中医三基-基础医学综合-中医经典-金匮要略(第10部分)

中医三基-基础医学综合-中医经典-金匮要略(第10部分)

名词解释题1.心下痞坚答案：(胃脘部位有痞塞坚实感。)

名词解释题2.气利答案：(指下利滑脱，大便随矢气而排出。)

名词解释题3.?痛答案：(腹挛急疼痛。)

名词解释题4.小腹弦急答案：(指小腹拘急疼痛并牵引脐部。)

名词解释题5.中病答案：(指治疗方法切合病情，服药后病情明显好转。)

名词解释题6.咳嗽上气答案：(病名，指咳嗽与气逆不降而喘并见的病证，本篇所论以上气为主，有虚实之分，以内外合邪者为多，与单纯的痰饮咳嗽或外感咳嗽不同。)

名词解释题7.阴伏答案：(瘀血阻滞日久，郁而化热伏于阴分，血属阴，故曰“阴伏”。)

名词解释题8.面色薄答案：(指面色淡白无华。)

名词解释题9.五劳答案：(五劳有两种解释，一指心劳、肝劳、脾劳、肾劳、肺劳；一指“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”（《素问·宣明五气》）。)

名词解释题10.癫眩答案：(癫，作颠，“颠，顶也”头位于身体之顶部，故癫眩即头眩晕之意。)

名词解释题11.痼疾答案：(指难治的慢性久病。)

名词解释题12.弦急答案：(即拘急。)

名词解释题13.上虚不能制下答案：(肺气虚寒不能制约下焦。)

名词解释题14.双弦答案：(左右两手脉俱弦。)

名词解释题15.腹满不减，减不足言答案：(因实热证腹满病系积胀俱重，其腹满无减轻之时。“减不足言”为插笔，是与“腹满时减”形成鲜明对比，突出辨证要点。)

名词解释题16.厥阳答案：(厥，逆也。厥阳即阳气上逆。)

名词解释题17.金匮要略方论答案：(为书名，即《金匮要略》。《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书，原名《金匮要略方论》。“金匮”谓藏放古代帝王的圣训实录之处，“要略”指重要的韬略，“方论”乃有方有论。指该书是论述杂病证治要领极为重要的典籍。)

名词解释题18.浸淫疮答案：(是一种皮肤病，初起为小粟疮，先痒后痛，分泌黄汁浸渍皮肤，逐渐蔓延全身。)

名词解释题19.气强答案：(即水气盛。)

名词解释题20.阳病答案：(指属外表经络的病证。)

名词解释题21.微饮答案：(指饮之轻微者。)

名词解释题22.中暍答案：(即伤暑。临床以发热自汗，烦渴溺赤，少气脉虚为主症。每易兼寒夹湿，形成虚实夹杂之候。)

名词解释题23.冒眩答案：(冒，如有物蒙蔽；眩，视物旋转。冒眩，即头晕目眩。)

名词解释题24.尊荣人答案：(养尊处优、好逸恶劳的人。)

名词解释题25.胁下逆抢心答案：(抢，撞、冲之意。胁下逆抢心，是指胁下气逆上冲心胸。)

名词解释题26.虚者答案：(指心下痞坚变虚软。)

名词解释题27.奔豚答案：(奔，奔跑、奔窜之义；豚为小猪。奔豚为病名，即奔豚气病，指因情志刺激，气机逆乱或汗后阳虚，阴寒饮邪上逆而致的以发作性气从少腹上冲咽喉或胸部为主症的疾病。)

名词解释题28.黄汗答案：(为水湿郁于肌腠，营卫不畅，湿热蕴蒸所致，以汗出色黄，四肢头面肿，发热，胸中烦闷，脉沉迟为主要特征的疾病。)

名词解释题29.三焦竭部答案：(指三焦各部所属脏腑的机能衰退。)

名词解释题30.手足烦答案：(手足心烦热。)

名词解释题31.转胞答案：(病证名，胞同“脬”，即膀胱。以小便不通，脐下急痛为主症。因与膀胱扭转不顺有关，故得此名。)

名词解释题32.其身甲错答案：(即肌肤甲错，形容皮肤粗糙，像鱼鳞交错一样。)

名词解释题33.阳微阴弦答案：(阳微，指关前之寸脉微；阴弦，指关后之尺脉弦。)

名词解释题34.圊脓血答案：(“圊”，厕也。圊脓血就是下利赤白脓血。)

名词解释题35.湿家答案：(指患湿病较久的病人。)

名词解释题36.口噤答案：(指牙关紧闭，不能言语。)

名词解释题37.癥瘕答案：(腹中积聚痞块的统称。癥，指腹中有块坚硬不移者；瘕，腹中痞块时聚时散者。)

名词解释题38.烧针答案：(是针灸治疗中的一种方法，用时先将毫针刺入患者应刺的穴位，再将艾绒裹在柄针上，点燃艾绒，依靠针体传热的作用以治疗疾病。)

名词解释题39.胃反答案：(朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化。)

名词解释题40.淋病答案：(是以小便淋漓涩痛为主的病证。)

名词解释题41.胃反答案：(胃反有两种含义：一为胃反病，病属胃中虚冷，症见朝食暮吐、暮食朝吐、宿谷不化。二为反复呕吐的症状，如“胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之”，本条中之“胃反”，即指吐而复饮，饮而复吐的症状。)

名词解释题42.周痹答案：(病名，以全身上下游走性疼痛为主症。)

名词解释题43.胞阻答案：(指妊娠下血伴腹痛的病证。)

名词解释题44.柔痉答案：(痉病为风寒之邪入侵，以风邪偏盛，见项背强急、口噤不开、发热、不恶寒、汗出者为柔痉。)

名词解释题45.中风痱答案：(亦称风痱，即中风偏枯证，以手足痿废不用而命名。)

名词解释题46.恶露答案：(分娩后阴道流出的瘀血浊液。)

名词解释题47.下重答案：(即里急后重。)

名词解释题48.唇痿舌青答案：(口唇痿细不饱满，舌色晦暗色青不鲜。)

名词解释题49.快药答案：(指泻下峻猛之药。)

名词解释题50.奔豚气答案：(是一种发作性的疾病，发作时患者自觉有气从小腹上冲胸咽，痛苦难耐，发作后冲气平息则诸症悉除而与常人无异。奔豚气病的发生多因情志失调，肝气郁结，化火上逆；或误汗后心阳虚，肾中寒水之气上逆。)

名词解释题51.四肢苦烦答案：(指四肢重滞不舒。)

名词解释题52.以饮食消息止之答案：(指适当的饮食调理以辅助治疗。)

名词解释题53.风气答案：(泛指病邪，因风为百病之长，风邪侵入人体，能引起多种疾病。)

名词解释题54.浊唾涎沫答案：(浊唾指稠痰，涎沫指稀痰。)

名词解释题55.其脉如平答案：(历代医家主要有两种说法，一是脉如常人，二是脉与平常疟病一样。结合临床实际来看，里热炽盛之人，脉多洪数，滑数，不可能出现常人之平脉。而原文第1条已明言“疟脉自弦”“弦数者多热”，则此处“平脉”意指温疟的脉象和平常所见到的一样，多见弦数。)

名词解释题56.百脉一宗答案：(谓人体百脉，同出一源。百脉，泛指全身的血脉；宗，本也。)

名词解释题57.支饮不得息答案：(水饮犯肺致呼吸迫促困难。)

名词解释题58.身痛如被杖答案：(杖，棍棒。形容身体如遭棍棒击打一样疼痛。)

名词解释题59.少阴负趺阳答案：(指趺阳脉比少阴脉有力之意。)

名词解释题60.柔痉答案：(是外感痉病的一种以头项强急，口噤，甚则角弓反张，发热汗出而不恶寒为主症的疾病。)

名词解释题61.太过不及答案：(指脉象的异常。脉盛于正常的为过，主邪盛；脉弱于正常的为不及，主正虚。)

名词解释题62.肺痈答案：(病名，指风邪热毒侵犯于肺所致，以发热，咳嗽，胸中隐痛，口中干燥，咳吐脓痰或脓血，形如米粥，腥臭异常为特征的病证，其病理及临床表现分初期、成痈期、脓成期三个阶段。)

名词解释题63.聂聂动答案：(《集韵》：“聂，木叶动貌。”《难经·十五难》有“脉来厌厌聂聂，如循榆叶曰平”一语，此处形容肌肤轻微颤动，由于卫阳郁于四肢，阳气欲通不通所致。)

名词解释题64.心中痞答案：(指胃脘部位有痞塞不通之感。)

名词解释题65.卒病答案：(指突然发生的新病。)

名词解释题66.消渴答案：(包括热性病过程中的口渴欲饮和杂病中的消渴病。)

名词解释题67.血痹答案：(因气血不足，微风侵入肌肤，痹阻络脉血行不畅所致，以肌肤麻木为主证。)

名词解释题68.平人答案：(指外形看似无病，其实内脏气血已经虚损之人。)

名词解释题69.身体魁羸答案：(形容关节肿大，身体瘦弱。)

