山西省第十二届职业院校技能大赛中职医学检验技能赛项规程

山西省第十二届职业院校技能大赛

中职医学检验技能赛项规程

一、竞赛方式

(-)竞赛方式与内容

1.中职学生组

比赛项目包括下列四项，每项均为100分。每位选手需要全

部操作，四个参赛项目成绩的总和即为该选手的最终成绩。

(1)血糖测定及结果判定。

(2)白细胞计数。

(3)革兰染色法。

(4)形态学竞赛。

2.中职教师组

比赛项目包括下列三项，均为100分。参赛选手参加所报项

目的比赛，考核参赛教师的职业素养、检验基本技能操作水平、

知识应用能力、分析问题和解决问题能力。

(1)血糖测定及临床应用。

(2)白细胞计数及临床应用。

(3)革兰染色法及细菌鉴定思路。

(二)组队要求

1.中职学生组

每所职业院校限报选手3人。每名选手限报1名指导教师，

负责赛前指导及赛期学生管理工作。各队设领队1人，负责本队

参赛事务的组织、协调与管理工作。参赛选手须为我省中职学校

全日制在校学生。

已在第十、十一届职业院校技能大赛中获得一等奖的选手不

能再参加本赛项。

2.中职教师组

教师组参赛选手须为我省中职学校在编在职专任教师，不包

括外聘教师和兼职教师。每所院校教师参赛，每个项目限报1

名，每人限报一项。

（三）抽签方法

大赛报到日由赛项组委会按照竞赛流程召开领队会议。领队

组织各参赛选手于比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录并公

开抽签，确定选手顺序号和项目号，并由选手签字确认。裁判长

全程监督抽签和加密过程。加密后参赛选手中途不得擅自离场。

二、竞赛流程

（-）竞赛时间安排

竞赛安排在11月9日〜n日进行。

（二）比赛日程（表1）

表1竞赛日程安排表（暂定）

日期时间内容地点备注

第一天14:30—18:00参赛选手、专家裁判报到入住酒店

9：00〜10：00开幕式承办学校

上10:00—12:00参赛选手熟悉赛场实验楼B座

第午10:00—11:00领队会议承办学校

10:00-11:30裁判培训（模拟评分）实验楼B座

天14：00~15：00学生组形态学竞赛计算机室

下

14:00-17:00教师组技能竞赛实验楼B座

午

14:00~17:00竞赛观摩观摩室

第上8:00~12:00学生组技能竞赛实验楼B座

午8:00~12:00竞赛观摩观摩室

天下13:00~15:30学生组技能竞赛实验楼B座

午13:00~15:30竞赛观摩实验楼B座

15:30~16:00公布成绩实验楼B座

16:00~17:00闭幕式承办学校

注：此日程可根据竞赛情况进行微调。

（三）比赛流程

选手检录抽签---候赛---指定赛室---完成相应比赛项目。

教师组：参赛教师只需完成所报竞赛项目。

学生组：每位参赛选手需完成全部竞赛项目。

三、竞赛规则

1.由赛项组委会按照竞赛流程召开领队会议。

2.各领队组织选手于比赛前30分钟到指定地点接受检录并

抽取顺序号。在工作人员的带领下进入比赛场地，在规定时间内

完成竞赛规定的赛项任务。

3.参赛选手着统一服装进入赛场，服装由承办院校提供。选

手不得在参赛服饰上作任何标识，不得携带任何通讯工具进入赛

场，违规者取消本次比赛成绩。

4.竞赛过程中，选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接

受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应提请

裁判确认其原因，并视具体情况做出裁决。

5.选手竞赛开始、终止时间由赛室裁判宣布；选手提前结束

竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛

场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。

6.选手完成考核后，应从考场出口迅速离开，不得再次进入

考场。

7.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项组委会印制的胸

牌，着装整齐，进入工作岗位。赛室除现场裁判、赛场配备的工

