2024年卫生资格(中初级)-临床医学检验学主治医师笔试考试历年真题含答案

2024年卫生资格(中初级)-临床医学检验学主治医师笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.稀有血型的血液保存方式一般选用（）.A、浓缩红细胞B、悬浮红细胞C、洗涤红细胞D、冷冻红细胞E、全血2.引起新生儿溶血症的最主要抗原是（）.A、ABO血型抗原B、组织特异性抗原C、HLA抗原D、Rh抗原E、异嗜性抗原3.仅表达HLAⅠ类分子（）.A、红细胞B、T淋巴细胞C、血小板D、单核细胞E、B淋巴细胞、单核细胞4.肾结石核心主要是（）.A、白蛋白B、免疫球蛋白H链C、T-H糖蛋白D、β2-ME、球蛋白5.进行现场质量体系审核的主要目的是（）A、修改质量手册B、检验质量体系文件的实施情况C、修改程序文件D、寻找质量体系存在的问题E、检验质量体系文件的编写情况6.下列毒素中可分解细胞膜卵磷脂的是（）。A、产气荚膜梭菌α毒素B、产气荚膜梭菌β毒素C、破伤风痉挛毒素D、破伤风溶血素E、肉毒毒素7.内源性Ag诱导的免疫应答中，需识别MHC-Ⅰ类分子，能识别此种分子的细胞是（）。A、Th1B、Th2C、MψD、TcE、嗜碱性粒细胞8.管型形成的主要基质蛋白是（）。A、黏蛋白B、本周蛋白C、α1微球蛋白D、β2微球蛋白E、T-H蛋白9.患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.A、37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰B、盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集C、红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定D、用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型E、C反应蛋白测定F、不规则抗体检测G、血清蛋白电泳10.自河水、池塘水等外环境水中采水样进行霍乱弧菌分离时，一般采集（）A、一市尺以内的表层水B、中层水C、近底部的水D、各层水均可E、底部淤泥11.下列处理医际关系的原则不正确的是（）A、彼此平等、相互尊重B、彼此独立、相互支持和帮助C、彼此协作、力争最大的经济效益D、彼此信任、相互协作和监督E、相互学习、共同提高和发挥优势12.表达CD16，CD56分子的细胞是（）.A、T细胞B、NK细胞C、巨噬细胞D、B细胞E、肥大细胞13.高压灭菌效果检验常用生物法、化学法等，其中生物法是（）A、将任何细菌均可放置平皿中，高压后进行培养不生长即可B、将有芽胞的细菌放置平皿中，高压后进行培养不生长即可C、将难以培养的细菌放置平皿中，高压后进行培养不生长即可D、将厌氧细菌放置平皿中，高压后进行培养不生长即可E、将需氧细菌放置平皿中，高压后进行培养不生长即可14.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的（）A、球形红细胞增多症B、椭圆形红细胞增多症C、口形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、以上都是15.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低（）A、ASTB、ALTC、K+D、葡萄糖E、胆红素16.可检出病毒及其繁殖情况的是（）.A、酶免疫技术B、荧光抗体染色法C、间接免疫荧光试验D、放射免疫分析E、免疫放射分析17.某方法一次测量得出的结果很接近于真值，说明该方法（）A、准确度高B、实用性强C、灵敏度好D、精密度高E、重复性好18.关于IRMA的说法正确的是（）。A、特点是用核素标记的抗原直接与受检抗体反应并用固相免疫吸附剂分离B和FB、IRMA法标准曲线的工作范围与RIA相同C、反应速度比RIA快D、只能测定小分子物质E、IRMA的灵敏度比RIA低19.患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。如果对患者进行有效的治疗，则治疗后可出现的实验室检查结果有（）.A、网织红细胞计数增高B、红细胞计数持续增加C、RDW可增大，红细胞直方图可出现双峰D、血清铁含量下降为4.5μmol／LE、转铁蛋白饱和度增加F、血小板计数值会逐渐增多G、出现血红蛋白尿20.在补体结合试验（CFT）中补体的滴定结果为：1：60稀释的补体0．04ml（最少量）完全不溶血，0.10ml（最少量）微溶血，0．15ml（最少量）完全溶血。该补体的1个实用单位为（）.A、1：60稀释的补体0.04mlB、1：60稀释的补体0.08mlC、1：60稀释的补体0.10mlD、1：60稀释的补体0.15mlE、1：60稀释的补体0.20ml21.