2024年青海住院医师-青海住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年青海住院医师-青海住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，12岁，平素体弱，易感冒。最近10天突然高热，最高40°，伴左大腿肿痛，患肢不愿活动，检查：左大腿下端略肿，压痛阳性，化验：白细胞18000／ml，中性粒细胞85%，血红蛋白7.8g/L。可能的诊断依据是（）。A、X线片B、血培养C、局部分层穿刺D、局部B超E、膝关节穿刺2.股骨头可上下移动（）。A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Trendelenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变3.腰肌劳损的临床表现（）。A、直腿抬高试验阳性，加强试验阳性B、大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退C、休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻D、膝反射和踝反射异常E、下肢肌力减退4.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。清创后伤口宜行（）。A、一期缝合B、不缝合C、早延期缝合D、晚延期缝合E、以上都不是5.下列情况中，不适宜采用外展架固定的是（）A、臂丛神经牵拉伤B、肩胛骨骨折C、肩关节结核D、桡骨远端骨折E、肱骨骨折合并桡神经损伤6.有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是（）。A、肘管综合征是尺神经的慢性损伤B、肘管综合征的最常见病因是肘外翻C、手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状D、治疗方法为手术治疗E、已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常7.关于先天性髋关节脱位哪项是正确的（）A、治疗时间对预后无影响B、治疗越早，效果越佳C、病理改变对治疗效果影响不大D、早期诊断不明，可以半年后再复查E、带蹬吊带法是最好的治疗方法8.Ollier病属于（）。A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤9.患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盗汗。检查T7~8有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（）。A、血常规B、胸椎正侧位X线片C、血沉D、结核菌素试验E、核素骨扫描10.拾物试验阳性的骨与关节疾病是（）A、髋关节结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核11.患者，35岁，1个月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是（）A、骨内生软骨瘤B、骨样骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨肉瘤E、骨脓肿12.由骰骨及3块楔骨及跖骨组成（）。A、限制踝关节背屈及跟骨外翻B、负载体重C、足横弓D、外侧纵弓E、维持足弓的小腿肌13.有关肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）。A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验（+）14.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪一项不正确（）。A、力争在6～8小时内进行B、最好在气囊止血带下进行C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用"Z"字成形术E、组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术15.膝关节半月板损伤，具有意义的表现是（）。A、疼痛B、肿胀C、弹响D、交锁E、积血16.女性，18岁，右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查：右上臂中段轻度肿胀，缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折，骨折端重叠2cm。最恰当的处理方法是（）。A、开放复位钢板螺钉内固定B、手法复位小夹板或石膏外固定C、开放复位髓内针内固定D、开放复位内固定加小夹板外固定E、持续骨牵引17.男性，67岁，主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°，阳性，加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史，一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能（）。A、急性腰扭伤B、腰椎管狭窄C、腰椎弓根峡部裂D、腰4～5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎18.骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是（）A、进行2～4周的全身抗结核治疗B、纠正贫血及低蛋白血症C、先控制混合感染再行病灶清除术D、提供充分的热量、蛋白质和维生素E、先治愈肺结核再行病灶清除术19.骨折的X线检查通常要求（）。A、照骨折局部的正位和侧位片B、照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片C、照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节D、照骨折局部的正位、侧位和斜位片E、根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法20.男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）A、清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B、清创后交锁髓内针固定C、清创后小夹板固定D、清创后外固定架固定E、清创后钢板固定21.男性，43岁，2年前因腰1椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫，急诊入院，后路减压、CD棒内固定，术后恢复较好，能下地行走，但右足无力易绊倒。