作人员外，其他人员未经赛项组委会允许不得进入赛场。

8.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员凭证件进入赛场

直播室进行观摩。

9.竞赛结束后，登分人员及时记录选手成绩并排序，确定最

后获奖名单。

10.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项组委会允许，并

且听从现场工作人员的安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。

四、竞赛环境

在规定赛场内设置：

（一）候赛区：提供白大衣、手套、帽子、口罩，选手选择

合适型号穿戴。配备椅子供选手休息。

（二）技能操作竞赛区：操作场地宽敞、明亮；配备竞赛相

应物品和设备。

（三）形态学竞赛区：配备电脑。

（四）工作区

包括赛场入口、检录处、登分室、阅卷室、仲裁室、裁判休

息室、医务室、赛场出口。

选手通道与工作人员通道以及考核后选手与未考核选手进

出赛场的路径，分别隔离，不相互交叉。

（五）观摩区：直播室

五、评分标准和成绩评定

（-）评分标准制定原则

评分标准由赛项裁判根据选手操作前的准备，操作过程的规

范性、准确性、熟练程度及完成情况来评定，全面考量教师、学

生的职业素质和实际操作能力，以及教师分析问题、解决问题的

能力。

（二）评分方法

1.每个项目按照评分标准逐项给分，每项总分100分。

2.每组裁判2〜3人，取所有裁判评分之和的算术平均值为

参赛选手此项目的成绩。

教师组：总分为100分，参赛项目的成绩即为该选手的最终

成绩。

学生组：每名选手总分为400分。每个项目均为100分，四

个参赛项目成绩的总和即为该选手的最终成绩。

3.参赛选手的成绩由记分员和裁判长签字确认后公布。

4.参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。

成绩相同参赛选手名次并列。

（三）评分标准

1.中职学生组

学生组项目一：血糖测定及结果判定

场次及组号：工位号：标本号：比骞日期：2018年月日午时分

..............密......封......线......内......不......要......答......题.................

山西省第十二届职业院校医学检验技能大赛（中职学生组）

血糖测定及结果判定竞赛试卷

竞赛时间：20分钟

一、说明

1.本试卷满分100分，完成时间20分钟。

2.考核成绩为操作得分和结果得分之和。

二、实验原理

葡萄糖在葡萄糖氧化酶（GOD）作用下生成葡萄糖酸（D-葡萄糖酸b内酯）,

并产生过氧化氢：

葡萄糖+2h0+。2—。葡萄糖醛酸+2%。2

%。2与4-氨基安替比林和酚在过氧化物酶（POD）催化下生成红色的醍类化

合物，其颜色深浅在一定范围内与标本中葡萄糖含量成正比。与同样处理的葡萄

糖标准液相比，即可计算出标本中葡萄糖的含量。

三、实验器材

小号一次性塑料试管3支（备用1支），试管架1个，手动可调式微量进样

器1把及配套枪头、枪头盒，10ml刻度吸管1支及洗耳球2个。计时器、记号

笔、托盘各1个、计算器1台。（注：需选手检查核实并在操作完毕后需要收拾

整理的器材）

四、实验试剂

葡萄糖标准液应用液（5.55mmol/L）、蒸储水、酶酚混合试剂（已配制）。

五、实验标本：质控血清（中生北控生物科技股份公司生产）。

六、操作步骤

取3支小试管，按下表进行操作。

加入物（ml）空白管（B）标准管（s）测定管（A）

蒸僧水0.02

葡萄糖标准应用液0.02

血清0.02

酶酚混合试剂3.03.03.0

混匀，置37c水浴中，保温lOmin。分光光度计波长500nm,比色杯光径

1.0cm,以空白管调零，分别读取标准管和测定管的吸光度。

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年月日午时分

...密......封......线......内......不......要......答......题...................

