2024年卫生资格(中初级)-肿瘤内科主治医师笔试考试历年真题含答案

2024年卫生资格(中初级)-肿瘤内科主治医师笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.提高胃癌治愈的关键在于（）。A、早期化疗B、早期诊断C、积极放疗D、彻底手术E、综合治疗2.男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。A、溃疡性结肠炎（增殖型）B、乙状结肠癌C、肠结核D、直肠壶腹癌E、降结肠癌3.患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭，最主要理由是（）A、医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好B、医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益C、医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致D、医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术E、医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够4.下列肿瘤的发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关的是（）。A、宫颈癌B、星形细胞瘤C、乳腺癌D、淋巴瘤E、甲状腺癌5.利用增强扫描显示病变与临近器官的关系（）。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、B超检查E、内腔镜超声6.声门癌较典型的临床表现是（）。A、声嘶B、咽部异物感C、痰中带血D、呼吸困难E、颈部肿块7.有关胃癌的CT检查错误的是（）。A、早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化B、进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化C、当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影D、当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能E、当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现8.肿瘤死亡率指的是（）。A、某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例B、某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例C、某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例D、某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例E、某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例9.某男患者，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得患者信任。在患者主动配合下，通过中西医结合治疗，使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在这个患者的治愈过程中，以下哪点说法不够准确（）A、患者不仅有被动的一面，更有能动的一面B、医务人员通过教育和疏导，变患者的顽固拒医行为为积极求医行为，变患者消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键C、打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D、医务人员的权威性是至高无上的E、把病人的思想工作放在首位是正确的10.某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。若评价该医师行为不道德，依据是（）A、动机、目的恶，手段、效果善B、动机、目的恶，手段、效果恶C、动机、目的善，手段、效果恶D、动机、目的善，手段恶、效果差E、动机、目的善，手段恶、效果善11.当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给（）A、病情严重的人B、年龄大的患者C、经济条件差的患者D、生命质量高、价值大的人E、经济条件好的人12.男性，68岁，右大腿中后部深筋膜浅层可见一肿物，大小6.5×5×4cm，切面灰白灰红色，可见坏死，光镜下瘤细胞异形性明显，形态表现为多形性，可见纤维母细胞、多核巨细胞、组织细胞和炎细胞，以瘤巨细胞最多，部分区域可见车辐状结构。该患者病理诊断为（）。A、横纹肌肉瘤B、平滑肌肉瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、恶性神经鞘瘤13.肾癌的三联症为（）A、血尿、疼痛、肿块B、血尿、膀胱刺激症状C、血尿、肿块D、肿块、疼痛、膀胱刺激症状E、肿块、膀胱刺激症状14.道德和法律（）A、都是调节人们行为的规范B、两者的社会基础不同C、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E、产生和发展的趋势相同15.关于GIST错误的是（）。A、判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小B、起源于胃肠道管壁的细胞C、＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性D、可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤E、核分裂＞5/per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性16.下列属于癌前疾病的是（）。A、肺结核球B、纤维囊性乳腺病C、皮肤瘢痕D、慢性浅表性胃炎E、乳腺纤维腺病17.