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“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!(图片大小可任意调节)2024年重庆住院医师-重庆住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除,请放心下载!第1卷一.参考题库(共75题)1.初产妇,侧切平产后3天出院,产后14日访视。此时正常情况下子宫位置()A、脐下3指B、脐耻之间C、耻骨联合上刚可触及D、已降至骨盆腔内E、恢复到正常非孕期大小2.同妊娠期乳房变化无关的激素是()A、催乳激素B、雌激素C、肾上腺皮质激素D、孕激素E、甲状腺素3.艾滋病的临床表现有()A、易发生细菌感染B、慢性腹泻C、淋巴结肿大D、体重下降E、肝缩小、脾肿大4.下列结构中,不属于盆底外(浅)层结构的是()A、球海绵体肌B、坐骨海绵体肌C、会阴浅横肌D、会阴深横肌E、肛门外括约肌5.孕妇,妊娠38周,产前检查:NST显示胎心基线160~170次/分,30分钟内心出现胎动3次,胎动时胎心率上升到180~190次/分,持续20秒。可考虑为()A、胎儿心动过速B、胎儿心动过缓C、胎心率变异减速D、胎心率早期减速E、胎心率晚期减速6.某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应考虑()A、完全性胎盘植入B、胎盘部分粘连C、胎盘全部粘连D、帆状胎盘E、胎盘嵌顿7.宫体位置无明显下降,用子宫探针探测宫颈外口至宫颈内口的距离()A、子宫脱垂B、阴道壁囊肿C、子宫黏膜下肌瘤D、宫颈息肉E、宫颈延长8.风心病初孕妇,孕35周,心脏换瓣术后5年,心功能Ⅰ级()A、严密监护下继续妊娠B、立即人工流产C、手术助产缩短产程D、等待自然分娩E、剖宫产9.急产所导致的产后出血原因多为哪一种()A、胎盘残留B、软产道裂伤C、宫缩乏力D、产科并发症导致凝血功能异常E、子宫破裂10.月经规律妇女常用推算预产期的方法是()A、自末次月经干净之日B、自末次月经开始之日C、初觉胎动的时间D、早孕反应开始的时间E、孕早期妇科检查时子宫大小11.某孕33周初产妇,近1周水肿加剧,尿量减少,并有头痛、眼花等症状,不能平卧。查体:血压180/120mmHg(24/16kPa),尿蛋白(+),心率140次/分,呼吸22次/分,有腹水征,胎心、胎位正常,此患者不宜采取下列何种治疗()A、降压B、扩容C、解痉D、镇静E、利尿12.女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。如用抗生素,配伍方案较合理的是()A、红霉素+多西环素B、头孢曲松钠+多西环素C、环丙沙星+庆大霉素D、甲硝唑+克林霉素E、红霉素+甲硝唑13.26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分该产妇的心功能属于()A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级14.女,30岁,因患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确的为()A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖B、宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出C、宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖D、宫颈管内的黏膜及其下的组织充血,水肿,结缔组织增生E、组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生15.关于早产应用前列腺素合成酶抑制剂正确的是()A、应用时间不能超过10天B、常用阿司匹林和吲哚美辛C、可致胎儿血循环障碍D、可致胎儿动脉导管过早关闭E、其作用为抑制宫缩16.28岁初产妇,妊娠38+2周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是()A、心脏病合并妊娠,性质待查B、风湿性心脏病合并妊娠C、子痫心脏病D、正常妊娠改变E、以上都不是17.肝、肾功能不全的患者,应当选择哪一种肌松药?()A、筒箭毒碱B、阿曲库铵C、阿库氯胺D、加拉碘胺E、泮库溴铵18.30岁,G1P0。孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压90/60mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,应选()A、头皮钳术B、人工破膜术C、胎头吸引术D、剖宫产术E、产钳术19.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程()A、非典型增生轻度B、非典型增生中度C、非典型增生重度D、非典型鳞状上皮化生E、鳞状上皮化生20.排卵前卵泡颗粒细胞在FSH作用下主要合成的激素是()A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素21.