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文档简介

内科学(医学高级):血液系统疾病考试答案五1、单选

急性白血病患者出现高热首先考虑()A.继发感染B.高核酸代谢C.深部组织出血D.细胞溶解E.中枢神经系统白血病正确答案:A2、单选?患者,女,45岁(江南博哥),头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体:贫血貌,肝、脾大,胸骨压痛,血红蛋白85g/L,白细胞3.10×109/L,血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09,红系受抑,全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为()A.DA(DNR+Ara-C.B.VDP(VCR+DNR+PreD.C.小剂量Ara-CD.亚砷酸E.维甲酸+小剂量Ara-C正确答案:A3、多选

可与A型标准血清发生凝集反应的血型有()A.B型B.A型C.O型D.AB型E.Rh阳性正确答案:A,D4、单选

下列关于红细胞血型哪项是错误()A.A型血的血清中含有抗A凝集素B.B型血清中有抗AC.AB型血清中没有抗A、抗BD.O型红细胞上无任何血型抗原E.B型红细胞含B抗原正确答案:A5、单选

同种异基因骨髓移植是指供一受者之间()A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C.必须父母及亲缘相关间的移植D.必须兄弟姐妹间的移植E.性别相同者间的移植正确答案:B6、单选

与组织铁缺乏有关的主要表现为()A.面色苍白B.心悸气短C.疲乏无力D.食欲不振E.小儿神经及智力发育障碍正确答案:E参考解析:组织缺铁可导致酶活性降低,引起机体代谢紊乱,尤其在小儿可影响其生长发育和智力。7、单选

脑膜白血病发病机制是()A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B.化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞C.多数化疗药物,不能透过血脑屏障D.化疗不够早,白血病细胞大量繁殖E.患者个体差异正确答案:C8、单选

红细胞上的ABH抗原主要是何物质构成()A.糖蛋白B.脂蛋白C.糖脂D.磷脂E.纤维蛋白正确答案:C9、多选

血浆置换术适应证有()A.中毒症B.高粘滞综合征C.格林-巴利综合征D.系统性红斑狼疮E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:A,B,C,D,E10、多选

慢性淋巴细胞白血病可并发()A.低γ球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.Evan综合症D.上腔静脉压迫综合症E.免疫性血小板减少性紫癜正确答案:A,B,C,D,E11、单选

抗凝血液采集后离心可见血液分为几层()A.两层B.三层C.四层D.五层E.六层正确答案:B12、单选

急性白血病出血的主要原因是()A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT—Ⅲ减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案:B13、多选

输血可加重病情的疾病包括()A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.G-6-PD缺乏正确答案:B,D14、单选

过敏性紫癜应用糖皮质激素的疗程不超过()A.1个月B.2周C.6~8周D.4个月E.半年正确答案:A15、单选

人类首先发现的红细胞血型是()A.Rh血型系统B.Kell血型系统C.ABO血型系统D.Lewis血型系统E.Daffy血型系统正确答案:C16、单选

不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()A.出血时间正常B.凝血酶原时间延长C.血块退缩不佳D.产板型巨核细胞增多E.凝血酶原消耗时间延长正确答案:C17、单选

慢性ITP血小板破坏的主要场所是()A.血循环中B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓正确答案:C18、多选

下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血()A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.Evans综合症D.冷凝集素综合症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:A,B19、单选?患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()A.外周血有幼稚细胞出现B.血小板计数正常或略增多C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D.NAP活性增高E.骨髓增生极度活跃正确答案:D20、多选

下列哪些不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断()A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少E.脾不大正确答案:B,D21、单选

患者,男性,26岁,乏力,酱油色尿,贫血,尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时,下述哪项资料最不重要()A.用药史B.外周血涂片C.Cooms实验D.骨髓检查E.尿沉渣正确答案:D22、多选

属于惰性淋巴瘤的是()A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.边缘区淋巴瘤D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤E.间变性大细胞淋巴瘤正确答案:A,B,C23、多选