细胞外液Na+为90mmol／L时可引起（）。A、细胞内外液未流动B、细胞外液流向细胞内C、细胞内液流向细胞外D、细胞间液流向血浆E、血浆流向组织间液22.用琼脂双扩散法对荧光抗体效价进行滴定，效价一般应大于（）。A、1：4B、1：8C、1：16D、1：32E、1：6423.患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是（）A、立即去呼吸科抢救B、立即去耳鼻喉科抢救C、立即去儿科抢救D、立即采取措施，排除异物E、立即请相关人员会诊24.亚病毒指如下哪种病原体（）A、RNA病毒B、DNA病毒C、包膜病毒D、类病毒E、衣原体25.下列属人体必需的微量元素是（）。A、铁、碘、氟、锌、锰B、铜、钙、硒、铁、铬C、碘、铜、汞、锌、铬D、硅、铅、钒、锌、碘E、氟、硒、铅、铁、碘26.用于真菌培养的培养基是（）.A、罗氏培养基B、沙保弱培养基C、中国蓝培养基D、血平板培养基E、SS培养基27.患儿男，2岁。1月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38．6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺（-）。大便培养可能得到的菌落的特点为（）.A、血琼脂平板出现β溶血菌落B、血琼脂平板出现α溶血菌落C、MAC上出现粉红色菌落D、MAC上出现红色菌落E、白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙F、血琼脂平板基上不溶血G、白色细小菌落28.如果患者家属参与到医患关系中，可能带来的负面效应是（）。A、加重了医务人员的负担B、加强对医务人员的监督C、可能会损害患者正当权益D、使医患关系恶化E、损害医务人员的声誉29.对于ESBLs阳性的大肠埃希菌，下列哪类药物的抗菌活性最好（）A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、碳青霉烯类D、青霉素类E、头孢菌素类30.人类体细胞具有多少对常染色体（）。A、1B、22C、23D、44E、4631.在现代免疫学中，免疫的概念是指（）。A、机体抗感染而不患病或传染疾病B、识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能C、排斥抗原性异物D、清除损伤和衰老细胞的功能E、识别和排除抗原性异物的功能32.患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（一），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E://22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是（）。A、血吸虫卵B、钩虫卵C、蛔虫卵D、蛲虫卵E、鞭虫卵33.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官（）A、自愿捐献B、互换器官C、器官买卖D、强行摘取E、其他途径34.下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是（）。A、RBCB、HbC、MCVD、RDWE、Ret35.EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是（）.A、控制各实验室的当天检验报告B、控制各实验室的隔天检验报告C、在各实验室之间建立检验结果的比较D、对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较E、对参加各实验室进行评比评优36.确认痰液的标志性成分是（）A、中性粒细胞B、单核细胞C、红细胞D、纤毛柱状上皮细胞E、弹力纤维37.花粉（）.A、引起Ⅰ型超敏反应B、引起Ⅱ型超敏反应C、引起Ⅲ型超敏反应D、引起Ⅳ型超敏反应E、Ⅰ型超敏反应的介质38.鉴定军团菌时可采用触酶试验，琼脂斜面上滴加双氧水后，应在多长时间内判断结果（）A、20秒B、30秒C、60秒D、90秒E、120秒39.循环血红细胞更替周期是（）A、80天B、100天C、120天D、130天E、140天40.患儿男，10岁。因头痛、呕吐1周入院。查体：颈项强直。脑脊液检查显示：有核细胞数为75×106／L，主要为淋巴细胞，墨汁染色阳性。患者最可能的诊断是（）。A、病毒性脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑寄生虫病D、新型隐球菌性脑膜炎E、结核性脑膜炎41.伯氏疏螺旋体的传播媒介是（）A、蚊B、蜱C、蚤D、虱E、螨42.