名词解释题70.即重不胜答案：(肢体重滞难举器物。)

名词解释题71.蹈其胸上答案：(“蹈”原为足踏之意，此处可理解为推揉按压，甚则捶打胸部。)

名词解释题72.爪之不仁答案：(肌肤麻木，不知痛痒。)

名词解释题73.其身甲错答案：(即肌肤甲错，形容皮肤甲错，像鱼鳞交错一样。)

名词解释题74.背反张答案：(指背部筋脉拘急，出现角弓反张的症状。)

名词解释题75.远血答案：(《金匮要略》认为下血，先便后血者为远血，即大便在前，便血在后，出血部位离肛门较远，故称远血。)

名词解释题76.飞尸答案：(其病突然发作，迅速如飞，表现为心腹刺痛，气息喘急，胀满上冲心胸。)

名词解释题77.胞门答案：(即子宫。)

名词解释题78.牝疟答案：(指素体阳虚，疟邪痰阻所致，以寒多热少为临床特征的疟病。)

名词解释题79.振振身《imgalt="indecision"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/9.jpg"title="indecision"width="18"/》剧答案：(形容身体剧烈抖动，不能自已。)

名词解释题80.偏弦答案：(指一手（左或右）脉弦。)

名词解释题81.肌肤甲错答案：(由于瘀血内停，新血不生所致，肌肤失去营养，肌肤粗糙如鳞甲状。)

名词解释题82.失精家答案：(指经常梦遗、滑精的人。)

名词解释题83.期门答案：(穴位名。是足厥阴肝经之募穴，位于乳中线上，乳头上下第6肋间。)

名词解释题84.生后答案：(即产后。)

名词解释题85.阴阳毒答案：(为病证名，是与感染疫毒有关的病证，根据症状的明显与隐晦，分为阳毒、阴毒。阳毒以面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血为特征；阴毒以面目青，身痛如被杖，咽喉痛为特征。)

名词解释题86.女劳疸答案：(因房劳伤肾所引起的黄疸，以额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利为主症，称女劳疸。)

名词解释题87.蹈其胸上答案：(蹈，原为足蹈之义，此处可理解为用手推揉按压，甚则捶打胸部。)

名词解释题88.肝着答案：(肝经气血郁滞，停着而不畅行的病证。)

名词解释题89.肺水答案：(由肺失通调，水溢肌表所致，以身肿，小便难，时时鸭溏为主要临床表现的水肿证候。)

名词解释题90.厥逆答案：(有两种含义，既指病机阳虚寒气挟水饮上逆，又言症状指四肢逆冷。)

名词解释题91.痼疾答案：(指难治的慢性久病。)

名词解释题92.猪膏发煎答案：(用于治疗胃肠燥结兼瘀血的萎黄证的方剂，该方由猪膏和乱发组成，有润燥祛瘀，通利二便之功效。)

名词解释题93.上虚答案：(指肺虚。)

名词解释题94.干血答案：(由瘀血久留进一步演变而成的一种病理性产物。)

名词解释题95.痛而闭答案：(指腹部疼痛兼大便不通，不排气。)

名词解释题96.《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》僻不遂答案：(指口眼歪斜，不能随意运动。)

名词解释题97.谷气答案：(指水谷之气停积留滞，土壅侮木，肝气郁结的疾病。)

名词解释题98.短气里急答案：(指呼吸急促，腹中拘急。)

名词解释题99.水鸡声答案：(水鸡，即青蛙，俗名田鸡；水鸡声，形容喉中痰声犹如蛙鸣，连连不绝。)

名词解释题100.客气邪风答案：(外至曰客，不正曰邪，指能够令人致病的不正常的气候。)

名词解释题101.胸痹答案：(是指因上焦阳虚，阴邪乘上，邪正相搏，痹阻于胸，以胸背痛、喘息咳唾、短气为主症的病证。)

名词解释题102.风强答案：(即风邪盛。)

名词解释题103.浙然答案：(怕风，寒栗之状。)

名词解释题104.目睛慧了答案：(指目睛清明，视物清晰明了。)

名词解释题105.血痹答案：(由于营卫虚弱，腠理不固，外受风邪，痹于肌肤血络所致，以周身或局部肌肤麻痹，甚则伴有酸痛为特点的一类疾病。)

名词解释题106.《千金》麻黄醇酒汤答案：(用于治疗黄疸初期表实无汗且里无热者，由麻黄和美清酒组成，有发汗解表退黄之功效。)

名词解释题107.四眦答案：(两眼内外眦。眦，即眼角。)

名词解释题108.癫眩答案：(《说文解字》：“颠，顶也”。癫眩，即头目眩晕。)

名词解释题109.阴狐疝答案：(简称“狐疝”，病名。是指因寒气凝于足厥阴肝经所致的以一侧阴囊时大时小，时上时下，如狐之出没不定为主症的病证。)

名词解释题110.少腹如扇答案：(形容少腹恶寒，犹如风吹状。)

名词解释题111.谷疸答案：(黄疸病类型之一，因饮食不洁或不节损伤脾胃，湿热内蕴所致，以食谷即眩，小便不利为主要临床表现的黄疸病，称为谷疸。)

名词解释题112.阳旦证答案：(指太阳中风表证，即桂枝汤证。成无己云：“阳旦，桂枝之别名也。”)

名词解释题113.肺胀答案：(病名，是一种较为特殊的咳嗽上气，因外有表邪，内有饮邪郁热，内外合邪，闭塞肺气，肺气胀满所致。又根据表邪有风寒与风热而分为外寒内饮、郁热肺胀。)

名词解释题114.肩息答案：(气喘而抬肩呼吸，又称摇肩，抬肩大喘，是呼吸极端困难的表现。)

名词解释题115.子脏开答案：(指子宫寒冷。)

名词解释题116.水伤心答案：(血脉内合于心，水伤心指水湿伤及血脉，内舍于心。)

名词解释题117.郁冒答案：(即郁闷昏冒之意。)

名词解释题118.小便反多答案：(小便特别多。反，副词，表示强调。)

名词解释题119.客热答案：(即虚热或假热，相对于真热而言。)

名词解释题120.消谷引食答案：(消谷，即消耗水谷，犹言多食；引食：引，延长之义。引食，即延长进食时间，亦有多食之义。消谷引食，形容多食易饥。)

名词解释题121.心悬痛答案：(形容从心窝部位向上牵引疼痛感。)

名词解释题122.下利气答案：(指下利而又矢气，气随利失，频频不已。)

名词解释题123.肝着答案：(指肝脏受邪而疏泄失常，其经脉气血郁滞，着而运行不畅的病证，以致胸胁痞闷不舒，甚或胀痛、刺痛，其人欲按揉或捶打其胸部为主症的一类疾病。)

名词解释题124.脉脱答案：(指一时性脉象乍伏不见，多由邪气阻遏，脉中气血一时不通所致。)

名词解释题125.五脏水答案：(因五脏功能失调、导致水液代谢障碍而引起的水气病，统称五脏水。)

名词解释题126.食糜答案：(指吃粥。)

名词解释题127.素盛今瘦答案：(素盛今瘦，谓痰饮病在未病之前，身体丰盛，即病之后身体消瘦。)

名词解释题128.肺胀答案：(肺胀是咳嗽上气特殊类型，因肺部疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。肺胀以喘、咳、痰、胀为特征，临床以喘息气促、咳嗽咳痰、胸部胀满、胸闷如塞为主要表现。)

名词解释题129.宿食答案：(包括伤食和食积，由于脾胃功能失常，食物经宿不消，停积于胃肠所致。)

名词解释题130.雷鸣切痛答案：(雷鸣，形容肠鸣较重的声音；切痛，形容腹痛厉害如刀割。)

名词解释题131.痰饮答案：(是水饮停聚体内产生的一种病证。痰饮有广义和狭义之分，广义痰饮分痰饮，悬饮、溢饮、支饮四类。)

名词解释题132.陷经答案：(指经气下陷，下血日久不止。)

名词解释题133.《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》僻不遂答案：(指口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜，不能随意运动。)

名词解释题134.阴狐疝气答案：(简称“狐疝”，指腹股沟处阴囊肿大，时有时无，时上时下的病症，如狐之出没无定。)

名词解释题135.炙脔答案：(即烤肉块。形容咽中异物感，梗阻不适，吞之不下，咯之不出，无碍吞咽。)

名词解释题136.胸胁支满答案：(胸胁内痞满不适。)

名词解释题137.百脉一宗答案：(百合病是一种心肺阴虚内热的疾病。心主血脉，肺朝百脉，故心肺正常，则气血调和而百脉皆得其养。如心肺一病，则百脉皆病，所以“百脉一宗”之“宗”，实际上是指心肺。)

名词解释题138.金疮答案：(指被刀斧等金属器械所致的创伤，亦属外科疾患。)

名词解释题139.清便自调答案：(清，同“圊”，如厕之意。清便自调，指大便恢复正常。)