按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期,A期病人可有()A.淋巴结肿大B.脾大C.贫血D.血小板减少E.肝脏肿大正确答案:A,B24、单选

DIC在发病过程中首先出现的是()A.高凝期B.消耗性低凝期C.继发性纤溶亢进期D.微循环障碍期E.溶血期正确答案:A25、单选

诊断溶血性贫血最可靠的指标是()A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短正确答案:E26、单选

慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先()A.高三尖杉脂碱B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.别嘌吟醇正确答案:B27、单选

慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是()A.红细胞寿命缩短B.骨髓不能代偿性增生C.网状内皮系统不能释放存储的铁D.无效造血E.EPO水平降低正确答案:A28、单选

巨幼细胞性贫血骨髓象特点()A.增生活跃,粒系增生旺盛B.增生低下,红系增生低下C.造血组织减少,非造血组织增多D.三系病态造血E.增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变正确答案:E参考解析:巨幼细胞贫血典型的骨髓象改变即为粒系、红系、巨核系造血细胞胞体增大,核、质发育不平衡,出现核幼浆老现象,其中红系最明显,称为巨幼样变。29、单选

造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关()A.感染B.预处理中药物剂量C.放疗D.患者年龄E.以上均是正确答案:E30、单选

女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血管性假血友病D.单纯性紫癜E.血小板功能异常正确答案:B31、单选

急性白血病感染的致病菌最常见的是()A.病毒B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阳性杆菌E.原虫正确答案:C32、单选

新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备()A.6B.10C.14D.20E.24正确答案:E33、单选

粒细胞输注前应做的检测有()A.ABO血型鉴定B.红细胞交叉配合试验C.H1A交叉配合试验D.Rh血型鉴定E.以上均是正确答案:E34、单选

输血易导致循环负荷过重的原因()A.老年人伴心肺功能不全B.慢性严重贫血患者C.低蛋白血症患者D.大量快速输注血液制品E.以上均是正确答案:E35、单选

下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是()A.皮肤反复出现瘀点、瘀斑B.血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成C.出血性丘疹或荨麻疹D.少数可有局限性血管性水肿E.常有阵发性腹部绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血正确答案:E36、多选

MDS病人实验室检查可见的异常是()A.骨髓活检可见AUPB.骨髓蛋白纤维增多C.常见异常染色体—6D.常见异常染色体5q-E.原始细胞大于20%正确答案:A,B,D37、多选

成人红细胞在发育过程中的主要变化是()A.红细胞体积逐渐变小B.红细胞体积逐渐变大C.红细胞胞核逐渐消失D.红细胞胞核变大E.血红蛋白量逐渐减少正确答案:A,C38、单选

有关真性红细胞增多症的叙述,下列哪项不正确()A.多为中老年男性B.以红细胞增生为主C.红细胞比容增加D.全身血浆容量正常E.常合并缺铁性贫血正确答案:E参考解析:真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。其血容量增多系由红细胞容量增加所致,而血浆容量正常。由于相对缺铁其红细胞呈为低色素性改变,但不贫血。39、单选

急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是()A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺正确答案:A40、单选

关于成人特发性血小板减少性紫癜,正确的是()A.主要见于男性B.发病年龄多大于60岁C.好发于40岁以下的女性D.多有淋巴细胞增多E.常于发病后4周自行缓解正确答案:C41、多选

贫血按发病机制分类()A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血正确答案:A,B,C42、多选

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于()A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病正确答案:C,D43、单选

治疗过敏性紫癜应优先考虑()A.应用抗生素B.应用抗过敏药物C.查找并避免致敏因素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素C正确答案:C44、多选

以下哪些因素使血沉加快()A.血液中球蛋白增加B.血液中清蛋白增加C.血浆中纤维蛋白原增加D.风湿性疾病E.红细胞叠连加速正确答案:A,C,D,E45、单选

下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()A.自体骨髓移植B.同种同基因外周血造血干细胞移植C.自体外周造血干细胞移植D.同种异基因外周血干细胞移植E.同种同基因骨髓造血干细胞移植正确答案:D46、单选

慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D.Ph染色体阳性E.骨髓检查:粒细胞增生活跃正确答案:D47、多选

类白血病反应的病因是()A.感染B.癌肿C.中毒D.溶血E.炎症正确答案:A,B,C,D,E48、单选

血小板输注适应证()A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像B.血小板数虽正常,但有功能障碍时,如伴有严重出血及进行手术或有创伤时C.在大手术或严重创伤时,如血小板数低于50~70×109/L,则输注血小板来预防出血D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像E.以上均是正确答案:E49、单选

关于急性白血病,下列哪项说法不正确()A.骨髓增生明显活跃,原始和幼稚阶段细胞显著增多B."白血病裂孔"现象是急性粒细胞白血病的特征之一C.骨髓红系和巨核细胞受抑D.急性白血病外周血白细胞均增高E.白血病性原始细胞形态常有变异正确答案:D50、单选?女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板20×109/L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞0.50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为()A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.急性ITPD.MDSE.急性白血病正确答案:C51、单选

小细胞低色素性贫血主要见于()A.再生障碍性贫血B.白血病C.骨髓增生异常综合征D.溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案:E52、单选

特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()A.证明血小板减少B.了解骨髓增生程度C.了解有无合并缺铁性贫血D.证明有血小板抗体存在E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病正确答案:A53、单选?患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()A.网织红细胞计数B.抗人球蛋白实验C.血红蛋白电泳实验D.酸性溶血实验E.高铁血红蛋白还原实验正确答案:C54、单选

骨髓巨核细胞明显减少的疾病是()A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:E55、多选

血浆与血清的区别在于后者()A.缺乏纤维蛋白原B.含有较多的葡萄糖C.缺乏凝血酶原D.含大量清蛋白E.含有大量球蛋白正确答案:A,C56、单选

贫血是指外周血单位体积中()A.红细胞计数低于正常B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常C.红细胞比容低于正常D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常E.循环血容量不足正确答案:D57、单选?患者,女性,22岁,轻度贫血10年,血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞计数及分类正常,周围血中有较多的靶形红细胞,最可能的诊断是()A.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症B.遗传性球形红细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:D58、单选

骨髓增生性疾病的共同特征是()A.病变发生在多能干细胞水平B.常伴有两系或两系以上细胞增生C.各症之间可以相互转化D.可有髓外化生E.以上均正确正确答案:E59、多选

慢性再生障碍性贫血的临床表现有()A.贫血常较出血及感染为重B.贫血呈慢性过程C.起病缓慢,病程较长D.肝、脾及淋巴结常肿大E.轻型者以皮肤粘膜出血为主正确答案:A,B,C,E60、多选

急性白血病的血象可有()A.白细胞数升高B.白细胞数下降C.有白血病细胞D.无白血病细胞E.白细胞数正常正确答案:A,B,C,D,E61、单选

下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染D.肿瘤复发率极高E.不存在移植物抗宿主病正确答案:C62、单选

对诊断缺铁性贫血最有意义的是()A.小细胞、低色素B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.降低D.血清铁降低E.骨髓铁缺乏正确答案:E63、单选

关于血管的止血机制说法不正确的是()A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vWF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FⅫE.释放ET增强血管收缩正确答案:C64、多选

慢性溶血发生再生障碍危像可表现为()A.全血细胞减少,网织红细胞增多B.全血细胞减少,网织红细胞减少或消失C.病情加剧,骨髓增生极度活跃D.病情加剧,骨髓增生低下E.应与再生障碍性贫血鉴别正确答案:B,D,E65、单选

