2024年浙江住院医师-浙江住院医师妇产科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年浙江住院医师-浙江住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.诊断子宫内膜脱落不全时，诊刮时间需在（）A、月经第2天B、月经第1天C、月经第5天D、月经来潮24小时内E、任何时间诊刮均可2.有关死胎的定义正确的是（）A、妊娠20周后胎儿在子宫内死亡B、妊娠20周前胎儿在子宫内死亡C、妊娠28周后胎儿在子宫内死亡D、妊娠37周后胎儿在子宫内死亡E、妊娠40周后胎儿在子宫内死亡3.药物避孕的原理是抑制排卵。4.42岁，女性，停经4个月，阴道大量流血1天于14：00来诊，伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前因阴道流血行诊断性刮宫，病理为"子宫内膜单纯性增生"。痛经可忍受，G4P2L2。否认其他重要疾病史。查体：BP100/60mmHg，HR110次／分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈Ⅲ度糜烂，双附件未及包块。宫颈活检示CINⅢ，恰当的治疗是（）A、微波治疗B、宫颈LEEP术C、宫颈冷刀锥切术D、单纯子宫全切术E、子宫十双附件切除F、筋膜外子宫切除G、广泛子宫切除术H、扩大的筋膜外子宫切除术5.46岁重度卵巢内异症患者无生育要求者（）A、病灶完全切除B、病灶十子宫十双侧附件切除C、病灶十子宫十一侧附件切除D、假孕疗法E、假绝经疗法6.慢性胎儿窘迫最常发生的时期为（）A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、分娩期E、第二产程7.妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征（）A、轻微活动后胸闷气急及心悸感B、休息时心率超过110次／分C、休息时呼吸超过20次／分D、肺部有湿啰音，咳后消失E、阵发性夜间呼吸困难8.女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。尿HCG强阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常。此时诊断为（）A、吸宫不全B、漏吸C、子宫穿孔D、宫腔感染E、子宫畸形9.女性，34岁，面部痤疮1年，逐渐加重，伴多毛，内分泌检查示睾酮增高，最适合选用的药物是（）A、炔雌醇环丙孕酮片B、溴隐亭C、尼尔雌醇D、甲羟孕酮E、二甲双胍10.女，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查（）A、诊断性腹腔镜B、血β-HCGC、诊断性宫腔镜D、MRIE、B型超声11.骨盆的关节包括（）A、耻骨联合与骶尾关节B、耻骨联合与骶髂关节C、耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节D、骶髂关节与骶尾关节E、骶尾关节12.关于淋菌感染，下列哪项是恰当的（）A、感染淋菌3～7天均有症状B、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣C、淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮D、病原体检查取材部位最好是阴道上段E、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌13.预防尿瘘发生，下列哪项不恰当（）A、恰当处理难产手术B、防止滞产及第二产程延长C、积极治疗膀胱膨出D、对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放7～14天E、盆腔手术避免输尿管损伤14.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。诊断应是（）A、妊娠期高血压疾病B、重度子痫前期并发急性肾衰竭C、妊娠合并慢性高血压D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠期高血压疾病合并腹水15.关于肛提肌的组成从前内向后外分别为（）A、耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌B、耻尾肌、髂尾肌和球海绵体肌C、坐尾肌、耻尾肌和球海绵体肌D、坐尾肌、耻尾肌和坐骨海绵体肌E、耻尾肌、髂尾肌和坐骨海绵体肌16.多胎妊娠妊娠期可发生（）A、妊娠期高血压疾病B、前置胎盘C、流产D、早产E、胎位异常17.黄体功能不足的典型临床表现是（）A、月经中期少量出血B、月经周期缩短，经前淋漓C、不规则出血D、月经周期缩短，经后淋漓E、不孕或妊娠中期流产18.25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。可能的临床诊断是（）A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真良性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征（完全型）G、雄激素不敏感综合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形19.