中医全科-普外科(第2部分)

中医全科-普外科(第2部分)

单选题A11.胰岛素瘤来源于胰腺答案：(B)A:A细胞B:B细胞C:G细胞D:D细胞E:D1细胞

单选题A12.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方案是答案：(E)A:多食含碘食物B:甲状腺次全切除术C:放射性碘治疗D:口服碘剂E:口服小剂量甲状腺素片

单选题A13.开放性气胸的首要急救处理措施是答案：(C)A:胸腔闭式引流术B:纠正休克C:迅速封闭伤口D:剖胸探查术E:抗感染治疗

单选题A14.急性胰腺炎病人病愈出院时，为防复发，应告诉病人答案：(C)A:戒烟B:防止精神刺激C:戒酒、戒暴饮暴食D:定期驱蛔虫E:预防上腹部创伤

单选题A15.肛瘘治疗中，最重要的是确定答案：(D)A:肛瘘有几个外口B:肛瘘有几个内口C:肛周皮肤是否有外口D:肛瘘与肛门括约肌解剖关系E:肛瘘是否有内口

单选题A16.对抗超急性排斥反应是异种移植成功的第一步，超急性排斥反应克服后，异种移植将面临另一种排斥，即答案：(C)A:加速性排斥反应B:慢性排斥反应C:急性血管性排斥反应D:亚急性排斥反应E:急性细胞性排斥反应

单选题A17.乳腺纤维腺瘤答案：(B)A:周期性疼痛B:肿块边界清楚，活动，增大缓慢C:肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移D:肿块固定，腋窝淋巴结肿大E:肿块具有明显压痛

单选题A18.下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的答案：(C)A:血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛B:动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛C:下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛D:下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛E:动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重

单选题A19.男性，65岁，有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫色斑。可能的死因是答案：(B)A:急性心肌梗塞B:重症急性胰腺炎C:高血压脑溢血D:胃溃疡出血E:高血压脑梗塞

单选题A110.胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切，故最易引起大出血的部位是答案：(C)A:胃贲门部溃疡B:幽门溃疡C:十二指肠球部后壁溃疡D:胃浅表性溃疡E:胃多发性溃疡

单选题A111.急性乳腺炎最常见于答案：(D)A:妊娠期妇女B:产后哺乳期妇女C:乳头凹陷妇女D:以上都是E:以上都不是

单选题A112.早期胃癌好发于答案：(D)A:贲门部B:胃底部C:胃体部D:胃中下部E:幽门部

单选题A113.以下哪个不属乳房淋巴液输出途径中的淋巴结答案：(C)A:腋窝淋巴结B:锁骨上淋巴结C:颌下淋巴结D:胸骨旁淋巴结E:锁骨下淋巴结

单选题A114.患者，男，60岁，排便时出血少，肛门有脱出物，如李子大，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能回纳，病已10余年，近2年才渐渐加重。应诊断为()答案：(D)A:二期内痔B:直肠脱垂C:直肠息肉D:三期内痔E:直肠癌

单选题A115.男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm，大小为2cmtimes;1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者是否可以保肛的病理依据是癌肿答案：(D)A:周围淋巴结状况B:浸润肠壁的深度C:组织学分类D:向下的纵向浸润范围E:以上都不正确

单选题A116.最多见的直肠肛管周围脓肿是答案：(A)A:肛门周围脓肿B:坐骨直肠窝脓肿C:骨盆直肠窝脓肿D:直肠后间隙脓肿E:直肠黏膜下脓肿

单选题A117.容易出现l熊猫眼征的颅骨骨折部位是答案：(A)A:颅前窝B:颅中窝C:颅后窝D:额骨E:颞顶骨

单选题A118.以下对脾切除术后凶险性感染(OPSI)的概述，不正确的是答案：(B)A:四岁以下婴幼儿罹患此病的危险性大，致病菌多为肺炎球菌B:发病率高，故应限制脾切除术C:常并发DIC、低血糖D:早应用大剂量抗生素，维护重要脏器功能E:发病突然，骤起寒战高热、恶心呕吐、腹泻，乃至昏迷、休克

单选题A119.对于肝癌的治疗，不恰当的描述是答案：(C)A:根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B:部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除C:复发性肝癌不考虑再施行手术切除D:原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一E:肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水乙醇

单选题A120.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是答案：(C)A:肺B:肝C:腋窝淋巴结D:锁骨下淋巴结E:骨

单选题A121.甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于答案：(C)A:术前充分准备B:术前服碘剂使症状控制后再手术C:切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整D:尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支E:结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体

单选题A122.大肠癌的好发部位是答案：(D)A:横结肠B:升结肠及结肠肝曲C:降结肠及乙状结肠D:直肠及乙状结肠E:横结肠及降结肠

单选题A123.前哨痔见于答案：(D)A:内痔B:外痔C:肛乳头肥大D:肛裂E:以上都不对

单选题A124.急性乳房炎早期治疗，错误的是急性乳腺炎早期治疗主要包括确保乳汁引流通畅，局部理疗及应用抗生素，早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术。答案：(A)A:切开引流B:局部热敷C:患侧停止喂乳D:吸尽乳汁E:局部理疗

单选题A125.胰腺癌的好发部位是答案：(A)A:胰头B:胰体C:胰尾D:胰体、尾部E:全胰腺

单选题A126.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是答案：(C)A:暴饮暴食B:酗酒C:胆道结石病D:胃肠炎E:甲状旁腺功能亢进

单选题A127.下列直肠指检体位，错误的是答案：(D)A:膝胸位B:蹲位C:左侧卧位D:俯卧位E:截石位

单选题A128.诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是答案：(C)A:心率加快或低血压B:腹胀、呕吐C:血和尿淀粉酶gt;500U(索氏单位)D:上腹部偏左侧压痛E:腹部移动性浊音阳性

单选题A129.下列造血系统疾病中，不属于脾切除适应证的是急性粒细胞白血病的病情发展快，自然病程较短，治疗方法为化学药物、免疫治疗以及骨髓移植等，脾切除术治疗无效。答案：(A)A:急性粒细胞白血病B:遗传性球形红细胞增多症C:多毛细胞白血病D:丙酮酸激酶缺乏症E:自体免疫性溶血性贫血

单选题A130.肛管直肠周围脓肿最多见的是答案：(A)A:肛门旁皮下脓肿B:坐骨肛管间隙脓肿C:直肠后间隙脓肿D:骨盆直肠间隙脓肿E:直肠黏膜下脓肿

单选题A131.诊断胆囊结石，哪种方法最有效而首选答案：(D)A:A型超声波B:口服胆囊造影C:静脉胆道造影D:B超E:腹部X线片

单选题A132.门脉高压症的主要原因是答案：(D)A:门静脉炎B:肝静脉阻塞C:门静脉血栓D:肝炎后肝硬化E:多囊肝

单选题A133.乳腺癌以淋巴道转移最常见，临床上首先被累及的常为：答案：(C)A:同侧锁骨上淋巴结B:同侧锁骨下淋巴结C:同侧腋窝淋巴结D:乳内动脉旁淋巴结E:纵隔淋巴结

单选题A134.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是答案：(E)A:降结肠癌B:结肠息肉C:溃疡性结肠炎D:慢性细菌性痢疾E:升结肠癌

单选题A135.在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌，其病变已累及了答案：(C)A:皮肤B:皮下浅筋膜C:乳腺悬韧带D:乳腺导管E:胸大肌

单选题A136.确定胃癌晚期的最重要临床表现为答案：(E)A:贫血B:腹水C:上腹部触及肿块D:消瘦E:直肠指诊触及盆腔肿块

单选题A137.腋窝Ⅱ组淋巴结位于答案：(D)A:胸大肌外侧B:胸小肌外侧C:胸大、小肌间D:胸小肌后E:胸小肌内侧

单选题A138.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是答案：(D)A:锁骨上区小野B:锁骨上全区C:锁骨上全区+同侧全胸壁+同侧腋窝D:锁骨上全区+同侧全胸壁E:锁骨上区+同侧胸壁+内乳区