查体两下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常，右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动，而不能克服。进一步治疗的方案为（）。A、神经营养药物治疗B、再次行侧前方减压加植骨C、再次后路减压神经根管扩大D、右胫距关节融合E、右足屈肌移位，加强背伸肌力22.患者在蹲位工作时，背部受暴力，膝跪地面，此时最可能出现的损伤是（）。A、腰椎压缩骨折B、髋关节后脱位C、半月板损伤D、背部软组织挫伤E、跟腱断裂23.棘间韧带劳损（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛24.男性，65岁，1年前左股骨颈骨折，经闭合复位内固定后3个月，下床活动，半年后出现左髋痛，负重时明显，尚能忍受。近期痛加重，不能行走。查体左下肢比右侧缩短近1cm，足能保持中立位。左髋屈曲、内外旋均受限。根据以上病史与体检，初步考虑诊断为（）。A、再次股骨颈骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨头骨折D、股骨头无菌性坏死E、老年性骨质疏松伴软组织劳损25.下列哪项不是骨折的早期并发症（）。A、休克B、骨筋膜室综合征C、神经损伤D、损伤性骨化E、脂肪栓塞综合征26.患者，男，45岁，煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛，伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体：L1椎体后突畸形，压痛，腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1／2，向后成角畸形及半脱位。按照Frankel分级，该病人属于（）。A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级27.男性，5岁。患腰椎结核1个月，下列试验可能表现阳性的是（）。A、McMurray试验B、Thomas征C、Gaenslen征D、拾物试验E、Dugas征28.股骨转子间骨折容易发生的并发症是（）.A、骨折不愈合B、股骨头缺血坏死C、创伤性髋关节炎D、髋内翻畸形E、损伤性骨化29.狭窄性腱鞘炎的症状是（）。A、肩部疼痛，活动受限B、肘外侧痛并向前臂外侧放射C、关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛E、右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝30.急性腰扭伤最有价值的检查是（）。A、腰部摄片B、患者的步态改变C、腰部压痛点D、直腿抬高试验E、骨盆挤压分离试验31.间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊椎炎32.患者，女性，09岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重.难以忍受，考虑为肿瘤骨转移，为确诊应采用以上哪一项检查（）。A、核素骨扫描B、MRI检查C、CT检查D、脊髓造影E、X线平片检查33.长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，椎管无狭窄，治疗方法是（）。A、前路椎间盘切除、植骨融合B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、保守治疗E、后路椎板成形术34.男性，42岁，双髋关节疼痛2年，加重3个月，并出现跛行，有服用激素和外伤史。为了更好的使患者康复，下列哪项措施最为有利（）。A、术后早期下地活动B、术后早期采用膝关节功能康复器C、术后石膏固定3个月D、术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E、术后早期采用活血化瘀治疗35.男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是（）。A、右股骨干骨折B、右髋臼骨折C、右股骨颈骨折D、右股骨头骨折E、右股骨粗隆间骨折36.女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应给予的治疗方式（）。A、关节切开引流术B、关节镜检查C、物理治疗D、全膝关节置换术E、关节制动37.患者，男，29岁，5周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和交锁，初步诊断为半月板损伤，以下哪项检查无助于诊断（）。A、关节过伸过屈试验B、关节间隙的压痛C、浮髌试验D、研磨试验E、McMurray试验38.在维持膝关节稳定性诸因素中，下列哪项最重要（）A、骨组织B、韧带C、关节囊D、半月板E、有关肌肉39.男性，20岁，运动员，2小时前运动时不慎扭伤右膝，剧痛，查体：右膝关节肿胀、活动受限，不能主动伸直膝关节，X线摄片阴性，考虑半月板损伤可能，急诊入院。以下哪一项是最佳的辅助检查（）。A、膝关节空气造影B、膝关节碘油造影C、膝关节空气、碘油双重造影D、CTE、膝关节镜检查40.原发性功能性脊柱侧凸有（）。A、无原发性曲度B、有明显的结构改变C、有代偿性次发曲度D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸E、以上都不对41.女性，40岁。外伤致内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm。经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期并发症是（）A、骨化性肌炎B、骨愈合不良C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻畸形42.成人脊柱结核X线检查示（）。A、脊柱竹节样改变B、椎体破坏、压缩，椎弓根破坏，椎间隙正常C、脊柱呈驼背畸形D、椎体边缘有破坏，椎间隙狭窄，椎体呈楔形改变E、椎体前后缘有骨质增生43.9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）。A、骨擦音B、反常活动C、触及骨折端D、肘后三角正常E、半屈曲位畸形44.下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是（）A、起源于干骺端，从干骺端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨骺，年龄常在30～40岁B、一经发现应早期手术，恶变者行截肢术C、主要发生于长管状骨和短管状骨，以指骨、掌骨最为常见，其次为肱骨、股骨等，在长管状骨内可恶变，而短管状骨内很少有恶性变D、通常无特殊症状或无痛性肿胀，可发生病理性骨折E、X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨骺45.65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。