内科学(医学高级)：泌尿系统疾病试题预测（强化练习）

内科学(医学高级)：泌尿系统疾病试题预测（强化练习）1、单选

镜下血尿时1小时尿红细胞计数超过（）A.1万B.5万C.10万D.20万E.50万正确答案：C2、单选

患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛（江南博哥）、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断（）A.结核性胸膜炎B.SLEC.肺癌D.肾炎E.慢性活动性肝炎正确答案：B3、单选

有关慢性肾炎，下面说法哪些不对（）A.成人多见B.病程1年以上，可达几十年C.有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D.多数病人有急性肾炎史E.晚时肾萎缩，肾功能衰竭正确答案：D4、单选

肾脏内髓部高渗尿的形成与下列何种因素有关（）A.K+B.NaClC.NaCl和尿素D.NaCl和KClE.葡萄糖正确答案：C5、单选

慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）A.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒，低钾和低氯血症C.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症D.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症E.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症正确答案：C6、单选

尿潴留24小时的病人，导出尿液1500ml，测肌酐为2mg／dl，尿肌酐为80mg／dl，内生肌酐清除率的数值大约为（）A.10ml／minB.20ml／minC.30ml／minD.60ml／minE.100ml／min正确答案：D7、单选

患者，男性，65岁，诉一月来精神紧张，夜尿增多，尿常规阴性，比重1.008～1.002，血压180／90mmHg，可能是（）A.尿崩症B.糖尿病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.高血压肾小动脉硬化正确答案：E8、单选

对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是（）A.有无水肿B.低蛋白血症和贫血程度C.少尿与血BUN、Cr升高D.肾脏大小E.眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物正确答案：A9、单选

男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是（）A.蛋白尿持续存在B.高磷低钙血症C.高钾血症D.低钠血症E.尿β2-MG增高正确答案：B10、多选

排钠贮钾利尿剂是（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋噻米D.氨苯蝶啶E.以上都是正确答案：B,D11、单选

导致尿路感染治疗失败的因素错误的是（）A.大量积水，尿中抗生素浓度降低B.耐药菌产生C.混合细菌感染D.尿路梗阻E.细菌以外的病原微生物感染正确答案：A12、单选

肾病综合征水肿最主要的因素为（）A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性醛固酮增多D.血管升压素增多E.全身毛细血管扩张正确答案：B13、多选

关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是（）A.肾结核膀胱刺激征明显B.肾结核尿一般细菌培养阴性C.ECT对肾结核无诊断意义D.X线检查可发现肾区结核钙化影E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：A,B,C,D14、单选

患者，女性，38岁，平素体健，常规查体时腹部B超发现多囊肾，下列哪种情况可能是正确的（）A.其女儿患病的可能性比儿子要大B.其祖父母可能患病C.属常染色体显性遗传D.属性染色体隐性遗传E.属常染色体隐性遗传正确答案：C15、单选

急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是（）A.循环免疫复合物阴性B.抗核抗体阳性C.抗肾基底膜抗体阳性D.ANCA阳性E.循环免疫复合物阳性正确答案：C16、单选

下列哪种疾病不具有肾病综合征“三高一低”的表现（）A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.慢性肾盂肾炎E.原发性膜性肾病正确答案：D参考解析：无论是原发性肾病综合征还是继发性肾病综合征在临床上均可出现“三高一低”表现，而慢性肾盂肾炎是一种感染疾病，不会出现上述症状。17、多选

肾小球系膜细胞功能（）A.支持毛细血管袢张力B.维持血流方向，调节血流量C.吞噬作用D.修复功能E.感受血液中氯化钠含量的变化正确答案：A,C,D18、单选

患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）A.急性下尿路感染B.尿道综合征C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.以上都不是正确答案：A19、单选

肾病综合征最初的改变是（）A.大量蛋白尿>3.5g/24hB.高脂血症C.高度水肿D.低蛋白血症E.肾功能不全正确答案：A20、单选

下面哪一项除外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关（）A.增加肾小球滤过率B.肾小管重吸收水的功能下降C.酸中毒减轻D.非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症E.造成低钠，细胞水肿正确答案：C21、单选