单选题A139.乳癌最多见于：答案：(D)A:25～40岁B:30～50岁C:45～49岁D:50～54岁E:40～60岁

单选题A140.10岁男孩，颈部多发性肿块伴瘘管形成反复发作不愈2年就诊。体查：右侧胸锁乳突肌前后缘可扪及多个大小不等肿块，相互融合，与皮肤有粘连，可见一瘘管，流出少许稀米汤样脓液。胸片(-)。为帮助诊断，首先应进行：答案：(E)A:颈部CT检查B:甲状腺SPECT检查C:颈部B超检查D:甲状腺穿刺E:结核菌素试验

单选题A141.以下肛门截石位中，肛裂的好发部位是答案：(C)A:10点B:4点C:6点D:2点E:8点

单选题A142.急性阑尾炎最常见的症状是答案：(A)A:腹痛B:腹泻C:发热D:便秘E:呕吐

单选题A143.某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为答案：(B)A:血栓闭塞性脉管炎B:髂股动脉栓塞C:动脉硬化性动脉闭塞症D:糖尿病性动脉闭塞E:大动脉炎

单选题A144.临床上最常见的肠梗阻类型是答案：(A)A:机械性肠梗阻B:动力性肠梗阻C:血运性肠梗阻D:绞窄性肠梗阻E:闭袢性肠梗阻

单选题A145.老年人不明原因肠梗阻，应首先考虑的疾病是老年人不明原因肠梗阻，应首先考虑消化道肿瘤。答案：(D)A:蛔虫团所致的肠梗阻B:粘连所致的肠梗阻C:嵌顿性腹外疝D:消化道肿瘤E:小肠扭转

单选题A146.乳管内乳头状瘤的恶变率为答案：(C)A:1～3％B:2～3％C:6～8％D:7～10％E:11～12％

单选题A147.乳头浆液性溢液多见于：答案：(E)A:乳癌B:乳管内乳头状瘤C:乳房纤维腺瘤D:乳房结核E:乳房纤维囊性增生病

单选题A148.青年年性患者，因胃溃疡全胃大部切除术毕Ⅱ式吻合，术后四天进食后腹胀，吐胆汁，不含食物，钡餐透视可通过吻合口，无梗阻，最可能的并发症是：答案：(E)A:胃大部切除术后并发残胃无力B:胃大部切除术后并发吻合口梗阻C:胃大部切除术后并发输出襻梗阻D:胃大部切除术并发急性完全性输入襻梗阻E:胃大部切除术后慢性不完全性输入襻梗阻

单选题A149.进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛，经B超检查总胆管直径1．8cm，胆囊高度肿大，壁薄，肝内胆管轻度扩张，除CT检查外，你认为下列哪项检查意义最大答案：(B)A:十二指肠低张造影B:ERCPC:PTCD:选择性血管造影(腹腔动脉造影)E:核素扫描

单选题A150.胃窦部溃疡的最佳手术方式是答案：(A)A:胃大部切除胃十二指肠吻合术B:胃大部切除胃空肠吻合术C:高选择性迷走神经切断术D:胃窦切除、选择性迷走神经切断术E:迷走神经于切断术

单选题A151.长期静脉高营养出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是高渗性非酮性昏迷是由于输入大量高浓度的葡萄糖，而内生胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖水平所致。答案：(D)A:深静脉插管感染导致的败血症B:高价营养液被污染C:渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱D:胰岛素分泌不足E:中枢神经系统功能失常

单选题A152.在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当答案：(B)A:充分显露甲状腺腺体B:切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经C:如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面D:在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜E:手术野应常规放置橡皮片引流24～48小时

单选题A153.关于脾破裂，下列哪项是不正确的答案：(D)A:通常采用脾切除术B:小裂口可行脾缝合修补术C:临床上往往出现休克表现D:等失血性休克好转后才能手术E:有慢性病理改变的脾脏更易损伤

单选题A154.关于破伤风的描述，错误的是因为破伤风毒素一旦与神经组织结合，则抗毒血清已无中和作用，所以污染伤口应及早应用破伤风抗毒素，而不是等到发病后。答案：(E)A:破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧梭状杆菌B:破伤风杆菌只有皮肤黏膜有损伤时才会侵入人体C:破伤风杆菌通过外毒素致病D:痉挛毒素对神经有特殊的亲和力E:破伤风抗毒素应在发病后应用

单选题A155.肾输尿管结石血尿的特点是上尿路结石，运动时因结石与肾或输尿管摩擦，可出现运动后血尿。答案：(B)A:血尿伴排尿困难B:运动后出现腰痛和血尿C:血尿伴膀胱刺激征D:无痛性肉眼血尿E:终末血尿

单选题A156.有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是答案：(E)A:休克B:腹痛，腹膜刺激征C:脾区叩击痛D:膈肌刺激症E:以上都是

单选题A157.鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸，最简便有效的措施是答案：(D)A:询问病史B:体格检查C:血清胆红素D:B型超声E:肝功能检查

单选题A158.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是答案：(D)A:进一步降低胃酸B:防止手术后腹泻C:减低溃疡复发率D:解除胃滞留E:有利于消化吸收功能

单选题A159.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是答案：(A)A:低钾血症B:低钠血症C:高钾血症D:高钠血症E:低钙血症

单选题A160.直肠肛管周围脓肿最常见的是答案：(B)A:坐骨肛管间隙脓肿B:肛门周围皮下脓肿C:骨盆直肠间隙脓肿D:肛管括约肌间隙脓肿E:直肠壁内脓肿

单选题A161.乳腺癌患者决定是否可用靶向治疗(曲妥珠单抗)的肿瘤标记物是答案：(B)A:ERB:Her-2C:P53D:Ki-67E:PR

单选题A162.内痔的早期症状是答案：(D)A:排便时疼痛B:内痔脱出C:里急后重D:排便时出血E:腹泻

单选题A163.肛管直肠环的组成中不包括下列哪项答案：(D)A:肛门内括约肌B:肛门外括约肌深部C:耻骨直肠肌D:耻骨尾骨肌E:直肠纵肠肌纤维

单选题A164.正常成年男性体液占体重的百分比为答案：(D)A:30%B:40%C:50%D:60%E:70%

单选题A165.有关结肠癌的描述，正确的是答案：(E)A:溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好B:肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻C:肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻D:病人血清CEA均增高E:浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄

单选题A166.乳腺癌根治术后局部复发，病灶gt;3厘米者，局部放射治疗剂量为答案：(C)A:55GyB:60GyC:65～70GyD:预防照射剂量40GyE:预防照射剂量45Gy

单选题A167.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外答案：(B)A:继发性甲亢B:青少年患者C:原发性甲亢，腺体中度以上肿大D:甲亢伴压迫症状E:妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者

单选题A168.下列哪组症状最可能提示为下肢深静脉血栓形成答案：(D)A:游走性血栓性静脉炎B:小腿和踝部色素沉着伴湿疹C:小腿酸胀，久站后足部水肿D:弹力绷带包扎后行走下肢水肿加重，伴疼痛E:间歇性跛行

单选题A169.在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要答案：(C)A:脉搏增快B:腹胀较前明显C:腹膜刺激征D:肠鸣音较前减弱E:腹痛加重

单选题A170.胰头癌最主要的临床表现是答案：(E)A:腹胀、食欲不振、消瘦B:消化道出血C:腹泻或便秘D:上腹疼痛、不适E:进行性加重的黄疸

单选题A171.脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现，其病因中不包括答案：(D)A:免疫反应所致反应性脾大B:红细胞破坏所致反应性脾大C:充血性脾大D:创伤性脾大E:骨髓增生性脾大或浸润性脾大

