安医大二附院肾脏内科“三基三严”考试附有答案

2023年安医大二附院肾脏内科“三基三严”考试[复制]1.姓名:[填空题]_________________________________2.工号:[填空题]_________________________________1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）[单选题]*A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压(正确答案)2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）[单选题]*A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛(正确答案)E.安定3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（）[单选题]*A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因(正确答案)E.吡二丙胺4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（）[单选题]*A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛(正确答案)E.室性早搏5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）[单选题]*A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常(正确答案)D.造成胸膜粘连肥厚E.以上都不是6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）[单选题]*A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是(正确答案)7、肺心病患者，测血气:PH7.25,

PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为（）[单选题]*A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(正确答案)C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）[单选题]*A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气(正确答案)D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（）[单选题]*A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治(正确答案)C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治E.血行播散性肺结核，涂（+），初治10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）[单选题]*A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛(正确答案)E.明显反酸11、下述哪项最能反映门脉高压的特征（）[单选题]*A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张(正确答案)D.腹壁静脉曲张E.痔核形成12、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPD—IgG（+-），最可能的诊断是（）[单选题]*A.克罗恩氏病(正确答案)B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎13、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）[单选题]*A.前者有全血细胞减少，后者无B.前者有血小板减少，后者无C.前者骨髓增生低下，后者无D.后者Ham实验阳性(正确答案)E.以上都不是14、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）[单选题]*A.IX因子(正确答案)B.V因子C.VII因子D.II因子E.以上都不是15、正常止血过程决定于以下哪几个因素（）[单选题]*A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常(正确答案)D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常16、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（）[单选题]*A.血清总T3总T4B.血浆TSH水平C.血浆TRAb测定(正确答案)D.THR兴奋试验E.T3抑制试验17、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）[单选题]*A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核(正确答案)D.骨质疏松E.怀孕18、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（）[单选题]*A.植物神经B.第Ⅲ对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经(正确答案)E.脊髓前角19、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）[单选题]*A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎(正确答案)E.感染性心内膜炎20、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）[单选题]*A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型(正确答案)D.颗粒管型E.混合管型21、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（）[单选题]*A.系统性红斑狼疮(正确答案)B.系统性进行性硬化症C.皮肌炎D.结节性多动脉炎E.干燥综合症22、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（）[单选题]*A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎(正确答案)C.系统性进行性硬化症D.韦格内氏肉芽肿E.类风湿性关节炎23、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（）[单选题]*A.关节痛B.肾脏损害C.ANA阳性D.ANA细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加(正确答案)E.皮肤红斑24、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（）[单选题]*A.病前常有呼吸道感染症状B.损害平面以下传导束型感觉障碍C.大小便障碍D.损害平面以下运动障碍E.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进(正确答案)25、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（）[单选题]*A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪(正确答案)D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退26、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（）[单选题]*A.水痘.风疹(正确答案)B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒27、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）[单选题]*A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAg(正确答案)D.抗HBeE.抗HBc28、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（）[单选题]*A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额(正确答案)E、鼻唇沟有无变浅29、面神经麻痹的贝尔现象是指（）[单选题]*A、眼不能闭合或闭合不全B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜(正确答案)C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出