患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断，最可靠的方法是（）A、X线食管吞钡摄片B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查C、食管镜检查并组织活检D、胸部CTE、胸腔镜检查F、胸部MRI18.发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。A、肺癌B、前列腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、乳腺癌19.胆管炎症常表现为（）。A、声且伴声影B、胆管壁均匀性增厚C、扩张的胆管突然中断并见软组织肿块D、管呈囊性扩张的无回声区E、胆管走行扭曲20.胆管结石常表现（）。A、声且伴声影B、胆管壁均匀性增厚C、扩张的胆管突然中断并见软组织肿块D、管呈囊性扩张的无回声区E、胆管走行扭曲21.国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。A、2003B、1995C、1999D、1998E、200522.上纵隔区和下纵隔区的分界线是（）。A、胸骨柄与第三胸椎间盘连线B、胸骨柄与第四胸椎间盘连线C、胸骨角与第三胸椎间盘连线D、胸骨角与第四胸椎间盘连线E、胸骨角与第五胸椎间盘连线23.下列哪种肿瘤属于良性？（）A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、肾母细胞瘤24.在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是（）。A、S期和G2/M期敏感性相同B、G0/G1C、G2/MD、SE、以上各期细胞敏感性相同25.出自汉代张仲景《伤寒杂病论》的内容是（）A、"启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"B、"医本活人，学之不精，反为夭折。"C、"先知儒理，然后方知医理……。"D、"我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"E、"留神医药，精通方术……以善其生。"26.伊马替尼的适应证包括（）。A、多发性骨髓瘤B、急性淋巴细胞白血病C、胰腺癌D、非小细胞肺癌E、胃肠间质瘤27.流行病学的任务主要有（）。A、阐明地区间差别和影响时间上升下降趋势的因素B、研究不同社区间发病率与人们生活习惯和环境间的相互关系C、比较患恶性肿瘤与不患恶性肿瘤人群之间的异同点D、对可疑致恶性肿瘤因素进行干预，并评估其效果E、以上都正确28.早期乳腺癌最适宜的检查方法（）。A、CTB、钼靶C、MRID、红外线E、B超29.患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年，背痛1月”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。需要立即进行的治疗是（）。A、内分泌治疗B、手术内固定C、放疗D、全身化疗E、同步放化疗30.镜下呈弥漫纤维化，含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞（）A、结节性淋巴细胞为主型B、淋巴细胞为主型C、结节硬化型D、混合细胞型E、淋巴细胞消减型31.肾癌的影像学表现中不正确的是（）。A、增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显B、绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶C、肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D、肾癌绝大多数是高血供肿瘤E、约有5%～7%的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌32.患者男，74岁。进行性排尿困难4个月，MR图像如下，最有可能的诊断是（） A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺肉瘤D、膀胱癌E、慢性前列腺炎33.患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。考虑可能的诊断有（）A、肺癌伴恶性胸腔积液B、结核性胸腔积液C、高血压心脏病性心力衰竭D、肝硬化、肝性胸腔积液E、恶性胸膜间皮瘤F、卵巢癌伴恶性胸腔积液34.患者男，19岁。2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。活检证实为骨肉瘤，应进一步进行的检查是（）A、胸部CTB、骨ECTC、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等D、血常规、血生化E、局部MRI检查F、以上都是35.软组织肿瘤除外以下哪种来源的肿瘤？（）A、皮肤及附属器B、纤维组织C、滑膜组织D、脂肪组织E、脉管组织36.癌症的二级预防是对癌症患者进行（）。A、早期发现B、早期诊断C、早期治疗D、定期健康保健体E、以上都包括37.晚期癌症病人的疼痛发生率是（）。A、低于10%B、低于20%C、低于30%D、达60%以上E、低于40%38.对于怀疑骨松质的病变，以下影像学检查最具优势的是（）。A、骨扫描B、X线片C、MRID、CTE、以上均可39.患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。术后合适的辅助治疗是（）。A、观察B、化疗C、内分泌治疗D、放疗E、免疫治疗40.原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是（）。A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、γ-GT41.甲状腺癌术后最适宜用131I治疗的甲癌是（）。A、髓样癌B、未分化癌C、鳞状上皮癌D、小细胞癌E、分化型甲癌42.M是指（）。A、区域淋巴结B、病灶数量C、原发肿瘤D、病变部位E、远处转移43.某男性患者，56岁，左肺尖密度增高影，左第一肋骨边缘虫噬样改变，此病例应考虑为（）。A、左肺上叶中心型肺癌B、左肺肺上沟瘤C、左肺尖纤维性病变D、左肺小细胞癌E、左纵隔淋巴结转移灶44.下列不属于严重不良事件的是（）。