内科学(医学高级)：泌尿系统疾病题库考点三

内科学(医学高级)：泌尿系统疾病题库考点三1、单选

患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验（江南博哥）室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmoL／L，血清蛋白28／L，动脉血气pH7.18，HCO-310mmol／L。提问：支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）A.代谢性酸中毒，高血钾B.代谢性酸中毒，低钠血症C.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.高钾血症，低钠血症，高磷血症正确答案：C2、单选

男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g。最可能的诊断是（）A.右心衰竭B.肝硬化C.重度营养不良D.肾病综合征E.急性肾炎综合征正确答案：D3、单选

患者，女性，22岁，因其父患多囊肾而来院检查，她无任何症状，体检正常。尿常规白细胞3～5／HP，红细胞0～1／HP，蛋白阴性。B超检查无异常，你认为属于以下哪种（）A.她未患多囊肾B.她患多囊肾的机率少于50％C.她患多囊肾的机率是50％D.她的兄弟患多囊肾的可能性比她大E.她不会把多囊肾遗传给她的孩子正确答案：C4、单选

患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5～10个／HP，尿蛋白6～12个／HP，尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是（）A.先按肾小球肾炎治疗B.先按肾盂肾炎治疗C.肾小球肾炎、肾盂肾炎治疗D.只用支持治疗E.只用对症疗法正确答案：B5、单选

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）A.尿路刺激征B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105／mlC.亚硝酸盐试验阴性D.尿白细胞计数E.发热、畏寒、腰痛、尿频正确答案：B参考解析：尿感的诊断不能依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，特别是细菌学检查。若是有真性细菌尿者，均可诊断为尿路感染。邻近器官的感染也会出现尿路刺激征，因此不能依靠症状确定诊断。尿白细胞检查如标本不清洁，尤其是混进白带，可严重影响检查结果。亚硝酸盐试验可测出脓尿，方法简单，但敏感性较镜检差。6、单选

尿毒症时糖代谢的异常表现为（）A.空腹血糖过低B.空腹血糖增高C.餐后出现糖尿D.葡萄糖耐量增加E.葡萄糖耐量减低正确答案：E参考解析：尿毒症病人大部分都有糖耐量降低，糖耐量试验示轻型糖尿病曲线。导致该情况的原因是尿毒症时体内存在胰岛素拮抗物质，使周围组织对胰岛素反应降低，引起糖耐量异常。7、单选

尿毒症病人的饮食应取（）A.高蛋白、高热量、低盐B.高质量低蛋白、高热量、酌情低盐C.禁蛋白、高热量、低盐D.高蛋白、高热量、不限盐E.高蛋白、高脂肪、高热量、酌情低盐正确答案：B8、单选

以下都可引起肾性尿崩症，除了（）A.低血钾B.高血钙C.多囊肾D.碳酸锂E.消炎痛正确答案：E9、单选

急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于（）A.炎症严重使肾乳突坏死B.炎症严重使肾实质广泛坏死C.炎症严重使尿路梗阻D.炎症严重毒素吸收入血E.炎症严重引起大量脓性分泌物正确答案：B10、单选

反映远曲小管和集合管的功能试验是（）A.PSP排泄试验B.血肌酐、尿素氮测定C.内生肌酐清除率D.放射性核素肾图E.浓缩稀释试验正确答案：E11、单选

以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现（）A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛E.手指关节的半脱位畸形正确答案：D12、单选

以下都是高钾血症的心电图表现，除了（）A.P波消失B.T波高耸C.窦性心动过速D.P—R间期延长E.QRS波增宽正确答案：C13、单选

患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应（）A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素14天D.碱化尿液E.如尿培养阴性，停用抗生素正确答案：C14、单选

急进性肾炎最突出临床表现（）A.水肿B.少尿或无尿C.高血压D.肾病综合征E.心包摩擦音正确答案：B15、单选

以下哪一种是引起儿童继发性肾病综合征的常见原因（）A.微小病变肾病B.过敏性紫癜肾炎C.肾静脉血栓D.糖尿病肾病E.狼疮性肾炎正确答案：B16、单选

对诊断IgA肾病价值最大的是哪个（）A.蛋白尿B.血尿C.肾小球系膜区IgA沉积D.有前驱感染E.血IgA升高正确答案：C17、单选

类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是（）A.抑制滑膜炎B.增强NK细胞活性C.抑制B细胞功能D.抑制T细胞功能E.抑制前列腺素合成正确答案：E18、单选