名词解释题140.湿痹答案：(痹者，闭也。湿痹指湿邪流注关节，闭阻筋脉气血，出现关节疼痛的病症。)

名词解释题141.气分答案：(是由于阳气衰微，大气不转所导致的，其与水病同出一源，只是有肿与胀，无形与有形的区别。)

名词解释题142.心下坚筑答案：(心下，指上腹部。心下坚筑，指上腹部痞满甚则坚硬，且有悸动不宁之感。)

名词解释题143.刚痉答案：(痉病为风寒之邪入侵，以寒邪偏盛，见项背强急、口噤不开、发热、恶寒、无汗者为刚痉。)

名词解释题144.正喧答案：(意指前阴出气频繁，以致声响连续不断。)

名词解释题145.经一月再见答案：(见（xiàn），指月经一月两潮。)

名词解释题146.风发答案：(是指感受外邪，内郁化热。风，泛指邪气。)

名词解释题147.脉如索不来答案：(脉象如绳索之悬空，轻飘游移，应手即去，不能复来。)

名词解释题148.胞阻答案：(以妊娠期间下血腹痛为主症。“胞”言其病位，“阻”概其病机。)

名词解释题149.阴被其寒答案：(指太阴脾经受寒生湿。)

名词解释题150.暍病答案：(病名。指夏季感受暑邪而致的以发热，微恶寒，汗出，烦渴溺赤，少气脉虚为主症病证。)

名词解释题151.浆水答案：(浆水，浆，酢也，《本草纲目》称浆水又名酸浆。陈嘉谟云：“浆，酢也，炊粟米熟，投冷水中，浸五六日，味酸，生白花，色类浆，故名。”)

名词解释题152.惊悸答案：(病名。惊、悸为两种疾病，两者均可见心慌、心跳的症状。但悸病多因气血虚弱，心失所养所致，故悸病多由内生，多属虚证；而惊病多由外界刺激而致心无所主，神无所归，故惊病多由外发，多属实证。《资生篇》云：“有所触而动曰惊，无所触而动曰悸，惊之证发于外，悸之证在于内。”)

名词解释题153.风气百疾答案：(风气泛指外感病邪。因风为百病之长，入侵人体，能引起多种疾病。)

名词解释题154.《imgalt=""height="19"src="/upfile/upload/files/2023-02-25/img00a8785211ba42dcb303a49df0439fff.png"width="17"/》饪答案：(《imgalt=""height="19"src="/upfile/upload/files/2023-02-25/img4df5958a30c9417d83a3b8e08c77cf21.png"width="17"/》，同毂（gǔ谷）。饪（rèn任），熟食也。饪指饮食。)

名词解释题155.癥病答案：(病名。指腹内有瘀阻积块的疾病。)

名词解释题156.风气答案：(指自然界的气候。)

名词解释题157.微饮答案：(是指饮邪轻微者。)

名词解释题158.恶露答案：(指分娩后阴道流出的余血浊液。)

名词解释题159.身体魁羸，脚肿如脱答案：(身体魁羸，形容关节肿大，身体瘦弱；脚肿如脱，形容两脚肿胀，且麻木不仁，似与身体脱离。)

名词解释题160.缓中补虚答案：(是治疗虚劳干血的一种治法，“缓中”指缓消在里之瘀血，“补虚”指补益阳血之不足。缓中补虚，即寓补益阴血于缓消瘀血之中，使瘀血去而新血生，正气恢复。)

名词解释题161.客气邪风答案：(外至曰客，不正曰邪，泛指外来的致病因素。)

名词解释题162.奔豚气病答案：(奔豚气病是一种自觉气从少腹上冲胸咽的发作性疾病，发作时如豚之奔状，发作后即如常人。)

名词解释题163.厥癫答案：(指昏厥、癫狂一类疾病。)

名词解释题164.风痹答案：(是以肌肉麻木和疼痛为主症的疾病。)

名词解释题165.黄肿答案：(亦作洪肿。形容皮水患者因脾虚湿困，水溢肌腠，肿势严重者。)

名词解释题166.悬饮答案：(为四饮之一，专指水饮流注于胁下的病变，以咳唾引痛为主症。)

名词解释题167.气击不去答案：(阴寒之气搏结不散。)

名词解释题168.烦冤答案：(心中烦闷不舒，难以言状的样子。)

名词解释题169.浸淫疮答案：(是指因湿热火毒蕴结皮肤而致的以肌肤皮疹瘙痒、流黄水浸淫蔓延为主症的一种皮肤病。病情顽固，起病时范围较小，为粟米状的小疮，先痒后痛，分泌黄水，随黄水向外浸渍皮肤而范围扩大，可逐渐蔓延全身。)

名词解释题170.上冲皮起，出见有头足答案：(指腹皮因寒气攻冲而出现犹如头、足般的块状肠型在起伏蠕动。)

名词解释题171.风水答案：(指由于外邪袭表，肺气不宣，通调失职，水气逆行而致，以脉浮，恶风，骨节疼痛，头面肿及一身悉肿为主要临床表现的水肿病。)

名词解释题172.胞阻答案：(以妊娠期间下血腹痛为主症。“胞”言其病位，“阻”概其病机，凡冲任亏损、阴血下漏，不能入胞养胎而出现的下血、腹痛称为胞阻或胞漏。)

名词解释题173.盛人答案：(指体虚肥胖之人。)

名词解释题174.雷鸣切痛答案：(形容肠鸣重，如同雷鸣，腹痛剧烈，如刀切之状。)

简答题175.如何理解“下利气者，当利其小便”?答案：(下利气是指下利而又矢气，气随利失，频频不已，可伴有肠鸣腹胀、小便不利等症。主要是由脾虚不运，湿滞气阻，蕴郁肠道，清浊不分，水湿与气混杂而下，见下利而兼矢气。湿邪阻滞气机，气化失常，则肠鸣腹胀、小便不利。治法当利小便，以分利肠中湿邪，使湿去气行而泄利自止，即所谓利小便以实大便。)

简答题176.“妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也，大黄甘遂汤主之。”如何解释？答案：(本条论述了妇人水血并结血室的证治。妇人少腹部胀满膨隆，小便微不利，口不渴，病见于产后或经后，是血瘀胞宫与水湿互结，影响膀胱气化所致。主治方剂为大黄甘遂汤。)

简答题177.甘草泻心汤与赤小豆当归散均可治疗狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病?两者有何不同?答案：(甘草泻心汤与赤小豆当归散均为治疗狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病的方剂，但是其主症、病机与治疗作用却有所不同。①甘草泻心汤是狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病内治法的基本方，本病由湿热虫毒内蕴而成，症见咽喉蚀烂或二阴蚀烂，尚未成脓者皆可以此方内服清热燥湿，和中解毒。方中生甘草为主药，配以黄芩、黄连清热解毒，干姜、半夏辛燥化湿，人参、大枣扶正安中。②赤小豆当归散是治疗狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2021-08-24/img77d7ec864dcd4c3a85516f8814b02c4b.png"width="16"/》病蚀于目、酿脓者，病属湿热虫毒酿腐成脓，症以目赤如鸠眼、目四眦黑等眼部酿脓症状为主，可治以赤小豆当归散清热利湿，活血排脓。方中赤小豆清热利湿，解毒排脓；当归养血活血，祛瘀生新；浆水煎药增强清热解毒作用。)

简答题178.停饮呕吐的特点是什么?如何分证论治?答案：(停饮呕吐，因停饮于胃，胃失和降，胃气上逆所致，故其呕吐的特点有：①多吐清水或夹痰涎。②吐后不渴，即或口渴而不多饮，并恶冷饮，饮后复吐。③常伴有头眩心悸，苔白滑。分证论治如下：①胃寒停饮，用小半夏汤散寒化饮，和胃降逆。②胃中停饮上逆而呕吐，吐后思水，饮后自吐，用猪苓散健脾利水。③胃有停饮，中阳不运，用茯苓泽泻汤温胃化饮止呕。④中阳不足，寒饮内盛，胃气上逆用半夏干姜散温中散寒，降逆止呕。⑤寒饮搏结于胸中，闭郁胸阳，用生姜半夏汤辛散寒饮，舒展胸中阳气。)

简答题179.蛔厥与伤寒脏厥有什么不同?答案：(脏厥表现为脉微而厥、肢冷烦躁、无暂安时，是孤阳将绝之候，故宜四逆、白通加猪胆汁之类急救之；蛔厥表现为呕吐蛔虫、手足厥冷、静而复时烦，得食而呕。是寒热错杂之证，宜乌梅丸寒温并用，虚实并调。)

简答题180.刚痉和柔痉的异同点。答案：(刚痉和柔痉都具有外感表证的一般症状，如发热、头痛等，尽管原文没有明指颈项拘急、口噤等症，但两个“痉”却是“画龙点睛”所在，无痉之症，何以言痉，这是《金匮要略》的省文法。刚痉、柔痉的主要鉴别点是在痉病症状基础上，无汗、恶寒为刚痉；汗出、不恶寒为柔痉。)