单选题A172.低钾性碱中毒易发生于胃液含大量hcl，胃肠减压丢失钾的同时丢失hcl。故易出现低钾性碱中毒。答案：(B)A:尿毒症B:胃肠减压C:术后少尿D:严重创伤E:过量输血

单选题A173.女性，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次／分，BP13／6．5kPa(90／50mmHg)，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。答案：(A)A:食管静脉曲张破裂出血B:急性胃炎出血C:反流性食管炎出血D:食管贲门粘膜撕裂综合征E:消化性溃疡出血

单选题A174.患者，男，70岁。有高血压、冠心病、高脂血症史。近2月无明显诱因双足发凉，麻木，遇暖时症状略减轻，受凉后加重，有间歇性跛行。检查：足背及胫后动脉搏动减弱，皮肤温度降低。应首先考虑的诊断是动脉硬化性闭塞症发病在45岁以上，常伴有高血压、冠心病、糖尿病，可有眼底动脉硬化、血脂升高，肢体远端缺血改变，如皮肤色苍白、潮红，皮温降低；足背及胫后动脉搏动减弱或消失等。答案：(B)A:血栓闭塞性脉管炎B:动脉硬化性闭塞症C:淋巴水肿D:下肢深静脉血栓形成E:下肢静脉曲炎

单选题A175.下列属于乳腺炎临床表现的是答案：(E)A:乳房有周期性疼痛B:肿块边界清楚、活动、增长缓慢C:肿块固定，腋窝淋巴结肿大D:肿块有明显压痛，无其他全身症状E:畏寒、发热、乏力、食欲下降，乳房胀痛，局部红肿

单选题A176.一般说来，对乳腺癌患者，有腋窝淋巴结转移者，原发病灶大多数在乳头、乳晕及乳房外侧部分，发病率约占：答案：(D)A:55％B:60％C:65％D:80％E:75％

单选题A177.正常胰腺每天的分泌量是答案：(B)A:500～750mlB:750～1500mlC:1000～2000mlD:1500～2500mlE:lt;500ml

单选题A178.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是答案：(B)A:ARDSB:休克C:急性肾衰竭D:胰腺周围脓肿E:胰腺假性囊肿

单选题A179.患者，男，17岁，发作性右上腹钻顶样疼痛(时痛时止)一天入院，既往有溃疡病史，疼痛发作时辗转不安，体温正常，P80次／分，无黄疸，腹部平，腹肌软，右上腹深轻压痛，WBC：9．8times;109／L，下列诊断哪个可能性最大答案：(C)A:溃疡病穿孔B:肠扭转C:胆道蛔虫病D:急性化脓性胆囊炎E:急性出血性坏死性胰腺炎

单选题A180.关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用，错误的是答案：(A)A:抑制甲状腺素的合成B:使甲状腺缩小变硬C:抑制甲状腺素释放D:可以减少甲状腺的血流量E:抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解

单选题A181.下列哪种乳腺癌最常见：答案：(E)A:导管内癌B:髓样癌C:乳头状癌D:粘液癌E:浸润性导管癌

单选题A182.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是答案：(A)A:直肠盲端位于PC线之上B:肛门闭锁合并泌尿系统瘘管C:直肠盲端位于Ⅰ线之下D:直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间E:肛门闭锁合并阴道瘘

单选题A183.患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。为进一步明确病因应进行哪项检查答案：(E)A:下肢皮温测定B:下肢静脉压测定C:下肢多普勒血流检查D:静脉造影(右下肢)E:深静脉瓣膜功能试验

单选题A184.对早期乳腺癌患者应在何时做骨放射性核素扫描较为规范答案：(E)A:不管有无症状B:绝经后患者C:年龄lt;35岁D:年龄lt;50岁E:按病变情况决定

单选题A185.26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可能为：答案：(B)A:早期乳癌B:纤维腺瘤C:Paget乳头病D:乳房囊性增生病E:乳腺结核

单选题A186.癌变可能性最小的直肠息肉是答案：(C)A:管状腺瘤B:绒毛状腺瘤C:化生性息肉D:家族性肠息肉病E:以上都不正确

单选题A187.乳房paget病是答案：(E)A:男性乳房肥大症B:炎性乳癌C:浆细胞性乳腺炎D:乳腺结核病E:乳头湿疹样乳腺癌

单选题A188.有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的____。答案：(C)A:伴有肢体肿胀B:可见静脉曲张C:夜间常取抱膝端坐体位D:皮肤温度升高E:足背动脉搏动增强

单选题A189.甲亢术后甲状腺危象多发生在甲状腺危象的发生与术前准备不够，甲亢症状未能很好地控制以及手术应激有关。答案：(D)A:碘剂用量不足的病人B:术中出血过多的病人C:甲状腺切除不够的病人D:术前甲亢症状控制不佳的病人E:年老体弱的病人

单选题A190.前列腺增生症的早期症状是答案：(A)A:尿频B:排尿困难C:尿急D:尿痛E:血尿

单选题A191.甲状腺癌最多见的病理类型是答案：(D)A:未分化癌B:滤泡状癌C:髓样癌D:乳头状癌E:髓样癌和乳头状癌的混合癌

单选题A192.最常见的腹外疝是答案：(C)A:股疝B:切口疝C:腹股沟疝D:白线疝E:脐疝

单选题A193.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是甲状腺危象是甲亢术后严重的合并症。危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。答案：(B)A:术中挤压甲状腺B:术前准备不充分C:精神紧张D:术后出血E:术中补液不足

单选题A194.乳腺髓样癌的病理特点是答案：(C)A:癌组织中大量腺体形成B:癌巢小而少，大量纤维组织增生C:大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润D:大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团E:癌细胞呈单排分布

单选题A195.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有答案：(B)A:肠袢两端均完全阻塞B:肠壁血运障碍C:肠壁穿孔、坏死D:肠系膜扭转E:肠腔高度扩张

单选题A196.胰腺的解剖位置是答案：(C)A:位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平B:位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平C:位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平D:位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平E:位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平

单选题A197.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型答案：(B)A:高血糖B:低血钙C:血清淀粉酶明显升高D:低血磷E:白细胞明显升高

单选题A198.乳腺癌的内分泌治疗药物来曲唑属于答案：(E)A:雌激素受体拮抗剂B:孕激素受体拮抗剂C:肾上腺素受体拮抗剂D:人表皮生长因子受体-2拮抗剂E:芳香化酶抑制剂

单选题A199.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是答案：(A)A:呕吐B:腹胀C:消瘦D:贫血E:腹水

单选题A1100.男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是答案：(E)A:慢性胆囊炎B:胆石症C:原发性肝癌D:胃癌E:胰头癌

单选题A1101.男，62岁。因胃溃疡行胃大部切除术后22年。近半年来进食后上腹胀，有时恶心，无呕吐。近2个月大便发黑，消瘦，乏力。查体：舟状腹，剑突下触及6cmtimes;4cm包块，稍硬，活动，轻压痛。首先应考虑答案：(D)A:溃疡复发B:术后输入段梗阻C:术后输出段梗阻D:残胃癌E:腹腔脓肿

单选题A1102.中度高渗性缺水量占体重的答案：(C)A:1％～2％B:2％～4％C:4％～6％D:6％～7％E:7％～8％

单选题A1103.下列肛瘘的治疗方法，错误的是答案：(B)A:瘘管切开术B:高锰酸钾溶液坐浴，部分肛瘘可自愈C:挂线疗法D:肛瘘切除术E:肛瘘切开加挂线术

单选题A1104.血栓闭塞性脉管炎早期的常见症状是答案：(D)A:疼痛B:发痒C:麻木D:发凉E:酸胀感

单选题A1105.左侧结肠癌合并急性肠梗阻时，最合理的手术方式是答案：(D)A:局部肠段切除术B:回肠直肠吻合术C:癌近端肠管捷径术D:先行横结肠造口术，再二期行根治性左半肠切除术E:即刻行左半结肠根治性切除术