某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道病D、非特异性阴道炎E、阿米巴性阴道炎20.26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是（）A、枕后位通常与女型骨盆相关B、若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常C、胎头下降受阻D、胎儿头骨处于骨盆入口平面E、以上说法均不正确21.预防胎膜早破的措施有（）A、治疗阴道炎B、妊娠后期禁止性交C、及时行宫颈内口环扎术D、抗生素预防感染E、避免腹部撞击22.子宫肌瘤可发生以下变性：（）、（）、（）及（）。其中，（）为恶性变，其发生率约为（）。23.有关人工流产，下列哪项不恰当（）A、子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔B、子宫过度倾、屈易发生吸宫不全C、严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术D、器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔E、流产后过早性交易发生感染24.A.11～12小时B.6～8小时C.1小时D.1～2小时E.5～15分钟初产妇与经产妇的第三产程约需（）25.某产妇足月顺产后第4天，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温38．2℃。处理方法（）A、吸奶器吸吮B、生麦芽煎服C、抗生素治疗D、让新生儿多吸吮双乳E、少喝水26.羊膜腔胎儿造影不能诊断（）A、胎儿水肿B、单眼症C、内翻足D、白化病E、小头症27.女，38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月，量时多时少，10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断（）A、绒癌B、不全流产C、侵蚀性葡萄胎D、滋养细胞内膜炎E、重复性葡萄胎28.有关妊娠剧吐的叙述哪项不正确（）A、经产妇多见B、可导致水、电解质平衡紊乱C、可导致代谢性酸中毒D、眼底检查可见视网膜膜出血E、严重者可出现黄疸29.放置宫内节育器的适应证是（）A、月经周期正常，经血量不多B、严重的急慢性系统疾病C、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤D、生殖器官炎症E、子宫畸形30.A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢卵泡膜一颗粒细胞瘤E.库肯勃瘤中等大，囊性，囊壁较薄，囊内液透声良好（）31.含胎儿血红蛋白红细胞比成人红细胞的生命周期长。32.孕妇血容量增加于妊娠（）周达高峰，血容量增加包括（）及（）。33.妇女定期进行疾病普查是针对（）A、以保健为主B、以预防恶性肿瘤为主C、以预防性传播疾病为主D、以防职业病为主E、以预防妇女常见疾病为主34.HELLP综合征孕妇不是剖宫产的指征。35.多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包括（）A、氯米芬B、炔雌醇环丙孕酮片C、去氧孕烯炔雌醇片D、黄体酮E、螺内酯36.试述急性宫颈炎的常见病原及临床表现。37.成熟畸胎瘤恶变率为（）A、0.01%～0.03%B、2%～4%C、0.6%～1%D、5%～10%E、20%～30%38.21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征，其治疗方案应是（）A、抗雄激素疗法B、抗雌激素疗法C、促排卵治疗D、卵巢楔形切除术E、HMG-hCG疗法39.晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是（）A、切除原发灶和转移灶，使肿瘤残余灶直径40.下列哪些为卵巢良性肿瘤（）A、纤维瘤B、无性细胞瘤C、黄素囊肿D、输卵管卵巢囊肿E、卵泡囊肿41.对于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项是恰当的（）A、不发生脑转移B、光镜下见不到绒毛膜结构C、能查到卵巢囊肿者D、葡萄眙排出后不足半年内发病E、血hCG异常升高42.子宫性闭经的原因有（）、（）、（）、（）。43.50岁女性，近1年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是（）A、围绝经期综合征B、神经衰弱C、甲亢D、-经前期综合征E、抑郁症44.口服避孕药中，长效与短效主要取决于（）A、雄激素B、孕激素C、雌激素D、雌激素+孕激素E、孕激素+雄激素45.A.阴道B.子宫颈C.子宫内膜和输卵管D.输卵管峡部及壶腹部交界处E.输卵管伞部卵子与精子结合的部位是（）46.关于正常产道下列哪项正确（）A、中骨盆平面前后径短而横径长B、人口平面是横径短而前后径长C、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前D、骨盆倾斜度正常值为45度E、出口平面是前后径短而横径长47.