾离地等过程，又分成：中跟着地期、站立中期和蹬离期。 摆动时相（摆动期）始于足趾离地后，并可分为加速期，摆动中期和摆动末期，在足跟重新着地前结束。5.参考答案：D6.参考答案：A,B,C,E7.参考答案：B8.参考答案： 1.待病情稳定后尽早停止留置导尿，施行间歇导尿法，如有尿道狭窄，、膀胱颈梗阻，尿道或膀胱损伤、膀胱容量小于200ml及有认知障碍等禁用间歇导尿。 2.间歇导尿应注意饮水控制，规律利尿，以达到每4-6小时导尿一次。 3.当间歇导尿后，残余尿量小于100ml时，经过系统的膀胱功能训练后，可停止间歇导尿，锻炼反射性排尿，如叩击耻骨上区，摩擦大腿内侧等，促使自发性排尿反射的出现。9.参考答案：错误10.参考答案：D11.参考答案：D12.参考答案：1.患者取坐位。饮30ml的温开水，1级：5秒内饮完，无呛咳、停顿。2级1次饮完，但超过5秒，或分2次饮完，无呛咳、停顿。3级：能1次饮完，有呛咳。4级：分2次以上饮完，有呛咳。5级：呛咳多次发生，全部饮完困难。13.参考答案：C14.参考答案：A15.参考答案：E16.参考答案：D17.参考答案：（1）食物形态：首要条件是易于口腔内移送和吞咽，不易误咽。早期宜进食胶冻样食物，如果冻、蛋羹和均质的糊状食物，以后逐渐过渡到普食和水。（2）进食体位：以躯干后倾30°轻度颈屈曲位进食为好。在偏瘫患者健侧卧位时，颈部稍前屈易引起咽反射，可减少误咽。另外，颈部向患侧旋转90°可减少梨状隐窝残留食物。（3）选用餐具：应选择匙面小、难以粘上食物的汤匙。用吸管有困难时，可用挤压柔软容器，挤出其中食物。（4）进食注意事项：定量定速，并注意呼吸状态、痰量等，配合功能恢复的程度，逐步改变经口摄取次数、饮食内容、摄食姿势等摄食构成要素。早期保证病人无噎呛、安全准确地摄取所提供的食物，以后逐渐增加次数、一次进食量，进而改变食物形态，以此达到阶段性推进。18.参考答案：A,B,D,E19.参考答案：A,B,C,D,E20.参考答案：B21.参考答案：A22.参考答案：四肢瘫和T6以上截瘫病人，因对内脏的恶性刺激和来自损伤水平下的其它不良刺激产生过度反应，出现血压增高、心动徐缓、大汗、面部潮红和头痛的一种阵发性征候群。临床上如T6及以上损伤的患者，突然感到双颞侧有跳动性猛击样的头痛，损伤水平以上大汗、皮肤潮红、焦虑不安、体检时发现心动徐缓或心动过速、血压比基础血压高出40mmHg，甚至高达300/160mmHg，应立即按此症处理，否则可能引起严重损害。处理方法包括：⑴：坐直位，使静脉血集中于下肢，降低心输出量。⑵：降血压：用快速降压剂如心痛定10mg舌下含服。⑶：尽快找出和消除诱因：首先检查膀胱是否过度充盈、导尿管是否通畅、直肠内有无大量或嵌顿的便块、有无嵌甲、压疮、痉挛，局部有无感染等等。然后，检查衣着、鞋袜、矫形器有无压迫或不适，并立即予以解决。23.参考答案： （一）组成： 1、理论基础：运动学、神经生理学、环境改造学； 2、康复医学功能评定； 3、康复治疗技术：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、文体治疗、康复工程、康复护理、社会服务、职业咨询、中国传统治疗。 （二）工作方式：康复医疗是由多种专业共同组成康复治疗组，致力于患者功能恢复的一种方式。 全面康复的实施需要通过集体的力量，治疗组领导为康复医师（RD），成员有物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、言语治疗师（ST）、心理治疗师（Pay）、文体治疗师（RT）、假肢/矫形治疗师（RE）、职业咨询师（VC）、社会工作者（SW）和营养师。24.参考答案：A25.参考答案：D26.参考答案：健康状态评估、躯体功能评估、感知觉功能评估、言语功能评估、日常生活活动能力评估、心理社会评估27.参考答案： （一）持续被动活动：（CPM）利用机械或电动活动装置，使手术肢体在术后能进行早期、持续性、无疼痛范围内的被动活动。改善关节营养状况，减少渗出、减轻伤口肿胀，促进伤口愈合，促进关节软骨的愈合和再生，快速恢复关节活动度 （二）主动关节活动度训练：由肌肉随意收缩产生的关节活动范围，通常与肌力训练进进行。 （三）关节松动技术：Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ通讯用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。 （四）软组织牵伸技术：改善或重新获得关节周围软组织的伸展性，降低肌张力，增加或恢复关节的活动范围。28.参考答案：A29.参考答案：B30.参考答案：B31.参考答案：A,B,C,D,E32.参考答案：C33.参考答案：（1）糖尿病基本知识。（2）慢性并发症的发生率及危害。（3）口腔护理、皮肤护理、足护理及安全护理等生活护理知识。（4）饮食疗法指导，包括饮食治疗的意义、方法和注意事项。（5）运动疗法指导，包括运动治疗的意义、方法和注意事项。（6）药物介绍，如口服降糖药的种类、适应证、不良反应和服用方法。（7）胰岛素的种类、使用方法和自我注射技术指导。（8）血糖的自我监测。（9）应急情况处理，如低血糖。（10）心理咨询，正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。34.参考答案：D35.参考答案：对该病人康复护理的原则：复位、固定和功能锻炼。复位、固定是治疗的基础，功能训练是康复治疗的核心。36.参考答案：错误37.参考答案：C38.参考答案：E39.参考答案： （一）软瘫期的康复护理：发病1-3周内，目的是预防并发症以及继发性损害，为下一步功能训练做准备；康复护理措施：良姿位摆放（健侧卧位、患侧卧位、仰卧位）、被动活动（从近端关节至远端关节，每日2-3次，直至主动运动恢复。避免因粗暴动作造成软组织损伤（肩）要多做抗痉挛模式的活动）、按摩、主动活动（翻身训练、桥式运动：单侧、双侧、动态）。 （二）痉挛期的康复护理：抗痉挛训练（卧位抗痉挛训练，被动活动肩关节和肩胛带，下肢控制能力训练：髋、膝屈曲练习，踝背屈练习，下肢内收、外展控制训练）；坐位及坐位平衡（坐位耐力训练-预防直立性低血压、卧位到从床边坐起训练）。 （三）恢复期康复护理和训练：恢复期早期患侧肢体和躯干肌还没有足够的平衡能力，因此坐起后常不能保持良好的稳定状态。帮助患者坐稳的关键是先进行坐位平衡训练。 ①平衡训练（坐位左右平衡训练、坐位前后平衡、坐到站起转换平衡训练、站立平衡训练）； ②步行训练：当健腿向前迈步时，患者躯干伸直，健手扶栏杆，重心前移，护士站在患者侧后方，一手放置于患腿膝部，防止患者健腿迈步时膝关节突然屈曲以及发生膝反张；另一手放置于患侧骨盆部，以防其后缩。健腿开始只迈至与患腿平齐位，随着患腿负重能力的提高，健腿可适当超过患腿。 ③上下楼梯训练：原则为上楼时健足先上，患足后上；下楼时患足先下，健足后下。上楼时，健足先放在上级台阶，伸直健腿，把患腿提到同一台阶；下楼时，患足先下到下一级台阶，然后健足迈下到同一级台阶。 ④上肢控制能力训练：前臂的旋前、旋后训练，肘的控制训练，腕指伸展训练。 ⑤改善手功能训练：作业性手功能训练、手的精细动作训练、日常生活活动能力训练ADL。 （四）后遗症期的康复护理：康复护理目的是指导患者继续训练和利用残余功能，指导家属尽可能改善患者的周围环境，争取最大程度的生活自理。 1.进行维持功能的各项训练。 2.加强健侧的训练，以增强其代偿能力。 3.指导正确使用辅助器，如手杖、步行器、轮椅、支具，以补偿患肢的功能。 4.改善步态训练，主要是加强站立平衡、屈膝和踝背屈训练，同时进一步完善下肢的负重能力，提高步行效率。 5.对家庭环境做必要的改造，如门槛和台阶改成斜坡，蹲式便器改成坐式便器，厕所、浴室、走廊加扶手等。 （五）言语功能障碍的康复护理：失语症患者首先可进行听理解训练和阅读理解训练，以后逐渐进行语言表达训练和书写训练。构音障碍患者应先进行松弛训练和呼吸训练，在此基础上再进行发音训练、发音器官运动训练和语音训练等。 （六）摄食和吞咽功能障碍的康复护理： 1、摄食训练（体位、食物的选择、喂食方法、喂食工具的选择）； 2.呼吸肌训练 （1）呼吸训练：深吸气－憋气－咳嗽，患者进行早期康复护理训练是功能恢复的重要环节。目的是提高咳出能力和防止误咽。 （2）咳嗽训练：努力咳嗽，提高呼吸系统的反应性，建立器官排除异物的各种防御反射。 3.颈部旋转训练训练患者咽下时头部向麻痹侧旋转头向麻痹侧旋转能使咽腔的麻痹侧变小，健侧的食道口扩大，能使食团无障碍的通过梨状窝。 4.防止误咽训练训练 （1）颈部的活动度训练 （2）代偿方法 1）口唇闭合训练； 2）颊肌功能训练； 3）舌肌运动训练：代偿方法； 4）吞咽反射的