单选题A1106.某患者2年前因患降结肠癌行根治性左半结肠切除术，复诊检查下列哪项指标升高常提示结肠癌复发答案：(B)A:AFPB:CEAC:CA125D:CA19-9E:DNA异倍体

单选题A1107.下面烧伤分度错误的是答案：(E)A:Ⅰ度烧伤B:深Ⅱ度烧伤C:浅Ⅱ度烧伤D:Ⅲ度烧伤E:深Ⅲ度烧伤

单选题A1108.某男，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便，排气四天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部有明显压痛，反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最恰当的诊断为：答案：(B)A:麻痹性肠梗阻B:粘连性、绞窄性肠梗阻C:粘连性肠梗阻D:肠扭转E:低位单纯性肠梗阻

单选题A1109.家族性息肉病首选的治疗是答案：(C)A:内镜下摘除B:内镜下圈套显微手术C:开腹手术D:肛门镜下显微手术E:扩肛后脱出手术

单选题A1110.胃癌的治疗原则是答案：(D)A:早期化疗后进行手术治疗B:触及包块者行全胃切除术C:以化疗为主的综合治疗D:以手术为主的综合治疗E:早期胃癌行胃大部切除术

单选题A1111.女性，右乳房内肿块4times;3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2．5times;1．5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于：答案：(A)A:T2、N1、M0B:T1、N1、M0C:T3、N2、M0D:T3、N3、M0E:T3、N2、M0

单选题A1112.BillrothⅡ式胃大部切除术后3d，进食后出现上腹饱胀，呕吐食物与胆汁，最可能的并发症是答案：(E)A:吻合口梗阻B:输入段梗阻C:低血糖综合征D:倾倒综合征E:输出段梗阻

单选题A1113.关于颅脑损伤急救原则，错误的是急性颅脑损伤时，腰穿可引起颅内外压力差从而导致枕骨大孔疝，可出现呼吸骤停、死亡，所以急性颅脑损伤时禁忌行腰穿。答案：(E)A:判断病情B:心肺复苏C:紧急降低颅内压D:处理复合伤E:马上腰穿以降低颅内压

单选题A1114.下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差答案：(C)A:乳头状腺癌B:滤泡状腺癌C:未分化癌D:髓样癌E:甲状腺瘤恶变

单选题A1115.门静脉系统与腔静脉系统的交通支错误的是答案：(B)A:胃底、食管下段交通支B:肝下、奇静脉交通支C:直肠下端、肛管交通支D:前腹壁交通支E:腹膜后交通支

单选题A1116.患者，75岁，肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻，无转移征象，横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是答案：(A)A:横结肠造口术，二期左半结肠切除B:左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术C:肿瘤切除，横结肠造口术D:横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E:左半结肠切除，横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

单选题A1117.AFP测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性，运用高低敏检测方法配合对照并做动态观察，诊断的正确率可达答案：(C)A:95%以上B:98%以上C:90%以上D:85%以上E:70%以上

单选题A1118.下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术答案：(A)A:妊娠期的甲状腺肿B:巨大甲状腺肿影响工作和生活者C:结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D:肿大的甲状腺压迫气管、食管或喉迫神经而引进临床症状者E:胸骨后甲状腺肿

单选题A1119.血栓性脉管炎早期最主要的临床表现是答案：(B)A:患肢指端发黑B:患肢麻木发凉，轻度间歇性跛行C:患肢发生坏疽、溃疡D:患肢皮肤出现紫斑、潮红E:患者小腿肌萎缩，足背动脉搏动消失

单选题A1120.下列乳腺癌病理类型中最易发生转移的是答案：(D)A:导管内癌B:筛状癌C:髓样癌D:硬癌E:粘液癌

单选题A1121.乳腺癌患者，三苯氧胺主要用于答案：(B)A:腋窝淋巴结有转移，绝经前，雌激素受体阴性者B:腋窝淋巴结有转移，绝经前，雌激素受体阳性者C:绝经前，腋窝淋巴结无转移，局部晚期的高危患者D:绝经前，腋窝淋巴结转移数gt;4个的患者E:绝经前，不接受化疗的患者

单选题A1122.最常见的乳腺癌病理学类型是答案：(E)A:导管内癌B:浸润性小叶癌C:小叶原位癌D:髓样癌E:浸润性导管癌

单选题A1123.乳腺癌扩大根治术的切除范围包括答案：(E)A:乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织B:乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C:乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织D:乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织E:乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织

单选题A1124.十二指肠溃疡手术治疗的适应症中，下列哪项是错误的答案：(C)A:多年病史、发作频繁加重，内科治疗不佳B:过去有穿孔病史C:溃疡疑有恶性变D:有反复出血史E:伴有幽门梗阻

单选题A1125.关于胃溃疡穿孔的处理，下列哪项是错误的答案：(B)A:严重腹膜炎应行单纯修补术B:一旦确诊后，应尽早手术治疗C:饱餐后穿孔宜手术治疗D:穿孔合并大出血宜手术治疗E:空腹穿孔后压痛仅局限右上腹，可暂不手术

单选题A1126.目前认为Dixon手术的远端切缘至肿瘤最短的距离应是答案：(E)A:6cmB:5cmC:4cmD:3cmE:2cm

单选题A1127.肛瘘的主要病因是答案：(B)A:结核B:肛管直肠周围脓肿C:痔注射治疗后D:肛裂切除术后E:外伤

单选题A1128.重症急性胆管炎的五联征是答案：(B)A:腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸B:腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状C:腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸D:腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸E:腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸

单选题A1129.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是胆总管切开探查取石、t管引流术能够达到抢救病人生命，简单有效，胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。答案：(C)A:胆囊空肠吻合术B:胆囊造口术C:胆总管切开探查取石、T管弓|流术D:胆管空肠吻合术E:胆囊切除合术

单选题A1130.结肠癌最可能的早期症状是答案：(E)A:脐周阵发性绞痛，腹泻，腹胀，发热，粪便为腥臭血便B:右下腹部疼痛，腹泻便秘交替，粪便无黏液和脓血C:右下腹痉挛性痛，腹泻，发热，粪便不成形，无脓血D:左下腹部疼痛，腹泻，发热，粪便有黏液和脓血E:腹部持续性隐痛，腹泻，便秘，粪便有黏液和脓血

单选题A1131.女，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可们及多个大小不等之结节，质初，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：答案：(E)A:乳癌B:乳腺纤维瘤C:乳管内乳头状瘤D:乳腺结核E:乳房囊性增生

单选题A1132.下列属于开放性损伤的是答案：(E)A:挫伤B:扭伤C:挤压伤D:冲击伤E:擦伤

单选题A1133.代谢性酸中毒最明显的表现是答案：(D)A:呼吸变得又浅又快B:呼吸变得又浅又慢C:呼吸变得又深又慢D:呼吸变得又深又快E:呼吸变得时浅时深

单选题A1134.急性蜂窝织炎的常见致病菌是答案：(B)A:金黄色葡萄球菌B:溶血性链球菌C:大肠埃希菌D:铜绿假单胞菌E:奇异变形杆菌

单选题A1135.肛管直肠周围脓肿常继发于答案：(D)A:肛裂B:肛瘘C:嵌顿性内痔D:肛窦炎E:直肠息肉继发感染

单选题A1136.男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是答案：(A)A:肛门括约肌B:截石位的12点处神经敏感C:粪便干燥，排便用力过度D:肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡E:便后残留粪便刺激

