基础知识第二章 临床医学基础知识

基础知识第二章临床医学基础知识

1'药物选择原则中，利用药物动力学的重要参数进行定性和定量相结合，选择有

效、合理的原则是（）。［单选题］*

A.根据患者的个体差异来选择用药

B.根据疾病的严重程度选择用药

C.根据药物药动学和药效学的特点选择药物

D.根据药物的效应来选择用药

E.根据药物的价格来选择用药

2、关于问诊不包括下列哪项（）。［单选题］*

A.此次就医的主要原因

B.患者主观感受到的不适或痛苦

C.患者客观存在的客观病态改变

D.此次患病后的全过程

E.个人史和家族史，女性还应包括月经史和生育史

答案解析：【解析】问诊主要内容：①患者一般情况（年龄、职业等）；②主诉

（患者感受到的最主要的痛苦症状和体

征）；③现病史（患病后全过程）；④既往史（既往健康状况和过去曾经患过的疾

病、外科手术、预防注射、

过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况）；⑤个人史和家族史，女性包括

月经史和生育史。

3、关于临床医学的主要特征论述错误的是（）。［单选题］*

A.动物实验的结果能取代人体试验的结果，

B.临床医学研究和服务的对象是人

C.临床医学检验基础医学或者其他学科的医学成果

D.临床医学复杂性大大超过其他自然学科

E.离体研究的成果不一定适用于整体或者个体的情况

答案解析：【解析】临床医学主要特征：①临床医学研究和服务的对象是人（复杂

性远超其他自然学科）；②临床工作

具有探索性（不能可知全部致病因素，只能探索到最大限度的减轻患者痛苦）；③

临床医学启动医学研究（疾

病的研究是从临床上总结表现规律然后进行基础研究）；④临床医学检验医学成果

（医学研究的成果必须在临

床中得以检验，离体研究的成果不一定适用于整体或者个体的情况，动物实验的结

果并不能完全取代人体试验

的结果）。

4、药源性疾病分类不包括（）。［单选题］*

A.甲型

B.乙型

C.过敏（正确答案）

D.长期用药致病型

E.药后效应型

答案解析：【解析】药源性疾病分类包括：甲型、乙型、长期用药致病型、药后效

应型。

5、按治疗手段建立的学科分类不包括（）。［单选题］*

A.营养治疗学

B.放射治疗学

C.医学检验学…」；一

D.心理治疗学

E.核医学

答案解析：【解析】按治疗手段建立：内科学（药物治疗）、外科学（手术治

疗）、理疗学、核医学、放射治疗学、营养治疗学、心理治疗学等。医学检验学属

于按诊断手段建立的学科。

6、对临床医学发展趋势的描述不当的是（）。［单选题］*

A.在医学专业不断分化的同时，学科间的相互交叉和渗透越来越不明显（山

B.基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断和治疗方法

C.基因工程技术对新药、生物技术产品的开发，大大丰富了治疗手段、提高了疗效

D.研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入

E.随着医学研究不断深入，医学学科也不断分化

答案解析：【解析】临床医学是基础医学和高新科技的成果，不断创造出新的诊断

和治疗方法，研究工作不断由细胞水平向亚细胞水平，甚至分子水平深入。随着医

学研究不断深入，医学学科也不断分化，在医学专业不断分化的同时，学科间的相

互交叉和渗透越来越明显。其基因工程技术对新药、生物技术产品的开发，大大丰

富了治疗手段、提高了疗效。

7、下列哪项不属于临床医学的概念［单选题］*

A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后

B.直接面对患者

C.以个体和特定的群体为对象，

D.分科不断细化专科化

8、临床医学的主要特征［单选题］*

A.临床医学研究和服务的对象是人

B.临床工作具有探索性

C.临床医学启动医学研究

D.临床医学检验

E.以上都是（正确答案）

答案解析：【解析】临床医学的主要特征：临床医学研究和服务的对象是人。临

床工作具有探索性。临床医学启动医学研究。临床医学检验。

9、现代医学最主要的治疗方法是［单选题］*

A.药物治疗（正确答窠）

B.物理治疗

C.生活方式干预治疗

D.心理治疗

10、关于循证医学的成本一效益分析，目前下列哪项不符合［单选题］*

A.采用客观的证据予以卫生经济学评估

B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求

C.卫生资源得到优化配置和利用

D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学（正”