关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当（）A、B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断B、hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠C、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊D、刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹E、子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹48.患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G1P1，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。首先选择哪些检查，对诊断有帮助（）A、宫颈细胞学检查B、分段刮宫C、B型超声检查D、阴道镜下宫颈活检E、宫腔镜检查F、腹腔镜检查G、富颈病灶活检+病理H、宫颈HPV检测49.下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞（）A、畸胎瘤B、勃勒纳瘤C、透明细胞瘤D、浆液性囊腺瘤E、卵泡膜细胞瘤50.阴道后壁膨出的病因不正确的是（）A、分娩损伤耻尾肌B、分娩损伤膀胱宫颈筋膜C、分娩损伤泌尿生殖膈D、分娩损伤阴道筋膜E、长期便秘51.女性，23岁，月经期下腹剧痛8年。查体：子宫正常大小，双附件无异常。初步诊断为原发性痛经。该患者已婚，暂无生育计划。最佳治疗方法是（）A、经期服用氟灭酸B、经期服用布洛芬C、雌孕激素序贯疗法D、口服避孕药E、单用孕激素52.下列骨盆测量中，哪项低于正常值（）A、骶耻外径20cmB、髂嵴间径28cmC、髂棘间径25cmD、坐骨结节间径7.5cmE、骶耻内径12.5cm53.A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.药物性闭经Turner综合征所致闭经（）54.35岁女性，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染。该患儿最可能患的是（）A、先天性HV感染B、先天性巨细胞病毒感染C、先天性梅毒D、先天性淋病E、先天性弓形虫病55.A.角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸B.过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，上皮脚变钝或消失C.乳头层水肿，血管扩大充血D.浅层有少量淋巴细胞和浆细胞浸润E.胶原纤维玻璃样变，均质化带下有淋巴细胞和浆细胞浸润外阴硬化性苔癣真皮层早期变化（）56.念珠菌性阴道炎的主要症状为（）、（）。57.预防子宫内膜异位症的发生应注意（）A、经期应避免不必要的盆腔检查B、人流吸宫时不要突然降低负压C、剖宫产时应注意保护腹壁切口D、输卵管通气手术应在月经前3～7日进行58.25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）A、立即剖宫产B、立即人工破膜C、立即缩宫素静脉点滴引产D、立即压迫胎盘止血E、立即住院卧床休息，保胎，观察59.纵隔子宫因为（）A、两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、两侧副中肾管完全融合后即停止发育C、两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、两侧副中肾管融合不全E、两侧副中肾管完全融合，其中隔未消失或未完全消失60.闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是（）A、脑CT检查B、孕激素试验C、甲状腺功能亢进D、PRL检测E、HCG检测61.产褥期，促使乳汁分泌条件应除外（）A、产后，产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平B、吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键C、保证产妇休息、睡眠和饮食，避免精神刺激D、哺乳时间不宜过早，以产后24h后为宜E、催产素可促进乳汁分泌62.关于产褥期保健，不正确的是（）A、经阴道自然分娩产妇，应于产后6～12h起床稍事活动B、尽早适当活动及做产后健康操，有助于体力恢复C、产褥期忌性交D、产后42天起应采取避孕措施E、产褥早期，可参加重体力劳动63.女性，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规律。1周前曾妇科检查：子宫正常大小，后壁下段有触痛性结节；左侧附件区扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，右侧附件区未扪及包块。月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）A、盆腔炎急性发作B、异位妊娠C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢巧克力囊肿破裂E、急性阑尾炎64.CC的促排卵作用是（）A、促垂体分泌LH及FSHB、促卵巢分泌E2C、有弱雌激素作用D、在下丘脑与雌激素争夺受体E、以上都不是65.28岁女性，闭经2年。孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，促性腺激素水平＞40U／L。此闭经应属于（）A、子宫性B、卵巢性C、垂体性D、下丘脑性E、皮层性66.中骨盆平面前方为（），两侧为（），后方为（）。67.月经血的主要特点是（），原因为（）。68.检查时在阴道口见到宫颈，宫颈未超出处女膜缘，诊断为（）A、子宫脱垂Ⅰ度轻型B、子宫脱垂Ⅰ度重型C、子宫脱垂Ⅱ度轻型D、子宫脱垂Ⅱ度重型E、子宫脱垂Ⅲ型69.羊水栓塞常发生于以下哪个阶段（）A、妊娠晚期B、妊娠中期C、妊娠早期D、分娩过程E、产后70.引起外阴瘙痒的因素不包括（）A、外阴白癜风B、糖尿病C、妊娠期肝内胆汁淤积症D、黄疸E、精神因素71.典型的葡萄胎临床表现不包括（）A、子宫异常增大变软B、停经后不规则阴道流血C、卵巢黄素化囊肿D、妊娠呕吐、子痫前期或甲亢E、肺转移72.A.经淋巴系统传播B.生殖器黏膜上行传播C.经血液循环传播D.直接蔓延E.垂直传播乙型溶血性链球菌感染（）73.下列药物可用于促排卵的是（）A、HCGB、克罗米芬C、黄体生成素释放激素D、孕激素74.女性，23岁，既往月经规律，月经量正常，无痛经，孕40天人工流产后2个月，经量较前明显减少，经期下腹痛明显，查体宫颈举痛，宫体饱满，可能的诊断是（）A、早孕B、不全流产C、宫颈管粘连D、流产感染E、子宫内膜异位症75.孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。为确诊，应首选（）A、B超B、阴道检查C、肛门检查D、放射性核素扫描E、腹部X线摄片第2卷一.参考题库(共75题)1.阴道黏膜的组织结构和生理特点有（）A、高柱状上皮B、复层鳞状上皮C、无腺体D、黏膜上皮不受性激素影响E、阴道壁有很多横纹皱襞2.女性内生殖器的血液供应，正确的是（）A、子宫动脉上支分为宫底支、卵巢支及输卵管支B、子宫动脉下支比子宫动脉上支粗C、盆腔静脉感染不易于蔓延D、卵巢动脉经卵巢固有韧带到达卵巢E、阴道动脉来自髂外动脉3.黄体功能不足的临床特点哪项恰当（）A、月经周期正常，经期延长达9～10天B、月经周期正常，月经量过少C、月经周期缩短，或不规则出血D、月经周期延长，月经量少E、月经周期正常，月经中期出血4.孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR。胎心监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）A、卧床休息B、右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C、口服复合氨基酸D、人工破膜引产E、吸氧5.引起产后出血常见的胎盘因素不包括（）A、胎盘滞留B、胎盘钙化C、胎盘粘连D、胎盘残留E、胎盘植入6.内异症患者病变及症状轻微者可进行（）A、观察随访B、病灶清除术C、卵巢切除D、保留卵巢功能手术E、避孕药治疗7.急性盆腔炎妇科内诊检查不包括下列哪项（）A、穹隆触痛明显B、阴道内大量脓性分泌物C、盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"D、宫颈充血，举痛明显E、子宫一侧或两侧扪及片状增厚8.对于功能失调性子宫出血，下列哪项是不恰当的（）A、功血可发生在任何年龄，但50％发生在绝经前期B、功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血C、功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血D、青春期功血多数有血液系统病变E、更年期功血多数是无排卵功血9.良性葡萄胎的处理不正确的是（）A、确诊后尽快排空子宫腔B、充分扩张子宫颈，选小号吸管C、应取近子宫壁刮出物送病检D、40岁以上妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可行子宫切除E、子宫大于妊娠3个月者，葡萄胎排出1周后行第2次刮宫10.痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是（）A、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗B、伴高热C、伴一侧腰痛和恶心D、周期性疼痛，进行性加剧E、伴肛门刺痛，有便意11.滴虫性阴道炎的典型临床表现是（）A、血性白带，外阴瘙痒B、脓性白带，阴道酸痛C、灰黄色泡沫状白带伴外阴瘙痒D、白色豆渣样白带，奇痒E、黄色白带，不痒12.以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染（）A、羊水涂片革兰染色可检查到细菌B、羊水细菌培养有细菌生长C、羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高D、血C-反应蛋白小于8mg/LE、羊水11-6测定≥17μg／L13.妊娠合并心脏病病人，心功能正常，应在（）入院待产。14.下列闭经不属于垂体性闭经的是（）A、泌乳素瘤B、垂体脓肿C、多囊卵巢综合征D、希恩综合征E、垂体手术后15.下列检查中，对于诊断输卵管因素不孕没有价值的是（）A、输卵管通液检查B、超声检查C、宫腔镜一腹腔镜联合检查D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查16.