A、超量用药B、致命的或威胁生命的事件C、导致住院时间延长的事件D、导致门诊患者住院的事件E、患者自行退出临床试验45.鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是（）。A、颈后淋巴结B、颈深上淋巴结C、咽后淋巴结D、下颌下淋巴结E、耳前淋巴结46.治疗计划中80%等剂量线所包括的范围（）。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、靶区E、照射区47.患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频，尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗，术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区，褐色团块状结节，表面有溃疡。术后病检示：肿瘤侵犯深肌层，淋巴结（-）。患者的分期属于（）。A、T1N0M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T2N2M048.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是（）。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌49.原发性肝癌强特点的基础是（）。A、富血供肿瘤B、肝动脉供血为主C、肝动脉增粗D、盗血现象E、动静脉瘘50.肿瘤发生发展的5个阶段不包括（）。A、癌前病变B、原位癌C、浸润癌D、早期浸润癌E、远处转移51.对肿瘤体积改变的评价，可采用RE-CIST标准和WHO标准，以下说法正确的是（）。A、按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25%B、RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶C、按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50%D、WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目E、CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同52.早期放射反应的发生时间取决于下列（）。A、功能细胞的寿命B、干细胞的放射敏感性C、功能细胞的数目D、干细胞的数目E、以上都不对53.患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。此病最常见下列哪项远处转移部位？（）A、肺、脑B、肝、骨C、肺、骨D、肺、肝E、肝、脑54.远期毒性主要为肾脏毒性的是（）。A、长春花生物碱B、博莱霉素C、烷化剂D、蒽环类药物E、顺铂55.对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，错误的是（）。A、Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照B、新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确C、Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗D、为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验E、所选的病例要有明确的病理细胞学诊断56.乳腺的影像学检查最常用的方法（）。A、钼靶软X射线摄影B、干板摄影C、CTD、B超E、乳腺导管造影57.皮肤癌（）。A、黄曲霉毒素B、3，4-苯并芘C、EB病毒D、紫外线照射E、人类乳头瘤病毒58.某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为（）A、符合医德要求B、不符合医德要求C、说不清D、不能进行医德评判E、以上都不对59.女性，39岁，因接触性出血两月就诊，妇科肉眼诊断宫颈糜烂，宫颈刮片可见重度核异质细胞。为确诊宫颈癌最可靠的方法是（）。A、子宫镜检查B、阴道镜检查C、B超检查D、氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查E、宫颈活检60.食管癌粘膜皱襞的改变为（）。A、粘膜皱襞纠集B、粘膜皱襞破坏C、粘膜皱襞迂曲D、粘膜皱襞推移E、粘膜皱襞增粗61.对射线最敏感的细胞周期时相（）。A、G1期B、G0期C、G2/M期D、S期E、G0+G1期62.患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未作辅助治疗。了解其他部位的骨骼有无并存的病灶，首选的检查是（）。A、X线断层摄片B、CTC、骨ECTD、MRIE、骨髓穿刺63.患者女性，65岁，咽痛1月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。该患者下一步如果进行化疗，最佳方案选择（）。A、R-CHOPB、MINEC、BACOPD、CHOPE、EPOCH64.满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤（）。A、小于3～4cmB、小于1cmC、小于2～3cmD、小于1～2cmE、小于5cm65.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了（）A、有利原则中的努力使患者受益的要求B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害E、不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害66.关于LAK细胞，下列说法错误的是（）。A、较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用B、具有细胞毒性效应C、其实质是NK细胞D、能被大剂量IL-2诱导E、其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚67.肺癌组织中的嗜银细胞产生的生物活性胺类，可以导致（）。A、类癌综合征B、上腔静脉阻塞综合征C、Horner综合征D、Pancoast综合征E、Cushing综合征68.