简答题181.简述《金匮要略》泻心汤的服法。答案：(泻心汤为苦寒泻热，治吐血、衄血之剂。本证虽邪火有余，但阴血已耗，正气已伤，服药当遵仲景“顿服”之嘱，实火上炎之吐血，服本方往往一次即可，甚则可服二次，不宜多服，以免伤正，血止后即转为甘寒益气养阴，以善其后。)

简答题182.廖某，女，65岁。2010年3月10日初诊。四肢关节肿胀疼痛5年有余，加重1周。伴形体消瘦，四肢关节疼痛，屈伸不利，两手关节处时有烧灼感。偶有头晕目黑，口干口苦；舌尖红苔薄微黄，脉弦细数。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：历节病。证候类型：风湿历节偏化热。病机：风寒湿邪痹阻关节，渐次化热伤阴。治则：祛风除湿，温经散寒佐以养阴清热。方药：桂枝芍药知母汤(桂枝、芍药、麻黄、炮附子、生姜、甘草、防风、白术、知母)。)

简答题183.为什么葶苈大枣泻肺汤既可治支饮，又可用治肺痈?答案：(原文曰“支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之”；又曰“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”。支饮不得息者，是因饮邪阻于胸肺，痰涎壅塞，肺气不利，导致胸闷喘咳，呼吸困难；肺痈喘不得卧，是指肺痈初期，风热内壅，浊唾涎沫滞于肺，气机受阻，故喘咳而不能平卧。支饮、肺痈病因虽异，但病机相同，均为痰涎壅塞于肺，邪实气闭之候，且支饮、肺痈病位相同，因此均可用葶苈大枣泻肺汤治之。)

简答题184.杨某，女，39岁，家庭妇女。患者腹痛肠鸣已有月余，曾用西药治疗无效，于1981年3月15日来诊。据病人主诉，1个月前因受凉而觉腹部阵痛，夜间较甚，继而发现干呕，有时吐涎沫，腹中雷鸣，脐周疼痛，绵绵不止。查其面色萎黄，腹部平软，肝脾不大，痛时喜按，大便正常，饮食略减，无吞酸呃逆，舌淡苔白，脉沉细而缓。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：腹痛。证候类型：寒饮逆满证。病机：脾胃虚寒，水湿内停。治则：温中散寒，化饮降逆。方药：附子粳米汤(炮附子、半夏、甘草、粳米、大枣)。)

简答题185.朱某，男，49岁，1周来感冒咳嗽，自购小柴胡冲剂、川贝枇杷糖浆等药治疗后，恶寒头痛发热略为减轻，但咳嗽、胸闷气急、口渴、心烦、尿短色黄未见好转。刻诊见脉浮滑，苔薄黄。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病证：寒饮夹热、上迫于肺。辨证分析：患者感冒咳嗽1周，自用药后恶寒头痛发热略轻，但咳嗽、胸闷气急、口渴、心烦、尿短色黄未见好转。刻诊脉浮滑，苔薄黄，皆为寒饮夹热、上迫于肺之症。故治疗以散饮除热、止咳平喘的厚朴麻黄汤为主。主方：厚朴麻黄汤。处方：厚朴9g，麻黄9g，石膏10g，杏仁6g，半夏9g，干姜6g，细辛3g，小麦20g，五味子6g。7剂。)

简答题186.试分析比较风湿历节与寒湿历节有何异同?答案：(①相同点：风湿历节与寒湿历节均属历节病，具有关节疼痛特征，所选用方中均有麻黄、芍药、甘草药物。②不同点：风湿历节：病机：风寒湿痹阻日久，渐次化热伤阴。症状：诸肢节疼痛，身体瘦弱，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。治法：祛风除湿，温经散寒，滋阴清热。主方：桂枝芍药知母汤。药物：桂枝、芍药、知母、麻黄、防风、白术、附子、生姜、甘草。寒湿历节：病机：寒湿痹阻。症状：关节剧痛，痛处不移，不可屈伸。治法：温经散寒，除湿宣痹。主方：乌头汤。药物：麻黄、乌头、黄芪、芍药、蜜、甘草。)

简答题187.大乌头煎证的辨治要领与思路是什么?答案：((1)阴寒痼结寒疝的主症是阵发性绕脐剧痛。寒疝脉象不一，轻者微弦(第1条)，重者弦紧，危者沉紧。本条系论重证转危的证治，多伴见面白唇青，汗出肢冷等。(2)用峻猛剂应注意兼顾体质，防止毒性及不良反应。大乌头煎破积散寒止痛，性热力峻，故服药量应根据体质以及服药后的反应决定，避免其毒副作用。)

简答题188.黄疸兼有表证及少阳邪热犯胃如何区别应用?答案：(黄疸初起，湿重于热兼表虚发黄证者，可用桂枝加黄芪汤治疗；若表实无汗者，可用麻黄连轺赤小豆汤。病变过程中，见腹痛而呕，是少阳邪热犯胃，可用柴胡汤。黄疸腹痛而呕，见潮热、大便难，可用大柴胡汤；腹痛而呕，无潮热及大便难者，用小柴胡汤。)

简答题189.宋某，男，59岁。每年夏季阴雨季节则哮喘发作。已15年，伴咳逆上气，胸闷气紧，痰多色白，咳痰不畅，烦躁而喘。查舌质红，苔黄腻，脉浮紧。听诊双肺满布哮鸣音。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病证：肺胀（寒饮夹热）。辨证分析：患者素有哮喘史，此为素有痰涎水饮内停，每遇气候变化，外邪引动内饮，郁而化热，则发“肺胀”。舌质红，苔滑腻微黄，脉浮紧。听诊双肺满布哮鸣音。治疗以清热除烦，化饮止咳的小青龙加石膏汤为主。主方：小青龙加石膏汤。处方：麻黄01g，石膏20g，干姜01g，白芍12g，细辛3g，五味子6g，法半夏9g，桂枝6g，甘草5g。7剂。)

简答题190.为何“上焦竭善噫”“下焦竭，即遗溺失便”?答案：(“上焦竭善噫”是上焦受气于中焦，中焦气不和，不能消化水谷，则上焦所受为胃中陈腐之气，陈腐之气上逆，故常噫气。“下焦竭，则遗溺失便”。下焦为肝肾所在，肝主疏泄，肾主闭藏司二便，如果下焦功能衰退，肾失闭藏，肝疏泄太过，则遗尿失便，不能自禁。)

简答题191.黄汗与风水皆可见四肢头面肿、骨节疼痛，如何鉴别诊断?答案：(《imgalt=""height="232"src="/upfile/upload/files/2021-10-09/img5f51762fb6ad4c5f9b5fd383e9f3f778.png"width="907"/》)

简答题192.段某，男，38岁，干部。主诉：吐血不止。病史：旧有胃溃疡病，并有胃出血病史，20日前大便隐血阳性。近日因出差劳累过度，又逢大雨受凉，饮葡萄酒一杯后，突发吐血不止。经医院检查为胃出血，虽住院已2日，仍吐血不止。伴见精神委顿，乏力面白，舌淡少苔，脉微弱而涩。《br/》请写出病名、辨证分析、治法及处方。答案：(病名：吐血。辨证分析：患者精神萎顿，面色胱白，乏力，舌淡少苔，一派阳虚之象。素有胃溃疡，便中隐血，劳累受寒兼饮酒致胃气夹血上溢。病机：脾胃虚寒，阴血不固，胃气上逆。治法：温中摄血，和胃降逆。方剂：柏叶汤加减。侧柏叶18g，炮干姜18g，艾叶18g，童便60mL，三七粉6g（另服）。)

简答题193.产后腹痛四方证应如何鉴别?答案：(血虚里寒所致的腹痛，多见胁腹拘急，绵绵作痛，且有喜温喜按，畏寒怕冷等症状，治当温中散寒，养血补虚，方用当归生姜羊肉汤。气血郁滞所致的腹痛，多为胀痛，且痛连脘腹，烦满不安，治当行气活血，方用枳实芍药散。瘀血内结所致的腹痛，多为少腹痛，固定不移，拒按，按之有硬块，舌质青紫或有瘀斑、瘀点，治当破血逐瘀，方用下瘀血汤。瘀血内阻兼阳明里实的腹痛，既有少腹痛拒按、痛处固定等瘀阻之征，又有发热烦躁，日晡为甚，食则谵语，不大便，脉微实等热结胃肠之象，瘀阻、里实相兼，里实热证为急为重，若但治其血结则瘀血未必能去，而阳明实热不能急除，可使病情加剧，当先治阳明里实，方用大承气汤，本方不仅可泄热通便，治阳明实热，亦可使瘀血随热去便通而下，从而收一举两得之效。下后，如果瘀血不去，少腹坚痛仍在者，可再用破血通瘀之剂如下瘀血汤，以去其瘀血。)