对于妇科检查下列哪项是不恰当的（）A、对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查B、男医师检查病人应有其他医护人员在场C、检查前应排空膀胱D、就诊患者均应行双合诊检查E、避免经期做妇科检查17.卵巢肿物蒂扭转其蒂由（）、（）、（）组成。18.复合先露在临床上以胎头与胎手最常见，多发生于早产者。19.妊娠8～12周胎儿宫内情况监护包括（）A、双合诊检查子宫大小B、B超C、听胎心D、测宫底高度E、尺测耻上子宫高度20.淋病孕妇娩出的新生儿不会发生（）A、淋菌关节炎B、脑膜炎C、败血症D、死亡E、鞍鼻21.62岁女性，外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治疗是（）A、子宫Ⅲ度脱垂--手术B、子宫Ⅱ度脱垂重--手术C、子宫Ⅱ度脱垂轻--手术D、子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托E、子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托22.关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的（）A、侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后B、绒癌可发生于流产、足月产后C、异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤D、合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变E、绒癌尿妊娠试验均阳性23.外阴病变的叙述错误的是（）A、需病理诊断，肉眼无法确认B、外阴癌生在外阴皮肤表面，易发现，均能获早期诊断C、对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情D、外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见E、均有外阴瘙痒24.72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）A、较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫B、单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除C、单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除D、外阴及腹股沟区放射治疗E、经动脉插管化疗25.下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现（）A、患侧腹痛B、阴道排液C、阴道大量出血以致贫血D、扪及下腹包块E、血性腹水26.产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的（）A、不能分辨与宫缩的关系B、潜伏期应每1～2小时听胎心1次C、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行D、活跃期应每15～30分钟听胎心1次E、每次听胎心应听1分钟27.糖尿病分娩期并发症包括（）A、手术产率增高B、母高血糖状态C、产程延长D、产后出血E、酮症酸中毒28.25岁已婚妇女，停经80天，阴道不规则流血10天。妇科检查：子宫如孕4个月大，软，双侧附件区触及手拳大囊性肿物，活动良好。为协助诊断，最有价值的检查方法是（）A、尿hCG测定B、超声多普勒检测胎心C、B型超声盆腔检查D、盆腔X线片E、盆腔CT检查29.48岁，女性，外阴奇痒8年，长期应用皮炎平治疗，起初效果较好，后疗效减弱，现时常烦躁，难以入睡。妇科检查：阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩，可见多角性略高扁平丘疹，大小阴唇形态尚正常，阴道通畅，分泌物外观正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大，双附件（-）。下一步选择的治疗方案，错误的是（）A、一般治疗包括禁用刺激性药物擦洗，不食辛辣食物B、可用地西泮、氯雷他定等药物治疗C、可行外阴活检D、可局部应用丙酸睾丸酮软膏治疗E、可尝试换氟轻松软膏，仍欠佳可考虑局部病灶切除术或激光治疗30.围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。31.宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。32.多囊卵巢综合征的临床表现，主要是由体内雄激素过多和持续无排卵所引起的。33.A.产妇出院3日内B.产妇出院5日内C.产后14日D.产后28日E.产后42日街道卫生院第1次产后访视是在（）34.孕妇30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）A、孕妇血常规白细胞计数B、阴道窥器查见液体自宫口流出C、羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色D、子宫压痛E、体温升高35.