美国临床实验室标准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是（）A、质量体系B、质量管理C、全面质量管理D、质量保证E、质量控制43.Hayem液中NaCl的主要作用是（）.A、调节细胞渗透压B、防腐作用C、防止细胞黏附D、固定细胞形态E、提高稀释液比密44.不属红细胞内在原因溶血的是（）A、新生儿溶血病B、地中海贫血C、伯氨喹啉型药物性溶血D、蚕豆病E、丙酮酸激酶缺乏症45.某患者餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血液琼脂平皿培养，出现完全溶血环，金黄色菌落。培养滤液幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐，此病可诊断为（）A、金黄色葡萄球菌引起的食物中毒B、产气荚膜梭菌引起的食物中毒C、肠沙门菌引起的食物中毒D、肉毒梭菌引起的食物中毒E、鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒46.在观察不染色活细菌和螺旋体形态和运动时，应用何种显微镜（）.A、普通显微镜B、荧光显微镜C、暗视野显微镜D、倒置显微镜E、照相显微镜47.患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。最可能的临床诊断为（）.A、淋病B、尖锐湿疣C、梅毒D、艾滋病E、外生殖器肿瘤48.鉴定T细胞的表面标志是（）.A、SmlgB、CD3C、C3b受体D、C3d受体E、CD449.用多克隆抗体测定M蛋白时，单向扩散试验沉淀圈将（）。A、缩小B、扩大C、不变D、呈双环现象E、逐渐消失50.红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）A、红细胞膜附着C3B、红细胞表面积加大C、红细胞膜遭微血管病损伤D、红细胞膜上附着IgG不完全抗体E、以上都不是51.慢性溶贫时，评价尿中尿胆原下列不正确的是（）A、粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早B、尿胆原增高同时隐血试验阳性C、受肝脏及消化功能影响D、受肠道菌群及使用抗生素影响E、尿胆原不增高52.糖耐量试验（耐糖曲线）用于诊断（）。A、严重糖尿病B、酮症酸中毒C、检查血糖回复到正常水平的时间D、隐性糖尿病E、临床常规糖尿病53.Percoll分离液法是一种（）A、聚合物加速沉淀分离法B、磁铁吸引法C、多次密度梯度离心法D、单次密度梯度离心法E、连续密度梯度离心法54.患者道德义务是（）A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B、对患者义务和对社会义务的统一C、绝对干涉权D、保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E、支持医学科学研究55.患儿，4岁。反复患呼吸道和胃肠道疾病，医生疑是原发性免疫缺陷病，拟进行进一步检查，下列检查项目临床意义解释错误的是（）.A、T淋巴细胞严重减少，提示细胞免疫缺陷B、皮肤迟发型超敏反应阴性，提示体液免疫缺陷C、白喉毒素试验阴性，提示体液免疫缺陷D、对植物血凝素的增殖反应缺如或降低提示细胞免疫缺陷病E、扁桃体发育不良或缺如，提示体液免疫缺陷56.与胃癌不相关的肿瘤标志物为（）。A、CA242B、CEAC、CA19-9D、CA50E、PSA57.在B细胞上不出现下列哪个标志（）。A、EB病毒受体B、Ⅰ类MHC抗原C、Ⅱ类MHC抗原D、C3b受体E、CD2抗原58.引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是（）。A、ETECB、EAggECC、EIECD、EHECE、EPEC59.整合和协调实验室资源以达到既定目标的过程称为（）。A、实验室管理B、计划C、组织D、领导E、控制60.以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是（）。A、结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以B淋巴细胞为主B、特发性肺间质纤维化，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主C、外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查D、卡氏肺孢子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主E、急性呼吸窘迫综合征时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主61.