2024年贵州住院医师-贵州住院医师精神科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年贵州住院医师-贵州住院医师精神科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.以下哪一类不属于抗抑郁药（）A、去甲肾上腺素再摄取抑制剂B、单胺氧化酶抑制剂C、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂D、β受体阻滞剂E、SSRI类2.下列关于重度精神发育迟滞的说法中正确的有（）A、心理年龄约为3-6岁B、不能进行有效的言语交流C、个人生活需要人照料D、常有显著的运动损害或其他相关缺陷E、常合并较严重的脑部损害3.具有心境稳定作用的非典型抗精神病药物有（）A、奥氮平B、喹硫平C、利培酮D、阿立派唑E、氟派啶醇4.女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：若腹水检查为渗出液，下列何项检查对诊断最简便而有价值（）A、腹水鲎试验B、腹水浓缩涂片找致病菌C、腹水结核杆菌培养D、腹水腺苷脱氨酶测定E、抗生素治疗试验F、抗结核试验5.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为（）A、听幻觉B、原发性妄想C、继发性妄想D、思维散漫E、病理性象征性思维6.患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝黯无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。 提问：为了明确诊断下一步应作哪项检查（）A、腹水LDHB、腹水CEAC、腹腔镜检查D、腹水ADAE、血沉F、胃镜7.患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为（）A、右心房扩大B、左心房扩大C、右心室扩大D、左心室扩大E、左心房、左心室扩大8.女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现（）A、多巴胺含量显著减少B、多巴胺含量显著增高C、乙酰胆碱含量显著减少D、乙酰胆碱含量显著增高E、高香草酸含量增高9.心理治疗中折衷主义的特点为（）A、强调理论上的综合B、注重各流派的相同点C、更具有现实主义的特点D、理论性描述多于经验性应用E、试图创造新的理论方法10.患者，男性，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应4次，每次持续数分钟入院。入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者2个月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是（）A、适应性障碍B、癔症C、癫痫发作D、应激性精神障碍E、颅内感染11.下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是（）A、患病率约为4.1%B、起病于18岁以前C、多数存在生物学因素D、可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状E、可同时存在相应躯体疾病的症状和体征12.一位一度停止呼吸经抢救已恢复自主呼吸的患者，虽经医务人员告知疾病已显著好转，可以出院在门诊随访，但患者害怕再次发作而不敢出院。后勉强同意出院，但是出院当晚到急诊就诊，称“透不过气”，经医生检查无异常。这表明患者病时的何种需要（）A、生存需要B、刺激需要C、安全需要D、爱的需要E、自尊的需要13.Cotard综合征指患者有虚无妄想或否定妄想，主要见于（）A、精神分裂症B、抑郁症C、老年痴呆D、疑病症E、精神发育迟滞14.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变15.下列哪一项不是轻度阿尔茨海默病的临床表现：（）A、患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难B、患者对自己认知功能缺损有一定的自知力，并力求弥补和掩饰C、常有时间定向障碍和计算能力减退D、人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳等E、患者的个人生活不能自理16.患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提示：本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎，失血性休克。提问：急诊胃镜的最佳时机为（）A、12小时以内B、12至24小时内C、24至48小时内D、48至72小时内E、6小时内F、1周以后17.精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占（）A、10%-20%B、21%-40%C、41%-60%D、61%-70%E、71%-85%18.对自杀未遂者的心理特征描述正确的是（）A、优柔寡断，丧失自尊B、仅少数自杀者表现为情绪不稳定、不成熟的神经质倾向C、具有冲动性和盲目性，没有攻击性D、对新环境适应并不困难，但难于获得较多的社会支持E、自杀者一般存在不良的认知模式19.以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为（）A、精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系B、起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍C、精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期D、精神症状常有昼重夜轻的特点E、精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行20.