选择性蛋白尿，主要用于检查（）A.肾小管病变的程度B.肾小球滤过率的改变C.肾间质病变的程度D.肾小球病变的程度E.肾小管性蛋白尿正确答案：D22、单选

肾病综合征高脂血症患者，宜采用下列哪种饮食（）A.低盐，低脂B.低蛋白，低脂C.高糖，低脂D.低糖，低脂正确答案：A23、多选

关于尿路感染，下列正确的是（）A.感染途径以上行感染最多见B.致病菌以大肠杆菌最多见C.血行感染以金黄色葡萄球菌最多见D.中段尿培养出两种以上细菌皆为污染E.阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时，细菌可经血液或淋巴管侵入尿路引起感染正确答案：A,B,C,D24、单选

尿毒症是脂肪代谢的异常表现为（）A.血中游离脂肪酸增高B.血胆固醇增高C.血胆固醇降低D.血甘油三酯增高E.血甘油三酯降低正确答案：D25、单选

慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型（）A.透明管型B.胶样管型C.腊样管型D.颗粒管型E.细胞管性正确答案：E26、单选

急性肾盂炎的基本病理改变属于（）A.特异性炎症B.纤维素性炎症C.急性增生性炎症D.变态反应性炎症E.以上都不是正确答案：A27、单选

下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要（）A.自身抗体的检测B.血、尿、大便常规的检测C.ESR、CRP的检测D.免疫球蛋白的检测E.关节液的检查正确答案：A28、多选

尿毒症肾性骨病的原因，下述正确的是（）A.骨质脱钙B.高血磷C.活性维生素D3生成增加D.甲状腺不良和低蛋白血征E.营养不良和低蛋白血征正确答案：A,B,D,E29、单选?患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。提问：下列检查中最能协助诊断的是（）A.肾脏B超B.尿中白细胞管型C.静脉肾盂造影D.尿培养E.膀胱镜检查正确答案：D30、单选

正常条件下的终尿约占肾小球滤过液量的（）A.10％B.20％C.30％D.1％E.5％正确答案：D31、单选?患者，女，35岁，产后3天突然寒战、高热，尿频、尿急、尿痛，腰酸、乏力，耻骨上压痛，白细胞13000／μl，中性85％，淋巴15％，ESR60mm／h，ASO＜500u，Ca2+280mg／dl，尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（++），偶见白细胞管型，最可能的诊断为（）A.产褥热B.急性附件炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾炎急性发作正确答案：D32、单选

肾病综合征造成低蛋白血症的原因是什么（）A.清蛋白从尿中丢失B.原尿中部分清蛋白在近曲小管上皮细胞分解C.肝脏合成清蛋白不足以克服丢失和分解D.胃肠粘膜水肿E.以上均对正确答案：E33、多选

关于肾病综合征的治疗，以下正确的是（）A.只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食B.限制食盐和水的摄入C.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用D.应用肝素和潘生丁E.血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂正确答案：A,B,C,D34、多选

关于肾盂肾炎，下列正确的是（）A.孕妇易感染B.多为上行感染C.大肠杆菌感染最常见D.尿大肠杆菌菌落计数超过10000／mlE.尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义正确答案：A,B,C,E35、单选

尿液中出现Benee-Jones（凝溶蛋白）时为（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿正确答案：C36、单选

急性肾小管坏死少尿期的常见死因下列哪项是错误的（）A.急性肺水肿B.消化道出血C.高钾血症D.代谢性碱中毒E.原有感染或继发感染未能控制正确答案：D37、单选

引起慢性肾衰竭的病因最常见的是（）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎正确答案：E38、多选

关于高血钾型肾小管坏死的主要原因（）A.有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒B.有高钾血症C.有肾功能不全D.一般尿pH仍能达5.5以下E.一般尿pH仍能达4.5以下正确答案：B,C,D39、单选

肾病综合征有以下特点除了（）A.水肿程度与低蛋白程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾功能衰竭E.可造成维生素D缺乏正确答案：D40、单选