关于红细胞的叙述错误的是（）A、脆性大的红细胞不易溶血B、脆性大的红细胞易溶血C、脆性小的红细胞不易溶血D、正常男性成人红细胞多于女性E、正常新生儿红细胞多于成人62.下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类，叙述正确的是（）。A、无红细胞，白细胞（0～10）×106／L，主要是淋巴细胞和中性粒细胞B、红细胞（0～5）×106／L，白细胞（0～10）×106／L，主要是单核细胞和中性粒细胞C、无红细胞，白细胞（0～10）×106／L，主要是单核细胞和中性粒细胞D、红细胞（0～5）×106／L，白细胞（0～10）×106／L，主要是淋巴细胞和单核细胞E、无红细胞，白细胞（0～10）×106／L，主要是淋巴细胞和单核细胞63.抗着丝点抗体对何种自身免疫病的诊断具有很高的敏感性和特异性（）。A、CREST综合征B、进行性系统性硬化症C、硬皮症D、混合性结缔组织病E、干燥综合征64.呼吸系统感染病人痰检时，如果发现痰标本中有大量复层鳞状上皮细胞，可能表明（）A、标本中含有唾液B、呼吸道有出血C、呼吸道有炎症D、呼吸道慢性炎症E、肺炎65.哪种是引起霍乱保护性免疫的基础（）A、细胞免疫B、循环抗体免疫C、肠道黏膜免疫D、抗菌免疫E、抗毒免疫66.过敏性哮喘患者，血中哪些免疫球蛋白最可能升高（）.A、IgG、IgEB、IgM、IgEC、IgD、IgG4D、IgA、IgG4E、IgE、IgG467.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？"该值班医师严重缺乏的美德是（）。A、克己B、利人C、同情D、正直E、以上都有68.在尿液生成过程中，重吸收作用主要发生在肾小管的（）。A、近端小管B、髓袢降支细段C、髓袢升支细段D、远端小管直部E、远端小管曲部69.接触性皮炎属于（）.A、速发型超敏反应B、细胞毒型超敏反应C、迟发型超敏反应D、免疫复合物型超敏反应E、超急性排斥反应70.孟买型人的红细胞上抗原为（）。A、有A、B、H抗原B、无A、B、H抗原C、有A、B抗原，无H抗原D、无A、B抗原，有H抗原E、有A、H、无B抗原71.肠道细菌的分离培养所需培养基为以下哪种（）A、巧克力琼脂培养基B、麦康凯琼脂培养基C、戊烷脒选择性培养基D、改良柯小夫培养基E、三恩培养基72.正常胃液镜检可见（）A、红细胞、白细胞和上皮细胞B、白细胞和鳞状上皮细胞C、红细胞和鳞状上皮细胞D、红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞E、柱状上皮细胞73.我国将借鉴国际先进经验，把临床实验室管理纳入（）A、人性化管理B、标准化管理C、规范化管理D、制度化管理E、法制化管理74.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是（）。A、没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C、没有什么问题，当时情况可以转诊D、错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊75.合成尿素的人体部位是（）。A、肝脏B、肾脏C、肺脏D、骨髓E、肾上腺第2卷一.参考题库(共75题)1.细菌的繁殖方式是（）A、出芽B、孢子生殖C、有丝分裂D、有性繁殖E、无性的二分裂2.呈现明亮的黄绿色荧光的是（）.A、异硫氰酸荧光素B、四乙基罗丹明C、四甲基异硫氰酸罗丹明D、藻红蛋白E、镧系螯合物3.慢性乙型肝炎患者，化验乙肝五项指标，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），（）。A、病毒有复制，肝脏有损伤B、病毒无复制，无传染性C、有传染性D、肝脏有损伤，无传染性E、病毒有复制，有传染性，肝脏有损害4.中性粒细胞吞噬能力明显下降见于（）.A、慢性肉芽肿B、败血症C、补体或抗体缺陷症D、病毒性感染E、Chediak-Higashi综合征5.脊髓灰质炎病毒主要经过下列哪一个途径传播（）A、空气飞沫途径B、血液途径C、破损皮肤D、粪-口途径E、性传播6.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施（）A、用药物来控制其情绪B、物理治疗C、心理康复D、职业康复E、社会康复7.巨幼红细胞性贫血时，血片易见（）A、球形红细胞B、靶形红细胞C、口形红细胞D、有核红细胞E、镰刀形红细胞8.室内质量控制的目的是（）.A、测定结果的准确性B、测定结果的稳定性C、测定结果的临床可接受性D、测定结果实验室间的可比性E、测定结果的特异性9.应用PI染色在流式细胞仪上检测可反映（）.A、细胞体积大小B、细胞颗粒多少C、细胞膜表面抗原表达D、细胞周期E、细胞tuRNA表达量10.