11、下列哪项不是药物选择的原则［单选题］*

A.根据疾病的严重程度选择用药

B.根据患者个体差异选择药物

C.根据忠者的消费能力选择药物

D.根据药物的性价比选择药物

12、肾功能检测一般不包括下列哪项［单选题］*

A.尿量和尿蛋白测定（

B.血清肌醉测定

C.血尿素氮测定

D.肾小管重吸收、酸化等功能

答案解析：【解析】肾功能检测：①肾小球滤过功能，血清肌好测定、血尿素氮

测定；②肾小管重吸收、酸化等功能。

13、尿常规检测一般不包括下列哪项［单选题］*

A.尿量、比重、酸碱度等

B.尿钾、尿钠等微量元素（止•「；：」：）

C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等

D.尿胆原、尿胆红素等

答案解析：【解析】尿液一般检测：①一般性状检测：尿量、气味、外观、比

重、酸碱度；②化学检测：尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等；③尿

沉渣（显微镜）检测：细胞、管型、结晶体等

14、检验诊断特异性是指［单选题］*

A.某检验项目确认无某种疾病的能力（:”

B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力

C.患者中获得假阳性的百分数

D.患者中获得假阴性的百分数

答案解析：【解析】诊断特异性：指某检验项目确认无某种疾病的能力，它的数学

式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。

15、通过筛检可有效地发现的早期疾病有［单选题］*

A.高血压、子宫颈癌、直肠癌、青光眼、弱视（上

B.子宫颈癌、直肠癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病

C.高血压、子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、糖尿病

D.糖尿病、青光眼、弱视、高血压、乳腺癌

16、了解患者症状的最基本方法是［单选题］*

A.视诊、触诊、叩诊、听诊

B.问诊（正确答案）

C.实验室检查

D.医学影像检查

17、关于ROC曲线，以下说法错误的是［单选题］*

A.对定量性检验项目临床应用性能评价的方法

B.最常用的为“接受操作特性图”或称为“临床应用性能分析评价图”

C.常应用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较

D.常应用于三种以上诊断性检验的诊断价值的比较（正：

18、与一般应用科学相比，临床医学的显著特点是（）［单选题］*

A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的

B.严格按诊断标准，诊断和治疗疾病

C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦，挽救或延长患者生命（：

D.只能依靠动物实验代替临床实验

19、关于循证医学的概念下列哪项不符（）［单选题］*

A.应用最多的有关信息

B.通过谨慎、明确的确认和评估

C.做出明智和科学的医学决策

D.目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南7

答案解析：【解析】目前，循证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实

施。

20、依据实验室检查可得到的明确诊断，哪项是错误的（）［单选题］*

A.白细胞和中性粒细胞比值增高可考虑化脓感染

B.淋巴细胞降低可诊断为病毒感染（一-­

C.内分泌功能检查科明确内分泌腺体疾病

D.白血病依靠骨髓检查

E.发热患者可检验外周白细胞的变化

21、关于MRI，以下说法错误的是［单选题］

A.是利用人体氢原子核（质子）在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲激动后共振

B.是有射线的检查方法

C.是无射线的检查方法

D.经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像

22、以下哪项不是现代医学的主要治疗方法（）［单选题］*

A.腔镜手术

B.放射治疗

C.非血管性介入技术

D.水疗（正确答案）

E.药物治疗

23、健康管理与临床医学的相互关系，以下说法错误的是［单选题］*

A.健康管理的学科基础涉及医学、管理学与生物信息学

B.健康管理为临床医学奠定了坚实的学科基础

C.临床医学是以病人为中心

D.健康管理是临床医学的向预防医学和康复医学的大幅延伸

24、下列循证医学说法正确的是（）。*

A.实施循证医学意味着医生要结合当前最好的研究证据、临床经验和病人的意见

B.循证医学不否认医师个人经验，但绝不盲从经验;

C.当高质量的研究证据不存在时，前人或个人的实践经验可能是目前最好的证据

（正确答案）

D.循证医学重视成本-效益比

E.目前公认最可靠的证据是来自''队列研究”的证据

答案解析：【解析】循证医学的定义为：应用最多的有关信息（最佳的证据），通

过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动，因此A选项说法

错误。循证医学可以理解为一种“医学观”，其核心内容是：医生对患者建议或实施

任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次

妇科检查)措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益)并

且尽可能有较好的成本一效益比。“证据”的可靠程度不同'目前公认最为可靠的证

据是来自“随机对照试验”的证据，E选项说法错误。所以选BCD。

25、循证医学的核心内容*

A.医生对患者建议或实施任何诊断措施>都要尽可能基于可靠的证据「

B.证明这种措施确实对患者有益，

C.尽可能有较好的成本一效益比

D彳盾证医学的代表性成果，是大量“临床指南”的制订和实施单选题

26、常见的免疫学检验项目包括()*

A.肝功能检测

B.免疫功能检测，

C.临床血清学检测

D.肿瘤标志物检测

E.遗传学检查

答案解析：【解析】免疫学检验包括：免疫功能检查、临床血清学检查，以及肿瘤

标志物等的临床免疫学检测检验。

27、实验室检查的主要内容有()*

A.血液学检验］，

B.体液与排泄物检验，

C.生化学检验(正确答案)