不属于尿路感染诊断标准的项目为（）A.中段尿培养杆菌＞105／ml，球菌＞103／mlB.膀胱穿刺尿培养细菌＞1／mlC.尿沉渣涂片细菌＞1／油镜视野D.尿沉渣白细胞＞10／HPE.尿沉渣发现白细胞管型正确答案：E19、多选

影响原尿生成因素（）A.肾小球滤过膜面积B.肾小球滤过膜通透性C.有效滤过D.肾小管再吸收量E.以上均不正确正确答案：A,B,C20、单选

治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是（）A.立即静滴硝普钠B.应用洋地黄制剂C.血液或腹膜透析D.控制水分摄入E.利尿剂应用正确答案：C21、单选

临床上使用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律给药是为了（）A.增强糖皮质激素的作用强度B.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症C.与内源性糖皮质激素产生协同作用D.减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈E.减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏正确答案：D22、单选

肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点中哪项错误（）A.肾结核膀胱刺激征明显B.肾结核尿沉渣可找到抗酸杆菌C.肾结核常伴肾外结核表现D.肾结核X线检查可发现肾区钙化影E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：E23、单选

以下哪种疾病伴有肾损害时最不适合做肾活检确定诊断（）A.系统性红斑狼疮B.结节性多动脉炎C.多发性骨髓瘤D.淀粉样变性E.类风湿关节炎正确答案：B24、单选

多尿期定义是指尿量（）A.>5000ml/24小时B.>3500ml/24小时C.>2500ml/24小时D.>2000ml/24小时E.>1500ml/24小时正确答案：C25、单选

慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是（）A.口服镇静剂B.肌内注射维生素DC.肌内注射安定D.静脉注射葡萄酸钙E.静脉注射速尿正确答案：D26、多选

关于肾病综合征的治疗，以下正确的是（）A.只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食B.限制食盐和水的摄入C.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用D.应用肝素和潘生丁E.血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂正确答案：A,B,C,D27、单选

临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是（）A.重症肾小球肾炎B.重症肾盂肾炎C.重症急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.大量失血正确答案：D28、单选

急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是（）A.循环免疫复合物阴性B.抗核抗体阳性C.抗肾基底膜抗体阳性D.ANCA阳性E.循环免疫复合物阳性正确答案：C29、单选

急性肾盂肾炎在下列哪种情况最易并发急性肾功能衰竭（）A.肾盂小脓肿形成B.肾乳头坏死C.血行感染D.肾间质有小脓肿形成E.肾小管上皮细胞肿胀、变性正确答案：B30、单选

肾病综合征用氮芥治疗时应观察，除了（）A.消化道症状B.出血性膀胱炎C.肝功能损害D.白细胞减少E.静脉炎正确答案：B31、单选

原发性肾病综合征常并发血栓及栓塞，最多见的栓塞部位是（）A.肺栓塞B.肾静脉栓塞C.下肢静脉栓塞D.心肌梗死E.脑栓塞正确答案：B参考解析：肾病综合征患者由于血液浓缩和高脂血症以及肝脏合成的脂蛋白增加，血小板功能亢进，利尿剂和糖皮质激素的应用容易发生血栓栓塞并发症，其中肾静脉血栓最常见。32、多选

与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是（）A.免疫复合物的电荷B.血清补体水平C.免疫复合物的大小D.抗原的量E.以上均不对正确答案：A,B,C,D33、单选

急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.沙眼衣原体D.葡萄球菌E.β–溶血性链球菌正确答案：E34、单选

关于慢性肾炎，哪项不正确（）A.不同程度的蛋白尿B.水肿时有时无C.不出现尿毒症D.血压升高E.贫血正确答案：C35、多选

关于尿毒症，下列正确的是（）A.食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B.贫血程度与肾衰的进展成正比C.出血倾向与血小板的质量有关D.因血钙降低，不会出现钙盐沉积E.生长激素、高血糖素、泌乳素及促胃液素升高正确答案：A,B,C,E36、单选