提示DIC的是()A.球形红细胞B.点彩红细胞C.靶型红细胞D.锯齿状红细胞E.红细胞碎片正确答案:E66、多选

肝素抗凝的作用机制是()A.抑制凝血酶原的激活B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力C.抑制血小板的粘聚和释放反应D.抑制因子Ⅹ的激活E.加速凝血酶原激活物的形成正确答案:A,B,C67、多选?患者,女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹痛,白细胞12.6×109/L,血红蛋白110g/L,血小板200×109/L,尿常规:蛋白质(+),红细胞(+)/HP,颗粒管型0~3/HP。提示:该患者入院后腹痛进行性加重,黑便量增多。提问:可能的治疗措施()A.急诊手术B.肾上腺皮质激素C.凝血酶D.扑尔敏E.泮托拉唑F.环磷酰胺G.输血H.阿托品正确答案:C,E,G,H68、单选

患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()A.HBsAgB.抗人血球蛋白实验C.酸化血清溶血实验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原实验正确答案:B69、单选

关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()A.IgG型最多见B.易发生感染C.易发生肾功能损害D.血清AKP常增高E.血钙常增高正确答案:D70、单选

关于多发性骨髓瘤叙述不正确的是()A.病毒感染时带状疱疹的发病率高B.这些病人的抗体生成能力不良C.对细菌性感染的易感性增加D.细胞免疫缺陷E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题正确答案:D71、单选

患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()A.急性黄疸性肝炎B.胆道感染C.慢性肝炎急性发作D.溶血性贫血E.以上都是正确答案:D72、单选

以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()A.常见于病毒性疾病之后B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高C.通常需要切脾治疗D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效E.严重的血小板减少<20×109/L正确答案:D73、单选

影响血小板输注疗效的因素有()A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速B.脾脏肿大和脾功能亢进C.感染D.存在活动性出血E.以上均是正确答案:E74、单选

DIC高凝期的治疗,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆正确答案:D参考解析:抗凝治疗适用于DIC早期(高凝期),晚期禁用。75、单选

再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确()A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案:C76、单选

急性白血病感染时,最常见的病原菌是()A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.真菌D.病毒E.原虫正确答案:B77、多选

下列叙述哪些与“血液”的概念相符()A.血液是一种流体组织B.血液是由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色E.血液的比重在1.050~1.060之间,红细胞数越多,血液比重越大正确答案:A,B,C,E78、单选

关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()A.急性型ITP与感染因素有关B.血小板寿命缩短C.骨髓巨核细胞总数减少D.临床上是较常见的一种出血性疾病E.急性型ITP多见于儿童正确答案:C79、单选?患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.急性白血病正确答案:B80、单选

慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()A.ph染色体B.出现非整倍体C.出现假二倍体D.出现Ph染色体以外的附加染色体E.以上均不对正确答案:D81、单选

不属于红细胞生成减少的疾病是()A.再生障碍性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.地中海贫血E.恶性贫血正确答案:D82、单选

关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是()A.40岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.骨髓中异常浆细胞>20%E.可演变为浆细胞白血病正确答案:D83、单选?女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。本例的诊断是()A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病正确答案:C84、单选?患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()A.急性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案:C85、单选?女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。应做以下处理,但除外()A.暂停化疗B.大量补液、利尿C.输新鲜血浆及血小板悬液D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片E.注射粒细胞集落刺激因子正确答案:E86、单选

急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是()A.长春新碱+泼尼松B.甲基苄井C.瘤可宁D.马利兰E.阿糖胞苷+柔红霉素正确答案:A87、单选?患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。如需治疗,哪项治疗不宜()A.输洗涤红细胞悬液B.输全血或补铁C.糖皮质激素短期应用D.维生素EE.雄激素正确答案:B88、单选

贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()A.遗传性球形红细胞增多症B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.自身免疫性溶血性贫血E.地中海性贫血正确答案:C89、单选

异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择()A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因B.环磷酰胺C.阿糖胞苷D.地塞米松E.以上均是正确答案:A90、单选

患者,男,40岁,牙龈出血,发热半月,检查:Hb50g/L,WBC12×109/L,原始粒细胞0.30,PLT7×109/L,患者贫血的主要原因是()A.出血B.红细胞寿命缩短C.造血原料缺乏D.红细胞生成受到异常增生细胞的干扰E.无效性红细胞生成正确答案:D91、单选

