2024年新疆住院医师-新疆住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年新疆住院医师-新疆住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）。A、适用于除交感神经型外的各型颈椎病B、牵引重量为2～6kgC、牵引时头前屈15°D、可解除肌痉挛E、可使小关节内的滑膜皱襞复位2.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。最合理的治疗方法是（）.A、立即手术切除腰4～5椎间盘B、卧硬板床2～4周，锻炼腰背肌，局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物3.女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）。A、痛风B、风湿性关节炎C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、神经纤维瘤E、腕关节结核4.下列不是骨与关节结核手术适应证的是（）A、明显的死骨和脓肿形成B、窦道流脓经久不愈C、早期全关节结核，为挽救关节D、脊椎结核引起脊髓受压E、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血5.关于颈、腰段的活动范围，下列正确的是（）A、颈椎前屈后伸均为35°B、颈椎左右侧屈均为30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右侧屈均为35°6.前臂骨折固定方法：用夹板时，可把两块夹板分别置放在前臂的（），可在伤员患侧掌心放一团棉花，让伤员握住掌侧夹板的一端，使腕关节稍向背屈，然后固定，再用三角巾将前臂悬挂于胸前。7.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）。A、头痛头晕B、双上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、无力，病理反射（+）E、肢体发凉，无或少8.Trendelenburg试验阳性的体征是（）A、对侧骨盆抬起B、对侧骨盆下降C、双侧骨盆抬起D、双侧骨盆下降E、以上都不是9.39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）.A、胫前肌撕裂伤B、胫神经损伤C、坐骨神经损伤D、腓总神经损伤E、腓骨长、短肌撕裂伤10.在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的（）A、早期畸形不明显B、侧凸多发生在胸腰段C、侧凸多突向右侧D、侧凸突向左右两侧，两侧基本均等E、侧凸较少突向左侧11.Allen试验是用来检查手的（）。A、皮温情况B、感觉情况C、外伤原因D、供血情况E、运动情况12.描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是（）.A、发生于第2腰椎以下的骨折脱位B、表现是受伤平面以下的弛缓性瘫痪C、2～4周后不会演变成痉挛性瘫痪D、马尾神经完全断裂者少见E、下肢出现病理性锥体束征13.成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是（）。A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的状态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度14.累及四肢多个关节（）。A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、腓总神经损伤E、先天性多发性关节挛缩症15.男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者临床表现，初步诊断应考虑（）。A、肠结核B、慢性阑尾炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、腰肌劳损F、类风湿关节炎16.男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。临床救治的先后顺序是（）。A、抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折B、修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克C、抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D、处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤E、处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘17.患者，女，43岁，左拇指切割伤24小时。查体：患指末节软组织缺损0.3cm×0.5cm.指骨少许外露。应该（）。A、直接缝合皮肤B、不缝合皮肤C、中厚皮片移植术D、邻指皮瓣移植E、前臂逆行岛状皮瓣移植18.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪一项不正确（）。A、力争在6～8小时内进行B、最好在气囊止血带下进行C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术E、组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术19.手外伤术后手应固定的位置是（）。A、手指和拇指完全屈曲位B、手指和拇指完全伸直位C、功能位D、休息位E、上述位置无差别20.关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最不常用的方法是（）A、限制致伤动作，纠正不良姿势B、局部注射肾上腺皮质类固醇C、理疗、按摩D、服用消炎镇痛药E、手术治疗21.男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中，最具临床意义的体征是（）A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端（干骺端）深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限22.男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）.A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩23.下列哪项不属于骨折并发症的范畴（）。A、褥疮B、缺血性肌挛缩C、缺血性骨坏死D、关节强直E、关节僵硬24.男性病人，4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难，伴轻度疼痛。检查：右上臂和右前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，X线片未见骨折，诊断为（）。A、绕神经损伤（位于肘部以下）B、桡神经损伤（位于肘部以上）C、桡神经损伤（位于腋部）D、桡神经损伤（位于腕部）E、桡神经浅支损伤25.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要（）。