女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞5～10/HP，白细胞3～8/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为（）A.急性链球菌感染后肾炎B.IgA肾病C.慢性肾炎急性发作型D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎正确答案：E37、单选

患者，男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何种是衡量该病人肾功能最可靠的指标（）A.尿量减少B.血尿素氮突然升高C.尿钠＜20mmol／LD.血肌酐突然升高E.高血钾正确答案：D38、单选

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：此时对确诊最有意义的检查是（）A.肾活组织检查B.中段尿培养及药物敏感试验C.肾区CT检查D.肾区磁共振检查E.膀胱镜检查正确答案：A39、单选

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：本例最可能的诊断为（）A.急性非少尿性肾衰B.急性间质性肾炎C.紫癜性肾炎D.狼疮性肾炎E.隐匿性肾炎伴药物过敏正确答案：B40、多选

下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症（）A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连E.双肾盂畸形正确答案：A,B,D41、单选

关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是（）A.免疫复合物损伤B.T淋巴细胞致敏C.机体免疫功能低D.抗体直接损伤E.B淋巴细胞致敏正确答案：A42、多选

关于急性肾炎，下列正确的是（）A.最常见的原因为链球菌感染后B.血循环中免疫复合物增加C.血清补体降低D.肾小球基膜上有抗原抗体复合物沉积E.尿沉渣中有白细胞管型正确答案：A,B,C,D43、单选

尿毒症是脂肪代谢的异常表现为（）A.血中游离脂肪酸增高B.血胆固醇增高C.血胆固醇降低D.血甘油三酯增高E.血甘油三酯降低正确答案：D44、单选

女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施（）A.加用环磷酰胺B.加大泼尼松剂量C.继续用原剂量泼尼松1个月D.加用吲哚美辛（消炎痛）E.改用潘生丁正确答案：C45、单选

在近端小管，全部被重吸收的是（）A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨E.水正确答案：A46、多选

关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是（）A.肾结核膀胱刺激征明显B.肾结核尿一般细菌培养阴性C.ECT对肾结核无诊断意义D.X线检查可发现肾区结核钙化影E.肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案：A,B,C,D47、单选

尿毒症时下述哪项内分泌功能异常（）A.促红细胞生成因子分泌增多B.前列腺素分泌增多C.肾素、血管紧张素分减少D.活性维生素D3合成减少E.活性维生素D3合成增多正确答案：D48、单选

患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断（）A.结核性胸膜炎B.SLEC.肺癌D.肾炎E.慢性活动性肝炎正确答案：B49、单选

患者，男，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。尿蛋白（++），大便隐血（±）血Cr268μmol／L。提示：患者入院后查血常规血红蛋白50g／L。提问：此时患者贫血的最主要原因（）A.失血B.缺铁C.维生素B12缺乏D.营养不良E.促红细胞生成素缺乏正确答案：E50、单选

哪项不是急进性肾炎Ⅰ型的临床特点（）A.起病急，初期表现似急性肾炎B.常有贫血C.常出现少尿甚至无尿D.可有咯血及肺部病变E.强化治疗无效时可长期透析正确答案：D51、单选

关于急性肾盂肾炎病理改变，下列哪项错误（）A.肾盂、肾盏黏膜有脓性分泌物B.炎症剧烈时可见广泛性出血C.小部分肾乳头部可见炎症改变D.肾小球周围可有白细胞浸润E.肾小囊内有上皮细胞增生和巨噬细胞增多正确答案：E52、单选

诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）A.感染B.高血压C.低钾血症D.脱水E.贫血正确答案：A53、单选

患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问：下列检查项目中哪项对诊断帮助最大（）A.红细胞沉降率B.血清补体C3C.尿红细胞形态检查D.双肾B超探测E.尿沉渣瑞特染色可见嗜酸性粒细胞正确答案：E54、单选

肾病综合征采用采用抗凝疗法最强的指标为（）A.血浆纤维原升高，尿纤维蛋白降解产物测定阳性B.对激素治疗不敏感C.反复发作D.肾功能有损害正确答案：A55、单选

在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是（）A.肾功能减退B.尿量减少C.红细胞管型D.高钾血症E.上皮细胞管型正确答案：E56、单选