出现上一问题的题干中情况的原因有（）。A、病人年龄大B、骨折两端受剪力作用C、关节囊内骨折不易愈合D、骨折断端一侧血运完全切断E、以上原因都可能有46.大骨节病可表现为（）。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、驼背E、高热47.股骨头骨软骨病保守治疗最重要的目的是（）。A、止痛B、纠正跛行C、预防肌萎缩D、预防股骨头变形E、减轻肌痉挛48.下列哪种断肢易于修复（）。A、火车扎伤B、铡刀切伤C、冲床冲伤D、切草机撕断伤E、离心机绞伤49.胫腓骨中下段横形骨折。首选的治疗是（）。A、不需处理，严密观察B、持续性骨牵引C、切开复位内固定D、透视下闭合复位、经皮克氏针内固定E、手法复位，石膏外固定50.男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊及排除其他疾病，下列哪项最有意义（）。A、结核菌素试验B、豚鼠接种试验C、脓液结核杆菌培养D、CTE、滑膜活检病理切片检查51.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）A、易损伤大血管，引起肢体坏死B、损伤神经，引起肢体瘫痪C、术中发生意外D、影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E、手术后发生感染，形成骨髓炎52.一患者因多发性关节炎住院，X线片示右中、环指短缩，其末节指间关节明显破坏，中节指骨远端吸收变尖，远节指骨基底部分吸收，呈伞状改变。此时应考虑的诊断是（）。A、Reiter综合征B、牛皮癣性关节炎C、肠病性关节炎D、强直性脊柱炎E、反应性关节炎53.托马斯征（Thomes）阳性项目（）。A、下肢放射性疼痛B、髂腰肌受刺激C、髋关节活动障碍D、臀大肌受刺激E、骶髂关节疼痛54.肱骨外上髁炎的病因主要是（）。A、急性化脓性感染B、结核C、类风湿D、风湿E、慢性损伤55.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的（）。A、属于潜在恶性肿瘤B、多见于成人C、病灶多在干骺端D、肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织E、局部刮除后容易复发56.女性，36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.6cm×1.2cm，指骨外露，创面污染。应采取的处理方法是（）A、清创后一期中厚皮片游离植皮B、清创后末节短缩缝合C、清创后一期示指岛状皮瓣植皮D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，示指岛状皮瓣植皮E、清创后游离皮瓣植皮57.确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）。A、血清碱性磷酸酶增加B、X线片有骨质破坏和骨膜增生C、肿胀发展极快、夜间剧痛D、活组织病理检查E、放射性同位素58.男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的（）A、纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻烟窝部有明显压痛59.男，25岁，汽车压伤左小腿上段外侧，膝和膝下肿胀，软组织裂伤，小腿外侧及足背麻木，伸趾力弱（）。A、胫神经损伤B、腘动脉损伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、骨筋膜室综合征60.在骨折的急救处理中，下列不恰当的是（）。A、迅速转运B、若患者发生休克，应尽量减少搬动C、包扎伤口D、妥善固定患肢E、复位已经戳出伤口的骨折断端61.单纯滑膜结核X线摄片表现为（）。A、骨质疏松，软组织肿胀B、骨质及软组织正常C、关节间隙狭窄，骨质破坏D、关节间隙增宽，骨质正常E、关节间隙正常，轻度骨质增生62.男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适（）。A、人工全髋置换术B、拔出内固定后，经钉道钻孔减压C、拔出内固定，同时行带血管髂骨移植D、拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状E、高压氧+活血化淤治疗63.男性，14岁，8个月前开始上臂肿胀疼痛，入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤，优选治疗方案是（）。A、左肩关节离断术B、肿瘤刮除术C、术前化疗→根治性切除→手术后化疗D、化疗E、化疗加放疗64.男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过骨牵引治疗1周后复查，X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是（）。A、调整牵引角度和牵引重B、改用小夹板外固定C、小夹板外固定+骨牵引D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定E、切开复位内固定65.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°66.男性，68岁，腰痛1周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（）。A、脊椎结核B、脊椎肿瘤C、脊椎骨折D、强直性脊柱炎E、化脓性脊椎炎67.患者，男性，30岁，因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。患者X线片检查提示骨折端无明显移位，首选处置（）。A、石膏外固定B、切开复位内固定C、外固定支架D、持续跟骨牵引E、石膏+外固定支架固定68.下列骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）A、可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B、是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D、好发年龄20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端E、以上都是69.男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者临床表现，初步诊断应考虑（）。