创伤后应激障碍的三大症状（）A、创伤性经历再体验症状B、分离症状C、警觉增高症状D、抑郁症状E、回避症状21.主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括（）A、介入治疗B、行为治疗C、人本主义治疗D、精神分析治疗E、认知疗法22.苯丙胺能在正常人引起与急性精神分裂症妄想型临床十分相似的症状（）A、多巴胺功能亢进假说B、去甲肾上腺素假说C、第二信使系统假说D、谷氨酸生化假说E、多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说23.在我国建立精神病防治康复工作体系中，下列说法错误的是（）A、建立业务实施系统，对卫生保健人员进行精神病学知识培训B、以精神病院为主要基地C、需要社会各界的重视和配合D、建立精神病防治康复的组织管理网络E、为患者提供及时和足够的医疗照顾，妥善管理和合理安置24.患者男，48岁，教师。3年前出现情绪低落，高兴不起来，兴趣下降，活动减少，于医院就诊，服用博乐欣治疗后好转。工作、生活同常。2个月前再次出现情绪低落，对什么事都不感兴趣，无法上课，不能胜任工作，自觉脑子反应慢，记忆力差，不想与人交流，有想死的念头。HAMD评分26分。无躯体疾病史。HAMD评分提示（）A、正常B、轻度抑郁C、中度抑郁D、重度抑郁E、精神分裂症25.阿尔茨海默病的病理改变包括（）A、脑萎缩B、老年斑C、神经元纤维缠结D、颗粒样空泡变性E、大量的神经元脱失、皮质突触显著减少26.小舞蹈病（）A、大脑皮质、基底节、脑干、小脑B、壳核C、丘脑底核D、黑质、黑质纹状体通路E、豆状核下列疾病的主要病变部位是27.癫痫发作时的精神障碍不包括（）A、癫痫自动症B、神游症C、精神运动性发作D、强直一痉挛发作E、刻板动作28.引起左室后负荷增高的主要因素是（）A、肺循环高压B、体循环高压C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、红细胞压积增大29.下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗（）A、精神分裂症急性期的幻觉妄想状态B、儿童和青少年的行为问题C、恶劣心境D、强迫症E、恐怖症30.恐惧与焦虑的区别是（）A、有无惊恐发作B、有无具体的环境或情境C、有无精神焦虑D、有无焦虑情绪31.患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状（）A、情绪低落B、牵连观念C、评论性幻听D、真性幻听E、被害妄想32.作为心理咨询的对象最好具备六个方面条件：具有一定的智力基础、心理问题的内容适合心理咨询、人格基本健全、有一定咨询动机、对咨询有一定信任度和（）A、有适应能力B、有情感能力C、有交流能力D、有自我意识E、亚健康人群33.患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。此患者最先考虑的诊断是（）A、抑郁症B、精神分裂症C、病毒性脑炎D、反应性精神病E、人格障碍34.孕期妇女患PTSD，下列治疗原则正确的是（）A、首选认知行为治疗B、如果必须药物治疗，首选SSRIC、如果必须选用苯二氮桌类药物，首选氯硝西泮D、必须使用心境稳定剂时，应考虑首选丙戊酸盐E、首选药物无效宜合并药物治疗35.某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。以下还有哪项技术还属于此种治疗方法（）A、冲击疗法B、认知疗法C、支持疗法D、暗示疗法E、催眠治疗36.重复经颅磁刺激治疗抑郁症最常用的刺激部位是（）A、左侧颞叶B、右侧枕叶C、左侧顶叶D、右背侧前额叶E、左背侧前额叶37.下面中哪些药物属于5-HT重吸收抑制剂（SSRIS）？（）A、氟西汀B、舍曲林C、西酞普兰D、帕罗西汀E、氟伏杀明38.弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）A、神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的B、广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型C、道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感D、现实焦虑有助于自我保护E、焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能39.患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）A、抗精神病药物中毒所致的精神障碍B、一氧化碳中毒所致的精神障碍C、抗胆碱药物中毒所致的精神障碍D、急性脑炎所致的精神障碍E、癔症性精神障碍40.神经衰弱（）A、发作性病程B、持续性病程C、慢性波动性病程D、病程呈进行性加重E、病程呈阶梯式进展41.关于麻痹性痴呆，下列说法正确的是（）A、通常在梅毒感染后5～10年内出现B、起病初期临床表现以个性改变为主C、疾病早期无智能改变D、起病隐匿，早期表现类似神经衰弱E、瞳孔变化是晚期才出现的症状42.关于MMPI下列说法正确的是（）A、MMPI有556条项目，前399个条目包括12个临床量表B、MMPI有566条项目，前399个条目包括10个临床量表C、15个分量表中有3个效度量表，12个临床量表D、评定结果在80以上，便视为可能存在病理性异常E、附加量表有依赖性、支配性、自我力量和掩饰性43.