急性肾炎最突出的临床表现（）A.水肿B.少尿或无尿C.高血压D.肾病综合征E.心包摩擦音正确答案：B57、单选

肾实质性高血压属于容量依赖型者占（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.100％正确答案：D58、单选

关于蛋白尿，下列哪项是错的（）A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿B.剧烈运动时蛋白滤过增多C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病D.Tamm—Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿E.多发性骨髓瘤时多产生溢出性蛋白尿正确答案：D59、多选

关于蛋白尿正确的是（）A.肾小球滤过膜损害时可出现大量蛋白尿B.溢出性蛋白尿指血中大量低分子蛋白由肾排出，而肾小球滤过及肾小管重吸收蛋白功能正常C.选择性蛋白尿指滤过膜损害不重，只有小分子量蛋白能滤出D.尿蛋白量的多少与病情的严重程度成正比E.肾小管疾病所致蛋白尿蛋白量常不多且以β2-微球蛋白增加为主正确答案：A,B,C,E60、单选

在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义（）A.尿浓缩稀释试验B.尿圆盘电泳C.尿液pH测定D.尿比重测定E.尿液渗透浓度测定正确答案：B61、单选

中段尿培养大肠杆菌菌落计数为多少，考虑为有意义的细菌尿（）A.>1/mlB.>1000/mlC.>10万/mlD.>20万/mlE.>100万/ml正确答案：C62、单选

患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压100／65mmHg，Hb90g／L，尿蛋白（++），RBC4～6／HP，ALB20g／L，BUN10mmol／L，Cr160μmol／L。何种疾病可能（）A.隐匿性肾炎B.肾病综合征C.急性肾炎D.慢性肾炎E.高血压性肾损害正确答案：D63、多选

慢性肾炎的治疗目标是（）A.延缓肾功能恶化B.缓解临床症状C.防治严重并发症D.消除血尿E.消除蛋白尿正确答案：A,B,C64、单选?患者，男，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，尿pH值6.5，血CO2CP18mmol／L，血钾2.5mmol／L，血氯108mmoL／L。提示：患者出现Ca2+2.02mmol／L，血磷0.80mmol／L，B超提示有肾结石。提问：本例最有可能的诊断是（）A.肾小管酸中毒Ⅳ型B.肾小管酸中毒Ⅲ型C.肾小管酸中毒Ⅱ型D.肾小管酸中毒Ⅰ型E.以上都不是正确答案：D65、单选

治疗急性肾炎活动期重要的措施是（）A.休息和控制感染B.非特异性抗感染治疗C.低蛋白饮食D.透析治疗E.大量激素和免疫抑制剂正确答案：A66、单选

下列哪一项不是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现是（）A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.病肾增大E.肾性糖尿正确答案：E67、单选

急性弥漫型毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是（）A.肾小管重吸收增加B.肾小球滤过功能减少C.全身小动脉痉挛D.肾小管坏死E.肾小动脉透明变性正确答案：B68、单选

男，18岁，全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白++++，尿红细胞+/HP，ALB25g/L，BUN7mmol/L，诊断为肾病综合征，目前治疗上最要解决的问题是（）A.口服泼尼松B.使用环磷酰胺C.口服泼尼松+环磷酰胺D.口服雷公藤多苷片E.利尿消肿，改善消化道症状正确答案：E69、单选

抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）与以下哪种病变有关（）A.与血管炎相关密切B.与肌炎相关密切C.与浆膜炎相关密切D.与肠炎相关密切E.与滑膜炎相关密切正确答案：A70、单选?患者，女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白（++），白细胞3～7／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×109／L，分类中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109／L，临床诊断首先考虑（）A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎正确答案：D71、单选

慢性肾盂肾炎患者除酚红排泄率降低外还会有下列表现，除了（）A.尿HCO-3增多B.晨尿PH值降低C.晨尿渗透浓度降低D.夜尿增多E.尿浓缩稀释试验减退正确答案：B72、单选

肾小球滤过膜由内至外（）A.基膜B.上皮细胞足突+基膜C.内透明层+致密层+外透明层D.内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E.上皮细胞层+内皮细胞层正确答案：D73、单选