A、肠结核B、慢性阑尾炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、腰肌劳损F、类风湿关节炎70.男性，24岁，2小时前自高出坠落，臂部着地，随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体：骨盆挤压分离试验（+），臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤，深达肌层。测BP90／70mmHg，心率120/min，受伤至今未解小便。入院4小时后，患者血压升至125／70mmHg，心率80／min，下腹部膨隆，仍然未解小便，此时应该给予（）。A、增加静脉通路，补充血容量B、导尿C、检查有无肾脏等腹部脏器损伤D、立即手术止血E、膀胱穿刺71.急性血源性骨髓炎最早发生的部位多是（）。A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干72.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄，部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A、良性骨肿瘤B、原发性恶性骨肿瘤C、潜在恶性骨肿瘤D、骨的瘤样病损E、转移性骨肿瘤73.治疗成人的先天性髋关节脱位的正确方法是（）。A、手法复位和蛙式石膏固定B、切开复位或SALTer骨盆旋转截骨术C、行Chiari骨盆内移截骨术D、带蹬吊带法E、髋臼上方加盖术74.男性，25岁，6小时前从4m高处跌下，左下肢疼痛不能站立。查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮温明显较对侧降低，足趾屈曲张力高，被动伸趾时疼痛加重，考虑为骨筋膜室综合征。造成该患者骨筋膜室综合征的重要原因是（）。A、胫腓骨严重骨折B、骨折端压迫动脉影响血供C、骨折压迫静脉影响回流D、骨折引起骨筋膜室内大量瘀血，室内压力增高E、小腿部广泛软组织挫伤，压力增高75.男性，70岁，不慎滑倒摔伤左髋部，被人抬来急诊。体查：左下肢缩短3cm，左足呈外旋90°畸形，左髋部轻肿，压痛及叩击痛明显，髋关节活动受限。该患者经上述治疗后，复查X线片示大转子上移4cm，颈干角90°，骨折线模糊。发生此种情况的主要原因是（）。A、外展牵引的重量及角度均不够B、没有进行手术切开复位内固定C、未进行功能锻炼D、未进行髋人字石膏外固定E、未穿丁字鞋第2卷一.参考题库(共75题)1.骨折功能复位的标准中，不包括（）A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC、骨折部位的分离移位必须完全纠正D、长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E、下肢向侧方成角移位必须完全复位2.骶尾骨骨折引起直肠破裂，此种情况符合下列哪项骨折（）。A、开放性骨折B、关节内骨折C、闭合性骨折D、病理性骨折E、裂隙性骨折3.一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应该检查的是（）。A、足部是否主动活动B、触诊足背和胫后动脉C、检查膝腱或跟腱反射D、检查肢体感觉有无缺失E、立即做X线检查4.女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。经过骨牵引，复位满意，需维持牵引多长时间（）。A、2周B、1个月C、6周D、3个月E、半年5.男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合损伤E、桡神经、正中神经联合损伤6.腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）A、脉管炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、坐骨神经炎E、强直性脊椎炎7.患者，男，45岁，车工。右手示指指腹被利刃切掉一块3cm×2cm的皮肤和皮下组织，屈指肌腱外露，处理的最佳方案（）。A、游离植皮片移植B、"Z"字成形术缝合伤口C、直接缝合皮肤D、缩短指骨，缝合皮肤E、邻指皮瓣移植8.Colles骨折远端的典型移位是（）A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位9.关于骨肉瘤，下列哪项是错误的（）。A、多见于年轻人B、是非常恶性的骨肿瘤C、X线片上可有Codman三角及日光射线现象D、截肢术前术后均应用化疗E、肺转移发生率较低10.在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的（）A、早期畸形不明显B、侧凸多发生在胸腰段C、侧凸多突向右侧D、侧凸突向左右两侧，两侧基本均等E、侧凸较少突向左侧11.股骨颈囊内骨折后期并发症（）A、髋内翻畸形B、下肢短缩C、股骨头缺血坏死D、髋关节半脱位E、创伤性关节炎12.某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断（）。A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、骨盆骨折E、髋臼骨折13.钴镍铬钼合金最显著特点是（）。A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好14.40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查：腰椎左侧弯，右侧椎旁压痛，右直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），趾背伸力减弱，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，左侧神经根浸没，首选诊断（）A、椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎结核E、椎管内肿瘤15.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用（）.A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术16.女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。手术前，最具参考价值的辅助检查是（）A、检查患指感觉，了解其神经支配B、患指血管超声多普勒检查，了解血供情况C、患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况D、左手正斜位X线检查，了解骨关节情况E、左手MRI检查，了解软组织情况17.