年青男性，近2年反复出现尿频、尿急伴右腰部阵发性剧痛，并伴肉眼血尿，曾多次服用氟哌酸，治疗后症状减轻，但反复发作，为彻底治疗，哪项检查最重要（）A.尿高渗培养B.尿浓缩稀释试验C.膀胱镜检查D.腹平片和静脉肾盂造影E.导尿后尿培养正确答案：D41、多选

下列因素中哪些是肾前性氮质血症的诱因（）A.失血B.过度利尿C.心源性休克D.恶性高血压肾脏危象E.肺栓塞正确答案：A,B,C,E42、单选

不属于尿路感染诊断标准的项目为（）A.中段尿培养杆菌＞105／ml，球菌＞103／mlB.膀胱穿刺尿培养细菌＞1／mlC.尿沉渣涂片细菌＞1／油镜视野D.尿沉渣白细胞＞10／HPE.尿沉渣发现白细胞管型正确答案：E43、单选

患者，男，12岁，因血尿、下肢水肿就诊，查体：心率86次／分，律齐，血压150/95mmHg，双下肢明显水肿，下肢皮肤可见数处溃疡，其诊断可能为（）A.急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.紫癜性，肾炎E.狼疮性肾炎正确答案：A44、多选

关于小动脉性肾硬化症的说法哪种正确（）A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出现高血压眼底病变及心脑并发症B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键C.恶性小动脉性肾硬化症可见小动脉凝固性坏死D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观E.病程的进展很迅速正确答案：A,B,D45、单选

一次性导尿引起泌尿道感染的发生率为（）A.2％B.4％C.5％D.6％E.10％正确答案：A46、单选

男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）A.硝普钠B.酚妥拉明C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.哌唑嗪正确答案：C47、单选

慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是（）A.血尿素氮升高B.血肌酐升高C.尿浓缩功能减退D.内生肌酐清除率下降E.血β2微球蛋白升高正确答案：C48、多选

下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是（）A.肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润B.肾盂肾盏黏膜充血水肿，黏膜下浆细胞浸润C.肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润D.肾小管节段性扩张、纤维组织增多E.肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润正确答案：A,C,D,E49、多选

慢性间质性肾炎的常见病因包括（）A.微生物感染B.药物C.免疫性疾病D.有效循环血容量不足E.代谢性疾病（如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症）正确答案：A,B,C,E50、单选

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）A.尿路刺激征B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／mlC.亚硝酸盐试验阴性D.尿白细胞计数E.发热、畏寒、腰痛、尿频正确答案：B参考解析：尿感的诊断不能依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，特别是细菌学检查。若是有真性细菌尿者，均可诊断为尿路感染。邻近器官的感染也会出现尿路刺激征，因此不能依靠症状确定诊断。尿白细胞检查如标本不清洁，尤其是混进白带，可严重影响检查结果。亚硝酸盐试验可测出脓尿，方法简单，但敏感性较镜检差。51、单选

临床上使用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律给药是为了（）A.增强糖皮质激素的作用强度B.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症C.与内源性糖皮质激素产生协同作用D.减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈E.减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏正确答案：D52、单选

慢性肾盂肾炎患者除酚红排泄率降低外还会有下列表现，除了（）A.尿HCO-3增多B.晨尿PH值降低C.晨尿渗透浓度降低D.夜尿增多E.尿浓缩稀释试验减退正确答案：B53、单选

对诊断IgA肾病价值最大的是哪个（）A.蛋白尿B.血尿C.肾小球系膜区IgA沉积D.有前驱感染E.血IgA升高正确答案：C54、单选

在下列肾脏疾病中，哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善（）A.微小病变，局灶节段性肾小球硬化，低补体的系膜毛细血管性肾小球肾炎B.局灶节段性肾小球硬化，急性链球菌感染后肾小球肾炎，系统性红斑狼疮C.系统性红斑狼疮，急性肾的同种异体移植物的排斥反应，微小病变D.Wegenet肉芽肿，薄基底膜肾病，进行性系统性硬化症E.急性肾的同种异体移植物的排斥反应，局灶节段性肾小球硬化，遗传性肾炎（Alport综合征）正确答案：C55、单选