参与细胞周期调控的抑癌基因是（）。A、DCCB、p53C、MSH2D、PTENE、BRCA69.Her-2过表达乳腺癌的临床特点是（）A、恶性程度高，侵袭性强B、易出现复发转移C、对CMF方案耐药D、对他莫昔芬耐药E、以上均是70.放射线对生物体作用时，细胞关键的靶为（）。A、细胞质B、DNAC、线粒体D、RNAE、细胞膜71.乳腺癌雌孕激素的检测（）。A、对肿瘤的组织起源进行鉴别诊断B、激素受体的检测指导临床治疗C、对肿瘤的良、恶性进行综合判断D、指导肿瘤预后的判断E、激素类细胞的定性和定位72.下列哪项是EGFR-TKI类药物主要的不良反应（）。A、脱发B、皮疹和腹泻C、骨髓抑制D、恶心和呕吐E、神经毒性73.蕈样霉菌病是指（）。A、霉菌感染B、淋巴结恶性淋巴瘤C、皮肤增生性结核D、皮肤瘤型麻风E、T细胞性恶性淋巴瘤74.靶区本身生理性运动范围及日常治疗中摆位引起的变动范围（）。A、治疗区B、肿瘤区C、计划区D、靶区E、照射区75.肾图显示为一侧肾损害，不会见于哪项疾病？（）A、肾结核B、部分肾盂肾炎C、单侧肾动脉狭窄D、肾肿瘤E、先天性一侧肾发育不良第2卷一.参考题库(共75题)1.新辅助化疗指的是（）。A、在手术后进行介入化疗B、在手术后用新药进行辅助化疗C、在手术前进行化疗D、在手术后用新的化疗进行辅助化疗E、在手术后加用靶向治疗进行化疗2.如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次/天，每周5次×7周，则早反应组织有效生物剂量为（）。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy3.下列哪项是Ⅲ～Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则？（）A、氟达拉滨B、观察和等待C、CVP方案化疗D、CHOP方案化疗E、氟达拉滨+利妥昔单抗4.一位3岁患儿因急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，即将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血，在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）A、无知，无原则，违背了有利患者的原则B、无知，无原则，违背了人道主义原则C、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利患者的原则D、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害患者的原则E、曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则5.睾丸精原细胞瘤Ⅱ期患者术后放疗剂量为（）。A、40～45GyB、20～30GyC、35～40GyD、30～35GyE、45～50Gy6.软骨肉瘤的好发年龄（）。A、40～60岁B、10岁以下C、20～40岁D、5～15岁E、60岁以上7.在口腔癌中，最易出现颈部淋巴结转移的是（）A、舌癌B、口底癌C、齿龈癌D、唇癌E、颊黏膜癌8.前列腺癌根治性放疗剂量（）。A、6500～7000cGyB、3500～4000cGyC、5500～6000cGyD、4500～5000cGyE、7000～7600cGy9.医学伦理的“有利”原则不包括（）A、努力使患者受益B、关心患者的客观利益和主观利益C、选择受益最大，伤害最小的行动方案D、努力预防或减少难以避免的伤害E、把患者的利益看得高于一切10.以下药物最有可能导致心脏毒性的是（）。A、环磷酰胺B、博莱霉素C、顺铂D、长春碱类E、阿霉素11.属于上皮组织来源的肿瘤是（）。A、间皮瘤B、癌肉瘤C、黑色素瘤D、Bowen病E、滑膜瘤12.食管平滑肌瘤（）。A、粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状或串珠状B、粘膜皱襞的中断、破坏，管壁僵硬C、管腔狭窄段长，管壁略可收缩D、食管下端鸟嘴样狭窄，管壁光滑E、肿物表面粘膜展平或呈分叉状13.细胞分化特点包括（）。A、普遍性B、稳定性C、可逆性D、遗传性E、以上均是14.关于原发性肝癌MRI表现，不正确的是（）。A、T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号B、出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死C、可有门脉流空信号消失D、可伴腹水E、增强扫描边界更模糊15.患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG://＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期属于（）。A、Ⅳ期B、Ⅰ期C、Ⅲ期D、Ⅱ期E、不能确定16.患者男，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白蛋白与球蛋白比（A／G）下降。体检：腹水征阳性，肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC12.8×10／L，RBC3.08×10／L，PLT35×10／L。肝肾功能：TP56.9g／L，ALB24.0g／L，球蛋白32.9g／L，A／G0.7，TBil93.9μmol／L，DBil46.7μmol／L。AFP＞1000μg／L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。对于该患者，可能的死因包括（）A、消化道出血B、感染C、肝功能衰竭D、休克E、肝性脑病F、肾衰竭17.曲马多主要是用于晚期癌症病人（）。A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成瘾E、副作用小18.良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。A、5：1B、＞100：1C、10：1D、50：1E、1：119.某男性患者，69岁，进行性吞咽困难一月余，食道钡餐造影检查发现食管下段约3cm一段显示狭窄，管壁僵硬，不能扩张，并有不规则的结节影。该病例应诊断为（）。