女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa（50/30mmHg），拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为（）A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、异丙酚快速诱导+吸入全麻D、氯胺酮静脉复合麻醉E、笑气麻醉18.女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）。A、Thomas征B、McMurray征C、Mills征D、Finkelstein征E、Hoffmann征19.最容易引起骨筋膜室综合征的是（）。A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、胫腓骨骨折D、腰椎骨折E、肱骨干骨折20.女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）。A、痛风B、风湿性关节炎C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、神经纤维瘤E、腕关节结核21.关于骨折的局部表现，下列哪项是正确的（）。A、只有压痛、肿胀者不是骨折B、有肢体功能障碍者可确诊为骨折C、没有畸形者可排除骨折D、同时存在肿胀、瘀斑、功能障碍者可诊断为骨折E、有反常活动者可确诊为骨折22.患者，女，38岁，右膝隐痛半年，最近发现右膝稍肿。查体：右股骨外髁肿大.压之有乒乓球感，X线片显示右股骨外髁膨胀，骨破坏呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。考虑诊断为（）。A、成骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、软骨肉瘤D、Ewing′s肉瘤E、骨软骨瘤23.淋巴结肿大，有压痛（）。A、先天性肌斜颈B、骨性斜颈C、颈部炎症D、眼性斜颈E、颈椎病24.以下哪种情况是正确的（）。A、胫骨上1/3骨折易伤及腓总神经B、胫骨中1/3骨折易伤及动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、胫骨下1/3骨折易发生骨折不愈合D、因为胫骨有生理性弯曲因此膝踝关节是不平行的E、胫骨中上1/3交界处形态转变，是骨折好发部位25.男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择（）A、截肢术B、刮除，植骨术C、刮除，骨水泥充填术D、刮除灭活，植骨术E、刮除灭活，骨水泥充填术26.较稳定的股骨颈骨折是（）。A、股骨头下型B、股骨颈基底骨折C、内收骨折D、外展骨折E、经股骨颈骨折27.男性，16岁，1天前摔伤右肘部。体查：右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1.5cm×2cm骨折片。最容易出现下列哪种并发（）。A、正中神经损伤B、肱动脉损伤C、桡神经损伤D、尺神经损伤E、缺血性肌挛缩28.下列哪项不是青枝骨折的特征（）。A、多发生在儿童B、是一种不完全骨折C、无明显功能障碍D、无肿胀及局部压痛E、畸形不严重29.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）。A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有否间歇性跛行C、鞍区感觉改变情况D、双下肢无力情况E、大小便是否障碍30.男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为（）。A、再骨折B、骨不连C、骨折延迟愈合D、病理骨折E、骨质疏松31.关于髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的（）。A、股四头肌锻炼B、物理治疗C、非甾体类抗炎药D、关节内封闭E、本病例均需手术治疗32.关于肱骨外上髁炎，下列哪项是不正确的（）。A、好发于长期做伸腕运动的人B、局部封闭治疗有效C、确诊后应进行有效的手术治疗D、伸肌总肌腱的慢性炎症E、Mills征阳性33.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征（）。A、弹响指B、扳机指C、弹响拇D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性34.关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（）。A、外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折B、头下型骨折容易发生缺血性坏死C、基底型骨折相对容易愈合D、儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死E、股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死35.9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。下列哪项处理最恰当（）。A、三角巾悬吊B、开放复位内固定C、手法复位外固定D、持续骨牵引E、开放复位外固定36.骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）。A、病理检查B、实验室检查C、关节镜检查D、电生理检查E、神经系统检查37.下列选项中不属于局部麻醉的是（）A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞D、骶管阻滞E、神经阻滞38.股骨颈的前倾角是（）.A、8°～11°B、12°～15°C、16°～19°D、20°～23°E、30°～45°39.女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）。A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎B、抬高患肢，以利静脉回流C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿D、注射破伤风抗毒血清E、应用抗生素预防感染40.全关节结核X线摄片表现为（）。A、骨质疏松，软组织肿胀B、骨质及软组织正常C、关节间隙狭窄，骨质破坏D、关节间隙增宽，骨质正常E、关节间隙正常，轻度骨质增生41.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）A、X线照片B、血沉C、血培养D、血细胞计数及分类E、关节穿刺及关节液检查42.下列膝关节结核的X线表现中，错误的是（）A、髌上囊和软组织肿胀B、关节间隙变窄或消失C、胫骨前脱位D、骨质模糊呈磨砂玻璃样E、边缘骨质侵蚀破坏43.一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤（）。