患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热，肾区无叩痛，尿检白细胞（+）／HP，尿培养发现大肠杆菌计数10000个／ml，诊断应考虑为（）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎急性发作C.单纯下尿路感染D.肾结核E.肾结石合并上尿路感染正确答案：C74、单选

当混浊性尿液加热时，尿液变为清亮，其混浊的原因为（）A.本周氏蛋白尿B.脓尿C.磷酸盐沉淀D.尿酸盐沉淀E.小分子蛋白尿正确答案：D75、多选

清蛋白尿，正确的（）A.尿镜检白细胞>5个/HP为增多B.尿沉渣大量变性白细胞是脓尿C.低渗尿和碱性尿白细胞易破坏D.尿白细胞增多和细菌培养（+）可确诊肾盂肾炎E.尿中正常蛋白大于150mg正确答案：A,B76、单选

导致血液透析病人死亡的主要原因是（）A.出血B.感染C.心血管并发症D.神经系统并发症E.透析性骨病正确答案：C77、单选

尿中红细胞管型常见于（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭正确答案：A78、单选

肾盂肾炎病人做尿路培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳（）A.3小时B.2小时C.1小时D.4小时E.6小时正确答案：C79、单选

急性肾小球肾炎的临床表现哪项必不可少（）A.水肿B.镜下血尿C.高血压D.肾功能损害E.蛋白尿正确答案：B参考解析：急性肾小球肾炎的临床表现几乎100%有血尿，其中30%为肉眼血尿；可伴有轻、中度蛋白尿；90%病人出现水肿；80%病人起病初由于水、钠潴留出现轻、中度高血压，利尿后渐恢复正常；肾小球功能可正常，可为一过性损害。80、单选

慢性肾盂肾炎患者，经中西医结合治疗，尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈，应选做的检查是（）A.复杂尿常规B.尿沉渣涂片检查C.PSP排泌试验D.12小时尿细胞计数E.清洁中段尿培养正确答案：E81、单选

促红细胞生成素（EPO）的作用为（）A.改善食欲，使造血原料增加B.使红细胞寿命延长C.刺激骨髓红系造血D.改善血小板功能，减轻出血E.增加血小板数量正确答案：C82、单选

原尿中水的重吸收主要发生在（）A.近曲小管B.髓袢升支厚壁段C.髓袢升支薄壁段D.髓袢降支E.远曲小管和集合管正确答案：A83、单选

慢性肾衰竭最常见的病因是（）A.糖尿病肾病B.系统性红斑狼疮C.良性肾小动脉硬化症D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎正确答案：D84、多选

下列哪些关于系统性红斑狼疮的表述是正确的（）A.是一种常见的自身免疫性疾病B.男女发病比例约为9：1C.关节炎是常见的临床表现之一D.血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等E.可出现胸腔积液正确答案：A,C,D,E85、单选

患者，女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为（）A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.小动脉性肾硬化症正确答案：A86、单选

青年男性尿路感染最常见的诱发病因是（）A.慢性肾脏疾患B.糖尿病C.包皮炎及慢性前列腺炎D.尿路结石E.长期使用免疫抑制剂正确答案：C87、单选

患者，女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白（+++），红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血浆蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是（）A.慢性肾小球肾炎急性发作B.过敏性紫癜伴肾损害C.类风湿性关节炎伴肾损害D.狼疮肾炎E.风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血正确答案：D88、单项选择题

患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：患者入院后给予抗菌药物治疗，症状好转。提问：本例最可能的诊断是（）A.急性下尿路感染B.尿道综合征C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.以上都不是正确答案：A89、多选

动脉栓塞有哪些临床表现（）A.患侧剧烈腰痛B.有蛋白尿和血尿C.有肋脊角叩痛D.出现低血压E.患者出现贫血症状正确答案：A,B,C90、单选

急性弥漫增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是（）A.血管升压素的分泌增多B.全身毛细血管通透性增高C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.肾小球滤过率减少正确答案：E91、单选

对原因不明的慢性膀胱炎，应选择下列哪种方法进行确诊（）A.尿细胞学检查B.肾图C.肾扫描D.膀胱镜检和肾盂造影E.膀胱穿刺尿液检查正确答案：D92、单选

男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量