患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）A、用毛花苷C静脉推注B、普罗帕酮静脉推注C、胺碘酮静脉推注D、可予食管调搏行超速抑制E、必要时可用100～150W直流电复律44.关于思维破裂的说法，正确的是（）A、患者思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B、概念之间联想的断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C、患者意识模糊，说出的话令人难以理解，句子之间缺乏联系，缺乏主题D、患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易作详细的描述，难以打断及纠正E、患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话题无任何联系45.下列关于精神活性物质出现冲动暴力行为的说法错误的是（）A、精神活性物质中毒以及戒断时都可出现暴力攻击行为B、苯环利定可导致定向障碍、激越和谵妄构成的急性综合征，出现冲动暴力行为C、物质依赖患者的冲动和暴力行为常常发生在渴求得到药物或毒品遭到拒绝时D、乙醇依赖患者突然戒酒后，由于易激惹或谵妄而易发生冲动和暴力行为E、安非他明可以引起被害妄想或伴易激惹的欣快感而出现激越行为，但无明显交感神经兴奋症状46.关于思维散漫的税法，正确的是（）A、联想数量减少，概念词汇贫乏B、回答问题不切题，给人一种交流困难的感觉C、思维散漫严重时，可变现为思维破裂或词语杂拌D、思维散漫是联想枝节过多，停滞不前，过分详尽地描述细节问题E、可见于精神分裂症47.抽动障碍的分型主要根据（）A、抽动症状的形式B、抽动症状的严重程度C、其他伴随症状D、病程、临床表现和是否伴有发声抽动E、抽动症状的部位48.病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是（）A、缄默症B、主动违拗C、被动违拗D、木僵E、作态49.患者、男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现（）A、协调运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直D、走路呈"慌张步态"E、出现偏瘫症状50.有关肾性脑病发病机制假说哪项不对（）A、毒素积蓄B、脑代谢障碍C、电解质代谢障碍D、神经递质代谢障碍E、慢性应激51.关于电痉挛治疗前的准备不正确的是（）A、治疗前患者禁食B、进行全面躯体检查以及必要的实验室检查，特别是神经系统检查C、严重营养不良的老年患者首先应当经过一段时间的补液和营养，必要时鼻饲D、用单胺氧化酶抑制剂的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗E、用锂盐的患者，通常应停药10～14d再给予电痉挛治疗52.患者突然扑向正在疾驰的汽车下面，表示要投胎。此症状是（）A、病理性象征性思维B、逻辑倒错性思维C、诡辩症D、思维松弛E、思维云集53.关于共情，不恰当的描述是（）A、是预测来访者进步的最有效的因子B、是心理治疗取得成功的最有力因素C、是任何心理治疗都必须具备的部分D、是指治疗师设身处地理解对方感受的能力E、是治疗师内心的体验，不需要表达54.患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最重要的检查是（）A、脑电图或视频脑电图B、腰部穿刺查脑脊液C、头部超声波D、智力测验E、抑郁症评定量表55.患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、垂体肿瘤D、形状胶质细胞瘤E、神经鞘瘤56.关于心境障碍正确的说法有（）A、可彻底缓解B、反复发作倾向C、均无残留症状D、完全可逆性疾病E、可转为慢性病程57.心理治疗的作用方式不包括（）A、支持与安慰B、学习与教育C、暗示D、压抑E、分析与自我探索58.有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的（）A、对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节B、女性多于男性C、常有不安全感，常反复检查，惟恐疏忽或差错D、主观、固执，对别人做事不放心E、强迫症病人病前都有强迫性人格障碍59.几乎仅见于男性的性心理障碍除外（）A、同性恋B、异性症C、异装症D、窥阴症E、露阴症60.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为（）A、强迫性思维B、思维奔逸C、联想散漫D、强制性思维E、思维插入61.关于象征性思维的说法，正确的是（）A、常见于精神分裂症B、象征性思维正常人也有C、常以无关的具体概念代替某一抽象概念D、属于概念转换E、常见于躁狂症62.患者在意识清晰情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是（）A、强迫观念B、强制性思维C、被动体验D、物理影响妄想E、思维被插入63.有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）A、出现高钙血症B、血钙水平与精神障碍的预后无关C、可出现谵妄-健忘忘综合征D、手术治疗为主E、可出现神经衰弱症状群64.各种神经症性症状可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称（）。不能称（）。65.下述综合征中常具有昼轻夜重规律的是（）A、急性脑病综合征B、遗忘综合征C、痴呆综合征D、精神自动症E、Capgras综合征66.