A、贲门失弛缓症B、食管癌C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、食管良性狭窄20.关于神经病理性疼痛的描述中错误的是（）。A、三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者B、属于临床难治性疼痛C、应当合理使用辅助用药D、吗啡类药物无效E、电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物21.下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是（）。A、过氧化物歧化酶B、乳酸脱氢酶C、淀粉酶D、肌酸激酶E、前列腺脱氢酶22.患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。首选的化疗方案是（）。A、CVPB、BEPC、GPD、VIPE、NP23.化疗药物中抗代谢药物主要作用于（）。A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期24.哪种图像对肝的解剖结构显示较好？（）A、T1WIB、T2WIC、PDWID、压脂像E、压水像25.结肠癌最重要的诊断方法是（）。A、钡剂灌肠X线检查B、CEA测定C、纤维结肠镜检查+组织活检D、腹部B超E、直肠指诊26.下列早期诊断前列腺癌的影像学方法首选（）。A、MRIB、ECTC、CTD、腔内超声E、PET-CT27.患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术28.目前监测结直肠癌扩散和复发的非创伤性指标，最可靠的是（）。A、AFPB、CEAC、CA125D、CA19-9E、CA72429.不能发现乳腺内微小钙化（）。A、钼靶X线摄影B、乳腺导管造影C、CT检查D、MRI检查E、USG检查30.出自明代陈实功《外科正宗》的内容是（）A、"启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"B、"医本活人，学之不精，反为夭折。"C、"先知儒理，然后方知医理……。"D、"我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"E、"留神医药，精通方术……以善其生。"31.多发性骨髓瘤是（）。A、淋巴细胞的恶性肿瘤B、单核细胞的恶性肿瘤C、langerhans细胞增生D、粒细胞的恶性肿瘤E、浆细胞的恶性肿瘤32.患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是（）A、鼻咽镜+病检B、胸部CTC、胃镜D、肠镜E、头颈部MRIF、放射性核素检查33.与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥（西妥昔单抗/C225），其作用靶点是（）。A、VEGFRB、CD20C、HErR-2D、CD2E、EGFR34.Ⅲ期何杰金淋巴瘤的病变范围为（）。A、限于一组淋巴结B、病变限于膈的一侧C、膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D、限于一个结外器官E、扩散到了淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织35.鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是（）。A、手术B、放化疗综合治疗C、单纯化疗D、免疫治疗E、基因治疗36.现代临终关怀事业的创始人是（）A、英国的南丁格尔B、美国的库布勒-罗斯C、英国的桑德斯D、美国的史密斯E、德国的康德37.肿瘤细胞膜的变化导致（）。A、细胞通透性异常B、与植物凝集素起凝集反应C、接触抑制降低或消失D、胞膜的黏着力降低E、以上均是38.鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。A、外鼻癌B、鼻腔癌C、上颌窦癌D、蝶窦癌E、额窦癌39.镜下细胞呈“爆米花”型，通常找不到典型的RS细胞是（）。A、混合细胞型B、结节性淋巴细胞为主型C、结节硬化型D、淋巴细胞为主型E、淋巴细胞消减型40.烷化剂类化疗药（）。A、环磷酰胺B、放线菌素C、VCRD、三苯氧胺E、甲氨蝶呤41.鼻咽癌最常见的首发体征是（）。A、鼻咽肿物B、霍纳征C、眼球活动障碍D、鼻唇沟变浅E、颈部肿块42.患者男性，65岁，无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示：左肾实质性占位，腹部CT示：左肾近皮质缘有一2cm×3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步首选的治疗策略是（）。A、根治性肾切除术+放疗B、根治性肾切除术C、保留肾单位术D、根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术E、化疗43.临床分期是（）。A、qTNMB、pTNMC、mTNMD、cTNME、bTNM44.骨肉瘤综合治疗5年生存率可达（）。A、40%～50%B、75%左右C、50%～60%D、60%～70%E、30%45.一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？"该值班医师严重缺乏的美德是（）A、克己B、利人C、同情D、正直E、以上都有46.患者男性，27岁，因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块，行睾丸切除术，病检为非精原细胞瘤，进一步行胸部CT检查发现右肺转移。化疗后复查胸CT仍有病灶残留，下一步治疗是（）。A、换用VIP方案化疗B、继续原方案化疗C、局部放疗D、肺叶切除术E、观察47.肿瘤标志物在临床主要应用于（）。A、肿瘤的诊断B、预后的监测C、手术的评估D、高危人群的筛选和普查E、A+B+D48.促进血小板生成的细胞因子是（）。A、EPOB、G-CSFC、TNFD、TPOE、IFN49.下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。A、DNA交联B、DSBC、碱基损伤D、SSBE、细胞膜损伤50.