A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤44.下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸（）A、类风湿性脊柱炎B、青年性驼背C、佝偻病D、姿势性驼背E、脊柱结核45.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）。A、腰1～2B、腰2～3C、腰3～4D、腰4～5E、腰5～骶146.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）。A、非手术治疗，卧石膏床B、以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D、急症病灶清除术E、后路植骨融合术47.女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。最有助于诊断的物理查体试验是（）A、Dugas征B、直腿抬高试验C、Trendelenburg征D、拾物试验E、Thomas征48.女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）.A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、狭窄性腱鞘炎D、骨性关节炎E、骨软骨炎49.男性，16岁，1天前摔伤右肘部。体查：右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1.5cm×2cm骨折片。最适当的处理是（）。A、手法复位+石膏外固定B、切开复位内固定C、持续骨牵引D、手法复位+胶布外固定E、手法复位+三角巾悬吊50.5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+），下列处理哪项欠佳（）。A、局部固定B、大剂量静脉注射抗生素C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、切开引流51.Trendelenburg试验阳性的体征是（）A、对侧骨盆抬起B、对侧骨盆下降C、双侧骨盆抬起D、双侧骨盆下降E、以上都不是52.关于神经纤维瘤病性脊柱侧弯的叙述，错误的是（）。A、具有遗传倾向，父母多有神经纤维瘤病史B、受累节段较多，通常累及整个胸椎C、躯干可见多发的咖啡斑D、可合并视神经纤维瘤E、可有椎骨和肋骨的改变53.下列肱骨外上髁炎的治疗措施中，不正确的是（）。A、理疗B、压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭C、加强腕关节背伸抗阻力运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、麻醉下手法松解肘外侧粘连组织54.男性，45岁，1年半前右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛，承重时明显。体格检查：右下肢短缩不明显，无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°～180°，旋转明显受限。股骨纵向叩击痛（-）。X线示股骨头略微有些扁平，头内有囊变区。诊断为（）。A、股骨头骨折B、股骨头骨髓炎C、股骨头缺血性坏死D、退行性骨关节炎E、骨肿瘤55.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第2天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项（）。A、测体温B、拍X线片C、超声检查D、局部检查E、分层穿刺56.类风湿性关节炎的手术治疗（）。A、关节清理术B、切开复位术C、腰椎截骨术D、切开引流术E、病灶清除术57.女性，15岁。玻璃割伤右前臂。检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤58.右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）A、血肿吸收B、组织吸收C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜综合征59.关于颈椎病，下列哪项是错误的（）。A、颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关C、颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D、若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病E、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗60.男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良61.狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是（）。A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局部封闭有效C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧D、晨僵疼痛，活动后好转E、局部压痛62."浮髌征"阳性，提示膝关节（）。A、髌腱损伤B、关节积液C、髌骨骨折D、滑膜增生E、关节内粘连63.骨巨细胞瘤X线特征（）。A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损64.女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。进一步详细检查，还可能并存下列哪一项体征（）。A、小腿不等长B、跟腱挛缩C、跟腱缺损D、跟骨外翻E、跟腱钙化65.女性，45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素（）。A、年龄大B、开放性骨折C、骨折部血液供应差D、软组织损伤E、石膏固定66.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱或消失（）。A、L3～L4B、L2～L3C、L4～L5D、L5～S1E、S1～S267.大面积皮肤剥脱伤需（）A、清创及一期缝合B、清创及延期缝合C、清创后不予缝合D、清创及植皮E、按感染创口处理68.颈椎外伤患者了解颈髓损伤程度选用（）。A、应力位X线平片B、斜位X线平片C、CT平扫D、MRIE、核素扫描69.男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