A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查26.伸直型肱骨髁上骨折多见于（）.A、老年女性B、老年男性C、儿童D、中年女性E、中年男性27.患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（）。A、腰椎间盘突出症B、腰肌劳损C、颈椎结核D、脊柱肿瘤E、强直性脊柱炎28.髂窝处有包块、髋关节屈曲（）。A、髋关节结核B、儿童股骨头软骨病C、类风湿性关节炎D、短暂性髋关节滑膜炎E、腰椎结核29.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是（）。A、仅用于术前准备B、仅手术后使用半年C、术前准备、术后应用到无症状D、在术中植入病灶清除区即可E、术前准备并于手术后使用1～2年30.化脓性关节炎最常发生于（）。A、髋关节和膝关节B、肩关节和肘关节C、膝关节和踝关节D、肘关节和腕关节E、踝关节和髋关节31.肱骨外科颈骨折的部位是（）。A、肱骨大、小结节交界处B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C、肱骨头周围的环形沟D、肱骨头与肱骨干的交界处E、肱骨上端干骺端处32.女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是（）A、肘上明显肿痛B、肘部有皮下淤血C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍33.肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项（）A、尺神经炎

B、桡神经炎

C、正中神经炎

D、肌皮神经炎

E、腋神经炎34.尺神经支配（）。A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌35.患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.7cm×1cm，指骨外露，创面污染，该采用哪种方法处理（）。A、清创后末节缩短缝合B、清创后Ⅰ期行中厚皮片游离移植C、清创后Ⅰ期行腹股沟皮瓣移植D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时内再次清创，环指岛状皮瓣移植E、清创后游离皮瓣移植36.男性，61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）。A、大重量牵引B、旋转复位推拿C、后路椎板切除手术D、前外侧椎管减压术E、前路髓核摘除植骨术37.关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的（）。A、本病好发于髋、膝关节B、金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C、细菌多数是经血液循环进入关节D、可以并发纤维性或骨性强直E、本病多见于成人38.单发性内生软骨瘤多发于（）。A、股骨B、肋骨C、胫骨D、足骨E、手掌指骨39.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪（）。A、腰部多根神经干损伤B、马尾神经损伤C、脊髓圆锥损伤D、胸段脊髓损伤E、腰椎间孔区神经根损伤40.腰椎管狭窄症的典型临床表现是（）。A、平地行走时出现间歇性跛行B、腰痛C、骑自行车时无症状D、上楼梯抬腿吃力E、腿痛41.X线显示囊样或皂泡样改变，考虑为（）。A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨转移瘤E、骨髓瘤42.屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列不正确的是（）A、多为间接暴力引起B、典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位C、常合并神经血管损伤D、骨折线常呈斜形骨折E、治疗可采用手法复位外固定43.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现（）。A、三角肌萎缩B、斜方肌痉挛C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范围活动时，疼痛加剧44.患儿，女，7岁，由母亲牵左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨脱位伴桡神经深支损伤，体格检查时应发现以上哪一体征（）。A、拇指不能外展B、"虎口"部皮肤感觉消失C、伸拇、伸指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收45.关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是（）A、多见于10岁以下的儿童B、好发于腰椎C、病变进展快D、一般只侵犯1个椎体E、整个椎体常被压缩成楔形46.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）。A、脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B、脊髓前动脉栓塞C、脑脊膜炎D、脊柱畸形引起的压迫E、病理性脱位引起的压迫47.高位离断肢体在常温下的再植时限为（）。A、1～1.5小时B、4～6周C、10～14天D、6～8小时E、48小时48.女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是（）A、卧床制动B、吸氧C、气管切开D、手术切开复位E、MRI检查明确损伤位置和程度49.易发生缺血性坏死的骨折是（）。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折50.Colles骨折是（）。A、桡骨远端关节背侧骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面掌侧骨折伴腕关节脱位C、桡骨远侧骨折端向掌侧移位D、桡骨远侧骨折端向背侧桡侧移位E、桡骨近侧骨折端向背侧桡侧移位51.继发性骨关节炎的病因（）。A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位52.关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）A、脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B、胸椎结核合并截瘫多见C、脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫D、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E、腰椎结核易合并马尾神经受压53.在骨折的急救处理中，下列不恰当的是（）。A、迅速转运B、若患者发生休克，应尽量减少搬动C、包扎伤口D、妥善固定患肢E、复位已经戳出伤口的骨折断端54.男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。根据患者情况，正确的检查诊断是（）.A、不能排除骨折B、不应反复查骨擦感及反常活动C、全面仔细检查，避免漏诊、误诊D、需X线检查以协助诊断E、以上都是55.