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是（）A、违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。B、经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故C、虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半D、手术未造成其他伤害，患者应予谅解E、门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任51.患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。对此患者应首行考虑（）A、癌肿复发征兆B、给予抗生素治疗，密切观察C、给予止血剂治疗，暂予观察D、胃十二指肠溃疡出血E、凝血机制障碍，看血液专科门诊F、以上都不对52.患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。如果排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。A、肝癌根治术B、化疗C、介入D、放疗E、射频53.男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb，最可能的诊断是（）。A、肝癌二期B、生殖腺胚胎瘤C、肝硬化晚期D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌54.患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月，干咳2个月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生。此表现为（）。A、类癌综合征B、类风湿关节炎C、滑膜炎D、骨膜炎E、肺性肥大性骨关节病55.以下哪一项CT表现有利于甲状腺癌的诊断？（）A、增强明显B、边缘模糊C、钙化D、分叶状E、甲状软骨破坏56.揭示了医学研究团结同道的协作性原则（）A、仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B、居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德C、由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了D、1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上E、尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验57.用于化疗导致的血小板降低的是（）。A、亚叶酸钙B、氨磷汀C、美司那D、双膦酸盐E、白介素-1158.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是（）。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、体表超声检查E、内腔镜超声59.Ⅲ～Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则（）。A、观察和等待B、CHOP方案化疗C、CVP方案化疗D、氟达拉滨E、氟达拉滨+利妥昔单抗60.下列属于肿瘤特异性抗原的是（）。A、癌胚抗原B、胚胎抗原C、黑色素瘤抗原D、甲胎蛋白E、CA19961.体现有利原则的是（）A、对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B、将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案C、杜绝对患者的有益伤害D、医生在诊断时考虑患者的各方面因素62.患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）A、鼻腔B、海绵窦C、上颌窦D、第1颈椎E、咽旁间隙F、不好判断63.小弯高位胃癌和贲门癌应行（）。A、全胃切除术B、胃癌根治切除术C、食管下端和胃近端切除术D、胃空肠吻合术E、放弃作根治术64.患者男，64岁。肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是（） A、中央型肺癌B、外周型肺癌C、肺转移癌D、肺结核E、肺炎65.以下关于细胞分化正确的是（）。A、细胞分化是在相同细胞类型基础上进行B、细胞分化是由细胞分裂迅速形成的C、细胞分裂导致细胞分化D、细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群E、细胞分裂必然导致细胞分化66.关于胃癌，下列叙述错误的是（）。A、胃大弯和前壁一般不发生胃癌B、胃癌占我国消化道肿瘤的第一位C、胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯D、胃癌发病年龄以40～60岁多见E、贲门区的胃癌比胃大弯更常见67.关于声门癌的描述正确的是（）。A、在喉癌的发病率中居第二位，约占40%B、与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见C、病理类型多为低分化鳞癌D、肿瘤多发生于声带的后1／3E、临床主要表现是声嘶68.患者男，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mg，每12小时1次治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量。最不可能的原因是（）。A、患者已成瘾B、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、药物可能产生一定耐受E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳69.哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化？（）A、T1WIB、T2WIC、PDD、压脂像E、压水像70.布洛芬每日的最高限量为（）。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.2gE、5.0g71.某男性患者，