下列物质中非造血的成分是（）A、铁B、钙C、叶酸D、维生素B12E、珠蛋白11.出血热病毒属于下列哪一种基因类型的病毒（）A、负链RNAB、正链RNAC、分节段D、不分节段E、双链RNA12.放射免疫分析可能被酶免疫技术取代的原因不包括（）。A、核素有半衰期B、核素的放射性对人体有危害性，必须加以防护C、试剂盒的保存期较短D、放射免疫分析不如酶免疫技术灵敏E、核素实验室的建设须经防疫部门监督，操作人员须经过特殊训练13.Ⅰ型超敏反应效应阶段（）.A、中性粒细胞浸润B、单核-巨噬细胞浸润C、B淋巴细胞浸润D、嗜酸性粒细胞浸润E、Th2型淋巴细胞浸润14.我国建立临床实验室管理体系的依据是（）.A、卫生部文件：医疗机构临床实验室管理办法B、IS015189：2003医学实验室一质量和能力的专用要求C、国家标准：GB／T15481检测和校准实验室能力的通用要求D、CLIAfinalrule：美国临床实验室修正法规最终法规E、IS09000：2000质量管理体系标准15.下列何种病不属于原发性B细胞免疫缺陷病（）.A、Bruton综合征B、DiGeorge综合征C、选择性IgA缺乏症D、普通易变型免疫缺陷病E、性联高IgM综合征16.当胸水CEA/血清CEA比值为多少，则高度怀疑癌性胸水（）A、>0.1B、>0.2C、>0.3D、>0.5E、>117.为明确诊断，抽血培养的最佳时间是（）.A、先用抗生素3天，体温不退再抽血B、停用抗生素2天后，抽取3次血培养，每次间隔1小时C、在抗生素使用前，24小时内于畏寒发热时抽3次血培养D、抽血时间与抗生素使用无关E、停用抗生素1～2周后再抽血18.出生后，人造血干细胞的主要来源是（）。A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、胸腺E、淋巴结19.合成骨钙素的细胞是（）A、成骨细胞B、破骨细胞C、成骨细胞前体细胞D、破骨细胞前体细胞E、间质细胞20.RIA中理想的分离结合与游离标记物方法的特点通常不包括（）。A、分离彻底、迅速B、分离试剂和分离过程不影响反应平衡C、效果不受反应介质因素的影响D、操作应简单、重复性好且较经济E、低温下进行21.关于检验分析质量的描述，正确的是（）A、目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题B、计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题C、临床检验分析质量只和试剂产品质量有关D、目前的主要检验质量分析问题是精密度不足E、计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性22.牛肉膏汤是常用的培养基，它的特点是（）A、可培养需求较高的细菌B、可作有糖基的培养基C、可作无糖基的培养基D、培养要求苛刻的细菌E、可培养难以生长的细菌23.有关间接胆红素说法，下列是不正确的（）A、离开单核-巨噬系统胆红素，在血液中与血红蛋白结合B、不能从肾脏排出C、凡登白试验呈直接反应D、溶血性贫血时常增加E、是未结合胆红素，也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素-白蛋白复合体24.质量管理体系中有关“程序”的论述，不正确的是（）A、为进行某项活动或过程所规定的途径称为程序B、实验室的质量目标相同而实现的程序可以不同C、技术性程序一般以操作规程体现D、一般程序性文件是指管理性的E、质量管理体系程序通常都要求形成文件25.患者冯某先是食欲不振，后来出现右上腹疼痛、巩膜等黄染。经医院诊断是肝癌晚期，护士小张选择的应是（）A、对患者有什么说什么，实情相知B、只通知家属，并配合家属一起鼓励和关怀患者C、向患者、家属同时宣布病情并安慰病人想吃什么就吃什么D、将诊断书交给患者，隐瞒部分实情E、对患者和家属均采取保密，待病情危重时再告诉家属26.能通过胎盘感染胎儿的支原体是（）A、解脲脲原体B、肺炎支原体C、发酵支原体D、原体E、始体27.与检测单位使用的质量管理、临床实验方法总分析误差的评估有关的是（）.A、EP6-A和EP7-AB、EP9-A2和EP10-A2C、EP11-A和EP12-AD、EP14-A和EP15-AE、EP18-A和EP21-A28.一患者的输血前试验结果如下：抗体筛查试验（-）；自身对照试验（-）；主侧交叉配血试验（+）；次侧交叉配血试验（-），是因为（）.A、患者有很强的冷自身抗体B、患者有抗高频抗原的同种抗体C、供者有抗患者红细胞上抗原的抗体D、供者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性E、患者的红细胞直接抗球蛋白试验阳性29.吸附层析的主要原理是利用物质（）。A、在两相的吸附不同B、在两相的溶解不同C、分子大小不同D、离子交换不同E、亲和力不同30.