简答题194.试述虚热肺痿的病因与病机。答案：(肺痿病临床上有虚热与虚寒两种证型，但以虚热肺痿为多见。导致虚热肺痿的病因很多：或因发汗太过；或因呕吐频作；或因消渴，小便利数；或因大便难而被峻下之药攻利太过等，这些因素可以导致津液消亡。津液被耗伤则阴虚，阴虚则热自内生，虚热上炎，熏灼于肺，故气逆作咳。久咳不愈则肺气痿弱不振，肺叶枯萎不用而形成虚热肺痿。因此，仲景以“重亡津液”，“热在上焦，因咳为肺痿”，高度地概括了虚热肺痿的病因病机。)

简答题195.张某，女，56岁，有哮喘史10余年，近日来突然出现咳嗽、气短、喘促、心悸，吐黏痰色时黄时黑，烦躁，两目胀突。刻诊舌苔薄黄，脉见浮大兼滑。《/br》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病证：饮热迫肺，热胜于饮。诊断：咳嗽上气（肺胀）。辨证分析：患者有10余年哮喘史，近日咳嗽，气短，喘促，心悸，吐黏痰色时黄时黑，烦躁，两目胀突；舌苔薄黄，脉浮大兼滑等皆为饮热迫肺之症，故治疗以宣肺泄热、化饮降逆的越婢加半夏汤为主。主方：越婢加半夏汤。处方：麻黄10g，石膏24g，生姜9g，大枣30g，甘草6g，半夏9g。7剂。)

简答题196.冯某某，女，50岁。1973年4月10日初诊。心下坚满如大盘已4年，视其局部皮色不变，而略高于四周腹壁，触之聂聂而动，面无病色，月经尚正常，脉沉滑。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：水气病。证候类型：气分。病机：肝失疏泄，水津停蓄于心下。治则：行气散结，健脾消水。方药：枳术汤(枳实、白术)加减。)

简答题197.大建中汤证属虚寒，为何“上下痛而不可触近”?其证候特点是什么?答案：(腹满病的辨证一般以“按之不痛为虚，痛者为实”，而大建中汤所见“上下痛而不可触近”，有似于实证，然本证实属严重的虚寒证。因大建中汤证是由于脾胃阳虚，中焦寒甚所致，寒气充斥上下内外、脏腑经络，不按已痛，若按更有碍于脏腑经络之运行，故痛甚，且拒按不可触近。“上下痛而不可触近”虽貌似实证，但疼痛游走而无定处，腹满时增时减，遇寒加重，得温则减，这与实证之满痛、固定不移、无减轻时是截然不同的。)

简答题198.许某，女，43岁，于1982年10月13日入院。两天前饱餐3小时后突发上腹疼痛，以左上腹为著，呈持续性疼痛、阵发性加剧，向后背放射，多次呕吐苦水，口渴喜冷饮，便结尿黄。体检：体温37．8℃，血压150／100mmHg。腹略膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛，以左上腹为重。舌红，苔黄腻，脉弦数。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：腹满痛。证候类型：里实兼少阳证。病机：少阳热结，郁迫阳明，腑气不畅。治则：和解少阳，攻下阳明。方药：大柴胡汤(柴胡、芍药、黄芩、半夏、生姜、大黄、枳实、大枣)。)

简答题199.如何理解实热性腹满病“舌黄未下者，下之黄自去”?答案：(可从以下三方面理解：一是“舌黄未下”，为应用寒下法的指征，腹满见有舌黄（苔黄厚而燥），属实热积滞在里。“未下”，提示正气未虚，耐受攻下，故可用下法，则苔黄自去。二是已经攻下而舌苔仍黄者，若属病重药轻或余邪未尽，则当再下；若“舌黄未下”属其他原因所致，如湿热内蕴，尚未化燥成实或实证转虚，则当审证求因，审因论治，不可妄用寒下法。三是舌苔不黄亦有可用下法者，如痰饮、水气、瘀血等所致的腹满实证，可用攻下法。)

简答题200.张仲景论治虚劳病的特点是什么?试以方证为例说明。答案：(仲景论述虚劳特点有五：一是以五脏气血阴阳虚损的发病机制为立论依据。二是辨证上以脉为纲，脉证合参，如原文“男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”；“男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也”。三是其证型包括气虚、血虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚以及虚中夹实等类型，故治疗上不是一味补益，兼实则还与扶正兼祛邪，如薯蓣丸；甚至还有寓补于攻，如大黄《imgalt="crying"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/14.jpg"title="crying"width="18"/》虫丸证。四是治疗上重视脾(胃)肾。小建中汤、黄芪建中汤、薯蓣丸重在补脾益气，肾气丸、桂枝加龙骨牡蛎汤、天雄散重在补肾。五是治法上侧重甘温扶阳，并善用调补。小建中汤、黄芪建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤均属于甘温扶阳的范畴。)

简答题201.试述痰饮病的分类及四饮的特征。答案：(痰饮病的分类，有痰饮、悬饮、溢饮、支饮。狭义痰饮的病位责之胃肠，由饮停肠胃所致，主症为肠间饮声辘辘，身体消瘦，或见心下痞满，呕吐，眩悸；悬饮病位在胸胁，为饮悬胁下而致，主症为咳嗽牵及胁下疼痛；溢饮病在肌表，为水饮溢于四肢肌肉之间，主症为四肢沉重、疼痛；支饮病在胸膈，为饮停胸膈，肺失宣降，以致咳嗽气喘，倚床呼吸而不能平卧。)

简答题202.“阳微阴弦”与“寸口脉沉而迟，关上小紧数”的病机是否矛盾?试析之。答案：(“阳微阴弦”和“寸口脉沉而迟，关上小紧数”都是胸痹的脉象。病机都与胸阳不振，阴邪（痰浊等）痹阻有关。阳微指上焦胸阳不足，阴弦指下焦阴邪太盛，阴邪上乘，胸阳痹阻。寸口脉沉而迟的“寸口”与阳微的“阳”在位置上是一致的，都主上焦。而引起“沉迟”的原因和引起“微”的原因一样，都和胸阳不足有关，是由胸阳不足，无力鼓动血液运行所致。关部脉小紧和阴弦的尺脉弦，在病位上看似不一致，但从阴阳相对而言的角度看，关上亦居寸脉之后，寸脉为阳，关脉相对寸脉而言亦应属阴。小紧数与弦脉，在脉的形态、至数上虽相去较远，但这里的数却非言热，而是急迫之意，为邪正相争之象。紧脉本身即是对弦脉的另一种表达。数非言热，数弦是弦脉而兼急迫之意，邪正相争之象。至于小脉，是指脉体细小有力，乃胸阳不足，阴凝之象。综上所述，“阳微阴弦”与“寸口脉沉而迟，关上小紧数”在病机上是一致的。)

简答题203.虚热肺痿与虚寒肺痿如何辨治，两主方配伍有何特点?答案：(虚寒肺痿因上焦阳虚，肺中虚冷，肺气痿弱所致，临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治用甘草干姜汤温肺散寒，恢复阳气。针对本证属虚寒，理当温肺复气，而虑其阴亦不足，不能过用温燥，故本方甘草蜜炙，干姜炮用，且甘草之量倍于干姜，暖而不燥。虚热肺痿为津伤肺热，肺气痿弱所致，临床表现为咳吐浊唾涎沫不爽，上气，咽喉干燥不利，口干欲得凉润，舌红少苔，脉数虚，治用麦门冬汤清养肺胃，止逆下气。麦门冬汤由麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣六味组成，麦冬润肺阴，清虚热为主药；半夏下气化痰而除浊唾涎沫，虽辛燥之品，但用量仅麦冬之七分之一，大量麦冬与之相配，能去其温燥之性而取其用，故无燥液伤津之弊；人参、甘草、粳米、大枣养胃益气，以资化源，含培土生金之意。诸药合用，清养肺胃，止逆下气，化痰除浊。)

简答题204.王某，男，43岁。主诉：发热反复十余日。病史：十余日前汗出吹风淋雨后开始出现恶寒、身重，随后开始发热，每日午后出现，伴四肢关节沉重疼痛，稍有口干口黏，而不欲饮，舌苔白腻，脉濡缓略浮。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗7答案：(病证：湿病—风湿在表。辨证分析：发病原因为“汗出当风淋雨”，属于风湿在表；风湿化热则午后发热，湿流关节则沉重疼痛，口干口黏、苔白腻、脉濡缓等皆为风湿之症。治法：解表祛湿，轻清宣化。主方：麻杏苡甘汤。处方：麻黄，杏仁，生薏苡仁，炙甘草。4剂。)

简答题205.何为阴伏?为何当下之?答案：(“病人如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏。是瘀血也，当下之”。阴伏是瘀血化热的病症。热不在气分而伏于血分，是瘀血阻滞日久，郁而化热所致，故当攻下瘀血。有形之瘀既除，无形之热自清。)

简答题206.何谓热入血室?答案：(血室，狭义者指子宫，其广义者包括子宫、肝和冲任脉。热入血室为月经适来或适断时，感受外邪，出现月经失调、肝胆不利、心神不宁的症状。其次妇人虽不在行经期但阳明邪热炽盛，迫血妄行，出现阴道出血也属热入血室。)