何谓宫颈镜下早期浸润癌？36.26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该病的病理生理表现以下哪项不正确（）A、促性腺激素分泌异常B、LH/FSH>2～3C、胰岛素抵抗与高胰岛素血症D、ACTH兴奋试验反应亢进E、皮质醇分泌亢进F、脂质代谢异常G、高雄激素血症H、TSH水平下降37.患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）A、诊断性刮宫B、盆腔B超C、胸片D、头部CTE、血hCG定量检查38.妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是（）A、胎膜早破，早产B、胎儿宫内感染C、胎儿生长受限D、胎儿畸形E、新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时，易患淋菌结膜炎39.女性内生殖器淋巴分为（）、（）、（）3个淋巴组。40.33岁孕妇，G2P0，孕26+2周，体重92kg，其母患有糖尿病。患者应进行的检查为（）A、测定空腹血糖B、做口服糖耐量试验C、行50g糖筛查试验D、常规产前检查E、以上都不是41.雌激素是合成孕激素的前体。42.关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）A、发现前不均倾位首先加强宫缩B、人工破膜C、等待产程自然进展，第二产程助产D、不论胎儿大小均可试产E、剖宫产43.卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是（）A、局限于双侧附件B、淋巴转移至腹膜后C、血性转移至肝脏D、转移至大网膜形成腹水E、直接蔓延和腹盆腔内广泛种植44.女性，35岁，已婚，孕2产1，白带增多1年，性交后出血3天。月经正常。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，无压痛，双附件未见异常。首选做以下哪种检查（）A、阴道镜B、阴道镜加宫颈细胞学检查C、宫颈锥形切除送病理检查D、疱疹病毒检查E、HPV检查F、宫颈管诊刮术45.A.基础体温单相B.基础体温双相，体温上升日有少量阴道出血C.基础体温双相，高温相时间9天D.基础体温双相，高温相下降缓慢E.基础体温双相，高温相时间13天子宫内膜脱落不全（）46.葡萄胎清宫后应避孕的时间为（）A、6个月B、1～2年C、2～3年D、0.5～1年E、10个月47.妊娠期促进乳房发育的激素有（）A、雌激素B、孕激素C、垂体催乳激素D、胎盘生乳素E、HCG48.34岁经产妇，G2P1，妊娠40+5周，规律腹痛2小时入院，肛查宫口开大2cm，行胎心监护。如出现变异减速，可能的原因是（）A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿缺氧D、胎位异常E、过期妊娠49.女性，22岁，停经42天，B超确定宫内妊娠，要求服用药物终止妊娠，常规服用方法，以下不恰当的是（）A、米非司酮首剂50mgB、首剂后每12小时口服25mgC、第3日口服米索前列醇600μgD、米非司酮总量200mgE、也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg50.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是（）A、宫颈癌B、黏膜下肌瘤C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、围绝经期功血51.22岁，女，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。应采取何措施（）A、无需处理，观察即可B、阴道内填塞纱布24小时压迫C、采用可吸收线缝合修补D、裂口处放置云南白药粉棉球E、立止血静注、肌注各1KU52.女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng/ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）A、宫腔镜检查B、雌孕激素试验C、子宫输卵管碘油造影D、颅脑CT或MRIE、盆腔B超检查53.关于输卵管妊娠的描述错误的是（）A、约有25%的患者并无明显的停经史B、未发生流产或破裂时可有一侧下腹部隐痛或酸胀感C、流产或破裂时可有一侧下腹部撕裂样痛D、若血液局限积聚于直肠子宫陷凹处时，出现肛门坠胀感E、全腹及肩胛区疼痛，是内出血积聚于直肠子宫陷凹处所致54.关于先天性宫颈闭锁，以下说法正确的是（）A、临床上较多见B、与盆腔子宫内膜异位症无关C、若患者子宫内膜有功能时，青春期后可因宫腔积血而出现周期性腹痛D、治疗均可以手术穿通宫颈，建立人工子宫阴道通道以使经血畅流E、手术成功后患者多可受孕55.患者张××，女，38岁，G3P1A1L1。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（一）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3+。尿蛋白3+。根据现有临床资料，患者初步诊断为（）A、31周妊娠，G3P1A1L1B、LOAC、妊娠期高血压D、轻度子痫前期E、重度子痫前期F、子痫G、慢性高血压合并妊娠H、妊娠合并慢性肾炎56.