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文档简介

临床医学题库测试题

一、单选题(共90题,每题1分,共90分)

1、生物间物资转换和能量传递的形式为

A、生物代谢

B、新陈代谢

C、食物链

D、生物转化

E、以上都不对

正确答案:C

2、社区卫生服务的重点对象是:

A、老年人、儿童和妇女

B、老年人、儿童、妇女、慢性患者、残疾人、低收入人群

C、慢性病患者、残疾人

D、老年人、儿童、妇女和慢性患者

E、社区人口

正确答案:B

3、为预防心脑血管疾病脂肪的热比应控制在

A、30%以下

B、35%以下

C、32%以下

D、45%以下

E、40%以下

正确答案:A

4、2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好

首选:()

A、。50%葡萄糖静推。

B、。肌注速尿。

C、。肌注地塞米松

D、20%甘露醇静推。

E、口服50%甘油。

正确答案:D

5、关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()

A、口腔粘膜干燥,口渴明显

B、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主

C、低钠严重者可发生脑细胞水肿

D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克

E、多见于久泻、营养不良儿

正确答案:A

6、1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前卤2cm义2cm,

方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,

口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治

疗方案最合理()

A、停用维生素D及钙剂

B、每日给维生素D400IU口服,同时给钙

C、再给1—2次维生素D:肌注并口服钙

D、继续使用钙剂

E、每日给维生素D5OOOIU口服,同时给钙

正确答案:B

7、磺胭类降血糖药最常见的不良反应是

A、水肿

B、皮肤过敏

C、乳酸性酸中毒

D、胃肠道症状

E、低血糖

正确答案:E

8、结核性脑膜炎早期诊断依据是.()

A、经用青霉素,链霉素后症状减轻

B、皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加

C、两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘

D、惊厥

E、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数

正确答案:C

9、雌激素的生理作用错误的是()

A、使宫颈口闭合,粘液减少.变稠,拉丝度减少

B、使子宫内膜增生

C、促进水.钠储留,参与血中钙.磷平衡调节

D、促使子宫发育,肌层增厚,血运增加

E、加强输卵管节律性收缩的振幅

正确答案:A

10、临产开始的标志是()

A、胎先露部下降

B、见红

C、进行性宫颈管消失

D、宫颈口扩张

E、规律宫缩,持续30秒,间歇5~6分钟

正确答案:E

11、我国农村恶性肿瘤占首位的是

A、肝癌

B、直肠癌

C、胃癌

D、肺癌

E、乳腺癌

正确答案:C

12、驱铅实验中有诊断意义的的值为;

A、24小时尿铅>0.3mg

B、24小时尿铅>2.Omg

C、24小时尿铅〈0.5mg

D、24小时尿铅>1.Omg

E、24小时尿铅未检出

正确答案:D

13、结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()

A、自然感染后PPD阳性持续3-5年

B、硬结质地硬,颜色深

C、硬结直径多在15nlm以上

D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑

E、反应持续时间可达7~10天

正确答案:A

14、孕2产1,因停经7+月,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压

90/60mmHg,P112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,

有不规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查()

A、B型超声检查

B、肛查

C、阴道检查

D、颈管内指诊E腹部平片

正确答案:B

15、慢性苯中毒的作用机制最主要是苯及其代谢产物

A、对皮肤的的刺激作用

B、对骨髓的抑制作用

C、抑制免疫系统

D、对中枢神经系统的麻醉作用

E、引起染色体畸变

正确答案:B

16、左向右分流型先心病最常见的并发症是:()

A、支气管肺炎

B、咯血

C、脑栓塞

D、喉返神经麻痹

E、亚急性细菌性心内胰炎

正确答案:A

17、哪项符合佝偻病激期改变()

A、长骨x线检查骨质密度增高

B、钙磷乘积大多高于30

C、血清磷增高

D、血清钙正常

E、碱性磷酸酶增高

正确答案:E

18、中老年最好发的肿瘤是

A、肺癌

B、神经系统肿瘤

C、白血病

D、各种母细胞瘤

E、乳腺癌

正确答案:A

19、突发公共卫生事件的特征,以下哪个不是:

A、健康损害性

B、危害性

C、公共性

D、传染性

E、突发性

正确答案:D

20、先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括()

A、眼距宽

B、躯干长,四肢短

C、小指向内弯曲,只有一条指褶纹

D、舌大宽厚

E、鼻梁平

正确答案:C

21、某医师欲分析舒张压与年龄间的关系,宜选用()

A、直方图

B、圆图

C、构成比图

D、直条图

E、散点图

正确答案:E

22、某年某地6岁男孩的身高服从正态分布,其均数是115.0cm,标准差为

10cm。()

A、2.5%的男孩身高大于125cm

B、5%的男孩身高大于95cm

C、5%的男孩身高小于105cm

D、2.5%的男孩身高大于134.6cm

E、2.5%的男孩身高小于115cm

正确答案:D

23、放置宫内节育器的时间,下列哪项是错误的()

A、放置宫内节育器期满,无症状可予取环

B、剖腹产后3个月

C、自然流产已经来过一次月经,中期引产后3个月

D、月经干净3~7天

E、人流后,子宫收缩良好,出血不多,宫腔小于10cm,可立即放置

正确答案:B

24、风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻?()

A、急性肺水肿发作

B、胃肠道淤血症状

C、心尖区舒张期隆隆样杂音

D、肝肿大压痛

E、心率增快

正确答案:A

25、标准正态分布的两个参数均数与标准差分别为()

A、?=1o=1

B、?=0o=0

C、?=0o=l

D、?=1o=0

E、?#0o#0

正确答案:C

26、下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因()

A、胃癌

B、食管一胃底静脉曲张

C、食管癌

D、急性胃粘膜病变

E、消化性溃疡

正确答案:E

27、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

A、腹膜活检

B、结肠镜检查

C、血沉

D、结核菌素试验

E、腹水常规

正确答案:A

28、6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10

次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应

考虑诊断为()

A、重度等张性脱水

B、重度低渗性脱水

C、中度高渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、中度等张性脱水

正确答案:B

29、某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少。24小时尿量

50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规:尿蛋白

++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确:()

A、治疗高血钾

B、卧床休息

C、供给热量和营养,减少蛋白质分解

D、用甘露醇利尿

E、控制液体入量

正确答案:D

30、男,18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为

大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选

A、头抱氨苇

B、青霉素

C、诺氟沙星

D、苯哇西林

E、红霉素

正确答案:C

31、妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度

子痫前期()

A、21g

B、B3g

C、22g

D、20.5g

E、210g

正确答案:C

32、社区卫生服务所提供的服务范围包括:

A、社区预防和社区医疗

B、预防、医疗和康复相结合

C、医疗服务和社区服务

D、个人、家庭和社区

E、健康教育和社区干预

正确答案:D

33、10个月小儿,平素健康,近1周突发高热,T39~40℃,干咳,体重不增,

但精神尚可,皮肤见结节型红斑,双肺呼吸音清,未及罗音,其外婆有慢性

咳嗽史,应考虑()

A、猩红热

B、结核病

C、风疹

D、金黄色葡萄球菌性败血症

E、幼儿急疹

正确答案:B

34、尘肺的定义

A、吸入粉尘而引起的以肺部纤维化为主的一类肺部疾病

B、吸入粉尘二引起的一中肺部疾病

C、长期吸入生产性粉尘而使肺内有粉尘沉着引起的疾病

D、长期吸入生产性粉尘二引起的一中肺部疾病

E、长期吸入生产性粉尘二引起的以肺部纤维化为主的全身性疾病

正确答案:E

35、代表胎儿肺成熟度的指标是()

A、羊水中胆红素类物质值

B、羊水中含脂肪细胞出现率

C、羊水中淀粉酶值

D、羊水中肌解值

E、羊水中L/S值

正确答案:E

36、3岁男孩,眼睑水肿10天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆蛋白

40g/L,BUN3.3mmol/L0口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(一)。此患儿

最可能的病理改变为()

A、膜性肾病

B、膜增生性肾小球肾炎

C、局灶节段性肾小球硬化血液系统疾病容易:127.128.129普通:130.