简答题207.季某，男，37岁。1997年8月3日初诊。四肢肿胀酸重十余日。1个月前曾因淋雨致鼻塞流涕，周身关节疼痛，自服中成药症状缓解。十余日前出现四肢肿胀酸楚，按其手足上微有凹陷，自觉身体燥热，体温正常，心窝部偶有微汗，手足无汗。舌质偏红，苔微黄腻，脉浮大有力。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：痰饮病。证候类型：溢饮。病机：外邪袭表，肺气失宣，水溢肌肤，郁遏阳气。治则：发汗行水，兼清郁热。方药：大青龙汤(麻黄、桂枝、石膏、杏仁、生姜、炙甘草、大枣)加减。)

简答题208.妊娠有水气，小便不利者，为何洒淅恶寒，起即头眩?答案：(妊娠有水气，即妊娠水肿。多因胎阻气机，膀胱气化不利，水湿停蓄所致。水为阴邪，水溢肌表，遏阻卫阳，肌表失于温煦，故洒淅恶寒；清阳不升，体位变化时，清窍一时失养，故起即头眩。)

简答题209.厚朴麻黄汤与越婢加半夏汤所治咳嗽上气有何不同?答案：(《imgalt=""height="298"src="/upfile/upload/files/2021-10-09/img33cd64862c7e4c9196d7a2e81f4bb23f.png"width="906"/》)

简答题210.“腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。”如何解释？答案：(本条论述寒疝的病机。弦与紧脉，皆为阴脉，主寒邪凝结，其中弦主内寒，里阳亏虚，阳气不能行于外而恶寒；紧主外寒，外寒抑遏胃阳，则不欲食；寒邪内结于三阴经所过脐部，正气犹能与邪气相搏，从而发为以绕脐痛为主症的寒疝。由此可见寒疝是以素体阳虚阴盛为发病的根据，外寒侵袭为发病的诱因，内外皆寒为其病机特点。)

简答题211.蔡某，女，31岁。流产后，未有瘀血排出，小腹胀痛难忍，大便4日未下，近日阴道少量流血，色黯黑，口干，舌青，脉细涩。《br/》请诊断病名、辨证候，提出治法、方药。答案：(病证：产后腹痛—瘀血内结。辨证分析：流产后恶露未下，瘀血内阻胞宫，阴道少量流血，色黯黑，舌青，脉细涩为瘀血内阻之征，小腹胀痛难忍为瘀阻气滞之征，口干为瘀阻气滞，气不化津，津不上承所致。故治以下瘀血汤破血逐瘀止痛。治法：破血逐瘀止痛主方：下瘀血汤。处方：大黄6g，桃仁10g，《imgalt="crying"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/14.jpg"title="crying"width="18"/》虫9g。3剂。)

简答题212.酸枣仁汤证与《伤寒论》栀子豉汤证均有“虚烦不得眠”，如何区别?答案：(酸枣仁汤证由肝阴不足，虚热内生，上扰神明，心神不安而致“虚烦不得眠”，酸枣仁汤养阴清热，宁心安神。方中重用酸枣仁养肝阴、安神明，知母养阴清热，川芎理血疏肝，茯苓宁心安神，甘草清热缓急，调和诸药。栀子豉汤证为伤寒汗吐、下后，余热未尽，内扰胸中而致，其症状亦为“虚烦不得眠”。栀子豉汤中栀子苦寒泻火、泄热除烦，豆豉透邪散表。二药合用清热透邪而除烦，使余邪尽而虚烦自除。)

简答题213.王老太，76岁。现病史：因15日前感冒，口服感冒药后病情缓解。于2019年5月6日清晨三时许突然头部以及四肢颤抖，牙关发紧，口噤不得语，胸闷，手足不温，无汗，头痛，无发热。刻下：头部不时抖动，四肢颤抖，小腿腓肠肌不痉挛，手足不温，怕冷，尿少，急购两个热水袋贴两腿不解其冷，面白，后背拘紧不舒服，痛苦呻吟，舌红苔白，脉沉紧，无汗，体温36．8℃，口噤不得语，说话吐字不清晰，舌头咬破，出血不止。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病证：痉病—欲作刚痉病。辨证分析：发病原因为15日前外感未尽愈，属于风寒束表的病因。而后风寒束表导致项背津液气血运行阻滞。口噤是筋脉津液失养。但并未见卧不着席、脚挛急、龄齿等实火炽盛之症。而恶寒，尿少，无汗，脉沉紧则是风寒束表所致。治法：解肌发表，滋养津液，舒筋活络。主方：葛根汤。处方：柴胡，葛根，麻黄，桂枝，生白芍，炙甘草，生姜，大枣。1剂。如服罢汗出，症见口干，汗出，不恶寒，脉沉迟，项背挛急，服下方。处方：栝楼根，桂枝，生白芍，炙甘草，大枣，生姜。3剂。)

简答题214.王某，男，37岁。夏天汗出当风，又逢淋雨。回家后恶寒、身重。数日后发热，下午热甚，咽红肿痛，无汗，四肢屈伸不利，舌苔白腻，脉濡缓略浮。辨清病名证候，提出治法方药。答案：(病名：湿病。辨证：阴虚津伤，肺气虚弱。治法：解表祛湿，轻清宣化方药：麻黄杏仁薏苡甘草汤加减。炙麻黄10g，杏仁10g，薏苡仁30g，炙甘草6g，苍术10g，忍冬藤10g。3剂。)

简答题215.“治未病”包括哪些方面?答案：(治未病，就是预防疾病的发生和发展，防患于未然。包括：①未病之前，防止疾病的发生；②有病早治；③已病之后，防止疾病传变。)

简答题216.试比较附子粳米汤证与大建中汤证。答案：(附子粳米汤证与大建中汤证皆为脾胃虚寒证，均以散寒止痛为治，但两者的病机、症状及病位不尽相同。附子粳米汤证与大建中汤证在病机方面，前者证属脾胃阳虚，寒自内生，病情较轻；后者病属脾阳衰微，阴寒内盛，病情较重。在症状方面，附子粳米汤证与大建中汤证有轻重之别。附子粳米汤证主证为腹痛肠鸣、胸胁逆满；而大建中汤证则见心胸中大寒痛，上下痛而不可触近。在病位方面，附子粳米汤证病位在胸、腹部；而大建中汤证病位上连心胸，下及少腹，攻冲无定，范围广泛。)

简答题217.张某，女，65岁。《br/》主诉：多年失眠，久治无效，近1周加重。《br/》现症：头晕、口干、心悸、心烦、汗出，轻时虽得暂时入睡，但梦扰连绵；重时则连续一二日不得暂时入眠，苔白，舌质红而少津，脉象虚数，左手为甚。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病名：虚劳—心肝阴虚。辨证：发病机理为心肝阴虚。头晕、口干、心悸、心烦、汗出，轻时虽得暂时入睡，但梦扰连绵；重时则连续一二日不得暂时入眠，苔白，舌质红而少津，脉象虚数，左手为甚等皆为心肝阴虚不寐之症。治法：养血益阴，敛阳入阴。方药：酸枣仁汤。处方：酸枣仁30g，知母12g，茯苓15g，川芎10g，炙甘草6g，生牡蛎24g，生龙骨12g。6剂，水煎服。)

简答题218.张某，女，38岁。月经闭止3个月，午后发热，食欲减，形体枯槁，腹部按之痛，曾经他医诊为血虚胃弱，血亏经闭，治以养血健胃疏肝之品，屡治罔效，病势渐重，腹部膨隆显著，以往月经来潮量多有血块，有时漏下，数周不净，二便正常，苔薄舌紫暗，脉沉滑。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病证：癥病—瘀阻湿滞。辨证分析：患者午后发热、食欲减退、形体枯槁提示为阴虚之象；腹部拒按且日渐膨隆、经量多且有血块提示内有血瘀；脉沉为里，兼滑为湿。治法：化瘀消癥。主方：桂枝茯苓丸加减。处方：桂枝6g，茯苓6g，牡丹皮6g，生白芍6g，桃仁6g。4剂。)

简答题219.试述风湿在表的成因和证治，其处方的临床应用还有哪些?答案：(“汗出当风，或久伤取冷”谓风湿在表的成因，意指感受风湿，其主方为麻黄杏仁薏苡甘草汤。本方临床上常用治风湿性关节炎等痹证以及多种皮肤病。)

简答题220.狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2023-09-07/imgb0640fd9f540475abd1d499fdf9196b2.png"width="19"/》病的命名有何涵义?答案：(有两层涵义：一是从症状命名，症状变化多端，犹如狐之出没无常，令人狐疑惑乱；二是从病因命名，病因感染虫毒所致，且蜮字篆文似《imgalt=""height="21"src="/upfile/upload/files/2023-09-14/img1dd5e8b84f60473596059b0f7c547ceb.png"width="17"/》，故有狐《imgalt=""height="23"src="/upfile/upload/files/2023-09-07/imgb0640fd9f540475abd1d499fdf9196b2.png"width="19"/》病之说。)