患者女,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多妊娠合并HSV治疗药物首选()A、青霉素B、红霉素C、头孢类D、四环素E、阿昔洛韦22.孕妇骨盆对角径<11.5cm,余各径线正常型骨盆,应属()A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、倾斜骨盆D、单纯扁平骨盆E、类猿人型骨盆23.35岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)该患者经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心120次/分,NST为无反应型,首选的处理应是()A、吸氧B、左侧卧位C、立即终止妊娠D、B型超声监护E、自数胎动计数24.阴道动脉来自()A、髂总动脉B、肾动脉C、卵巢动脉D、髂内动脉前干分支E、髂内动脉前干终支25.关于输卵管,下列哪些是正确的()A、分为间质部、峡部、壶腹部和伞部B、内侧与子宫角相通,外端游离C、与卵巢一起共称子宫附件D、受性激素的影响,黏膜有周期性的组织学变化E、输卵管上皮为单层高柱状上皮26.28岁,初产妇,37周妊娠,患风湿性心脏病10年,现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后,下列哪项应不列入考虑之列()A、可适当应用哌替啶B、产程中放宽剖宫产指征C、产后出血较多时尽量避免输血D、无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰E、产程开始即用抗生素,至少维持至产后1周27.妊娠期子宫的变化错误的是()A、足月妊娠时子宫血流量约为500~700ml/minB、足月妊娠子宫血流量80%~85%供应胎盘,10%~15%供应子宫蜕膜层,5%供肌层C、妊娠期:BraxtonHicks收缩,宫内压力约为1.3~2.0kPa(10~15mmHg)D、子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E、子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍28.椎管内麻醉时血压下降主要是由于()A、交感神经部分受抑制B、迷走神经部分受抑制C、胸腔负压减少D、交感神经部分兴奋E、迷走神经部分兴奋29.根据泌尿生殖道瘘的发生部位不同可分为()、()、()、()、();临床上以()最多见。30.孕妇感染弓形虫的表现有哪些()A、多无症状或症状轻微B、急性者以淋巴结炎居多C、慢性常表现为视网膜脉络膜炎D、可增加妊娠并发症,如流产、PIH、胎膜早破等E、新生儿窒息发病率增高31.女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是的处理是()A、即刻剖宫产终止妊娠B、进入第二产程后予以助产C、积极解痉、镇静防止再次抽搐D、立即人工破膜,催产素静脉点滴引产E、继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠32.胎头衔接时,以哪条径线进入骨盆入口()A、双顶径B、枕额径C、枕颏径D、枕下前囟径E、双颞径33.较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是()A、局部热敷B、高锰酸钾坐浴C、囊肿挖除术D、造口术E、针刺吸出囊液34.35岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩30秒,间隔3~4分钟,中等强度,急诊室检查胎心率135次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出,目前最佳处理是()A、灌肠以减少污染B、破膜后住院C、急诊室留观D、急送产房消毒接生E、立即住院待产35.患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()A、术前3天,术后4天应每天肌注链霉素B、应注意刮取子宫两侧角部内膜C、时间应选在月经千净后3~4天D、子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病E、病理诊断阴性不排除此病的可能36.治疗输卵管因素不孕症,下列哪些选择是正确的()A、IVF-ETB、宫腔配子移植C、人工授精D、输卵管造口或输卵管吻合术E、输卵管通液术37.口服避孕药的禁忌证是()A、月经稀少B、急、慢性肝炎C、哺乳期D、宫颈炎E、血栓性疾病患者38.卵巢性闭经()A、神经性厌食B、席一汉综合征C、卵巢早衰D、宫腔粘连E、雄激素不敏感综合征39.孕8~10周后孕激素的主要来源()A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜B、合体滋养细胞C、胎儿肾上腺和胎儿肝D、胎膜E、脐带血40.羊水过少为四象限羊水深度相加之和小于()A、3cmB、7cmC、8cmD、20cmE、10cm41.29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCG10000U/L本病例最可能的诊断是()A、葡萄胎B、妊娠滋养细胞肿瘤C、肺癌D、子宫内膜癌E、阴道癌42.孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽,常见于()A、均小骨盆B、佝偻病性扁平骨盆C、单纯扁平骨盆D、骨软化症骨盆E、类人猿型骨盆43.外阴是由以上哪项而来()A、生殖嵴B、中肾嵴C、泌尿生殖嵴D、苗勒管E、泌尿生殖窦44.地西泮术前用药的主要作用是()A、降低麻醉药和催眠药的作用B、防止体位变动时的低血压C、单独应用可防止烦躁不安D、安定情绪E、作为催眠剂45.羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升()A、200B、300C、400D、500E、70046.正常血浆的渗量为()A、295mOsm/kgB、290mOsm/kgC、285mOsm/kgD、280mOsm/kgE、275mOsm/kg47.盆腔子宫内膜异位症的典型体征是()A、子宫增大B、附件区压痛C、宫颈举痛D、直肠子宫陷凹触痛结节E、子宫压痛48.当病人在手术期间出现寒战时,首先应()A、使用镇静剂B、使用激素C、加深麻醉D、保温E、监测体温49.27岁初产妇,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°。此产妇经检查,出口后矢状径8cm,估计胎儿体重4000g以上,其分娩方式应为()A、等待阴道自然分娩B、试产C、剖宫产术D、产钳助产术E、胎吸助产50.某女,30岁,5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热,下腹痛,脓性白带,流产后未避孕也不怀孕。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位,活动度差,大小正常,轻压痛;左侧附件增厚、压痛;右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物,呈曲颈瓶状,远端粗大不活动,有压痛。最可能的诊断是()A、卵巢肿瘤B、盆腔结核C、输卵管积水D、浆膜下子宫肌瘤E、子宫内膜异位症51.关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()A、是轻微毒性反应的突出表现B、是额面部强直阵挛性惊厥C、是局麻药作用于大脑的中枢神经D、表现是短暂的和自限的E、用大剂量硫喷妥钠治疗52.末次月经第1天是2009年9月26日,计算预产期应是()A、2010年7月2日B、2010年7月1日C、2010年7月3日D、2010年7月4日E、2010年7月5日53.初产妇.临产8小时,肛查:头先露,宫口已开全,S+4.此时产力的组成是()A、子宫收缩力B、子宫收缩力+腹肌收缩力C、子宫收缩力+膈肌收缩力D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力54.正常卵子的染色体核型为()A、23,XB、23,YC、46,XXD、46,XYE、69,XX55.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是()A、期待疗法B、保胎治疗C、抽取羊水D、终止妊娠E、观察56.有关外阴阴道假丝酵母菌病阴道炎,下述哪项是错误的()A、80%~90%的病原体为白假丝酵母菌B、有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6C、多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者D、阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染E、治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道57.麦格综合征见于卵巢肿瘤的哪一种()A、颗粒细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、纤维瘤D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤58.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是()A、不易发生胎儿窘迫B、胎膜破裂后自然消失C、该环随子宫收缩上升D、与产妇的精神因素无关E、是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄59.33岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是()A、B型超声检测盆腔B、诊断性刮宫活组织检查C、尿妊娠试验D、腹腔镜检查E、阴道后穹隆穿刺60.单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通.下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征()A、静脉间B、动脉间C、毛细血管间D、动静脉间E、绒毛间61.患者女性,26岁。因"停经33周,恶心呕吐纳差七天"入院。