决定抗原与抗体反应特异性的物质基础是（）A、载体B、佐剂C、抗原决定簇D、TD-AgE、TI-Ag31.某女患者头痛数月，遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单，患者很不满意。为构建和谐医患关系，该医师应该（）A、维持契约关系，完全按患者要求办，开单做CT检查B、维持契约关系，坚决按医生意见办，待脑电图检查后再定C、维持契约信托关系，说服患者先行体格检查，然后酌情处理D、维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊E、维持信托关系，先做CT和脑电图并进行会诊，然后体检32.细胞外液中最多的离子（）。A、K+B、Na+C、CI-D、Ca2+E、HCO3-33.C3a和C5a的生物学作用有（）。A、调理作用B、抗病毒作用C、中和作用D、过敏毒素作用E、杀菌作用34.下列物质仅由肝细胞特异合成的是（）。A、ATPB、蛋白质C、糖原D、尿素E、脂肪35.导致肾排钠增加的因素是（）。A、肾素生成增多B、血管舒缓素-激肽生成减少C、利钠激素生成增多D、肾神经兴奋增加E、血浆渗透压降低36.无效造血过多与何项无关（）A、分裂周期延长B、红细胞本身缺陷C、幼红细胞成熟障碍D、维生素B12供量过多E、以上都是37.B细胞识别抗原的受体是（）A、SRBC受体B、Fc受体C、C3b受体D、SmIgE、TCR38.道德最显著的特征是（）。A、继承性B、实践性C、自律性D、他律性E、客观性39.男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g/L，白细胞2.1×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞5%；周围血涂片，晚幼红细胞2/100个白细胞；血浆游离血红蛋白325mg/l，；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50（50%），未见巨核细胞。其诊断是（）.A、再生障碍性贫血B、自身免疫性贫血C、PNHD、MDSE、AA-PNH综合征40.患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点有（）。A、具有较好的可重复性B、最大酸量与壁细胞数量有平行关系C、主要用于迷走神经切断术后疗效的观察D、根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／hE、可以了解进餐前后的胃分泌反应F、试验比较安全，副作用小G、因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦41.正常人尿液中葡萄糖含量为（）。A、＜2.8mmol／24hB、＜3.8mmol／24hC、＜4.8mmol／24hD、＜5.0mmol／24hE、＜5.8mmol／24h42.新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病（）.A、糖尿病酮症B、晚期膀胱癌C、泌尿系感染D、重症肝病E、苯丙酮尿症43.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）A、小原始淋巴细胞占80%以上B、大原始淋巴细胞占80%以上C、核仁清晰可见，1~3个D、核染质细胞致均匀E、骨髓增生活跃44.在观察有折光力的微生物时，应用的显微镜是（）.A、普通显微镜B、荧光显微镜C、暗视野显微镜D、倒置显微镜E、照相显微镜45.IEP是下列哪种电泳技术的英文缩写（）。A、对流免疫电泳B、火箭免疫电泳C、免疫电泳D、免疫固定电泳E、交叉免疫电泳46.不完全角化前细胞核染色质特点为（）A、固缩B、深染C、核明显缩小D、ABC都对E、ABC均不是47.白细胞中发现Auer小体可排除下列疾病中的（）.A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、急性粒一单细胞白血病48.关于放射免疫技术中免疫活性的叙述正确的是（）。A、方法是用少量的抗体与过量的标记物反应，然后测定与抗体结合部分的放射性B、免疫活性越大，表示被标记物损伤越少C、免疫活性应小于80％D、反映的是标记过程中的抗体受损情况E、免疫活性的计算有计算法和自身置换法49.抗原必须具备的基本特性是（）A、有免疫原性，无免疫反应性B、无免疫原性，有免疫反应性C、分子量大，化学结构复杂D、有免疫原性和免疫反应性E、异物性、复合性50.粒细胞层位于Ficoll分层液的（）.A、第一层B、第二层C、第三层D、七层E、下层51.患者女性，28岁。停经45天，腹痛待查，留小便应首先检测（）。A、红细胞B、白细胞C、尿蛋白D、β-HCGE、酮体52.