医学影像检查与报告保存制度

医学影像检查与报告保管制度1.总则为规范医院医学影像检查与报告的保管工作，确保患者信息安全和医疗质量，订立本制度。2.适用范围本制度适用于医院内全部医学影像检查与报告的保管工作。3.影像检查与报告保管要求3.1影像检查保管要求：3.1.1医学影像检查包含但不限于CT、MRI、X光、超声等。3.1.2医学影像检查应依照医疗影像科技术标准保管，确保画质清楚、信息完整。3.1.3影像检查应具备影像编号、患者基本信息、检查项目、操作医师等标识信息。3.1.4影像检查应标注检查日期、部位、仪器参数、诊断结论等。3.1.5影像检查结果应以数字化方式保管，确保原始数据安全、可追溯。3.2报告保管要求：3.2.1医学影像检查报告应由专业医师编写，包含检查结论、诊断建议等内容。3.2.2医学影像检查报告应依照医院规定的模板和格式编写，确保准确、完整。3.2.3影像检查报告应标注患者基本信息、报告日期、操作医师等标识信息。3.2.4影像检查报告应及时提交到病案室并留存电子档案，确保管档完整、可查询。4.影像检查与报告保管周期4.1影像检查保管周期：4.1.1医学影像检查结果应保管至患者出院后3年。4.1.2对于紧要影像检查结果，应保管至患者出院后10年。4.1.3影像检查结果保管周期结束后，应进行合理销毁，确保信息安全。4.2报告保管周期：4.2.1医学影像检查报告应保管至患者出院后5年。4.2.2对于紧要影像检查报告，应保管至患者出院后10年。4.2.3影像检查报告保管周期结束后，应进行合理销毁，确保信息安全。5.影像检查与报告的保密与权益5.1影像检查与报告的保密：5.1.1医院内全部相关人员应保守医学影像检查与报告的内容，确保患者隐私安全。5.1.2影像检查与报告的传输、存储过程中应加密保护，防止信息泄露。5.1.3医学影像检查与报告的查询、使用仅限授权人员，严禁非授权人员查阅使用。5.2影像检查与报告的权益：5.2.1患者有权知晓本身的医学影像检查结果和报告内容。5.2.2患者有权要求医学影像检查和报告的副本或转交其他医院。5.2.3医院应确保患者权益，及时为患者供应医学影像检查和报告的查询和复印服务。6.管理措施和责任6.1医院相关部门应订立医学影像检查与报告保管的管理规定，并组织实施。6.2医疗影像科、病案室等相关部门应负责医学影像检查与报告的保管工作。6.3医疗影像科应定期对影像设备和保管系统进行维护和更新，确保正常运行。6.4医院应设置特地的信息技术部门，负责医学影像检查与报告的数字化管理与保护。6.5医疗信息科室应加强对相关人员的培训与教育，保证操作人员娴熟掌握保管系统的使用方法。6.6医政部门和医院质量管理部门应定期对医学影像检查与报告的保管工作进行检查和评估，确保制度的有效执行。7.惩罚与矫正措施7.1对于有意删除、窜改、泄露医学影像检查与报告的行为，将依法追究责任，并依照医院相关规定进行惩罚。7.2对于保管工作不到位、遗失、损坏医学影像检查与报告的行为，相关部门应及时采取矫正措施，并进行责任追究。8.附则8.1本制度自颁布之日起执行。8.2本制度解释权归医院全部。8.3本制度的修订和增补由医院