131.132.133.134.135较难:136.137.138.139.困难:140.141

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、微小病变

正确答案:E

37、单纯左心衰竭的典型体征是

A、颈静脉怒张

B、移动性浊音阳性

C、肝脏肿大

D、双下肢水肿

E、双肺底可闻及中小水泡音

正确答案:E

38、下列哪项是发生人流综合征的主要原因()

A、受术者患有心脏病

B、人流术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

C、手术吸宫不全

D、受术者高度精神紧张

E、人流中出血过多

正确答案:B

39、小儿体检时摄腕部X线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角

骨,该小儿最可能的年龄属()

A、青春期小儿营养及营养性疾病容易:9.10.11.12普通:13.14.15.

16.17.18.较难:19.20.21.22.23困难:.24.25.26

B、学龄期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、婴儿期

正确答案:C

40、典型的胃溃疡疼痛特点是

A、空腹时腹痛,进餐后缓解

B、精神紧张时出现腹痛

C、腹痛出现无明显规律

D、进油腻饮食后出现腹痛

E、进餐后腹痛,至下一餐前缓解

正确答案:E

41、慢性肾功能不全贫血最主要的原因是

A、骨髓受抑制

B、失血

C、营养不良

D、促红素减少

E、红细胞破坏增加

正确答案:D

42、反映成年男子营养性缺铁性贫血的标准()

A、红细胞游离原吓咻

B、红细胞压积

C、血红蛋白

D、血清铁蛋白

E、运铁蛋白饱和度

正确答案:C

43、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()

A、9~12%

B、4~6%

C、3~5%

D、5~10%

E、3~9%

正确答案:E

44、关于正常产道下列哪项正确()

A、出口平面是前后径短而横径长

B、骨盆倾斜度正常值为45度

C、中骨盆平面横径是最短的横径

D、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前

E、入口平面是横径短而前后径长

正确答案:D

45、哪个不是急救苦杏仁中毒的药物()

A、美蓝

B、硫代硫酸钠

C、二筑基丁二酸钠

D、亚硝酸钠

E、亚硝酸异戊酯

正确答案:E

46、对某大城市20~25岁妇女进行的一项现患研究发现,在服用口服避孕

药者中,宫颈癌年患病率为5/10万,而未服用患为2/10万。据此研究者

认为,服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是

A、不正确,因为没有区分新发病例与现患病例

B、不正确,因为没有作显著性检验

C、不正确,因为没有进行年龄标化

D、全部都不正确

E、正确

正确答案:B

47、关于维生素D缺乏性手足搐搦症,那项不正确()

A、多见于4个月至3岁的婴幼儿

B、出现全身惊厥手足搐搦症

C、神经肌肉兴奋性降低

D、缺乏维生素D

E、血中钙离子降低

正确答案:C

48、广播、电视和移动电话发射站的电磁辐射频率为()

A、300kHz-300MHz

B、300Hz-300kHz

C、0-300Hz

D、300KHz-300GHz

E、300MHz-300GHz

正确答案:D

49、既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药

物是

A、肾上腺素

B、吗啡

C、特布他林

D、氨茶碱

E、哌替咤

正确答案:D

50、母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()

A、出生后6~9个月

B、出生后1315个月

C、出生后4~5个月

D、出生后18个月

E、出生后12个月左右

正确答案:E

51、产褥感染,最常见的是()

A、急性输卵管炎

B、腹膜炎

C、急性子宫内膜炎

D、血栓性静脉炎

E、急性盆腔结缔组织炎

正确答案:C

52、小儿神经发育正确的是()

A、生后1个月,出现拥抱反射

B、1岁以内腹壁反射容易引发

C、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性

D、3-4个月以下,克匿格征可阳性

E、生后2个月出现握持反射

正确答案:D

53、2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6X6mm,最近

PPD试验为13X14cm。下列情况哪种可能性较大()