治疗急性肾炎活动期重要的措施是（）A.休息和控制感染B.非特异性抗感染治疗C.低蛋白饮食D.透析治疗E.大量激素和免疫抑制剂正确答案：A56、单选

关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）A.水、钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包积液E.严重贫血正确答案：D57、多选

无症状尿异常可有（）A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.脂肪管型尿E.白细胞管型尿正确答案：A,B,D参考解析：无症状蛋白尿(尿蛋白量58、单选

近年来慢性肾炎用泼尼松治疗，在诱导症状缓解后，倾向于采用（）A.一日2次B.一日3次C.8小时一次D.隔日晨顿服E.每周服药2天正确答案：D59、单选

急性弥漫增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是（）A.血管升压素的分泌增多B.全身毛细血管通透性增高C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.肾小球滤过率减少正确答案：E60、单选

类风湿关节炎X线的典型表现为（）A.双手关节骨质破坏为主B.关节面硬化，骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E.关节半脱位正确答案：A61、多选

尿纤维蛋白原降解产物（FDP）意义（）A.弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病，为（+）B.肾病综合征为（－）C.慢性肾小球肾炎为（+）D.肾脏肿瘤为（+）E.以上均不是正确答案：A,B,D62、单选

急进性肾小球肾炎的病理特征为（）A.肾小球硬化B.毛细血管袢灶状坏死C.肾小球囊内大量新月体形成D.肾间质细胞浸润和纤维化E.IgG、C3呈线条状沉积正确答案：C63、单选

与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为（）A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮正确答案：C64、单选

关于慢性肾功能衰竭不全代偿期，下列哪项是错误的（）A.临床上仅有轻度恶心B.肌酐清除率可轻度降低C.血钾正常D.血肌酐浓度正常E.BUN浓度正常正确答案：C65、单选

下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件（）A.尿蛋白>3.5g/dB.尿沉渣红细胞>3/HPC.高血压D.水肿E.血脂升高正确答案：A66、多选

在IgA肾病的发病机制中，下列说法哪种说法是正确的（）A.黏膜免疫与IgA肾病发病机制无关B.IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著增高C.IgA肾病患者血清中IsA1的糖基化缺乏D.在肾小球系膜区沉积的IgA免疫复合物几乎为IgA1E.IgA肾病患者血清中IgA1较正常人显著降低正确答案：B,C,D67、多选

原发性肾小球肾病性水肿的机制是（）A.蛋白尿史，血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B.继发性醛固酮及血管升压素增多C.心功能不全D.毛细血管滤过率下降E.肾小球滤过率下降正确答案：A,B,C,E参考解析：肾炎性水肿发生机制，主要是球-管失衡导致钠水滞留所致。其实质是肾小球滤过率明显下降而不伴有肾小管重吸收的相应减少。由于肾小球血管内皮细胞和间质细胞发生肿胀和增生。炎性细胞渗出和纤维蛋白的堆积和充塞囊腔，使后者变得狭窄，以致通过肾小球的血流大为减少，肾小球的有效滤过面积又明显下降，其结果是肾小球钠水滤过显著下降。但此时完整的肾小管仍以正常速度重吸收钠和水，故产生高渗性少尿甚至无尿。大量钠水滞积于体内，引起血浆容量和血管外细胞外液量的明显增多，组织间液因而增多而不能被淋巴回流所代偿，于是出现全身水肿。肾小球毛细血管壁因炎症而通透性增高，故可出现蛋白尿，但低蛋白血症不明显。当然钠水滞留可稀释血浆蛋白，但此因素引起次要作用。慢性肾小球炎有时也可伴有水肿，但不及急性肾小球肾炎明显。因残存肾单位能在一定程度上代偿。如出现水肿，其发生机制与下述因素有关；①正常肾单位明显减少使滤过总面积明显下降；②持续的肾性高血压加重左心负担，严重时导致心力衰竭；③长期蛋白尿所致的低蛋白血症。68、单选

慢性肾衰竭患者易于感染，最主要的原因是（）A.血红蛋白减少B.淋巴细胞减少C.血浆蛋白减少D.骨髓受尿毒症毒素抑制E.细胞免疫和体液免疫功能降低正确答案：E69、单选