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）A、Graham-Steell杂音B、Austin-Flint杂音C、Durozier征D、Traube征E、DeMusset征67.精神发育迟滞的治疗原则中最为重要的是（）A、针对病因的药物治疗B、对症治疗C、给予益智药和脑代谢改善药D、基因治疗E、以教育训练为主68.一般将需要分为以下哪几个层次：（）A、生理需要B、安全需要C、社交与爱的需要D、工作需要E、获得社会公认与尊重、实现个人理想的需要69.根据目前研究成果，下列疾病遗传倾向最高的是（）A、重症抑郁症B、双相Ⅰ型障碍C、双相Ⅱ型障碍D、双相Ⅲ型障碍E、恶劣心境70.患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型（）A、渗出型B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型F、以上都是71.帕金森病（）A、大脑皮质、基底节、脑干、小脑B、壳核C、丘脑底核D、黑质、黑质纹状体通路E、豆状核下列疾病的主要病变部位是72.病毒性心肌炎（）A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPA.，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全B、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大73.二十七岁，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是（）A、被害妄想B、疑病妄想C、夸大妄想D、钟情妄想E、物理影响妄想74.非言语交流技术包括（）A、沉默与等待B、面部表情与眼神语言C、衣着D、肢体语言E、医师的手75.下面中哪些药物不属于情感稳定剂？（）A、氯丙嗪B、氟西汀C、卡马西平D、碳酸锂E、丙戊酸钠第2卷一.参考题库(共75题)1.女，40岁。反复胸闷、心悸4月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变，最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣脱垂D、正常二尖瓣E、二尖瓣叠瓣2.ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是（）A、至少2周B、至少5天C、至少4天D、至少3天E、至少1周3.下列哪项不是癔症分离障碍的临床表现（）A、意识范围狭窄B、选择性遗忘C、常有明显的精神因素D、情感暴发E、无明显的自我意识障碍4.关于恶劣心境障碍错误的是（）A、可有轻躁狂发作B、从无轻躁狂发作C、以抑郁心境为主D、持续2年以上E、期间无长时间的完全缓解，如有缓解，一般不超过2个月5.根据艾宾豪斯遗忘曲线的特点，复习时应注意一些方法（）A、合理分配复习时间B、采取多样化方法C、及时复习D、试图回忆和反复阅读相结合E、集中复习6.心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）A、眼睑B、双手C、颜面D、身体最低部位E、腹部7.患者男，20岁，平素身体健康，复发情绪低落，悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选的治疗方法是（）A、电休克治疗B、大剂量抗抑郁药C、大剂量抗精神病药D、心理治疗E、大剂量抗抑郁药合并抗精神病药8.有关群体遗传学方法，不包括以下哪种方法：（）A、家系研究B、双生子研究C、寄养子研究D、遗传分析法E、高危险因素的研究9.患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。患者的自杀行为属于（）A、自杀意念B、自杀未遂C、糖尿病自身的影响D、自杀死亡E、自杀姿态10.帕金森病初发最常见的症状是（）A、静止性震颤B、步态障碍C、肌强直D、运动迟缓E、认知障碍11.关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）A、抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍B、具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂C、总体而言，人格障碍的治疗效果较好D、人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯E、对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练非常重要12.以下疾病预后最好的是（）A、偏执状态B、偏执狂C、妄想阵发D、强迫性神经症E、偏执型人格障碍13.精神发育迟滞是指（）A、以言语和语言、学习技能、运动技能等发育延迟为主要临床表现B、主要发病于儿童期，表现为运动肌肉和发声肌肉抽动的疾病C、起病于中枢神经系统发育成熟（１８岁）以前，以智力发育低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍D、主要表现为明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，常伴有学习困难或品行障碍E、主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板14.适应性障碍的特征不包括（）A、应激源常为日常生活中的应激性事件B、适应能力不良的个体易患C、病程一般不超过1年D、部分患者可以表现为品行障碍E、症状以情绪障碍为主15.孤独症的病因包括（）A、遗传因素B、围产期因素C、免疫系统异常D、神经内分泌和神经递质系统异常E、教育方法不当16.