A、卡介苗反应所致

B、假阳性反应

C、新近有结核感染

D、曾经有结核感染

E、非典型分支杆菌感染

正确答案:C

54、急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是

A、血C3明显下降

B、血白蛋白下降

C、血IgG升高

D、血沉升高

E、抗“0”明显升高

正确答案:A

55、初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较

多量持续性阴道流血,色鲜红,出血原因最可能是()

A、软产道损伤

B、胎盘残留

C、胎盘剥离不全

D、产后宫缩乏力

E、凝血功能障碍

正确答案:A

56、10天女婴,吐奶,嗜睡8天,有时惊厥,体温37℃,反应低下,全身皮肤

明显黄染,前因紧张,克、布氏征(-),脑脊液检查未找到细菌。下列那项

对确诊最有帮助?()

A、测脑脊液免疫球蛋白

B、测脑脊液PH值

C、测脑脊液LDH值

D、测脑脊液赏珠溶解物试验

E、测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM小儿遗传与代谢性疾病容易:174.175.

176普通:177.178.179.180较难:181.182.183困难:184.185

正确答案:D

57、省、自治区、直辖市哪个部门制定本行政区域的突发事件应急预案:

A、卫生行政部门

B、人民政府

C、卫生监督所

D、医疗卫生机构

E、疾病控制中心

正确答案:B

58、下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现()

A、子宫板状

B、阴道出血量与全身症状不成正比

C、剧烈腹痛后阴道流血

D、子宫底升高

E、胎位胎心清晰

正确答案:E

59、11月下旬门诊来一个8个月男婴,呕吐腹泻2天,伴发热、流涕、打

喷嚏,大便每天10次,水样,每天呕吐4飞次。体查:皮肤干燥,弹性差,口

唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~1个/HP,RBC-/HP。下列治疗

措施中哪项不恰当()

A、及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素

B、输入碱性溶液纠正酸中毒

C、根据脱水程度输液

D、如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%

E、暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品

正确答案:A

60、足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,

四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为()

A、5分

B、6分

C、2分

D、4分

E、3分

正确答案:E

61、我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种

发病情况称为

A、长期变异

B、爆发

C、周期性流行

D、季节性升高

E、大流行

正确答案:B

62、原始变量值都加(或减)一个不等于0的常数后()

A、标准误改变

B、标准差改变

C、离均差平方和改变

D、全距改变均

E、均数改变

正确答案:E

63、关于新生儿败血症,下列哪项不正确()

A、病原体多为肺炎双球菌

B、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断

C、缺乏特异性的临床表现

D、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

E、血培养阴性,不能否定败血症的存在

正确答案:A

64、女孩,2岁。发现心脏杂音1年,无发绢•,活动后易气促,胸骨左缘第2

肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减低,诊断为先天性

心脏病,最可能的畸形是()

A、漏斗部狭窄

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

正确答案:C

65、慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白21g/d,血压应控制在

A、120/70mmllg以下

B、140/85mmHg以下

C、125/75mmHg以下

D、130/80mmHg以下

E、140/90mmHg以下

正确答案:C

66、初产妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口

开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是()

A、过期流产

B、习惯性流产

C、不可避免流产

D、完全流产

E、先兆流产

正确答案:C

67、下列何种情况应考虑为难治性肾病?()

A、正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次血液系统疾病容

易:165.166.167.168.169.普通:170.171.172.173.174.175.

176.177.较难:178.179.180.181.182.困难:183.184.185

B、激素无效应

C、激素完全效应

D、激素部分效应

E、正规中长程治疗半年中复发一次

正确答案:B

68、病理性黄疽应除外()

A、黄疽退而复现

B、出现在24小时以内

C、均表现为血清间接胆红素增高

D、足月儿黄疽在第2周末不退者

E、血清总胆红素超过205umol/L

正确答案:C

69、听力损伤时,患者可()

A、耳聋

B、有听力障碍

C、无听力困难

D、有听力困难

E、无听力障碍

正确答案:E

70、关于生理性贫血哪项正确()