G0P0,否认肝炎病史。入院检查:体温正常,血压118/80mmHg,脉搏81次/分,意识清楚,皮肤巩膜中度黄染,心肺未见异常。腹膨隆,左上腹轻压痛,肝脾未触及,肝区无叩痛,莫菲氏征阴性。宫高25cm,腹围90cm,胎心140次/分。B超:胆囊回声异常,胆囊息肉。双顶径8.6cm,股骨长5.4cm,羊水指数15.7cm。实验室检查:白细胞11.2×109/L,血小板168×109/L,血红蛋白139g/L,尿胆原(-),尿胆红素(-),丙氨酸转氨酶(ALT)157IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)190IU/L,总胆红素127.57μmol/L,直接胆红素106μmol/L,总蛋白65g/L,白蛋白28.34g/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐132μmol/L。凝血象:部分凝血活酶时间(APTT)47.0s,凝血酶原时间(TT)20.1s,纤维蛋白原(FIB)2.36g/L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、营养等对症治疗,肝功能损害进行性加重,于第6天因上消化道出血及胎儿窘迫在全麻下行子宫下段剖宫产术。入院初步诊断需考虑哪些疾病()A、妊娠合并病毒性肝炎B、妊娠急性脂肪肝C、妊娠肝内胆汁淤积综合征D、妊娠合并急性胆囊炎E、HELLP综合征F、妊娠合并重症肝炎62.关于女性生殖系统的叙述,下列哪项不正确()A、内生殖器官全部位于盆腔腹膜内B、骨盆的大小、形状对分娩有直接影响C、骨盆底组织承托盆腔脏器D、阴部内动脉为髂内动脉前干终支E、阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿63.脐带脱垂行剖宫产术准备期间的处理下列哪项不正确()A、产妇取头高臀低位B、必要时用手将胎先露部推至骨盆入口以上,以减轻脐带受压C、术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降,以消除脐带受压D、脐带应消毒后回纳阴道内E、密切观察胎心率64.沙眼衣原体感染,首先形成宫颈炎症的原因是()A、感染宫颈管柱状上皮B、感染鳞状上皮C、感染阴道黏膜D、常同时感染柱状上皮、鳞状上皮E、感染尿道黏膜65.下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()A、氟芬合剂B、地西泮C、氯胺酮D、哌替啶E、氟烷66.对于绒癌治疗,下列说法中不恰当的是()A、临床症状、体征消失,HCC连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药B、虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗C、病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术D、严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗E、巩固化疗停药后随访2年无复发者未临床痊愈67.对于输卵管间质部妊娠,下列哪项不恰当()A、一侧宫角突出B、子宫与停经月份相符C、子宫不对称D、尿hCG(+)E、破裂所致征象类似于子宫破裂68.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血,量多,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方浮动,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是()A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置前置胎盘E、前置胎盘,B超确定类型69.血流阻断法测血压的缺点不包括()A、触诊法不能测舒张压及平均压B、准确性决定于人为因素C、触听法不能测每搏压D、触诊法不能测收缩压E、可有皮肤撕脱等并发症70.孕期使用雄激素可致()A、真两性畸形B、女性假两性畸形C、男性假两性畸形D、不会致畸E、生殖腺发育异常71.对于脐带恰当的是()A、脐带表面被绒毛膜覆盖B、脐带长度90cm为脐带过长D、足月妊娠脐带长度平均60~70cmE、脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多72.产妇,G3P0,停经34周,查夫妇Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。进一步处理错误的是()A、给予茵栀黄,维生素C等治疗B、地塞米松促肺成熟C、行B超检查、NST等胎儿宫内情况D、促肺成熟后剖宫产E、抗体效价正常范围内,2周复查73.孕18周,血压175/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐>265.2μmol/L()A、人工流产B、门诊治疗C、住院治疗D、及时进行剖宫产E、及时引产终止妊娠74.妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为()A、卵泡刺激素B、雌激素C、黄体生成素D、孕激素E、人绒毛膜促性腺激素75.