女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是（）A、恐怖症B、抑郁症C、焦虑症D、躯体形式障碍E、癔症转换症状17.以下有关心境障碍的临床描述不正确的是（）A、显著而持久的心境改变B、主要表现为情感高涨或低落C、伴有认知功能改变D、伴有行为改变E、不会出现被害妄想18.有关白血病伴发的精神障碍，说法错误的是（）A、意识障碍最为常见B、有明显的幻听、幻视C、急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见D、精神症状与血象关系平行E、慢性白血病精神障碍发生率低19.治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用（）A、氯丙嗪B、氟哌啶醇C、氯氮平D、氯普噻吨E、阿米替林20.以下哪种药物较易引起白细胞减少（）A、氯丙唪B、氯氮平C、奋乃静D、氟哌啶醇E、三氟拉唪21.关于阿片类物质依赖的认知行为治疗，其目的在于（）A、改变导致适应不良行为的认知方式B、改变导致吸毒的行为方式C、帮助病人应付急性或慢性渴求D、促进病人社会技能E、强化病人不吸毒行为22.最易引起血流动力学异常的是（）A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速23.弗洛伊德的人格发展阶段正确的是（）A、口唇期，肛门期，生殖期，潜伏期，生殖器期B、口唇期，肛门期，生殖器期，潜伏期，生殖期C、肛门期，口唇期，生殖器期，潜伏期，生殖期D、肛门期，口唇期，潜伏期，生殖期，生殖器期E、潜伏期，生殖器期，生殖期，口唇期，肛门期24.关于精神发育迟滞的病因错误的是（）A、遗传因素B、母孕期及围产期有害因素C、18岁后脑外伤D、先天性大脑畸形E、大脑发育成熟前各种影响大脑发育的基本能够25.慢性脑病综合征常见的症状有（）A、智能减退B、意识障碍C、记忆减退D、人格改变E、视幻觉26.大多数研究证实脑内最重要的抑制性神经递质是（）A、5-羟色胺B、多巴胺C、β-内啡呔D、D.氨基丁酸GABγE、生长激素释放抑制激素27.运动神经元病最不易受累的脑神经是（）A、舌下神经B、动眼神经C、舌咽神经D、迷走神经E、副神经28.非典型抗精神病药物阿立哌唑的主要作用机制包括（）A、对5－HT2A受体具有拮抗作用B、对D2受体具有拮抗作用C、对5－HT1A受体的部分激动作用D、对D2受体的部分激动作用E、对5－HT1A受体的拮抗作用29.青春期最难应对的问题是（）A、社会适应B、情绪情感C、性困扰D、自我意识矛盾E、以上都是30.Turette综合征的主要特征是（）A、显著的秽语症和猥亵行为B、病程短暂的运动或发声抽动C、进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动D、一般不会同时存在运动抽动和发声抽动E、睡眠时症状减轻或消失31.抑郁发作的生物学特征一般包括（）A、情绪呈晨重夜轻的节律改变B、早醒C、便秘D、食欲和性欲减退E、焦虑不安32.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为（）A、0.4mmol/L～0.7mmol/LB、0.8mmol/L～1.2mmol/LC、1.3mmol/L～1.9mmol/LD、2mmol/L～2.2mmol/LE、2.3mmol/L～2.8mmol/L33.肾性脑病的症状特点，错误的是（）A、精神症状较神经症状常见B、神经症状可视为肾性脑病的早期征象C、精神症状极易波动D、脑电图改变与病程严重程度相关E、精神症状可作为判断预后的指标34.某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32％，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为（）A、急性酒精中毒B、急性一氧化碳中毒C、食物中毒D、急性有机磷中毒E、急性安眠药物中毒35.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于（）A、病程迁延B、无自知力C、起病缓慢D、注意不集中E、头痛失眠36.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为（）A、幻觉B、非真实感C、交替人格D、双重人格E、意识朦胧状态37.关于情感性障碍的发病率与血缘的关系，下面说法正确的是（）A、血缘与发病率高低无关系B、血缘关系越远，发病率越高C、血缘关系越近，发病率越高D、血缘关系越近，发病率越低E、以上都不对38.心身疾病与下列哪些因素有关（）A、情绪B、生活事件C、性格D、个体易感性E、以上都是39.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸40.关于Alzheimer病的描述不正确的是（）A、通常为散发B、可能与遗传和环境因素有关C、记忆障碍主要是远记忆障碍D、可有认知障碍E、部分表现为抑郁等精神症状41.下列哪项是自杀的素质因素（）A、精神障碍B、物质滥用C、负性生活事件D、家庭危机E、遗传、人格特征42.确诊痴呆的主要依据是哪项（）A、缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现B、智力测验智商小于70分C、有典型的家族史D、CT或MRI有器质性改变E、有先天的病因43.青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是（）A、青春型精神分裂症B、品性障碍C、单纯型精神分裂症D、偏执性精神病E、人格障碍44.针对精神分裂症急性期的治疗方法有哪些？（）A、认知心理治疗B、电抽搐治疗C、抗精神药物治疗D、大剂量安眠药注射治疗E、行为治疗45.