D.免疫学检验

E.病原学检验

28、医学影像检查包括()*

A.X线检查，

B.超声成像

C.CT成像（正确答案）

D.磁共振（MRI）成像

E.心电图检查

29、以下CT检查的优缺点*

A.能良好地显示人体各部位的器官结构

B.是有射线的检查方法（।

C.较难发现器官组织结构的功能变化（正确答案）

D.做强化扫描时有造影剂的不良反应存在（正确答案）

30、临床医学的发展趋势是（）*

A.与高科技的结合同趋密切

B.不断微观深入

C.不断宏观扩展.

D.学科不断分化，

E.学科问不断综合

31、临床实验室检查中生化学检验一般包括（）*

A.血液和体液中电解质和微量元素的检验（I

B.血气分析和酸碱平衡的检验

C.激素和内分泌功能的捡验

D.尿蛋白的检验

E.药物和毒物浓度的检验「

答案解析：【解析】生化学检验包括：糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物

的检验。血液和体液中电解质和微量元素的检验。血气分析和酸碱平衡的检验。

临床酶学检验。激素和内分泌功能的检验。药物和毒物浓度检测等。

32、肝功能试验一般包括()*

A.肝炎病毒测定

B.血清谷氮酸丙嗣酸转移酶测定，

C.血清白蛋白/球蛋白比值测定

D.血清总胆红素测定(

E.血清总蛋白测定＜广而

33、对人体有射线伤害的检查有()*

A.CT检查

B.放射性核素显像

C.MRI

D.超声成像

E.X线成像，

34、心电图检查主要适用于下列哪些项目的诊断()*

A.心音变化

B.各种心律失常，

C.心脏瓣膜活动异常

D.心肌梗塞

E.心肌功能

35、内镜检查的用途包括()*

A.可直接观察到脏器内腔的病变

B.可确定病变部位、范围

C.可照相(正不

D.可进行活检

E.可进行治疗

36、现代医学治疗方法包括（）*

A.药物治疗（

B.物理治疗，

C.介入治疗,

D.心理治疗

E.生活方式干预治疗，

37、药品的定义包括（）*

A.用于预防疾病

B.用于诊断、治疗疾病（正确答案）

C.有目的地调节人体的生理功能

D.有适应症或功能

E.有相应的用法、用量

38、下列哪几种属于药物范围（）*

A.中药（正确答案）

B.抗生素

C.保健药品

D.放射性药品

E.疫苗（

39、合理用药包括下列哪几项（）*

A.明确诊断，有选择性地用药（」

B.根据患者个体差异选择药物（「

C.根据患者的消费能力选择药物

D.根据药物的性价比选择药物

E.尽量避免药源性疾病的发生（

40、常见的物理疗法包括如下哪几项（）*

A.电疗（正确答案）

B.超声波疗法（正确答案）

C.光疗法（正确答案）

D.高压氧疗法（正确答案）

E.生物反馈疗法

41、循证医学强调下列哪些方面的有机结合*

A.医生的价值观与期望

B.病人的选择与期望（口可答案）

C.临床经验।

D.最佳的医学研究证据

E.医生的决定性力量

42、问诊的内容正确的是（）*

A.主诉，也就是本次就诊最主要的原因

B.个人史和家族史：即个人成长情况与家庭环境

C.既往史：包括患者既往的健康情况和曾患过的疾病।「案）

D.现病史：此次患病的全过程

E.患者一般情况：主要指以往感情经历

43、超声检查的主要用途有*

A.检测心脏、大血管和外周血管结构、功能及血流动力学状态（1

B.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态，

C.检测器官内各种占位性病变的物理特性

D.检测积液的存在与否，以及对积液量的多少做出估计

E.产科上可确定妊娠、判断胎位、胎儿的数量；确定胎龄，评价胎儿发育情况］

确答案）

44、以下磁共振成像（MRI）缺点有*

A.检查时间较长

B.因患者置于磁体内有恐惧感，

C.MRI图像有射线损害

D.