产期有性生活者易导致()A、晚期产后出血B、产褥感染C、产褥期抑郁症D、产褥期中暑E、产褥期子宫肌瘤红包变性第2卷一.参考题库(共75题)1.女,26岁,停经2个月,阴道少量流血3天。妇检:子宫增大如孕3个月,质软,子宫右侧触及一约拳头大小的囊性包块,表面光滑,活动可,无压痛,经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下列哪一项的可能性最大()A、卵巢黄体囊肿B、卵巢黄素囊肿C、输卵管积水D、单纯性卵巢囊肿E、卵巢巧克力囊肿2.关于子宫内膜异位症的治疗,下列说法正确的是()A、手术是有效的治疗方法B、性激素治疗的机理是抑制排卵,使异位内膜发生退行性变C、手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能,可使异位的内膜自行萎缩D、未生育的年轻妇女,为防止恶变,应施行根治性手术3.妊娠后第几周孕妇初感胎动()A、12~14周B、14~16周C、22~24周D、18~20周E、24周以后4.使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()A、200mgB、400mgC、250mgD、300mgE、350mg5.黑蒙性白痴病()A、染色体病B、性连锁遗传病C、先天性代谢缺陷病D、非染色体性先天畸形E、家族性疾病6.羊水栓塞的急性肾衰竭期要及时应用()A、下腔静脉保留插管B、利尿药C、大量新鲜血D、大量白蛋白E、输入大量晶体7.阴道中段的血供来自()A、阴道动脉B、阴部内动脉C、痔中动脉D、子宫动脉宫体支E、子宫动脉的宫颈-阴道支8.女,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排除,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。若血β-hCG10000MIU/ml,最可能诊断()A、绒毛膜癌(CC.B、上皮样细胞肿瘤(ETT)C、侵蚀性葡萄胎(IHM)D、胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)E、上皮样细胞肿瘤(ETT)9.术中类癌综合征不会出现()A、血压下降B、支气管痉挛C、低血糖D、肠蠕动亢进E、毛细血管扩张10.与病理缩复环关系最密切的是()A、双胎妊娠B、嵌顿性肩先露C、前置胎盘D、胎盘早剥E、妊娠期高血压疾病11.最常见的盆腔炎症是()A、子宫内膜炎B、子宫肌炎C、输卵管炎及输卵管卵巢炎D、盆腔结缔组织炎E、盆腔腹膜炎12.下述麻醉诱导哪种最适合于冠脉搭桥病人()A、丙泊酚1.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、维库溴铵0.1mg/kgB、硫喷妥钠6~8mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀胆碱2mg/kgC、咪达唑仑0.3mg/kg、氯胺酮2mg/kg、琥珀胆碱2mg/kgD、地西泮0.5mg/kg、芬太尼2μg/kg、琥珀胆碱2mg/kgE、咪达唑仑0.15~0.25mg/kg、芬太尼5~10μg/kg、泮库溴铵0.15mg/kg13.一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。提示:血HCG>300IU/ml;如B超示:宫腔内未见孕囊,双附件区未见明显包快,下一步处理()A、剖腹探查B、回家随诊C、住院观察D、复查血HCGE、复查超声F、口服米非司酮及米索前列醇14.初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过()A、8小时B、6小时C、4小时D、10小时E、12小时15.子宫内膜修复完毕()A、产后3天B、产后10天C、产后4周D、产后6周E、产后3周16.确定胎膜早破最可靠的指标是()A、阴道液pH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠17.20岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。下一步的诊断方法应是()A、性激素测定B、糖耐量试验C、地塞米松抑制试验D、尿LH测定E、垂体兴奋试验18.双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎()A、受精卵在受精后72小时内分裂B、受精卵在受精后72小时后至8天内分裂C、受精卵在受精后9~12天内分裂D、受精卵在受精后9~13天内分裂E、受精卵在受精后13天后分裂19.腰麻时有关血压的描述哪项是正确的()A、脊麻平面在T4以上者,血压约下降14%B、在T4以下者下降21%C、肺动脉压下降35%~50%D、全身静脉压下降4%~10%E、左房压下降15%~35%20.14岁,女孩,间断性右下腹痛2天,月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm,肿块包膜有血运。入院观察后腹痛缓解,月经干净后,手术探查发现肿块扭转360度,肿块表面血运良好。