患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是（）A、医生通情达理B、患者有强烈的求助要求C、明确的治疗目标D、医患关系E、集中的治疗时间46.[标签:题干][标签:答案]47.易伴发惊恐发作的精神障碍（）A、广泛性焦虑B、强迫障碍C、社交恐惧症D、精神活性物质滥用E、心脏病发作48.试述强迫症的诊断及鉴别诊断。49.我国流调资料显示精神分裂症的患病率（）A、男性低于女性B、男性高于女性C、女性和男性相等D、不清楚E、以上都不对50.持续性躯体形式疼痛障碍的常见疼痛综合征有（）A、四肢关节疼痛B、非典型面部疼痛C、慢性盆腔疼痛D、慢性腰部疼痛E、慢性背部疼痛51.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg以上临床表现产生的主要原因是（）A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少52.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现该病首选治疗是（）A、DA受体激动剂B、复方左旋多巴C、单胺氧化酶B抑制剂D、铜螯合剂E、DBS53.以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对（）A、一般从小剂量开始B、达最佳有效治疗量后维持6～8周后逐渐停药C、停药过程不应少于2周，以防症状反跳D、根据临床特点选用适当的药物E、合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况54.转换障碍最常见的类型有（）A、肢体瘫痪B、视觉障碍C、听觉障碍D、感觉缺失E、遗忘55.氟西汀的常用治疗量为（）A、10mgB、10～20mgC、20～40mgD、40～60mgE、60～80mg56.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘57.以下对失眠症患者选择药物的原则不正确的是（）A、对伴有明显焦虑、抑郁者可使用抗焦虑或抗抑郁的药物B、入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物C、睡眠不深又早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物D、入睡困难、睡眠不深和早醒兼而有之者可使用中效药物E、应长期维持治疗58.反社会性品行障碍的诊断要点（）A、反社会性行为、攻击性行为、对立违抗性行为B、反社会性行为、对立违抗性行为C、攻击性行为、对立违抗性行为D、反社会性行为、攻击性行为E、对立违抗性行为59.社交恐惧症恐惧对象主要为（）和（）等。60.男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是（）A、钙拮抗剂B、利尿剂C、ARB类D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂61.某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是（）A、冠心病B、脑出血C、慢性结肠炎D、甲状腺功能亢进E、癌症62.精神分裂症的临床症状一般没有（）A、意识障碍B、情感障碍C、感知障碍D、思维障碍E、行为障碍63.电休克治疗的最佳适应证为：（）A、精神分裂症B、抑郁症C、躁狂症D、精神发育不全E、神经症64.女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因找不到自己放置的物品而认为保姆偷窃，对熟悉的物品说不出名称，但能知道用处。夜间定向障碍，找不到卫生间。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A、亨廷顿氏病B、血管性痴呆C、颅内肿瘤D、阿尔茨海默病E、Wilson’s病65.非器质性性功能障碍是与心理社会因素密切相关的性功能障碍。CCMD-3诊断标准中规定其病程应为（）A、1个月以上B、2个月以上C、半年以上D、1年以上66.病毒性心肌炎伴发的精神障碍，最多见的临床表现为（）A、幻觉B、妄想C、抑郁发作D、焦虑情绪E、行为迟缓67.影响易于复发的因素有下面几点，但需除外哪项？（）A、社会适应不良B、抑郁发作时的严重程度C、心理、生理应激D、维持治疗的药物剂量或时间不足E、有心境障碍的家族史68.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为（）A、顺行性遗忘B、错构C、瞬间记忆障碍D、近事遗忘E、远事遗忘69.品行障碍的治疗（）A、丙咪嗪B、氟哌啶醇C、哌醋甲酯D、电抽搐治疗E、心理行为治疗为主70.精神医学的主要任务（）A、研究各类精神疾病的病因B、研究各类精神疾病的发病机制C、研究各类精神疾病的临床表现D、研究各类精神疾病的治疗和预防E、研究社会心理因素对人体健康和疾病作用的影响71.精神疾病出院患者的定期随防的目的不包括：（）A、使口患者经常接受医疗和康复指导B、及时发现病情变化C、坚持维持治疗，落实医疗措施D、和患者及患者的家庭成员建立良好的人际关系E、及时解决各种心理卫生方面的问题72.确诊Alzheimer病的方法是（）A、临床资料分析B、头颅CT显示脑萎缩C、脑脊液tau蛋白水平升高D、神经量表检查E、病理活检73.患者女性，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休，不能打断，注意不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）A、心因性反应B、急性应激障碍C、分裂样精神病D、躁狂发作E、精神分裂症74.震颤麻痹（）A、纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