下列有关国内HL的描述,哪项不正确()A.HL仅占全部淋巴瘤的8%~11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.结节性淋巴细胞为主型较为少见D.混合细胞型最为常见E.结节硬化型不易转化正确答案:B92、单选

中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是()A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病慢性期C.慢性粒细胞白血病D.骨髓纤维化E.类白血病反应正确答案:B93、多选

下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是()A.小无裂细胞型B.弥漫性小裂细胞型C.原始免疫细胞型D.弥漫性大细胞型E.滤泡性大细胞型正确答案:B,D,E94、多选

临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是()A.RAB.RASC.RAEBD.CMMIE.RAEB—t正确答案:A,B,D95、单选

由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳()A.红细胞悬液B.辐射红细胞C.洗涤红细胞D.冷冻红细胞E.浓缩红细胞正确答案:C96、单选

再生障碍性贫血骨髓象特点是()A.造血组织均匀减少B.巨核细胞数减少C.浆细胞、组织嗜碱细胞增多D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.以上均是正确答案:E97、单选

男性,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为()A.红白血病B.急性早幼粒细胞性白血病C.急性粒单细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.急性粒细胞性白血病正确答案:C98、单选

过敏性紫癜的发病机制是()A.血管变态反应性疾病B.血小板黏附功能下降C.血管壁收缩功能下降D.凝血因子功能不良E.抗血小板抗体增多正确答案:A99、单选

患者,男性,22岁,患类风湿性关节炎,血红蛋白85g/L,血清铁50ug/dl,骨髓外铁(++~++++)。主要处理()A.注射维生素B12B.铁剂C.注射丙酸睾丸酮D.输血E.治疗原发病正确答案:E100、单选

溶血性贫血的主要特点有()A.网织红细胞减少B.尿胆原减少C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多D.周围血液中不可能出现幼红细胞E.尿中可见大量红细胞正确答案:C101、单选

关于止血药物及其机制正确的是()A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸--促血小板聚集E.去氨加压素--抗纤溶正确答案:A102、单选

一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高()A.5g/LB.10g/LC.20g/LD.30g/LE.40g/L正确答案:B103、单选

地中海贫血是()A.珠蛋白肽链结构异常B.珠蛋白肽链数量异常C.红细胞膜缺陷D.红细胞酶缺陷E.血红蛋白功能异常正确答案:B104、单选

ITP的主要出血部位是()A.皮肤与粘膜B.消化道C.肌肉和关节腔D.子宫阴道出血E.颅内正确答案:A105、单选

再生障碍性贫血的临床表现有()A.肝大B.脾大C.淋巴结大D.胸骨压痛E.贫血、出血、感染正确答案:E106、多选

下列关于全血说法哪些项是正确的()A.全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能B.全血是指血液的全部成分C.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用D.第Ⅴ因子保存3~5d无损失E.第Ⅷ因子在全血中保存24h后,活性下降50%正确答案:A,B,C,E107、多选

与白血病发病有关的药物()A.氯霉素B.保泰松C.乙双吗啉D.烷化剂E.砷剂正确答案:A,B,C,D108、单选

有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗B.有进展或有并发症者,应尽早化疗C.放、化疗均有效,但不易缓解D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退正确答案:D109、单选

下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是()A.皮肤点状出血B.关节腔出血C.内脏出血D.轻度损伤时出血量增多E.深部血肿正确答案:A110、单选

关于慢性型特发性血小板减少性紫癜,哪一项是对的()A.好发于青春期女性B.常见皮下血肿C.血小板寿命一般是8~12天D.大多数病人PAIg及PAC3E.多数病人生存3~4年正确答案:D111、单选

同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()A.存在移植物抗肿瘤效应B.骨髓移植时需免疫抑制处理C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D.双胎间均可移植E.不会出现排斥和移植抗宿主病正确答案:E112、单选

鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是()A.贫血的程度B.感染的程度C.出血的部位D.白血病细胞增殖浸润的表现E.白细胞数目正确答案:D113、单选

特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()A.颅内出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓造血功能低下E.皮肤黏膜出血正确答案:A114、单选

过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误()A.毛细血管脆性试验多阳性B.可有血尿C.血小板计数减少D.凝血功能正常E.大便潜血试验阳性正确答案:C115、单选

关于慢粒白血病急性变下列哪项不符()A.外周血嗜碱粒细胞>20%B.外周血出现有核红细胞C.骨髓中原始细胞>20%D.除Ph染色体外,出现其他染色体异常E.原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案:B116、单选

随着疾病的进展,何者脾大最显著()A.急粒白血病B.急单白血病C.急淋白血病D.慢性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血正确答案:D117、多选

T淋巴细胞的功能()A.直接接触杀死靶细胞B.产生淋巴因子C.参与体液免疫D.调节红细胞的活性E.产生多种有生物活性的物质正确答案:A,B,E118、单选

下列哪项不符合缺铁性贫血()A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减少正确答案:C119、单选

关于铁的描述,下列哪一项是错误的()A.肠黏膜吸收的铁为二价铁B.食物中的铁以三价羟化高铁为主C.体内铁蛋白中的铁是三价铁D.转铁蛋白结合的铁是三价铁E.血红蛋白中的铁是三价铁正确答案:E120、单选

诊断白细胞减少症的必备条件是()A.骨髓增生低下B.白细胞低于0.5×109/LC.白细胞低于1.8×109/LD.白细胞低于2.0×109/LE.白细胞低于4.0×109/L正确答案:E121、单选

单采或浓缩血小板的保存最佳温度()A.-30℃B.4℃C.22℃D.30℃E.37℃正确答案:C122、单选

关于急性白血病患者感染错误的是()A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果C.即使无症状也应预防性应用抗生素D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染E.粒细胞减少时,胸片阴性不能除外肺部感染正确答案:C123、单选

可治愈MDS的治疗方法是()A.大剂量苯丙氨酸B.分化诱导治疗C.联合化疗+放射治疗D.自体外周血干细胞移植E.异基因造血干细胞移植正确答案:E124、单选

血管内溶血的主要实验室指标是()A.红细胞计数B.有核红细胞增多C.尿含铁血黄素试验阳性D.粪胆原排泄量增高E.网织红细胞增多正确答案:C125、多选

下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()A.ⅠA期B.ⅡA期C.ⅢA期D.ⅠB期E.ⅢB期正确答案:A,B126、单选

关于淋巴瘤哪一项说法不妥()A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关E.发病与病毒感染密切相关正确答案:B127、多选?患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。可能的诊断为()A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性淋巴细胞白血病F.急性粒细胞白血病正确答案:E,F128、单选

患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()A.ⅠBB.ⅡAC.ⅢAD.ⅣAE.ⅣB正确答案:E129、单选?患者,女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查体:肝脾未及,血红蛋白100g/L,白细胞总数5×109/L,血小板60×109/L,骨髓:粒,红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断()A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.原发性血小板减少性紫癜E.白细胞不增多性急性白血病正确答案:D130、单项选择题

外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个正确答案:B131、单选

应首选糖皮质激素治疗的贫血是()A.海洋性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.慢性病性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:D132、单选

肝静脉闭塞病应有临床表现是()A.突发性肝区疼痛或不适B.黄疸C.大量腹水D.体重短期内升高≥5%E.以上均是正确答案:E133、单选

治疗特发性血小板减少性紫癜应首选()A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.输血小板E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白正确答案:A134、单选

二尖瓣口面积为2.0cm时,下列说法哪项正确()A.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大正确答案:B135、单选

慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()A.单株免疫球蛋白血症B.自身免疫性溶血性贫血C.低丙种球蛋白血症D.自身免疫性血小板减少症E.系统性红斑狼疮正确答案:B136、单选