手术方案为()A、肿瘤剥除术B、患侧附件切除术C、患侧附件切除十快速病理D、肿瘤切除十快速病理E、盆腔冲洗液送细胞学21.26岁初孕妇,妊娠39周,血压160/100mmHg,尿蛋白2.5g/24h,无产兆,此时首选药物应是()A、甘露醇B、哌替啶C、冬眠合剂D、硝普钠E、硫酸镁22.盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()A、下腹疼痛B、下腹反跳痛C、下腹压痛D、宫颈举痛E、体温超过38.3℃23.子宫肌瘤导致阴道出血的典型特征是()A、点滴状阴道流血B、周期基本正常,经量增多,经期延长的阴道流血C、周期不规则的阴道流血D、接触性阴道流血E、无周期可辨的持续阴道流血24.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不稳,最佳处理应选择()A、镇静剂B、剖宫产术C、催产素静脉点滴D、等待产程自然进展E、人工破膜后静脉点滴催产素25.产褥感染是指分娩期及产褥期的()A、泌尿系统感染B、乳腺炎C、上呼吸道感染D、生殖道感染E、风湿热26.一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍大稍软,附件(-),胸片见两中下肺有多个球形阴影其处理首选()A、清宫B、抗痨C、手术D、化疗E、消炎止血27.巨细胞病毒感染对新生儿的危险表现为()A、低出生体重B、黄疸、肝脾大,紫癜C、视网膜脉络膜炎D、智力障碍E、脑内钙化,小头症28.29岁初孕妇,临产16小时,胎儿娩出后,宫底降至脐平后复又升高达脐上,阴道流血约200ml,暗红色,后胎盘排出。为预防产后出血,以下说法错误的是()A、正常分娩出血量多数不超过300mlB、分娩次数>5次的多产妇易发生宫缩乏力,应及时应用宫缩剂C、胎儿已娩出30分钟,胎盘仍未排出,但出血不多时,应注意排空膀胱D、胎盘未全剥离而出血较少时,应行手取胎盘术E、胎盘娩出后出血多时,可经下腹部直接注入宫体肌壁内麦角新碱0.4mg29.不哺乳产妇产后垂体催乳激素降至非孕水平的时间()A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周30.女,19岁,未婚,下腹胀2个月余来院就诊。肛查:子宫平位,大小、质地尚正常,子宫右侧扪及一直径6~8cm大小、半囊半实性包块,活动可。最可能的诊断是()A、卵巢黏液性癌B、卵巢巧克力囊肿C、卵巢皮样囊肿D、阔韧带内肌瘤E、盆腔炎性包块31.对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关()A、营养不良,低蛋白血症者B、有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C、子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D、精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E、风心病、先心病患者32.女,32岁,已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查:面色苍白,心率110次/分,血压90/60mmHg。B超检查:子宫正常大小,左侧4cm×4cm×3cm非均质包块,盆腔大量积液。检查尿HCG(-)。本病例最有价值的病史是()A、腹痛情况B、有无恶心、呕吐C、末次月经时间D、有无晕厥E、有无外伤史F、有无剧烈运动33.患者G1P0,停经37周,阴道流水2小时入院,入院后查体胎头固定,宫颈Bishop评分5分,骨盆内测量无异常,胎心监护无异常,处理正确的是()A、静滴催产素引产B、给予地塞米松5mgimbidC、等待自然临产D、口服盐酸利托君E、剖宫产34.关于处女膜闭锁的临床表现,错误的是()A、青春期少女月经从未来潮,伴有周期性下腹疼痛B、严重时伴有便秘,肛门坠胀,尿频尿潴留C、检查可见处女膜向外膨出,表面呈紫蓝色,无阴道开口D、盆腔B超可发现阴道及子宫内有积液E、由于经血流出受阻而向子宫,输卵管逆行,常导致腹腔积血35.女,34岁,曾生育1子,并流产3次,体健,近2年经来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm的囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感。追问病史,1年前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为下列哪种疾病()A、卵巢恶性肿瘤B、慢性盆腔炎C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、结核性盆腔炎E、卵巢良性肿瘤36.女性生殖器官结核最易累及的部位为()A、阴道结核B、子宫内膜结核C、卵巢结核D、宫颈结核E、输卵管结核37.妊娠合并心脏病,下列哪项不是早期心衰体征()A、轻微活动后胸闷气急及心悸感B、休息时心率超过110次/分C、休息时呼吸超过20次/分D、肺部有湿啰音,咳后消失E、阵发性夜间呼吸困难38.