患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39．2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87％。下列可以选用的抗生素是（）.A、多黏菌素BB、甲硝唑C、两性霉素BD、万古霉素E、链霉素53.钩端螺旋体用（）.A、异染颗粒染色B、芽孢染色C、抗酸染色D、墨汁负染色E、镀银染色54.KIA培养基上反应为-/AG，H2S（+）；MIU培养基上呈M（+）、I（+）、U（+）应考虑为（）.A、克雷伯菌B、大肠埃希菌C、沙门菌D、变形杆菌E、志贺菌55.患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。结核菌素试验原理是（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、人体对外来物质的非特异性反应56.患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔穿刺。羊水胆红素测定为1.65μmol／L，提示（）。A、胎儿皮脂腺成熟B、胎儿皮脂腺不成熟C、胎儿唾液腺成熟D、胎儿肝不成熟E、胎儿肝成熟57.经酶作用后变为蓝色的是（）.A、HRPB、OPDC、TMBD、APE、β-Gal58.Clq结合试验检测CIC的特点，除纯品不易保存外还有（）。A、灵敏度较高，重复性差，Clq不易精制B、灵敏度较低，重复性好，Clq易精制C、灵敏度较高，重复性好，Clq不易精制D、灵敏度较低，重复性差，Clq易精制E、灵敏度较低，重复性差，Clq不易精制59.口蹄疫病毒除感染偶蹄类动物外，还可以感染下列哪些种类（）A、家畜B、啮齿类动物C、节肢动物D、人和非偶蹄类动物E、鸟类60.将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术是（）。A、对流免疫电泳B、火箭免疫电泳C、免疫电泳D、免疫固定电泳E、交叉免疫电泳61.唾液中主要的免疫球蛋白是（）A、IgA和IgMB、sIgA和IgMC、IgM和IgGD、sIgA和IgGE、sIgA62.外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是（）。A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞贫血63.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素（）A、3倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍64.下列关于MRSA的描述错误的是（）.A、不论体外药敏试验结果，所有的β-内酰胺类药物均无临床疗效B、绝大多数的MRSA常示多重耐药C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写D、仅对β-内酰胺／β-内酰胺酶抑制剂有效E、mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌为MRSA65.回收试验通过测定比例系统误差，以评价实验方法的（）.A、准确度B、精密度C、线性范围D、干扰程度E、参考区间66.位于中间层下层的细胞是（）.A、血小板B、粒细胞C、B细胞D、单核细胞E、淋巴细胞67.成熟T淋巴细胞的表面标志是（）.A、CD2B、CD3C、CD19D、CD80E、CD468.患者有过不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。取该患者硬结分泌物做涂片检查，下列哪种方法最佳（）.A、革兰染色后油镜检查B、不染色直接油镜检查C、暗视野显微镜检查D、相差显微镜检查E、电镜检查69.患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（++++），尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是（）。A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高胆固醇血症D、高氮质血症E、高度水肿70.经认可的实验室具有（）A、从事某个领域检测或（和）校正工作的能力B、从事医学检验和科学研究的能力C、产品、过程或服务符合书面保证D、国际标准包括人员、设备、设施等E、产品免检的特权71.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%，通常不出现在下列何者（）A、慢性粒细胞性白血病B、霍奇金病C、真性红细胞增多症D、急性传染病（如伤寒）E、以上都不是72.萎缩性胃炎对应的自身抗原（）.A、胃壁细胞