单选题A1137.有关抗癌药的分类错误的是答案：(C)A:烷化剂类B:抗代谢类C:抗病毒类D:抗生素类E:植物碱类

单选题A1138.膀胱结石的典型症状是答案：(E)A:尿频B:尿急C:尿痛D:排尿困难E:排尿中断

单选题A1139.肛裂l三联征为答案：(D)A:内痔，外痔，肛裂B:肛裂，内痔，前哨痔C:内痔，外痔，前哨痔D:肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大E:肛裂，前哨痔，外痔

单选题A1140.关于胰腺癌的临床特点，不正确的是答案：(C)A:胰头癌占多数B:组织类型以导管细胞癌最多C:好发年龄在20～30岁之间D:早期诊断困难，手术切除率低，预后差E:广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移

单选题A1141.下列属于癌前病变的乳腺疾病为：答案：(B)A:乳腺纤维腺瘤B:纤维囊性乳腺病C:乳腺小叶增生D:乳腺纤维腺病E:乳腺硬化性腺病

单选题A1142.女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮(E1)明显升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。首先考虑诊断为：答案：(D)A:乳腺纤维瘤B:乳房内脂肪瘤C:乳腺导管扩张症D:乳癌E:乳房结核

单选题A1143.T1乳腺癌其肿块直径不超过答案：(B)A:1cmB:2cmC:3cmD:4cmE:5cm

单选题A1144.对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是答案：(C)A:胃液B:胆汁C:胰液D:小肠液E:唾液

单选题A1145.乳腺癌根治或改良术后，局部和区域淋巴结复发的高危患者，术后放射治疗的靶区，重要程度自强向弱排列依次为答案：(B)A:胸壁、内乳、锁骨上、腋下B:胸壁、锁骨上、腋下、内乳C:锁骨上、腋下、内乳、胸壁D:腋下、内乳、锁骨上、胸壁E:内乳、腋下、锁骨上、胸壁

单选题A1146.有关胃癌的治疗，下列哪项是最恰当的答案：(C)A:多种药物联合化疗B:中医中药C:以手术为主综合治疗D:免疫治疗E:放疗

单选题A1147.在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是答案：(B)A:胃肠减压B:纠正水、电解质酸碱平衡失调C:缓解肠痉挛性疼痛D:输血E:抗生素应用

单选题A1148.泌尿系感染最常见的病原菌是答案：(B)A:革兰阳性球菌B:革兰阴性杆菌C:革兰阴性球菌D:革兰阳性杆菌E:真菌

单选题A1149.胰头癌区别于其他壶腹周围的常见表现是答案：(B)A:大便潜血(+)，黄疸进行性加重B:血管造影提示门静脉受浸润C:PTCD显示胆管下端梗阻D:血淀粉酶高于正常E:大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒

单选题A1150.关于临床上常见的肠梗阻病因，不正确的是答案：(B)A:新生儿以先天性肠道畸形多见B:2岁以内小儿以肠系膜淋巴结肿大压迫多见C:儿童以蛔虫团堵塞多见D:老年人以粪便堵塞和肿瘤多见E:以上都正确

单选题A1151.胃大部切除术后早期并发症是答案：(B)A:吻合口溃疡B:胃排空障碍C:贫血D:碱性反流性胃炎E:以上都不对

单选题A1152.手术区皮肤的消毒范围应该距离切口周围答案：(D)A:6cmB:8cmC:10cmD:15cmE:20cm

单选题A1153.下列哪种疾病一般不应作肛门指检答案：(C)A:直肠癌B:直肠息肉C:肛裂D:肛周脓肿E:肛瘘

单选题A1154.内源性感染最常来源于人体有四大储菌库，即皮肤、鼻咽口腔、泌尿生殖道和肠道，其中以肠道最为重要，这些微生物寄生在体内不引起疾病，当机体抵抗力下降或受外界因素影响时，成为致病菌造成机体感染称之为内源性感染。答案：(E)A:血液B:呼吸道C:腹腔D:盆腔E:肠道

单选题A1155.人体最大的贮菌所是答案：(B)A:肺脏B:肠道C:膀胱D:心血管系统E:肝脏

单选题A1156.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于答案：(A)A:切口积血，压迫气管B:喉返神经损伤C:喉头水肿D:气管软化E:喉头痉挛

单选题A1157.男，70岁。腹部绞痛伴腹胀4小时，腹部X线平片显示马蹄状巨大的双腔充气肠袢；钡剂灌肠见直肠上段钡剂受阻，钡影尖端呈l鸟嘴形。最可能的诊断是答案：(C)A:小肠扭转B:直肠癌C:乙状结肠扭转D:乙状结肠癌E:克罗恩病

单选题A1158.结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占答案：(D)A:30%B:40%C:50%D:60%E:70%

单选题A1159.出现典型的Charcot三联症的疾病是答案：(A)A:急性胆管炎B:急性胰腺炎C:先天性胆总管囊肿D:急性胆囊炎E:急性肝脓肿

单选题A1160.胃十二指肠溃疡急性穿孔时施行非手术疗法最关键的治疗措施为答案：(B)A:补液，输血B:胃肠减压C:禁食水D:选用抗生素E:半卧位休息

单选题A1161.外科感染的局部症状是答案：(B)A:头痛B:红、肿、热、痛和功能障碍C:乏力D:食欲不振E:营养不良

单选题A1162.关于消化性溃疡的治疗，下列哪项是不正确的？答案：(C)A:经严格内科治疗无效者应手术治疗B:胃溃疡的手术只征应较十二指肠溃疡稍放宽C:合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证D:溃疡难以切除时可行旷置术E:合并急性穿孔者应手术治疗

单选题A1163.关于脾破裂的描述不正确的是答案：(C)A:行脾切除术B:可收集腹腔内出血，行自身输血C:待失血性休克好转后手术D:行脾缝合修补术E:白细胞计数多升高

单选题A1164.临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为答案：(C)A:乳腺腺瘤B:乳腺腺病C:乳腺纤维腺瘤D:乳腺纤维瘤E:以上都不是

单选题A1165.全胃肠外营养的指征不包括答案：(E)A:短肠综合征B:肠梗阻C:急性坏死性胰腺炎D:溃疡性结肠炎急性期E:肢体严重外伤

单选题A1166.创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是严重创伤时，病人因疼痛、情绪紧张，易出现通气过度，从而导致呼吸性碱中毒。答案：(A)A:呼吸性碱中毒B:代谢性碱中毒C:代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒E:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

单选题A1167.胃癌根治术减张缝合的拆线时间是答案：(E)A:4～5天B:6～7天C:7～9天D:10～12天E:14天

单选题A1168.骑跨伤常损伤尿道会阴部骑跨伤受损部位多见于尿道球部。答案：(B)A:膜部B:球部C:前列腺部D:前尿道E:后尿道

单选题A1169.下列哪项对胰脏损伤的诊断最有帮助()答案：(A)A:腹腔穿刺液淀粉酶测定B:血淀粉酶测定C:尿淀粉酶测定D:Hb和HCTE:腹腔灌洗液WBC测定

单选题A1170.便血病人强调直肠指检的目的是答案：(C)A:诊断外痔B:诊断内痔C:排除肿瘤D:排除炎症E:确诊肛痔

单选题A1171.十二指肠溃疡外科治疗的适应证应除外答案：(B)A:合并急性穿孔者B:所有十二指肠溃疡伴幽门梗阻者C:溃疡直径gt;2cm者D:胼胝性溃疡E:病史长、症状重、发作频繁