A、生后6个月发生

B、主要是红细胞寿命长

C、与红细胞生成素不足有关

D、为小细胞低色素性贫血

E、营养不良是主要原因

正确答案:C

71、工业企业设计中的“三同时”是指

A、生产过程中产生的废气、废水、废渣应同时采取回收净化措施

B、以上都不对

C、“《工业企业卫生标准》《生活饮用水标准》《工业企业“三废”排放

标准》“同时贯彻执行

D、文化生活福利设施应和主体工程同时设计、同时施工、同时使用

E、防止污染和其他危害设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时

投产使用

正确答案:E

72、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经

化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适()

A、定期输注丙种球蛋白

B、长期输注胸腺素

C、口服左旋咪唾

D、胎儿胸腺移植

E、并发感染时用适当抗生素

正确答案:E

73、男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有

气喘。1周前受凉后症状加剧,发组,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要

的治疗措施是

A、吸氧+解痉平喘

B、糖皮质激素+祛痰剂

C、吸氧+糖皮质激素

D、抗生素+解痉平喘

E、祛痰剂+抗生素

正确答案:D

74、观察PPD试验结果的时间为()

A、72小时后

B、12小时内

C、24—48小时

D、48-72小时

E、12-24小时

正确答案:D

75、1岁男儿,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近半月来患支气管肺炎。

血象:Hb50g/L,RBC2X1012/Lo应首选下列哪项处理?()

A、10%枸椽酸铁胺口服

B、增加富含铁质的食品

C、肌注右旋糖醉铁

D、硫酸亚铁片剂口服

E、按7ml/kg/次的量输新鲜血

正确答案:E

76、新生儿生后3天开始气促、紫维、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不

规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()

A、新生儿肺炎

B、新生儿呼吸窘迫综合症

C、新生儿室息

D、新生儿颅内出血

E、新生儿湿肺

正确答案:A

77、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是()

A、血清铁饱和度升高

B、红细胞总数升高

C、网织红细胞增高

D、血清铁增加

E、红细胞平均容积恢复正常

正确答案:C

78、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,

比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联

程度,该研究为

A、临床试验研究

B、描述性研究

C、队列研究

D、现况调查研究

E、病例对照研究

正确答案:A

79、正常10个月小儿,下列哪项属不正常()

A、体重8.5kg

B、乳牙4颗

C、能推车走几步

D、身长73cm

E、头围48cm

正确答案:E

80、我国大量蛋白尿的定量标准为:()

A、^100mg/Kg.d

B、290mg/Kg.d

C、250mg/Kg.d

D、N70mg/Kg.d

E>275mg/Kg.d

正确答案:A

81、正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是()

A、1岁以内lOOkcal,以后每增加3岁减去lOkcal

B、1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal

C、1岁以内HOkcal,以后每增加3岁减去lOkcal

D、1岁以内lOOkcal,以后每增加2岁减去15kcal

E、1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcal

正确答案:C

82、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()

A、细胞免疫缺陷病

B、吞噬细胞缺陷病

C、联合免疫缺陷病

D、抗体缺陷病

E、补体缺陷病

正确答案:D

83、扩张型心肌病

A、血压升高,左心室肥厚

B、心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受损

C、心肌非对称性肥厚

D、局部心缘突此有反常搏动

E、心肌收缩期泵功能障碍

正确答案:A

84、男性,16岁。头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。2小时后,出现

头部及颈项疼痛伴呕吐2次。急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,

右额轻度表皮挫伤。最可能的诊断是

A、脑膜炎

B、蛛网膜下腔出血

C、急性硬脑膜外血肿

D、脑内血肿

E、急性硬脑膜下血肿

正确答案:B

85、按照国家卫生部的哪个条例,制定突发公共卫生事件的预防控制措施:

A、《食品卫生法》

B、《职业病防治法》

C、《突发公共卫生应急条例》

D、《传染病防治法》

E、《公共场所卫生管理条例》

正确答案:C

86、肥胖病者一般不表现有()

A、多毛症

B、瘙痒症

C、多汁症

D、月经失调

E、卵巢功能不全

正确答案:A

87、男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇

6.5mmol/Lo肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()

A、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少

所致

B、患儿有大量蛋白尿

C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

D、尿中蛋白成分应均为白蛋白

E、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

正确答案:D

88、自10岁起下肢青紫,逐渐加重。胸骨左缘2

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