七、数据记录与计算

1.读取数据，填入下表。

标准管吸光度（A标）

测定管吸光度（AQ

现场裁判

签名确认

2.血清葡萄糖浓度计算（写出计算公式及过程，计算结果取小数点后两位）

评分裁判

签名确认

八、结果判断（4分）

答题示例：

如测定结果是7.28mmol/L,

答：空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,在排除其他原因的情况下，该患者

判定为高血糖。

评分裁判

签名确认

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年6月日午时分

..密......封......线......内......不......要......答......题................

山西省第十二届职业院校医学检验技能大赛（中职学生组）

血糖测定及结果判定竞赛试卷评分表

序分扣扣分得

项目考核内容扣分标准

号值分原因分

着白大衣、帽子、口罩、

手套并按要求佩戴参赛仪表、着装不整及漏缺某一

准备工作1

签、仪表端庄、头发符合项

（准备结要求

1束后举手报告参赛项目及序号4漏缺-一项1

报告开始准备器材：将器材、试剂

等分类摆放至操作区，此台面凌乱或调枪速度过快1

计时）

时可将加样枪调至所需

量程。准备用时超过2分钟1

试管编号及试剂加样：试管未编号或不按规范编号1

①试管编号

空白管未加蒸储水1

②空白管加蒸播水20nl

③标准管加葡萄糖标准标准管未加葡萄糖标准液1

液20日1测定管未加血清1

④测定管加血清203各管未加前工作液1

9

⑤各管分别加酶工作液试剂瓶盖朝下放置1

3ml

加错液1

⑥水浴前试管内液体混

加液量不准确

匀1

⑦各管置℃水浴保温

37各管水浴前无混匀1

10分钟取出比色

加样枪枪头混用1

2加样枪枪头液体未排尽1

操作加样枪的使用5加样枪用完未退除枪头1

用完未调回至最大量程1

加样枪使用不规范1

未选择刻度吸管1

液体吸入洗耳球1

读数时视线未与凹液面平行1

刻度吸管的使用6读数时吸管内有气泡1

放液时试管及试剂瓶未倾斜1

吸管内的剩余液体未倾入废

1

液桶

未核对水浴箱温度或温度不

1

水浴箱使用3准（37±1℃）

水浴时间不准确1

水浴时不盖水浴箱盖1

无调波长或调波长不准1

无调T01

无调T100%1

①调波长（505nm）

调"0"或"100%"无重复1

②将各管溶液倒入干燥

清洁的比色杯，置比色比色前试管液体无混匀1

槽中手指碰触比色杯光滑面1

③调"TO"和"T100%”,比色液未达杯高一半以上1

用722分

重复2次倒液后未用擦镜纸吸拭杯外

光光度计④进行比色测定，记录读1

315壁

比色数，反应液倒回原试管

比色杯未正确放于比色槽1

⑤切断光路回位至显示

显示屏数字未稳定时读数1

器出现“0.00"

读数不准确1

比色液体无倒回原试管1

试管内液体未倒入废液桶1

比色结束后未切断光路1

比色杯和试管未放入指定回

1

收处

原始记录填写完整、规范不完整、不规范1

单位正确单位不正确1

计算公式正确计算公式书写不正确1

数据与报10

计算过程及结果正确计算过程及结果不正确1

4告

结果报告正确完整报告书写不完整、不正确1

标准液吸光度值偏离靶值

标准液吸光度值准确5

20%以上

相对误差（a）=（|X—T0<a<60%,

1/T）（X为测定值，T扣分：(1X-T|/T)x35

35

为靶值）a>60%35

5测定结果

*明显的错误运算故意

造出的正确结果,是无效无效结果20

结果

6结果分析结果判断4由评分裁判评定分值4

操作完成清理台面未理1

用过医疗垃圾（一次性试

管、枪头、棉球、滤纸、

医疗垃圾未正确分类放入1

7文明操作拭镜纸）分类放入锐器盒4

和普通污物缸

注意生物安全防护划伤手和血标本外流等1

实验后洗手实验后未用消毒液洗手1

安全，规范，流畅，完成从生物安全，规范操作，完

8总体印象质量好5成质量等方面考虑5

规定时间到立即终止比

9完成时间未完成的项目不给相应分

赛

10合计100

11操作时间总得分（由记分员核实并填写）

操作扣分：现场裁判签名：复核裁判签名：

结果扣分：结果裁判签名：复核裁判签名：

学生组项目二：白细胞计数

场次及组号：工位号：—标本号：―比赛日期：2018年_月_日上午_时一分

.....................密……封……线……内……不……要……答……题.........................