女,32岁,孕18周,产前检查时,发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性,为明确诊断,需进一步做下列哪项检查()A、宫颈涂片细胞学检查B、白带常规检查C、快速血浆反应素环状卡片试验D、梅毒螺旋体血凝试验E、病变组织的活检39.子宫颈癌早期诊断方法有()A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈活体组织病理检查C、妇科检查D、阴道镜检查E、B超40.什么叫性传播疾病?试述常见性病的名称和病原体。41.下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()A、抗感染治疗B、利胆治疗C、护肝治疗D、胸部CT扫描E、术前肌注阿托品42.28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的建议,下列哪项应除外()A、产后密切监测肾功能及血压恢复情况B、若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠C、若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠D、若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠E、若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠43.颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤时异常升高()A、AFPB、TC、CA125D、E2E、β-hCG44.女,34岁,孕2产1,连续3个周期,在停服避孕1号药第5天时不转经。应()A、加用维生素E继续服药B、继续服药加服1片避孕药C、停止服药5天后,服药周期重新开始D、改用其他避孕措施E、诊断性刮宫45.26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm出现上述临床表现的原因可能是()A、子宫收缩极性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩节律性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常46.成熟卵泡的结构从外向内分别为()A、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠B、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠C、卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠D、卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘和放射冠E、卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠47.产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先()A、结扎卵巢动脉B、结扎髂内动脉C、结扎子宫动脉上行支D、结扎阴道动脉E、结扎子宫动脉下行支48.侵蚀性葡萄胎主要转移途径()A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、直接蔓延和种植E、直接蔓延和淋巴转移49.下述哪些是错误的()A、输卵管积水多能证明有细菌存在B、产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术C、滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多D、长期大量使用抗生素易引起霉菌性阴道炎E、以上都是50.患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。患者相关辅助检查结果已回。血常规:WBC://8.7×109/L,N:76%,HGB:90glL,Plt:210×109/L。尿常规及沉渣镜检:尿比重1.010,尿蛋白3+,镜检见白细胞管型、红细胞管型。肾功能:Cr:116μnol/L。肝功能:ALB:27g/L。双肾B超示:双侧肾脏略缩小,表面不规则。根据现有临床资料,最支持的诊断为()A、妊娠期高血压B、轻度子痫前期C、重度子痫前期D、子痫E、慢性高血压并子痫前期F、妊娠合并慢性高血压G、妊娠合并慢性肾小球肾炎H、慢性肾盂肾炎I、狼疮肾J、糖尿病性肾病K、家族性肾炎51.女,28岁,孕1产1,停经2月,不规则阴道流血10天,妇科检查:子宫增大如孕3个月,尿HCG阳性,B超提示为葡萄胎。其处理不应包括()A、需行清宫术B、每次清宫,刮出物均送病理C、子宫全切术D、清宫术后随访2年E、葡萄胎刮宫术后9周血HCG仍高,需排除侵葡52.宫颈黏液涂片干燥后,镜下可见典型羊齿状结晶,直接受哪种激素影响()A、促卵泡素B、促黄体素C、生乳素D、雌激素E、孕激素53.关于胎动下列说法正确的是()A、妊娠晚期胎动增加B、孕妇一般于18~20周首次感到胎动C、胎儿死亡前1~2天停止胎动D、胎动每小时3~5次E、胎动可经腹壁触到54.