单选题A1172.乳腺癌发病的密切相关因素是答案：(A)A:卵巢功能失调B:乳房良性病变C:高脂肪饮食D:绝经迟55岁E:未婚、未授乳

单选题A1173.阑尾动脉来源于答案：(B)A:中结肠动脉B:回结肠动脉C:右结肠动脉D:肠系膜下动脉E:肠系膜上动脉

单选题A1174.继发性腹膜炎的常见细菌是答案：(E)A:葡萄球菌B:肠球菌C:粪链球菌D:厌氧脆弱类杆菌E:大肠杆菌

单选题A1175.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行膀胱癌的手术治疗原则：t《sub》a《/sub》、t《sub》1《/sub》、局限的分化较好的t《sub》2《/sub》期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、多次复发及t《sub》2《/sub》期和t《sub》3《/sub》期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌，应行膀胱全切除术。答案：(C)A:膀胱灌注抗癌药B:姑息性手术+化疗+放疗C:膀胱全切除术D:膀胱部分切除术E:经尿道肿瘤切除术

单选题A1176.不属于腹腔镜下胆囊切除术的禁忌证的是答案：(A)A:胆囊结石B:严重心肺功能不全C:肝硬化D:凝血障碍E:妊娠

单选题A1177.急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是答案：(C)A:尿淀粉酶增高迟于血淀粉酶B:尿淀粉酶下降较血淀粉酶晚C:尿淀粉酶测定值gt;200／dl(索氏单位)有诊断意义D:坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E:淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

单选题A1178.嵌顿性疝发展为绞窄性疝时错误的是答案：(D)A:肠系膜动脉搏动消失B:肠壁失去光泽C:肠壁失去弹性D:肠蠕动存在E:疝囊内渗液为血性

单选题A1179.直肠癌最早出现的症状是答案：(B)A:腹痛B:排便次数增多及排不尽感C:便血D:粪便变细变形E:骶骨前疼痛

单选题A1180.年轻女性最常见的乳腺肿瘤是：答案：(B)A:囊性纤维瘤B:纤维腺瘤C:脂肪瘤D:导管内乳头状瘤E:血管瘤

单选题A1181.灭菌后物品的保存时间是灭菌物品传统一直使用双层棉布包装的方法，使用有效期可达7天。答案：(A)A:1周B:2周C:3周D:4周E:5周

单选题A1182.男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次／分，BP110／70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断是答案：(B)A:单纯性机械性肠梗阻B:绞窄性肠梗阻C:不全性粘连性肠梗阻D:完全性高位肠梗阻E:不完全低位肠梗阻

单选题A1183.胃大部切除术后10d，进半流质饮食后，突发呕吐，持续1周未见缓解。钡餐检查见吻合口至输出段有一较长狭窄，形似细线漏斗尾状，其最可能原因是答案：(E)A:输出段梗阻B:急性完全性输入段梗阻C:慢性不完全性输入段梗阻D:机械性吻合输入段梗阻E:胃肠吻合口排空障碍

单选题A1184.肿大的脾脏与腹腔肿块的主要鉴别点是答案：(D)A:质地B:活动度C:叩诊音不同D:有无切迹E:部位

单选题A1185.局部晚期乳腺癌的照射范围是答案：(E)A:乳腺+患侧锁骨上B:乳腺+患侧锁骨上+患侧腋窝C:乳腺+内乳区+患侧腋窝D:乳腺+内乳区+患侧锁骨上+患侧腋窝E:乳腺+内乳区+患侧锁骨上

单选题A1186.直肠指检对下列哪种疾病的诊断价值不大答案：(D)A:直肠癌B:直肠肛周脓肿C:肛瘘D:痔E:以上都不对

单选题A1187.乳头血性溢液多见于答案：(B)A:乳癌B:乳管内乳头状瘤C:乳房纤维腺瘤D:乳房结核E:乳房纤维囊性增生病

单选题A1188.下列哪种乳腺疾病可形成桔皮样外观：答案：(C)A:导管内癌B:小叶原位癌C:单纯癌D:纤维腺瘤E:纤维囊性病

单选题A1189.吸气时胸膜腔的压力是答案：(E)A:2～4cmH2OB:-2～-4cmH2OC:-4～-6cmH2OD:-6～-8cmH2OE:-8～-10cmH2O

单选题A1190.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)的皮肤表现是答案：(B)A:橘皮样变B:酒窝征C:湿疹样变D:皮革样变E:局部水肿

单选题A1191.胰腺癌最常见的首发症状是答案：(A)A:上腹疼痛、不适B:黄疸C:消化道症状D:消瘦和乏力E:发热

单选题A1192.男性，62岁，患胃溃疡多年，近年来上腹痛频繁，发作无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐透视见有龛影，该病人最需要进行的检查应是答案：(C)A:粪便隐血试验B:胃酸测定C:胃镜和细胞学检查D:腹部B超检查E:ERCP

单选题A1193.烧伤面积估计的方法有答案：(E)A:计算法B:度量法C:目测法D:对比法E:九分法

单选题A1194.下列属于开放性损伤的是答案：(B)A:挫伤B:擦伤C:扭伤D:冲击伤E:挤压伤

单选题A1195.男，16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛。大便3～4次／日，伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体：营养不良，贫血貌，腹平软，下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉，直肠病变轻。最佳手术方式是答案：(B)A:结肠次全切除术B:全结肠切除、末端回肠直肠吻合术C:单纯回肠造瘘术D:经腹会阴联合全结直肠切除术E:以上都不正确

单选题A1196.男性，73岁。因肠梗阻4天手术探查，术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤，尚活动，近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是答案：(D)A:横结肠造口术B:Miles手术C:Dixon手术D:Hartmann手术E:局部切除术

单选题A1197.排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的疾病有答案：(C)A:肛管直肠周围脓肿B:直肠息肉C:肛裂D:混合痔E:血栓性外痔

单选题A1198.目前高选择性迷走神经切断术用于治疗十二指肠球部溃疡的主要缺点是答案：(C)A:术后腹泻发生率高B:术后胆汁反流发生率高C:术后复发率高D:术后倾倒综合征发生率高E:易腹泻

单选题A1199.关于乳腺癌根治或改良根治术后辅助性放疗目的的叙述，错误的是答案：(D)A:降低局部复发率B:降低区域淋巴结复发率C:提高治愈率D:提高生活质量E:不能替代术后化疗和内分泌治疗

单选题A1200.乳腺癌恶性程度最高的是浸润性非特殊癌一般分化低，预后较差。包括：浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。答案：(C)A:鳞状细胞癌B:黏液腺癌C:腺癌D:乳头状癌E:髓样癌

单选题A1201.非手术治疗单纯下肢静脉曲张的主要方法是答案：(A)A:使用弹力绷带或穿弹力袜B:抬高患肢C:注意休息D:避免久站E:增加心功能

单选题A1202.下列哪项不属于内痔的常见临床表现答案：(D)A:便血B:痔块脱出C:排便习惯改变D:疼痛E:瘙痒

单选题A1203.湿疹样癌，也称Paget乳头病，很少见，常起源于：答案：(C)A:外上象限B:内上象限C:乳头内的大乳管D:中央区E:整个乳房内

单选题A1204.患者，女，35岁，乳房胀痛半年，经前加重，经后痛减；伴情绪抑郁，心烦易怒，失眠多梦，胸胁胀满；舌质淡红苔薄白，脉细涩。其证型是答案：(B)A:痰瘀凝结B:肝郁气滞C:气滞血瘀D:冲任失调E:蕴结

单选题A1205.下列哪项不是十二指肠溃疡外科治疗的适应证？答案：(D)A:病史长、症状重、发作频繁B:溃疡深大、溃疡底血管裸露C:钡餐提示球部严重变形、龛影较大D:年龄60岁以上，疑有恶变者E:合并急性穿孔者