青年男性尿路感染最常见的诱发病因是（）A.慢性肾脏疾患B.糖尿病C.包皮炎及慢性前列腺炎D.尿路结石E.长期使用免疫抑制剂正确答案：C70、单选

血中有异常蛋白质增加，从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收，从尿中排出形成下列哪种蛋白尿（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿正确答案：C71、单选?患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。提示：若患者经敏感抗生素治疗2周后，体温虽下降，但仍为38℃左右。提问：最可能的诊断是（）A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿正确答案：E72、单选

治疗急性肾炎活动其重要的措施（）A.休息和控制感染B.非特异性抗感染治疗C.低蛋白饮食D.透析治疗E.大量激素和免疫抑制剂正确答案：A73、单选

导致血液透析病人死亡的主要原因是（）A.出血B.感染C.心血管并发症D.神经系统并发症E.透析性骨病正确答案：C74、多选

与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是（）A.免疫复合物的电荷B.血清补体水平C.免疫复合物的大小D.抗原的量E.以上均不对正确答案：A,B,C,D75、单选

男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmol/L，Cr230mmol/L，HGB11.8g/dl，尿量500ml，血压140/80mmHg。最可能的诊断是（）A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化正确答案：B76、单选

患者，男，18岁，全身高度水肿，血压16/10kPa，血浆清蛋白25g/L，尿蛋白(+++)，24小尿蛋白10g，尿FDP（一），给予强的松1mg/(kg·d)治疗1周后尿蛋白(+++)，应采取的措施为（）A.改用地塞米松B.停用强的松C.维持原计量强的松治疗D.加用环磷酰胺E.加用环孢素正确答案：C77、单选

慢性肾衰竭时高血压的发病机制，下列哪项是正确的（）A.肾素—血管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素—血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变正确答案：C78、单选

为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是（）A.鸡蛋B.鱼C.瘦肉D.牛奶E.豆腐正确答案：E79、单选

男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，尿蛋白(++++)，血钙4.6mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ-球蛋白45%，其蛋白尿类型可能为（）A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿正确答案：C80、单选?患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6.5，血CO2CP18mmol／L，血钾2.5mmol／L，血氯108mmoL／L。提问：此时对诊断最有帮助的检查是（）A.肾功能试验B.骨骼X线摄片检查C.氯化铵负荷试验D.碳酸氢钠负荷试验E.以上都不是正确答案：C81、单选

慢性肾衰竭最常见的病因是（）A.糖尿病肾病B.系统性红斑狼疮C.良性肾小动脉硬化症D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎正确答案：D82、单选

患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白（++），大便隐血（±）血Cr268μmol／L。提示：患者查体体检：血压180／105mmHg。提问：此时控制血压最好药物是（）A.置换酶抑制剂B.β受体抑制剂C.镇静剂D.β受体阻滞剂E.利尿剂正确答案：E83、单选?患者，男性，26岁，两个月来反复出现紫癜，以双下肢为多，对称，稍隆起，束臂试验阴性，血小板160×109／L，尿蛋白（++），红细胞满视野，颗粒管型偶见。可能的诊断是（）A.急性肾炎B.血小板减少性紫癜肾损害C.过敏性紫癜肾损害D.Evans综合征E.TTP正确答案：C84、单选?肾小管不同节段重吸收Na+的最大部位是（）A.近端小管B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.远端小管E.髓袢降支细段正确答案：A85、单选

隐匿性肾炎指无水肿，无高血压，无肾功能损害，其蛋白尿的性质（）A.功能性蛋白尿B.一过性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿正确答案：D86、单选

女，55岁，乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg，尿蛋白+，RBCO～2个/HP，WBC2～3个/HP，尿G1u3+，BUN12mmol/L，Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为（）A.高血压肾小动脉硬化B.慢性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.原发性肾病综合征E.糖尿病肾病正确答案：D87、单选

男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是（）A.移植治疗B.一般治疗（休息等）C.降压治疗D.饮食治疗E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱正确答案：A88、单选

关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确（）A.血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化B.低钠血症均由于钠缺乏所引起C.尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致。D.肾功能衰竭严重，