山西省第十二届职业院校医学检验技能大赛（中职学生组）

白细胞计数竞赛试卷

竞赛时间：15分钟

一、说明

1.本题满分100分，完成时间15分钟。

2.要求独立完成，不得相互询问或讨论。

3.考核成绩为操作过程评分、操作结果及分析评分和考核时间评分之和。

4.全部操作过程时间和操作后处理时间计入时间限额。

二、实验原理

用白细胞稀释液将血液稀释一定的倍数，同时破坏溶解红细胞。将稀释的血

液注入血细胞计数板，在显微镜下计数一定体积的白细胞数，经换算求出一升血

液中的白细胞总数。

三、实验器材

【一次性小试管、试管架、改良Neubauer计数板、计数板专用血盖片、1.00ml

吸量管、洗耳球、20孤微量吸管、乳胶头（有孔和无孔可自选）、干棉球、纱布、

托盘、计算器、签字笔】，双目电光源生物光学显微镜、擦镜纸、吸管架、草稿

纸、消毒洗手液、面盆、抹布、废液缸、锐器盒和普通污物缸（由选手选用黑体

字部分的器材，操作完毕后放回原位）。

四、实验试剂

【白细胞稀释液】：2%冰乙酸溶液中加入10g/L结晶紫（或亚甲蓝）3滴（由

选手选用黑体字部分的试剂，操作完毕后放回原位）。

五、实验标本新鲜EDTA-L抗凝全血。

六、操作步骤

1.准备稀释液取小试管1支，加入白细胞稀释液0.38ml。

2.吸血用微量吸管准确吸取EDTA-L抗凝全血20plo

3.稀释擦去管外余血，将其插入小试管中稀释液底部，轻轻将血放出，并

吸取上清液漱洗吸管2〜3次，注意不能冲浑稀释液，最后轻摇试管，使之均匀。

4.充池将计数板和盖玻片摆好，盖玻片盖在计数板上，待红细胞完全破坏,

用微量吸管吸取混匀的白细胞悬液，充入计数池与盖玻片间的缝隙中，静置2〜

3min,待血细胞下沉。

5.计数在低倍镜下计数四角4个大方格内的白细胞数，对压边界线的白细

胞，按“数上不数下，数左不数右”的原则计数，防止重复计数。

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年_月_日_午_时一分

.......................密……封……线……内……不……要……答……题.....................

七、数据记录与计算

1.数据记录与结果计算在下列空格中写上与计数板位置相应大方格的白细

胞数（以免与裁判计数不对应），并计算出白细胞浓度（裁判抽查对角2个大方

格WBC数，与选手相应大方格内WBC结果进行比较，根据误差进行扣分）。

左上右上

左下右下

裁判签名确认

2.计算白细胞浓度（写出计算公式及计算过程）（取2位小数点）

WBC/L=

裁判签名确认

八、报告

WBC=

裁判签名确认

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年_月_日_午_时一分

.....................密……封……线……内……不……要……答……题.........................