单选题A1206.一女性青年，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。对该患者的进一步处理是：答案：(E)A:终生服用甲状腺素片B:行主射性外照射C:行放射性碘治疗D:再次手术，行患侧全切及对侧全切E:再次手术，行患侧全切及对侧次全切

单选题A1207.左侧头颈部烧伤，九分法面积是答案：(B)A:2％B:4．5％C:6％D:7．5％E:9％

单选题A1208.肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是答案：(D)A:干扰大脑的蛋白质代谢B:干扰大脑的脂肪代谢C:干扰大脑的水盐代谢D:干扰大脑的能量代谢E:干扰大脑的微量元素的正常含量

单选题A1209.左半结肠癌伴急性肠梗阻原则上应答案：(B)A:作左半结肠癌根治术B:先作横结肠造口C:先作乙状结肠造口D:Hartmann手术E:以上都不正确

单选题A1210.男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T：38度，血压：80／60mmHg，脉细快120次／分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音++，血色素50g／L，最可能的诊断是答案：(D)A:胃癌穿孔B:急性出血坏死性腹膜炎C:肝硬化腹水、继发感染D:肝癌破裂E:肠系膜上动脉栓塞

单选题A1211.假性动脉瘤为答案：(B)A:血管壁全层局部扩张B:血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C:动脉粥样硬化性动脉瘤D:检查时有震颤并可听到连续性杂音E:压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象

单选题A1212.男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括答案：(A)A:毕Ⅰ式胃大部切除术B:毕Ⅱ式胃大部切除术C:迷走神经干切断术D:选择性迷走神经切断术E:高选择性迷走神经切断术

单选题A1213.乳头内陷常见于：答案：(C)A:急性乳腺炎B:乳房囊性增生病C:乳头先天性发育不良或乳癌D:口服甲基睾丸素E:肝脏疾病

单选题A1214.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是答案：(C)A:血白细胞计数+分类B:腹部平片了解有无肠麻痹C:CT检查注意是否发生胰腺坏死D:腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E:检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

单选题A1215.十二指肠损伤的腹部平片表现是十二指肠为腹膜间位器官，损伤后肠内容物流向腹膜后腰大肌前方，x片示腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变(积气)并逐渐扩展。答案：(B)A:激惹征B:花斑征C:杯口样D:半月形E:蚕食样

单选题A1216.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是答案：(B)A:骨盆直肠间隙B:肛门周围皮下C:肛管括约肌间隙D:坐骨肛管间隙E:直肠壁内

单选题A1217.男性，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1．0cm。手术方式宜采取答案：(D)A:脾下极切除术B:脾切除术C:脾动脉栓塞术D:脾修补术E:纤维蛋白黏合胶黏合

单选题A1218.直肠肛管检查时常采取的体位中应除外答案：(C)A:左侧卧位B:膝胸位C:仰卧位D:截石位E:蹲位

单选题A1219.下列不属于成分输血的是答案：(D)A:洗涤红细胞B:浓缩血小板C:浓缩红细胞D:右旋糖酐E:冰冻血浆

单选题A1220.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是答案：(C)A:两者同时增高B:前者增高先于后者C:前者增高迟于后者D:前者不增高，后者增高E:前者持续增高，后者先高后低

单选题A1221.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是答案：(E)A:毕Ⅰ式胃大部切除术B:选择性胃迷走神经切断术C:胃空肠吻合术D:迷走神经干切断术E:毕Ⅱ式胃大部切除术

单选题A1222.乳腺含多少个腺叶答案：(B)A:5～10B:15～20C:20～25D:25～30E:30以上

单选题A1223.甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的答案：(B)A:抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B:抑制甲状腺素的合成C:停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D:不准备手术治疗者，不宜服碘E:碘剂能减少甲状腺的血流量

单选题A1224.胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列错误的是答案：(B)A:碱性液mdash;mdash;腺泡细胞B:胃泌素mdash;mdash;D1胰岛细胞C:胰岛素mdash;mdash;beta;胰岛细胞D:淀粉酶mdash;mdash;腺泡细胞E:胰高血糖素mdash;mdash;alpha;胰岛细胞

单选题A1225.食管癌的早期症状是答案：(C)A:进行性吞咽困难B:消瘦乏力C:吞咽后胸骨后不适感D:进食后呕吐E:呕血

单选题A1226.10岁男孩，阵发性哭闹伴腹痛，伴恶心三次，未排便尚排气，查体：腹软脐周可扪及变形，变位条状团块，腹透无异常，最恰当的处理是答案：(A)A:腹部热敷、按摩B:口服腹泻药以协助排便C:肌注吗啡止痛D:腹痛缓解后，经胃管缓注入氧气500mlE:剖腹探查

单选题A1227.疖的常见致病菌是答案：(A)A:金黄色葡萄球菌B:溶血性链球菌C:大肠埃希菌D:铜绿假单胞菌E:奇异变形杆菌

单选题A1228.乳腺癌内乳淋巴结转移的发生率与下列哪项无关答案：(B)A:肿瘤大小B:乳腺大小C:腋窝有无淋巴结转移D:原发灶是否位于乳晕下E:原发灶是否位于内侧象限

单选题A1229.从受体角度分析，下列哪组乳腺癌的预后最佳答案：(A)A:ER+、PR+、Her-2-B:ER+、PR-、Her-2+C:ER+、PR+、Her-2+D:ER-、PR-、Her-2-E:ER-、PR-、Her-2+

单选题A1230.怀疑有脾破裂时，最简单可靠的诊断方法是答案：(D)A:腹部CTB:血常规C:腹平片D:腹腔穿刺E:以上均不对

单选题A1231.乳腺病的突出表现是：答案：(B)A:乳房胀痛和乳头溢液B:乳房胀痛和肿块C:乳房胀痛D:乳房肿块E:乳头溢液

单选题A1232.胃癌的好发部位是胃癌一般以胃窦区最为多见，约占半数，其次为胃底贲门区，胃体较少。答案：(D)A:贲门B:胃大弯C:胃小弯D:胃窦E:胃前壁

单选题A1233.甲状腺癌最常见的类型是答案：(B)A:滤泡状癌B:乳头状癌C:髓样癌D:未分化癌E:腺癌

单选题A1234.关于胃大部切除术哪项是错误的答案：(B)A:毕Ⅰ式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡B:毕Ⅱ式胃大部节除术适用各种情况的胃十二指肠溃疡C:毕Ⅱ式胃大部切除术特别适用于十二指肠溃疡D:毕Ⅰ式胃大部切除术对十二指肠溃疡病人不适合E:毕Ⅰ式胃大部切除术后胃肠道紊乱的并发症比毕Ⅱ式少

单选题A1235.乳房疾病具有周期性疼痛的是答案：(C)A:急性乳房炎B:乳房纤维腺瘤C:乳腺囊性增生症D:乳腺导管内乳头状瘤E:乳癌

单选题A1236.有关胃癌的特点错误的是答案：(D)A:病程短发展快B:短期内出现消瘦、贫血、恶病质C:晚期出现左锁骨上淋巴结肿大D:X线胃壁不僵硬，蠕动波可以通过E:胃液分析胃酸缺乏，可找到癌细胞

单选题A1237.严重脑挫裂伤处理中，最重要的是重型脑挫裂伤患者应保持呼吸道通畅，对预计昏迷时间较长或合并严重颌面伤以及胸部伤者应及时行气管切开。答案：(A)A:保持呼吸道通畅B:降低颅内压C:纠正休克D:建立输液通道E:处理复合伤

单选题A1238.下列哪项属于污染切口答案：(D)A:甲状腺手术切口B:胃大部切除术切口C:肠道手术切口D:阑尾穿孔切除术切口E:大隐静脉剥脱术切口

单选题A1239.开放性清洁伤口在多长时间内可以一期愈合清洁、整齐的伤口，要求12小时内清创后直接缝合伤口，以达到一期愈合。答案：(E)A:4小时B:6小时C:8小时D:10小时E:12小时