简答题221.林某，女，25岁。近3个月来时感泛恶欲吐。患者5个月前自然分娩，分娩时失血较多。3个月前无明显诱因时感泛恶欲吐，经询问其恶心多发生在哺乳时。且经常失眠，寐则多梦易醒，白天心烦意乱，自觉精力难以集中。舌红少苔，脉细弱。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：产后烦呕。证候类型：产后虚热烦呕证。病机：产后阴血不足，冲气上逆。治则：清热降逆，安中益气。方药：竹皮大丸(生竹茹、石膏、桂枝、甘草、白薇)。)

简答题222.栀子豉汤证中“虚烦”的含义是什么?答案：(虚烦的含义是指病因实邪已去，则心下按之濡软不坚，乃无形邪热内扰，非有形实邪内结，故仲景谓之“虚烦”。)

简答题223.本篇的中风与《伤寒论》的太阳中风怎样区别?答案：(本篇之中风是指正气亏虚，偶受风邪，以致经络气血痹阻，脏腑功能紊乱，出现猝然口眼《imgalt="angel"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/11.jpg"title="angel"width="18"/》斜，半身不遂，言语不利，甚则昏仆不省人事等症状的一类病证。这类中风，又称卒中，病名最早见于《素问·邪气脏腑病形》，属杂病范畴，正虚为主因，外风为诱因，病机在于经脉痹阻，脏腑功能紊乱，主症为肢体偏瘫，或神识不清；太阳中风，又称中风表虚证，病名出自《伤寒论·太阳病篇》，属时病范畴，以外风为主因，病机为营弱卫强，表虚而卫外不固，主症为发热、汗出、恶风。)

简答题224.温经汤与胶姜汤同治漏下，如何区别应用?答案：(温经汤与胶姜汤虽同治虚寒漏下，但温经汤适用于因瘀致漏而又气血虚弱之证。症状除有漏下外兼有体虚及腹痛里急，腹满，手掌炽热，唇口干燥等瘀血及虚热等症。胶姜汤适用于漏下血色黯黑，兼面色苍白，神疲乏力，头晕心悸，脉微弱等症，属于冲任虚寒者。)

简答题225.“阳微阴弦”的含义如何理解?答案：(“阳微阴弦”不但是胸痹、心痛的主要脉象，而且是胸痹、心痛的病机。“阳微”指寸脉微是不足，为上焦阳气不足，胸阳不振之象；“阴弦”指尺脉弦是太过，为阴寒太盛，水饮内停之征。“阳微”与“阴弦”并见，说明胸痹心痛的病机为上焦阳虚，阴邪上乘，邪正相搏，壅塞胸位，不通则痛，故产生胸痹、心痛。胸阳不振是导致胸痹、心痛的关键，但仅有胸阳之虚，而无阴邪之盛，便不会发生胸痹、心痛。只有胸阳不振，阴邪上乘阳位，两者相互搏结，才能发生胸痹、心痛，故“阳微”与“阴弦”是胸痹、心痛不可缺少的两个方面。)

简答题226.张某，男，57岁。1999年6月4日初诊。主诉：汗出色黄一月余。1个月前外出淋雨，出现寒热头痛，继则出汗色黄，腋下尤甚，染衣沾被，伴身困重，恶风，食欲不振，小便量少，不甚黄。脉浮而细滑，舌淡胖，苔腻微黄。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：黄汗。证候类型：黄汗兼表虚。病机：表虚湿滞，营卫不和。治则：解肌和营，益气除湿。方药：桂枝加黄芪汤(桂枝、芍药、黄芪、生姜、甘草、大枣)加减。)

简答题227.诊断百合病的主要临床依据是什么?答案：(诊断百合病的主要临床依据是心肺阴虚内热引起的心神不安及饮食行为感觉失调等症状；其次是阴虚内热所致的口苦、小便赤、脉微数等症状。)

简答题228.栝楼薤白半夏汤证的辨治要领与思路是什么?答案：(①本条胸痹病的主症是喘息不能平卧，心痛彻背，据方论证，当有苔腻等症状。②病有轻重，用药也应有相应的变化。本条胸痹病较栝楼薤白白酒汤证为重，故在加入半夏的基础上，白酒用至一斗，从一般日二服改为日三服。这些都是为了适应病情的需要。)

简答题229.仲景对杂病提出的治疗原则有哪些?答案：(仲景对杂病的治疗原则是：①治未病，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；②虚实必须异治，即“补不足，损有余”；③表里当分缓急，即表里同病，若里证急，可犯“先表后里”之戒，先治里，后治表。④新旧宜分先后，新旧同病，先治新病，后治旧病；⑤攻邪当随其所得。)

简答题230.枳实薤白桂枝汤与人参汤皆用于治疗胸痹气机壅滞而致的“心中痞，留气结在胸”者，如何区别应用?答案：(《imgalt=""height="228"src="/upfile/upload/files/2021-10-09/img7c5703821b3546998c882c8dcc6cb63b.png"width="898"/》)

简答题231.张某，女，15岁。《br/》主诉：右上腹发作性疼痛。《br/》病史：5天前发生右上腹疼痛，痛甚时呕吐，吐出蛔虫，痛缓解，继之发生右上腹发作性疼痛数次，痛发难忍，身出冷汗，四肢厥逆，每次发作可持续数分钟至1～2小时，疼后无其他不适，尚能饮食，苔黄腻，脉弦数。《br/》此病案属于何种病证?如何辨证及治疗?答案：(病证：蛔厥。辨证分析：病人腹痛，并吐出蛔虫，并伴有四肢厥逆，病为蛔厥。治法：寒温并用，安蛔杀虫。主方：乌梅丸。处方：乌梅30g，黄连10g，黄柏10g，川椒10g，细辛3g，干姜10g，桂枝10g，附子10g，人参10g，当归10g。4剂。)

简答题232.李某，女，28岁。分娩四五日，忽然恶寒、发热、头痛、大汗淋漓，微喘，面赤如妆，口不渴，腹不痛，曾流产3次，素体欠强，舌淡苔白，脉虚浮弦。《br/》请诊断病名、辨证候，提出治法、方药。答案：(病证：产后中风兼阳虚。辨证分析：本病例所表现的症状，是产后正气大虚，复感风寒而致，是产后中风兼阳虚。恶寒、发热、头痛是外感风寒所致；大汗淋漓，微喘，面赤如妆是虚阳上越所致，故拟用竹叶汤扶正祛邪，标本兼顾。治法：扶正祛邪，标本兼顾。主方：竹叶汤。处方：竹叶9g，葛根9g，防风3g，桔梗3g，桂枝3g，人参3g，炙甘草3g，附子6g，大枣5枚，生姜15g。3剂。)

简答题233.蛔厥的主症是什么?答案：(腹痛剧烈，时作时止；吐蛔，手足厥冷，常在腹痛剧烈时出现，痛减或痛止时消失；时而安静、时而烦躁、得食则呕。)

简答题234.王某，女，35岁。近半年来，喉似物梗，咯之不出，咽之不下，胸闷不舒，时有嗳气，疑为咽喉部有物，经西医诊治，未见实质性病变，遂求治于中医，苔薄白，脉细弦。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：梅核气。证候类型：痰凝气滞。病机：气郁生痰，痰气交阻于咽喉。治则：开结化痰。方药：半夏厚朴汤(半夏、厚朴、茯苓、生姜、干苏叶)。)

简答题235.肾着为何用甘姜苓术汤治疗?答案：(本病的病变部位仅在肾之外府腰部，而没有涉及肾之本脏，所以病位也主要局限为腰部，故不必温肾。腰部肌腠属脾，《内经》：“诸湿肿满，皆属于脾”，脾主肌肉，故只需用甘姜苓术汤温运脾阳、运化寒湿的方法治脾，以温化肌腠经络间寒湿，而不必温肾。方中：干姜，温中散寒以运脾阳；白术，健脾燥湿除肌肉之寒湿。《神农本草经》：术主风寒湿痹死肌；茯苓，健脾渗湿利水，助寒湿排出；甘草，益气健脾。)

简答题236.王某，男，3岁。1983年10月27日初诊。全身浮肿1周，头面、下肢尤甚，按之没指，眼睑如卧蚕，睾丸亦肿大光亮。近二日小便点滴难出，不欲饮食，喘促气急，腹胀，无汗。舌淡红苔薄白。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：水气病。证候类型：皮水表实。病机：脾虚湿困，水溢肌腠。治则：发汗行水，和中补脾。方药：甘草麻黄汤(麻黄、甘草)加减。)

简答题237.为什么说栝楼薤白白酒汤是治疗胸痹病的主方?答案：(栝楼薤白白酒汤由栝楼实、薤白、白酒三味组成。栝楼实有涤痰宽胸的作用；薤白气味辛温，能通胸中之阳，豁痰下气；白酒轻扬善行，能引药上行，宣通上焦阳气，以助药势直达病所。三药合用共奏涤痰宽胸，通阳宣痹之功，能使胸阳振，闭阻通，喘息咳唾，胸痹痛、短气诸症可解，故为胸痹病的治疗主方。)