原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()A.肝脏B.脾脏C.血管D.骨髓E.以上都不是正确答案:D137、单选

原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是()A.输新鲜血液B.皮质激素C.雄激素D.免疫抑制剂E.脾切除正确答案:B138、单选

妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()A.血小板40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性B.血小板50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/LC.血小板150×109/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)D.血小板40×109/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)E.血小板80×109/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L正确答案:D139、单选

外周血造血干细胞移植冻存的外周血干细胞回输前解冻温度是()A.20~22℃B.36~37℃C.40~42℃D.45~50℃E.52~56℃正确答案:C140、多选

慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高B.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降C.血红蛋白与氧的亲和力降低D.氧离曲线左移E.贫血发生的速度缓慢正确答案:A,C,E141、多选

关于缺铁性贫血,正确的是()A.红细胞数减少B.血红蛋白含量明显下降C.红细胞体积代偿性增大D.失血可引起此病E.内因子缺乏可引起此病正确答案:A,B,D142、单选

反映骨髓红系造血功能的最佳指标是()A.外周血中出现有核红细胞B.血红蛋白和红细胞计数C.网织红细胞百分数D.网织红细胞绝对值E.嗜多色红细胞的出现正确答案:D143、单选

过敏性紫癜最常见的临床表现是()A.发热B.双下肢对称性,成批出现的紫癜C.血尿D.腹痛E.关节痛正确答案:B144、单选

脾切除可用于下列哪项疾病()A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.自身免疫溶血性贫血E.白血病正确答案:D145、单选

急性再障的药物治疗首先选用()A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素AB.雄激素C.肾上腺皮质激素D.环孢素AE.大剂量免疫球蛋白正确答案:A146、单选

血液病最基本的诊断技术为()A.血液生化B.细胞遗传学检查C.骨髓细胞形态学检查D.凝血功能检测E.流式细胞仪检测正确答案:C147、单选

最符合急性淋巴细胞白血病的描述是()A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病正确答案:B148、单选?患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()A.脑脊液中性粒细胞增高B.细菌培养阳性C.脑脊液发现结核杆菌D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E.脑脊液白血病细胞增多正确答案:E149、单选

只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是()A.糖胞苷B.环磷酰胺C.柔红霉素D.维A酸E.高三尖杉脂酸正确答案:D150、单选?患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病正确答案:C151、单选

应选择注射铁剂治疗的患者为()A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除术后发生缺铁性贫血者或口服铁剂不能耐受者D.妊娠早期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者正确答案:C152、单选

急性白血病完全缓解的标准是()A.症状、体征消失B.血常规恢复正常C.外周血中无幼稚细胞D.骨髓中原始及早期幼稚细胞<5%E.以上均是正确答案:E153、多选

下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()A.横膈上下淋巴结受累B.横膈上下淋巴结受累+脾受累C.横膈上下淋巴结受累+肝受累D.骨髓受累E.横膈上侧淋巴结受累正确答案:A,B154、单选?患者,男性,36岁,进行性贫血,皮下血点及发烧半年,肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞总数1.6×1012/L,白细胞总数1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断()A.肝病性贫血B.原发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.急性白血病正确答案:C155、单选

国内主张用何种剂量辐照血液成分可有效预防输血相关移植物抗宿主病()A.5~10GyB.15~20GyC.25~30GyD.35~40GyE.45~50Gy正确答案:C156、单选?患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()A.结核性脑膜炎B.急性淋巴细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.传染性单核细胞增多症E.急性粒细胞性白血病正确答案:C157、单选

患者,女性,18岁,双下肢对称性出血点1周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数,出凝血时间及血块退缩实验均正常,凝血酶原消耗实验正常,尿蛋白(++)。最可能应诊断()A.免疫性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血管性血友病D.单纯性紫癜E.血小板功能异常正确答案:B158、单选

对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确()A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低B.重型再障移植排斥率比白血病高C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低正确答案:D159、单选

应用糖皮质激素治疗血小板减少性紫癜,正确的是()A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药正确答案:D160、多选