慢性盆腔炎的临床表现为（）A、下腹痛或腰骶痛B、盆腔内有圆形活动包块C、盆腔内长形包块，不活动，有压痛D、经常发热38℃57.性成熟期又称（），一般持续（）年。58.对于子宫肌瘤，下列哪项恰当（）A、肉瘤变常见B、发生在宫颈部位少见C、一般为多发性肌瘤D、绝经后肌瘤继续长大不少见E、浆膜下肌瘤常有经量多59.妊娠60天时终止妊娠，最常用的方法是（）A、钳刮术B、负压吸宫术C、静脉滴注催产素D、利凡诺尔羊膜腔内注射法E、药物流产60.女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm。脉搏120次／分是由于（）A、失血性休克B、继发重度贫血C、血小板减少D、雌激素作用E、继发感染61.晚期妊娠合并卵巢肿瘤，肿瘤容易发生蒂扭转。62.患者28岁，结婚3年未孕，半年来低热、盗汗、食欲缺乏。妇科检查；子宫后位，略小于正常，活动差，双附件区扪及直径4cm的肿块，活动受限，血沉每小时45mm。若此患者月经周期正常，经量增多，拟取子宫内膜病理检查的时间应选在（）A、月经干净后3～7天B、月经第5天C、经前1周或月经来潮6小时D、月经期任何一天E、月经周期任何一天均可63.关于功血的治疗，正确的是（）A、子宫切除用于年龄较大的无排卵功血，伴严重贫血，用药物及刮宫治疗无效者B、替代疗法是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体发育不全的排卵型功血C、药物性刮宫是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血D、青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血64.下列何种术式适宜于子宫脱垂Ⅱ度并有子宫颈延长的年轻患者（）A、阴道前后壁修补术B、曼彻斯特手术C、阴道纵隔成形术D、经腹子宫全切除术E、经阴道子宫全切除术65.闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性，说明病变部位在（）A、子宫B、卵巢C、垂体D、下丘脑E、大脑皮质66.26岁，女性，G0P0，因月经稀发10+年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T：36.5℃，P：72次／分，R：19次／分，BP：110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。该例促排卵治疗首选（）A、HMGB、HCGC、FSHD、GnRH-aE、腹腔镜下卵巢打孔术F、腹腔镜下卵巢楔形切除术G、克罗米芬H、妈富隆67.A.经前期子宫内膜呈增生期变化B.经前期子宫内膜分泌反应不良C.月经期第5～6天子宫内膜仍可见分泌反应D.子宫内膜不典型增生过长E.萎缩型子宫内膜青春期无排卵性功血，病理变化为（）68.某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15．3／10．7kPa（115／80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软；血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg）。最可能的原因是（）A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、宫颈裂伤D、子宫破裂E、产妇疲劳69.29岁，经产妇，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致（）A、宫颈裂伤B、会阴切口上延C、宫缩乏力D、胎膜残留E、凝血功能障碍70.卵巢性闭经时体内激素的改变（）A、促卵泡激素增高B、LH增高C、雌激素及孕激素值降低D、部分病人雄激素水平增高E、LH降低71.18～20周时，胎心率正常的范围是每分钟（）A、100～140次B、110～150次C、120～160次D、130～170次E、140～180次72.宫内节育器放置的相对禁忌症是（）。A、妊娠或可疑妊娠者B、人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者C、有严重痛经者慎用［左炔诺孕酮-IUD及含吲哚美辛（消炎痛）IUD例外］D、有各种较严重的全身急、慢性疾患者73.发生羊水栓塞时紧急处理，进行下腔静脉保留插管，其目的是（）A、抽血检测羊水成分B、既可测量静脉压，又可抽血检测羊水成分C、测量静脉压D、输液E、经静脉补充营养74.对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是（）A、产伤B、年迈体弱C、习惯性便秘D、阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见E、阴道后壁脱垂伴直肠膨出75.子宫发育异常包括（）A、先天性无子宫B、单角子宫C、双子宫D、始基子宫E、双角子宫第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：A3.参考答案：正确4.参考答案：D5.参考答案：B6.参考答案：C7.参考答案：D8.参考答案：B9.参考答案：A10.参考答案：E11.参考答案：C12.参考答案：E13.参考答案：C14.参考答案：B15.参考答案：A16