在断指再植的手术指征中，哪项是错误的（）A、拇指功能最重要，要千方百计再植B、两处以上断离的断指应力争再植C、青年断指者，应尽量设法再植D、小儿断指者，均宜争取再植E、老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植56.成骨性骨肉瘤可以有（）。A、血钙升高B、血磷升高C、血清碱性磷酸酶升高D、血清酸性磷酸酶升高E、血清总蛋白浓度升高57.左中指刀割伤，指深屈肌腱断裂，临床表现为（）。A、近侧指间关节不能主动屈曲B、掌指关节不能主动屈曲C、远侧指间关节不能主动屈曲D、两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲E、两个指间关节均不能主动屈曲58.上肢止血带的压力应控制在（）。A、100～150mmHgB、150～200mmHgC、200～250mmHgD、250～300mmHgE、300～350mmHg59.最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎性骨折60.下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关（）。A、腰腿痛B、直腿抬高试验和加强试验阳性C、膝反射异常D、外踝部和足背外侧痛觉减退E、踝反射异常61.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是（）。A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓脓肿容易局限和吸收D、脓肿容易向软组织溃破E、干骺端的骺板起屏障作用62.右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于（）A、保护位B、休息位C、伸直位D、极度屈曲位E、功能位63.肩周炎不正确的治疗方法是（）。A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非甾体抗炎药物E、限制肩关节活动64.先天性马蹄内翻足1岁以内的婴儿应采取的治疗为（）A、全身麻醉下矫正足跟内翻下垂B、石膏矫正C、Denis-Browne轻便夹板D、软组织松解手术治疗E、反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸65.肩关节周围炎的病理变化主要发生在（）。A、盂肱关节周围B、肩锁关节周围C、三角肌D、冈上肌E、冈下肌66.骨转移瘤的临床治疗方法中，不包括（）A、放射性核素治疗B、高压氧治疗C、放射治疗和化疗D、骨吸收抑制剂二磷酸盐和降钙素的应用，以及内分泌治疗E、手术治疗67.Colles骨折最有诊断意义的体征是（）。A、反常活动B、局部压痛C、局部肿胀、瘀斑D、典型畸形E、骨擦音和骨擦感68.在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）A、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C、3级：能有关节活动，但不能对抗阻力D、4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱E、5级：肌力正常69.腓骨颈骨折有移位易发生（）。A、脊髓损伤B、创伤性关节炎C、周围神经损伤D、损伤性骨化E、缺血性骨坏死70.关节结核的手术治疗（）。A、关节清理术B、切开复位术C、腰椎截骨术D、切开引流术E、病灶清除术71.人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见（）。A、股骨粗隆区B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间C、人工股骨柄远端D、混合区E、对侧股骨72.女性，15岁。玻璃割伤右前臂。检查发现对掌困难，首先应考虑（）A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经损伤E、尺神经损伤73.脊髓半切征是指（）A、损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E、损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢74.男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最关键的治疗措施是（）。A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培养+药敏试验，依结果调整用药D、局部固定防止病理性骨折E、联合使用大剂量抗生素75.屈指浅肌腱断裂的检查是（）。A、固定伤指中节，远侧指间关节不能屈曲B、手休息位，伤指成伸直状态C、固定三个健指，伤指不能屈曲近侧指间关节D、手休息位，伤指屈曲度加大E、手休息位，近侧指间关节成屈曲位第2卷一.参考题库(共75题)1.男，36岁。翻车肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。该患者正确的治疗方法是（）A、手法复位，横8字绷带固定B、手法复位，石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位，内固定探查臂丛神经E、立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定2.最容易引起桡神经损伤的是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折3.关于骨与关节结核，下列哪项是错误的（）。A、骨与关节结核可以发生在原发病灶的活动期和静止期B、本病好发于儿童和青少年C、原发病灶中的结核菌大多是通过血流到达骨与关节的D、本病最常发病于负重较大的膝关节和髋关节，其次是脊拄E、骨与关节结核90%继发于肺结核4.正常新生儿的髋臼角是（）A、10°～15°B、15°～20°C、20°～25°D、25°～30°E、30°～40°5.患者，女性，09岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重.难以忍受，考虑为肿瘤骨转移，为确诊应采用以上哪一项检查（）。A、核素骨扫描B、MRI检查C、CT检查D、脊髓造影E、X线平片检查6.强直性脊柱炎的手术治疗（）。A、关节清理术B、切开复位术C、腰椎截骨术D、切开引流术E、病灶清除术7.最容易引起休克的是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折8.4岁小男孩，摔倒时以右手掌撑地，后右肘部出现疼痛、肿胀，肘向后突出，处于半屈位，肘后三角关系正常，最可能的诊断是（）。A、肱骨髁上骨折B、肘关节后脱位C、桡骨头骨折D、肱骨干骨折E、桡骨头半脱位9.胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫，这时的肌力应是（）。A、0级B、4级C、2级D、1级E、5级10.脊柱骨关节炎的X线表现特征是（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄11.断肢再植术后最易发生血管危象的时间是（）。A、1～1.5小时B、4～6周C、10～14天D、6～8小时E、48小时12.男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑（）A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经浅支损伤E、拇长屈肌腱损伤13.淋巴结肿大，有压痛（）。