单选题A1240.中年妇女，一侧乳房内可扪及一肿块，质硬、压痛，腋淋巴结可触及。最不可能的诊断是：答案：(B)A:重度乳房囊性增生病B:乳房纤维腺瘤C:乳房结核D:急性乳腺炎E:乳癌

单选题A1241.治疗脓性指头炎的最佳措施是对于指头炎，当疼痛加剧、出现搏动性疼痛时，即应早期切开减压引流，以解除指头密闭腔内的压力，减轻疼痛和避免感染深化。手术切口应在患指侧面，而不能在掌面，以免术后瘢痕影响患者感觉。答案：(C)A:成脓后及时切开引流B:早期大量应用抗生素C:早期指头侧面切开引流D:早期指头掌面切开引流E:成脓后拔除指甲

单选题A1242.下肢静脉曲张的主要并发症是答案：(C)A:深静脉血栓形成B:深静脉瓣功能不全C:小腿溃疡D:小腿丹毒E:足部溃疡

单选题A1243.肛管的括约功能，最主要依靠答案：(D)A:外括约肌深部B:内括约肌C:肛提肌D:肛管直肠环E:外括约肌皮下环

单选题A1244.结肠癌出现肠梗阻多表现为答案：(B)A:完全性肠梗阻B:急性肠梗阻C:慢性不完全性肠梗阻D:高位肠梗阻E:麻痹性肠梗阻

单选题A1245.良性肿瘤的特点是答案：(C)A:细胞分化程度较低B:呈浸润性生长C:表面光滑活动D:易发生转移E:术后容易复发

单选题A1246.膀胱刺激征是指答案：(D)A:尿频、排尿困难、尿急B:尿频、尿痛、血尿C:尿痛、血尿、排尿困难D:尿频、尿急、尿痛E:尿急、脓尿、排尿困难

单选题A1247.怀疑有脾破裂时，最简单、可靠的诊断方法是答案：(D)A:CT检查B:血常规C:B超检查D:诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗E:腹部X线平片

单选题A1248.关于肝细胞癌的MRI表现，下列说法错误的是：答案：(D)A:T1WI呈低信号，病变信号不均匀B:T2WI呈稍高信号，比正常肝组织信号稍高C:可见假包膜D:T2WI随回波时间延长，病变信号逐渐增高E:增强扫描病变可有轻到中度强化

单选题A1249.消化道恶性肿瘤，血行转移最早、最常见的受累器官是答案：(C)A:肺B:骨C:肝D:肾E:脑

单选题A1250.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为答案：(C)A:Ⅰ度肿大B:Ⅱ度肿大C:Ⅲ度肿大D:Ⅳ度肿大E:Ⅴ度肿大

单选题A1251.对于外伤性脾破裂，不宜施行脾切除术的是脾裂伤长4．0cm，深1cm属于脾损伤ⅰ级，应尽可能行保留脾脏的手术，尤其对小儿，脾切除容易发生暴发性感染(opsi)。答案：(E)A:全脾破碎者B:脾脏血管完全断裂，失去血供者C:合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定者D:损伤大缝合术不能有效止血或失败者E:脾裂伤长4．0cm，深1cm的小儿患者

单选题A1252.Hesselbach三角的三边是答案：(C)A:腹直肌外缘，联合肌腱，腹股沟韧带B:联合肌腱，腹股沟韧带，腹壁下动脉C:腹直肌外缘，腹壁下动脉，腹股沟韧带D:联合肌腱，精索，腹壁下动脉E:腹股沟韧带，精索，腹壁下动脉

单选题A1253.重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征可出现下列情况除外答案：(E)A:进行性呼吸困难B:发绀C:双肺湿啰音D:氧分压降低E:少尿

单选题A1254.胃癌晚期的最常见的临床表现为：答案：(D)A:贫血B:腹水C:上腹部扪及肿块D:消瘦E:直肠指诊扪及盆腔肿块

单选题A1255.下列早期乳腺癌中，可考虑保乳治疗的是答案：(A)A:肿瘤与乳房相比体积较小B:多发病灶C:患者有乳腺癌家族史D:患者有胶原血管病史E:患者有既往放疗史

单选题A1256.关于内痔的临床特征中下列哪项不正确答案：(C)A:便后有鲜红色血液滴出B:便后可有脱垂C:指检时触到增大痔核D:严重者不排便时也有脱垂E:肛门镜中可看到增大突出的痔核

单选题A1257.肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于答案：(D)A:要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织B:切除瘘管后应一期缝合C:必须用探针穿入肛管造成内口再切开D:正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌E:上述都不是

单选题A1258.下肢深静脉血栓形成的主要临床表现是无论是中央型、周围型还是混合型下肢深静脉血栓形成，主要临床表现均为肿胀。答案：(B)A:下肢疼痛B:下肢肿胀C:下肢麻木D:下肢发凉E:下肢酸胀

单选题A1259.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是答案：(D)A:呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B:喉返神经损伤可引起饮水呛咳C:喉上神经损伤可引起声音嘶哑D:甲状腺危象可出现高热、脉快E:手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

单选题A1260.甲状腺癌的常见病理类型不包括答案：(D)A:乳头状腺癌B:滤泡状腺癌C:未分化癌D:鳞癌E:髓样癌

单选题A1261.急性乳腺炎最常见的病因是：答案：(A)A:乳汁淤积B:雌激素分泌增加C:雄激素分泌增加D:卵巢内分泌功能失调E:性激素的改变与紊乱

单选题A1262.男性，30岁，右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，窝部搏动性肿块大小的5cmtimes;4cm，附近有收缩期杂音，诊断为答案：(D)A:动脉开放性损伤B:动脉闭合性损伤C:动静脉瘘D:动脉假性动脉瘤E:以上都不是

单选题A1263.病人排便后肛门处剧烈疼痛，肛门边可触及触痛明显的硬块，以下哪种疾病可以解释答案：(D)A:内痔脱出嵌顿B:直肠息肉脱出C:肛周脓肿D:血栓外痔形成E:肛裂并前哨痔

单选题A1264.用化学的方法杀灭微生物称答案：(A)A:消毒法B:抗菌术C:灭菌法D:无菌术E:隔离术

单选题A1265.乳癌淋巴转移最常见的途径为：答案：(C)A:经深部淋巴结mdash;mdash;肝镰状韧带B:经皮下淋巴管mdash;mdash;对侧乳房C:经外侧淋巴结mdash;mdash;腋窝淋巴结D:经胸大肌淋巴结mdash;mdash;锁骨下淋巴结E:经肋间淋巴管mdash;mdash;锁骨旁淋巴结

单选题A1266.甲沟炎的常见致病菌是答案：(A)A:金黄色葡萄球菌B:溶血性链球菌C:大肠埃希菌D:铜绿假单胞菌E:奇异变形杆菌

单选题A1267.急性乳腺炎的病因是：答案：(C)A:全身和局部抵抗力下降B:乳腺组织发育不良C:乳汁淤积加细菌入侵D:哺乳次数过多E:乳腺分泌障碍

单选题A1268.关于肛裂，下列哪项是错误的答案：(A)A:肛裂位于肛管前正中线上B:肛裂的临床表现是疼痛、便秘、出血C:养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法D:扩肛疗法适用于治疗慢性肛裂E:肛裂手术时，可切断肛门外括约肌皮下部

单选题A1269.急性水肿性胰腺炎的治疗为答案：(E)A:禁食、胃肠减压B:静脉补液、防治休克、营养支持C:解痉止痛剂、应用抗生素D:抑制胰腺分泌E:以上都是

单选题A1270.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意答案：(D)A:充分显露腺体B:紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C:紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D:紧贴甲状腺上极，以免