山西省第十二届职业院校医学检验技能大赛（中职学生组）

白细胞计数评分表

序扣分得分

项目考核内容分值扣分标准扣分

号原因

报告参赛项目和场次及

1

着装整齐（穿白大褂，戴帽组号错误

准备工作

子，口罩和手套）、工作台仪容、着装不整1

（报告参

1面物品齐全，放置有序；正5准备物品不全1

赛项目、场

确填写场次及组号、工位号工作台面凌乱1

次及组号）

和标本号填写场次及组号、工位

1

号和标本号错误

手执吸管姿势不正确1

巾吸1

液体吸入洗耳球1

取吸量管一支，吸取白细胞凹液面与眼睛不平行1

2加稀释液6

稀释液0.38ml,放入小试管吸取稀释液量超过

1

±0.02ml以上

剩余废液未放入废液

1

缸

不颠倒混匀标本5~8

颠倒混匀血液标本5至8次22

次

重吸1

吸血不准，超过±2mm

3高度。（若微量吸管刻1

吸取标本

度使用错误，扣5分）

吸入血标本20u15

微量吸管血液出现断

1

层

血液进入吸头1

未一次擦净管外余血1

吸管未插到稀释液底

1

部

将微量吸管插入试管中稀排血时与稀释液弄混1

释液底部，轻轻将血放出，未用上清液冲洗管内

4释放血液51

用上清液冲洗管内余血2〜余血

3次，将试管内液体混匀稀释液进入吸头1

液体未混匀或大量气

1

泡

两次充入1

充液过少或过多（溢

1

出）

5充池充池一次成功5

出现气泡1

充液中移动盖玻片1

手接触盖玻片表面1

没有静置直接镜下计

6静置静置2min〜3nlin22

数

在低倍镜下计数四角4个大使用高倍镜计数1

方格内的白细胞总数，按照未调喑光圈1

“数上不数下，数左不数

显微镜观未降下聚光镜1

7右”原则计数。（复位指显5

察观察时压破盖玻片1

微镜物镜头呈“八字”形，

载物台最低，聚光器最低，

显微镜未复位1

关掉显微镜电源）

相差W20

准确性指裁判员抽查结果

与选手计数结果一致性。两相差3个1

个大方格的选手结果与裁相差4个2

判结果的差值的绝对值相相差5个3

WBC计数准加为总误差

87相差6个4

确性

选手计数结果：相差.7个5

相差8个6

裁判计数结果：

相差29个7

原始记录完整、规范不完整、不规范1

单位正确单位不正确1

公式正确公式不正确2

数据与报

9生计算过程正确7计算过程不正确1

报告完整、正确报告不完整、不正确2

明显的错误运算造出的正无效结果扣结果一半

20

确结果，是无效结果分

aW5%0

5%<a<60%,

相对误差（a）=（|X—T|

扣分：（。）X43分

10标本结果/T）X100%43

（X为计数值，T为靶值）

a>60%43

计数板及

计数板和盖玻放到指定污

11盖玻片处1随意放置1

物回收区

理

操作完成后台面的处理和摆放无序，用物随意放1

2

清洁未清洁台面1

用过医疗垃圾（一次性试医疗垃圾未放入锐器

1

管、微量吸管、棉球、纱布、盒和普通污物缸

2

12文明操作拭镜纸）分类放入锐器盒和医疗垃圾错误分类放

入锐器盒和普通污物1

普通污物缸

缸

仪器保护1损坏仪器1

划伤手1

注意生物安全防护2

血标本外流，试剂外流1

合计100100

操作时间总得分

现场裁判签名:结果评分裁判签名:

复核裁判签名:现场裁判长签名:

学生组项目三：革兰染色法

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年_月_日_午_时—分

.....................密……封……线……内……不……要……答……题.........................