A、先天性肌斜颈B、骨性斜颈C、颈部炎症D、眼性斜颈E、颈椎病14.在治疗肱骨髁上骨折时，要防止出现的畸形是（）。A、向前成角畸形B、肘外翻畸形C、肘内翻畸形D、旋转畸形E、向后成角畸形15.骨盆环由下列哪些结构构成（）。A、髂骨与骶尾骨B、耻坐骨与骶尾骨C、髋骨与骶尾骨D、髋骨与尾骨E、耻、坐骨与骶骨16.女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）A、X线平片B、核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检，病理检查17.男性18岁患者，左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）。A、骨囊肿B、骨纤维异样增殖症C、动脉瘤样骨囊肿D、内生性软骨瘤E、骨肉瘤18.骨样骨瘤（）。A、好发于颅骨与下颌骨B、好发于手和足的管状骨C、好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D、好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E、好发于下肢长骨19.男性，20岁。骑车被撞倒，右肩着地。X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）A、骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位B、骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退C、骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况D、该体位可暂时制动，减少骨折端出血E、该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛20.女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。根据患者情况，治疗方案宜采取（）。A、化疗B、放疗C、术前化疗，根治性截肢术，术后化疗D、术前化疗，骨段切除，人工关节置换，术后化疗E、术前放疗，骨段切除，肿瘤灭活再植，术后放疗21.男性，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤22.肱骨内上髁炎又称（）A、学生肘B、网球肘C、无功能肘D、矿工肘E、高尔夫球肘23.男性，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P72次／分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1／3有一长4cm斜形皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是（）A、输血输液B、伤肢止血带止血C、敷料加压包扎伤口，夹板固定D、外露的骨折端复位E、抬高伤肢24.骨囊肿好发于（）。A、长管骨干骺端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部25.环指末节离断伤，指骨外露，离断残指挤压、毁损，宜采用（）。A、游离皮片移植B、带血管蒂岛状皮瓣C、残端修整D、上臂交叉皮瓣E、腹部皮瓣26.外固定治疗股骨头骨软骨病是将髋关节固定于（）。A、外展、外旋位B、外展、内旋位C、内收、外旋位D、内收、内旋位E、外展中立位27.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。A、近折端向后移位B、远折端向上移位C、远折端向前移位D、近折端向桡侧移位E、近折端向尺侧移位28.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。A、多见于年轻人B、病灶在骨端，局部有骨破坏C、骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织D、常用的手术方法是局部刮除，不易复发E、若有恶变应截肢29.肱骨中段骨折反复手法复位易导致（）。A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤30.最容易引起骨缺血坏死的是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折31.骨与关节结核的临床表现中很少有以下哪种情况（）。A、早期症状轻微，病程发展缓慢B、多为多发，很少单发C、脓肿常发生于关节附近，一般没有红热D、常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限E、夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛32.成功修复手外伤的最重要原则是（）。A、彻底清创B、术野无血C、良好麻醉D、广泛清除损伤的皮肤E、均应一期修复神经和肌腱损伤33.腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊椎炎34.男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查：右髋关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨形成。经抗结核治疗4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h。此时的治疗宜采取（）。A、关节置换手术B、髋"人"字形石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、病灶清除术E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物35.手外伤严重的病人，估计会发生关节强直，手部应固定在（）.A、休息位B、功能位C、保护位D、半握拳位E、手指伸直位36.男性，30岁。车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是（）A、触诊足背和胫后动脉B、检查肢体感觉C、检查膝腱或跟腱反射D、足部主动活动有无缺失E、立即做X线检查37.男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40℃阳性，加强试验阳性，X线片示：L4~5椎间隙变窄。最可能的诊断为（）。A、急性腰扭伤B、腰3横突综合征C、腰椎管狭窄症D、腰椎间盘突出症E、梨状肌综合征38.类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是（）。A、好发年龄B、侵犯关节数目C、类风湿因子D、结核菌素试验E、滑膜病理39.石膏或夹板过紧会引起（）。A、Volkman缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎（损伤性骨化）40.腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎41.关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的（）.A、是关节周围多种软组织的慢性炎症B、临床上为肩痛，关节活动受限C、外展外旋后伸受限明显D、病理改变为关节外软组织粘连E、具有自限性42.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°43.Barton骨折是（）。