下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()A、当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合B、老年人正常呼吸时就有气道闭合C、气道闭合首先发生在肺下区D、当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合E、任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张55.某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑()A、产后虚脱B、低血糖休克C、羊水栓塞D、宫腔内有积血E、仰卧位低血压综合征56.初产妇,因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。胎盘娩出后,检查胎盘、胎膜完整,无残留。阴道流血量仍较多,子宫收缩不佳。应进行()A、采血做血液凝集功能检查B、缩宫素静脉滴注C、麦角新碱子宫体直接注射D、结扎子宫动脉上行支E、按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注57.27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像如果该患者血HCG水平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性,但进行性下降,考虑为()A、侵葡B、绒癌C、胎盘残留D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、持续性葡萄胎58.女,34岁,孕1产1,前月因月经过多,取出节育环,本周期未采用避孕措施。现月经过期4天,尿hCG(+),要求催经止孕。应用上述哪项最为适宜()A、宫内节育器B、雌孕激素方法C、大剂量雌激素D、53号避孕药E、米非司酮(RU486)59.绝经后阴道出血,应考虑()A、宫颈癌B、老年性阴道炎C、子宫内膜癌D、子宫肌癌E、输卵管癌60.妊娠滋养细胞肿瘤转移到肺()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、0期61.属于女性型骨盆特点的是()A、骶岬向前突出B、骶坐骨切迹呈圆形C、坐骨棘突出D、骶骨较直E、耻骨弓角度约为80°62.下面因素中容易造成剖宫产术后子宫切口的出血因素有()A、胎膜早破患者剖宫产B、临产宫口开全后因头盆不稳行剖宫产C、绒毛膜羊膜炎患者剖宫产D、贫血患者剖宫产E、重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者63.女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最有意义的病史是()A、糖尿病史B、停经史C、冶游史D、自身免疫疾病史E、泌尿系统感染史64.29岁,经产妇,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致()A、宫颈裂伤B、会阴切口上延C、宫缩乏力D、胎膜残留E、凝血功能障碍65.哪些适于腹腔镜的应用()A、功能性子宫出血的治疗B、子宫内膜异位症的诊断与治疗C、子宫肌瘤剔除术D、单纯卵巢肿物切除或剥离术E、异位妊娠病灶切除或输卵管开窗术66.辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种方法是禁忌的()A、超声波检查B、腹部X线平片C、胃肠道造影D、经腹壁穿刺囊肿内容物检查E、测腹部移动性浊音67.初孕妇,平时月经正常,停经43周,无产兆,NST2次无反应,OCT10min内宫缩2次持续40~50s,均出现晚期减速,1周前雌激素/肌酐(E/C)比值为15,现仅为8。应如何处理()A、催产素引产B、人工破膜引产C、立即剖宫产D、吸氧密观1周后复查E、服雌激素3天后复查68.主动脉狭窄病人,诱导前发生心绞痛,血压90/60mmHg,心率116bpm,听诊肺部正常。处理不当的是()A、吸氧B、应用吗啡C、应用硝酸甘油D、小剂量普萘洛尔E、小剂量苯肾上腺素69.初产妇,以产钳助娩一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便1次,黄稀,镜检无红细胞,血压12.017.8kPa(90/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌,其诊断哪一项可能性最大()A、子宫收缩不良B、软产道裂伤C、阴道壁血肿D、子宫破裂E、产褥感染70.35岁孕妇,妊娠24周,孕后体重增加15kg如果有糖尿病家族史,首选检查是()A、糖耐量试验B、50g葡萄糖糖筛查C、糖化血红蛋白检查D、24小时动态血糖监测E、胰岛素分泌试验71.手术流产的并发症有()A、体重增加B、人流综合征C、子宫穿孔D、吸宫不全E、色素沉着72.29岁,女性,妊娠6个月。外阴瘙痒2天。查体发现阴道豆腐渣样白带,治疗措施为()A、口服氟康唑150mg顿服B、静

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