简答题238.“趺阳脉数，胃中有热，即消谷引食，大便必坚，小便即数。”如何解释？答案：(本条论述中消的病机。趺阳脉数，提示胃热亢盛，腐熟消磨水谷的能力增强，所以出现吃得多、进食时间延长。胃热烁津，肠道干燥，故大便干；津伤口渴饮水，水走前阴，小便则数。)

简答题239.试述半夏厚朴汤证的发病机理和症状特点。答案：(多由情志不畅，抑郁不快，日久气机不利，气郁则津液失布，聚而成痰，痰气交阻，上逆于咽喉之间而成。主要症状为病人自觉咽中有物梗塞，咯之不出，吞之不下。这些症状常随着情绪波动而增剧或减轻。)

简答题240.简述下瘀血汤的用法特点。答案：(下瘀血汤用于治疗产后瘀血腹痛，具有破血逐瘀的功效。方中大黄荡逐瘀血，桃仁润燥活血化瘀，《imgalt="crying"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/14.jpg"title="crying"width="18"/》虫下血，三药相合，破血之力颇猛，故用蜜丸以缓而润之，酒煎以运行药势。服药后所下之血，色如豚肝，是瘀血下行之证。)

简答题241.施某，男，17岁。患者憎寒发热1周，咳嗽胸闷不畅，吐少量白色黏痰。查血常规：白细胞24．5×109／L，中性粒细胞85％。X线胸透并摄片报告为：左下肺脓疡。经住院治疗8天，使用大量抗生素，发热不退。遂邀中医诊治。要求：写出病名、证候类型、病机、治法、选方用药。答案：(病名：肺痈。证候类型：血腐脓溃证。病机：热毒蓄结，痈脓已溃。治则：排脓解毒。方药：桔梗汤(桔梗，生甘草)。)

简答题242.乌头桂枝汤的“方后注”中有“瞑眩反应”及中毒症状，怎样鉴别?答案：(乌头为有毒之品，有效剂量与中毒剂量接近，因此，服药后当注意分辨“瞑眩”反应与中毒表现。如服药后见唇舌、肢体麻木，甚至昏眩、吐泻，若脉搏、呼吸、神志等方面无大的变化，则为“瞑眩”反应，是药物有效之征；若出现呼吸急促，脉搏有歇止，心跳加快，血压不稳，甚至神志昏迷，为中毒反应。应立即采取急救措施，以免延误时机。)

简答题243.大黄附子汤由寒温两性药物组成，为何原文只提到“此寒也，以温药下之”?答案：(大黄附子汤是治疗寒实内结所致胁腹疼痛、脉紧弦的主方。原文明确指出“此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤”。由此可见本方属于温下剂，并非寒温并调之方。至于大黄其性本寒，然以大黄三两，杂于附子三枚、细辛二两之大热药中，则寒性已除，只存通下之用，故全方只起温下作用。这种组方，属于革性存用(即以大热药革除寒药之性而保存其他作用)，并非寒温并调。)

简答题244.黄疸病误治致哕的机理是什么?用何方治疗?答案：(“黄疸病小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕。哕者，小半夏汤主之。”为黄疸误治致哕的证治。脾胃寒湿所致黄疸当重视温运脾阳，选用理中、四逆辈。误用寒凉，伤及中阳，则胃气上逆，以小半夏汤温中和胃，降逆止呕。)

简答题245.试述历节黄汗的表现特点及其与黄汗病中黄汗的区别。答案：(历节黄汗的成因是肝肾先虚，水湿内侵，郁为湿热，伤及血脉，浸淫筋骨，流注关节，影响气血运行，其表现特点是病变关节溢出黄汗，并见全身关节疼痛，痛处肿大。黄汗病则是湿热郁于全身肌肤，黄汗遍布全身，一般不伴见关节疼痛。)

简答题246.试述虚劳治疗重在脾肾的意义。答案：(虚劳病虽然证候繁多复杂，但总不离阴阳气血不足。肾为先天之本，内寓真阴、真阳，为一身阴阳之根，五脏之病，穷必及肾。脾为后天之本，气血生化之源，病久不愈，必当求之脾胃。故虚劳发展到一定阶段，往往以脾肾证候表现较为明显，虚劳治疗自当重在脾肾。因此，建立中气和补益肾气是虚劳的两个治本大法。)

简答题247.试述瘀血化热的脉证和治法。答案：(患者自觉发热，心烦胸满，口干燥而渴，但诊其脉却并无热象，说明热不在气分，乃深伏于血分，是瘀血阻滞日久，郁而化热伏于阴分所致，血属阴，故曰“阴伏”。其治当以攻下瘀血为主，使瘀血去，郁热解，则诸证自除。)

简答题248.“补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。”如何解释？答案：(此句阐释肝虚证的治法。肝体阴用阳，肝虚常为肝阴虚，酸为肝之本味，故补用酸；甘味药可使酸甘化阴，故辅以甘味药补阴；肝阴虚易生虚火虚热，故佐以苦味药泄虚火虚热，将苦味药炒焦，以减其苦药碍脾。)

简答题249.痰浊塞肺咳嗽上气的症状有哪些?这些症状是怎样产生的?如何治疗?答案：(痰浊壅肺咳嗽上气的主要症状是“咳逆上气，时时吐浊，但坐不得眠”。本证因痰浊壅肺所致。因肺被痰壅，气道不利，清肃之令不行，则咳嗽气喘；肺中痰浊随上气而出，故时时吐浊；但因痰浊壅盛，虽吐而咳喘不减，卧则气逆转甚，所以但坐不得眠。此外，由于痰浊胶固难出，故还可见痰多黏稠，咯吐不爽，胸满，便难等。因本证虽“时时吐浊”而痰浊不减，说明痰浊塞盛；“但坐不得眠”，又表明喘息殊甚，邪实证急，若不速将痰浊扫除，很可能有痰塞气闭的危险，故治疗应以祛痰为急务，方用皂荚丸宣壅导滞，利窍涤痰。俟痰浊渐平，再以降气化痰之剂调治。由于本方药力峻猛，为防止伤正之弊，故方中皂荚酥炙蜜丸梧子大，枣膏和汤调，服三丸，日三夜一，峻药缓攻。)

简答题250.“阴气孤绝，阳气独发。”如何解释？答案：(本条原文揭示了瘅疟的病机。即阴液不足，阳热过盛，所以出现但热不寒的症状。)

简答题251.五苓散证与苓桂甘枣汤证之“脐下悸”如何鉴别治疗?答案：(“脐下悸”是指肚脐下筑筑然跳动，为饮邪郁于脐下，阴邪鼓动而悸。《奔豚气病》篇的“发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之”的“脐下悸者”，其病机为下焦素有水饮内停，复因外感太阳表证发汗太过，心阳受损，下焦水饮乘虚而有上逆之势，故脐下悸。治用苓桂甘枣汤通阳利水，宁心防冲，重用茯苓利水宁心以防冲逆。而五苓散证的病机是由于脾肾阳虚，运化失职，饮邪乘虚停留下焦所致，故症状除脐下悸外，当有吐涎沫而颠眩，小便不利等。治宜温阳化气利水。)

简答题252.何谓“漏下”“半产下血”和“胞阻”?三者都可用胶艾汤治疗的原因?答案：(漏下是指经水淋沥不断的症状；半产下血是指未足月生产后继续下血不止；胞阻是指妊娠下血腹痛的病证。这三种下血的病机相同，都由冲任脉虚，阴血不能内守所致，所以均可用胶艾汤调补冲任，固经养血。)

简答题253.为什么厚朴大黄汤能治疗“支饮胸满”证?答案：(厚朴大黄汤由大黄、厚朴、枳实三药组成。厚朴大黄汤证属肠胃水饮结实，支撑上逆胸膈，故其主症为胸满、咳喘、腹满、大便不通。因此，原文云“支饮胸满者，厚朴大黄汤主之”。)

简答题254.试述谷疸、酒疸、女劳疸的不同病因病机及其主症。答案：(谷疸是由饮食内停所致食积，湿热内蕴，脾失健运，出现食谷即眩、心胸不安、腹满、寒热、身黄、小便不利。酒疸因饮酒过度所致，湿热内蕴，熏蒸于心，见心中懊侬、发热、不能食、时欲吐、心中热、足下热、身热、小便不利。女劳疸主要由房劳过度引起，肾亏瘀热内蕴，可见额上黑、少腹满、手足中热、自汗、身黄、小便自利。)

简答题255.在《金匮要略》中将黄疸分为哪三类?其中与脾胃湿热壅滞有关的是哪两类?与房劳伤肾有关的是哪一类?答案：(《金匮要略》中根据黄疸的不同病因和证候，分为谷疸、酒疸、女劳疸三类。其中谷疸、酒疸病机上都与脾胃湿热壅滞相关，只是发病因素有饮食和饮酒的区别，女劳疸与房劳肾虚有关。)

简答题256.女劳疸的预后怎样?答案：(女劳疸若能及时治疗，可以渐愈。若病发展至后期，出现腹满等脾肾