山西省第十二届职业院校医学检验技能大赛（中职学生组）

革兰染色法竞赛试卷

竞赛时间：15分钟

一、说明

1.本题满分100分，完成时间15分钟。

2.要求独立完成，不得相互询问或讨论。

3.考核成绩为操作过程评分、操作结果评分之和。

4.全部操作过程时间和操作后处理时间计入时间限额。

二、革兰染色法实验原理

G+菌：细胞壁厚，肽聚糖网状分子形成一种透性障，当乙醇脱色时，肽聚

糖脱水而孔障缩小，故保留结晶紫-碘复合物在细胞膜上，呈紫色。

G-菌：肽聚糖层薄，交联松散，乙醇脱色不能使其结构收缩，其脂含量高,

乙醇将脂溶解，缝隙加大，结晶紫-碘复合物溶出细胞壁，沙黄或稀释石碳酸复

红复染后呈红色。

三、实验器材

【载玻片、试管架、红蓝铅笔、接种环、记号笔、酒精灯、打火机、生理盐

水、吸水纸、冲洗瓶】、钟表、显微镜、香柏油、擦镜纸、擦镜液、染色盘、染

色架、纱布（可用于拭擦玻片）、消毒洗手液、洗面盆、抹布、锐器盒（装损坏

的玻片等）、普通污物缸（装用后的擦镜纸等废物）、废液缸（装革兰染色废液）

等（由选手选用黑体字部分的器材，放在旁边的托盘里，操作完毕后连托盘一起

放回原位）。

四、实验试剂

革兰染液（杭州滨和微生物试剂有限公司）：结晶紫染液、碘液、脱色液（95%

乙醇）、复染液。（一起存放在上述托盘里，由选手取出使用，操作完毕后放回原

位）

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年_月_日_午_时—分

...................密……封……线……内……不……要……答……题...........................

五、实验标本

平皿细菌培养物（7cm血液平板培养基）

六、操作步骤

1.标记：选择玻片并正确编号（场号+工位号+标本号，中职竞赛标本号以“中

职”拼音的第一个字母“Z”字母开头，如Z98。）

2.涂片用灭菌接种环挑取菌落与载玻片上预先滴加的生理盐水涂布成

lcn?或蚕豆大小的半透明菌膜。

3.干燥涂片制成后，在空气中使其迅速干燥，以免菌体皱缩变形（若需加

快干燥速度，将涂布面朝上，置于火焰上方，不烫手的位置，慢慢烘干，切勿紧

贴火焰）。

4.固定玻片干燥后火焰加热法固定，即玻片（菌膜面向上）中速从火焰上

端通过3次进行固定，以玻片反面接触手背皮肤，热而不烫为宜。

5初染加结晶紫染液染60s,细流水冲洗，并倒去玻片上积水。

6.媒染加碘液染60s,细流水冲洗。

7.脱色加脱色液，不时摇动10s~30s,至无紫色逸出为止，细流水冲洗。

8.复染加复染液，染30s~60s,细流水冲洗。

9.镜检待已染色的细菌标本片自然干燥或用吸水纸吸干后，再用显微镜进

行观察。

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年_月_日_午_时—分

.....................密……封……线……内……不……要……答……题.........................

七、染色结果

参赛学生填写复核裁判确认

菌体颜色

菌体形态

染色性

染色色彩是否清晰（此行由裁判填写）

裁判签名确认

八、初步报告（如：找到XXX菌）

裁判签名确认

总得分:

场次及组号：工位号：标本号：比赛日期：2018年_月_日_午_时—分

....................密……封……线……内……不……要……答……题.............................

山西省第十二届职业院校医学检验技能大赛（中职学生组）

革兰染色法评分表

III

序分扣分得

项目考核内容扣分标准与分值

号值分原分

因

试卷上方“场次及组

号+工位号+标本号+

口头正确报告参赛项

日期”等没有填写、

目及工位号，语言流畅1

写不清楚或漏缺一项

清晰；正确在试卷上书

扣1分（1分分值不再

写（场次及组号+工位

细分扣分，下同）

号+标本号+日期）

漏报参赛项目、工位

准1

号或报告不清楚

备

15

工着白大衣、帽、口罩、

作手套并按要求佩戴参着装不整、漏缺1

赛签

仪表端庄、头发符合要仪容、头发等不符合

1

求要求

选择并合理摆放实验

工作台面凌乱、漏缺

器材、试剂及标本（可

某一项、摆放顺序错1

在准备时间的2分钟