红细胞生成的造血原料有()A.维生素B12和叶酸B.维生素KC.铁质D.蛋白质E.维生素C正确答案:A,C,D161、单选

易合并缺铁性贫血的疾病是()A.地中海贫血B.丙酮酸激酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.遗传性球形红细胞增多症E.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)正确答案:C162、单选

慢粒病人有哪条染色体改变()A.t(15:1)B.t(9:22)(q34:q11)C.t(8:14)D.t(11:8)(q34:q11)E.16号染色体结构异常正确答案:B163、单选

正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()A.0.1mgB.0.5mgC.1~1.5mgD.2mgE.2.5mg正确答案:C164、单选

临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()A.阳性选择净化B.阴性选择净化C.阳性选择净化与阴性选择净化合用D.以上均是E.以上均不是正确答案:D165、单选

洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注()A.再生障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.白血病D.骨髓增生异常综合征E.缺铁性贫血正确答案:B166、单选

关于凝血因子,下列哪一项是正确的()A.用罗马字命名的凝血因子共13种B.所有凝血因子均存在于血液中C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成D.所有凝血因子均具有酶的活性E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)正确答案:E167、单选

慢粒白血病与类白血病反应的鉴别,不正确的是()A.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒B.前者白细胞多超过50×109/LC.前者外周血嗜碱性粒细胞增多D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E.前者Ph染色体多阳性正确答案:A168、单选

保存式自身输血适应症()A.血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者C.在B选项基础上,有严重输血反应史者D.骨髓移植供者E.以上均是正确答案:E169、多选

急性血管内溶血时可以出现的是()A.血清结合胆红素增高B.血清结合珠蛋白增高C.尿中胆红素增高D.尿中尿胆原增高E.血红蛋白尿正确答案:D,E170、单选

患者,男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+++),诊断为()A.急淋L型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型正确答案:C171、单选?患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,该患者最易见的并发症是()A.肿瘤溶解综合征B.中枢神经系统白血病C.尿酸性肾病D.上腔静脉压迫综合征E.弥散性血管内凝血正确答案:E172、多选

血清和尿溶菌酶活性增高见于()A.M2型白血病B.M3型白血病C.M4型白血病D.M5型白血病E.M6型白血病正确答案:C,D173、多选

红细胞成熟过程中起促进作用的因素有()A.维生素B12B.雄激素C.内因子D.叶酸E.铁质正确答案:A,C,D,E174、多选

血浆中最重要的抗凝物质是()A.凝血因子B.抗凝血酶IC.肝素D.维生素KE.抗凝血酶Ⅲ正确答案:C,E175、单选

关于淋巴瘤的说法正确的是()A.NHL易演变成淋巴瘤细胞性白血病B.R-S细胞是HL病理学特征C.NHL累及胃肠道较HL多见D.NHL较HL更易远处播散E.以上均正确正确答案:E176、单选

造血干细胞移植预处理主要目的()A.保护受者免疫系统B.抑制受者免疫系统C.杀灭受者肿瘤细胞D.破坏受者正常造血细胞E.以上均是正确答案:E177、单选

对于铁的吸收,哪项是错误的()A.低铁比高铁易吸收B.与维生素C同时服用C.铁吸收在回肠末端D.主要在十二指肠吸收E.每日约吸收1mg正确答案:C178、单选

患者,男,15岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院,检查:皮肤黏膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类属于()A.血管壁功能异常B.血小板异常C.凝血活酶生成障碍D.凝血酶生成障碍E.纤维蛋白生成障碍正确答案:C参考解析:患者自幼有出血的表现,而且出血时间正常,凝血时间延长。考虑是凝血功能异常性疾病,凝血方面的检查提示,凝血酶原时间正常,因此考虑为内源途径障碍。结合题意,该患者考虑诊断为血友病。179、多选

属于造血干细胞异常导致的贫血包括()A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合征C.骨髓硬化症D.慢性病贫血E.自身免疫性溶血性贫血

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