A、桡骨远端关节背侧骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面掌侧骨折伴腕关节脱位C、桡骨远侧骨折端向掌侧移位D、桡骨远侧骨折端向背侧桡侧移位E、桡骨近侧骨折端向背侧桡侧移位44.男，27岁，左小腿被石头砸伤，伤口3cm长，小腿肿胀变形，在急救处理中最重要的一项是（）.A、包扎开放的伤口B、给止痛及镇静药物以减少病人疼痛C、输血、输液预防休克D、用妥善的方法固定骨折的肢体E、迅速运往医院45.下列骨与关节结核的诊断要点中，不正确的是（）A、有结核病史B、脊柱疼痛、僵直、畸形、压迫征，拾物试验阳性C、关节部位出现疼痛、肿胀、跛行，活动受限D、虽有贫血，ESR增快，OT试验阳性，但可无结核中毒症状E、X线检查可见关节间隙变窄，骨质破坏等病变46.化脓性脊柱炎的X线表现特征是（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄47.关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是（）。A、陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、严重功能障碍者B、炎症、结核后髋关节强直，髋关节疼痛或慢性髋关节脱位，关节成形失败者C、退行性骨关节炎，髋臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛难忍，活动范围小者D、化脓性髋关节炎清创彻底者E、年龄适用范围由过去认为的60～75岁为最合适年龄，已扩大到高龄和年轻患者48.有关梨状肌综合征的诊治，下列不正确的是（）A、下肢内旋加重症状B、臀部局限性压痛C、可手术松解梨状肌D、下肢外旋加重症状E、可局部封闭治疗49.单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周以上50.桡骨远端骨折易造成（）。A、肌腱损伤B、骨折延迟愈合C、血管神经损伤D、骨折不愈合E、骨筋膜室综合征51.有关颈椎病的临床特点，下列不正确的是（）。A、可有心动过速等交感神经表现B、神经根型颈椎病表现为手部麻木无力C、交感型颈椎病最多见D、严重者可导致截瘫E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难52.在X线平片上，脊柱结核早期主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别（）。A、是否有死骨B、是否侵犯周围软组织C、骨破坏的程度D、是否侵犯椎间盘E、是否有骨修复53.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。细菌培养最可能的致病菌是（提示：采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。）（）A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌F、链球菌G、变形杆菌54.肱骨干骨折，最容易损伤的组织是（）。A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肱动脉E、肱静脉55.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是（）。A、手与腕部B、肘部C、肩部D、踝部E、足趾部56.出现长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，"肥皂泡"样X线特征。常见于（）。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤57.选用小夹板治疗的是（）。A、胫骨第三度开放性骨折B、肱骨外科颈骨折C、椎体压缩58.下列骨折不适宜用小夹板作外固定的是（）。A、胫骨干闭合性骨折B、儿童尺、桡骨闭合性骨折C、胫骨开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者D、肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后E、肱骨干陈旧性骨折，仍适合手法复位59.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）.A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾损伤60.患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盗汗。检查T7~8有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（）。A、血常规B、胸椎正侧位X线片C、血沉D、结核菌素试验E、核素骨扫描61.棘间韧带劳损（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛62.早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）。A、滑膜切除术B、关节融合术C、关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周D、关节腔抗结核药物注入，每周1～2次，3个月为一疗程E、局部物理治疗63.对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是（）A、多见于年轻人的运动创伤B、多因直接暴力致伤C、严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂D、X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位E、肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗64.尺神经最易损伤的部位是（）。A、上臂B、手部C、上臂中侧部D、肘部和腕部E、前臂中侧65.男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）A、肿块切除B、石膏矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形66.膝关节化脓性关节炎防止关节内粘连、关节强直最重要的是（）。A、早期诊断，早期治疗，急性炎症消退后即做主动运动B、局部治疗结束后早期开始功能锻炼C、局部治疗前免负重、制动D、早期切开引流E、早期关节内注射抗生素67.肩关节周围炎的主要表现特点是（）。A、多见于中年人，女性发病率高于男性B、早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重C、肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显D、三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩E、以上都是68.下列哪项不是引起腰腿痛的病因（）。A、急慢性损伤B、感染C、骨质疏松、代谢紊乱D、高位截瘫E、下肢不等长、扁平足69.断肢的急救不包括哪一方面（）A、迅速运送B、包扎C、保存断肢D、清创E、止血70.有关机械通气治疗错误的是（）。A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15