脉管系统第二节血管

脉管系统第二节血管第2页,共27页，2024年2月25日，星期天一、血管的结构和功能特点（一）血管的分类及吻合

1、血管分为：动脉、毛细血管、静脉动脉静脉又分为大、中、小三级

2、侧枝吻合的概念及意义第3页,共27页，2024年2月25日，星期天一、血管的结构和功能特点（二）血管壁的微细结构

1、动脉：内膜（光滑）、中膜（弹性动脉大动脉、肌性动脉中、小动脉、阻力血管小动脉）、外膜（含小血管、淋巴管和神经）

2、静脉：内膜（形成静脉瓣）、中膜、外膜

3、毛细血管有哪些特点利于物质交换？什么是血窦？第4页,共27页，2024年2月25日，星期天二、肺循环的血管（一）肺循环的动脉：肺动脉干末端与主动脉弓之间连有一条结缔组织索，称动脉韧带，是胚胎时期的动脉导管在出生后闭锁所形成的遗迹。（二）肺循环的静脉：肺动脉干左右肺动脉肺静脉第5页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉（一）体循环的动脉：特点：（1）体循环的动脉多对称分布一般走行于躯干和四肢的屈侧等较安全部位。（2）各器官动脉的口径及血管的配布形式与该器官的功能相适应。

第6页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉

主动脉：分为升主动脉、主动脉弓、降主动脉3段（1）升主动脉起始处发出左、右冠状动脉（2）主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉（主动脉弓壁内有压力感受器、主动脉小球主动脉体是化学感受器）（3）降主动脉分为胸主动脉、腹主动脉头臂干头臂干右锁骨下动脉右颈总动脉左锁骨下动脉左颈总动脉胸主动脉腹主动脉第7页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉1、头颈部的动脉：颈动脉窦内有压力感受器颈动脉小球（颈动脉体）是化学感受器。第8页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环

的血管

动脉2、锁骨下动脉及上肢的动脉第9页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉3、胸部的动脉：（1）脏支：较细小，分布于支气管和食管等处。（2）壁支：数量多较粗大。有肋间后动脉和肋下动脉第10页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉4、腹部的动脉：（1）壁支：四对腰动脉。（2）脏支：数量多且粗大。不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。成对的脏支有肾动脉睾丸动脉。第11页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉4、腹部的动脉：腹腔干及分支肝总动脉第12页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉4、腹部的动脉：肠系膜上动脉第13页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉4、腹部的动脉：肠系膜下动脉第14页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉5、髂总动脉：髂内动脉入盆腔髂外动脉延续为股动脉，再发出腹壁下动脉与腹壁上动脉吻合。左髂总动脉髂内动脉髂外动脉右髂总动脉腹主动脉第15页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉6、盆腔的动脉：主干是髂内动脉，分为脏支和壁支。臀下动脉闭孔动脉子宫动脉直肠下动脉阴部内动脉髂内动脉髂总动脉第16页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

动脉7、下肢的动脉：（1）股动脉（2）腘动脉（3）胫前动脉（4）胫后动脉股动脉腘动脉胫前动脉胫后动脉第17页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管静脉体循环的静脉的特点：1、静脉与同级动脉相比较，数量多、管壁薄、管腔大。2、静脉之间吻合更丰富，如静脉网和静脉丛等3、静脉内面一般都有向心开放的半月形静脉瓣有阻止血液逆流的作用。体循环按存在部位静脉分：浅静脉（皮下静脉）临床静脉穿刺的常用部位、深静脉（伴行静脉）体循环静脉按其注入右心房的途径分：上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。第18页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

静脉1、上腔静脉系：（1）头颈部静脉颈内静脉：是头颈部最大的静脉干危险三角是指面部鼻根至两侧口角的三角区；因面静脉在口角以上无瓣膜，所以危险三角内感染或疖肿不宜挤压，以防引起颅内感染。面静脉与颅内海绵窦相通。颈外静脉：是颈部最大的浅静脉第19页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

静脉1、上腔静脉系：（2）上肢的静脉：手背静脉网：手背静脉是临床输液常选的静脉。头静脉：起于手背静脉网的桡侧，沿上肢的前外侧上行，最后注入腋静脉。贵要静脉：起于手背静脉网的尺侧，沿前臂的前内侧上行，于手臂中部稍下方注入肱静脉。肘正中静脉：是粗短的静脉干是临床取血和静脉穿刺的常选部位。（3）胸部的静脉：主干是奇静脉。第20页,共27页，2024年2月25日，星期天三、体循环的血管

静脉3、下腔静脉系：（1）下肢的静脉：足背静脉弓：大隐静脉：于足背内侧缘起于足背静脉弓的内侧，经内踝前方沿小腿和大腿内侧上行，于股骨沟韧带稍下方注入股静脉。在内踝前方，位置表浅且恒定，临床常在此进行静脉切开术和输液。小隐静脉：在足背的外侧缘起于足背静脉弓的外侧，经外踝后方小腿后面行至腘窝（2）盆部静脉和髂总静脉：盆部静脉主干是髂内静脉。（3）腹部的静脉：肾静脉、睾丸静脉（卵巢静脉）、肝静脉、肝门静脉、第21页,共27页，2024年2月25日，星期天理解肝门静脉的属支、收集范围和上下腔静脉形成吻合的部位。肝门静脉的属支有脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、附脐静脉。

上腔静脉下腔静脉肝门静脉

肠系膜下静脉肠系膜上静脉附脐静脉胃左静脉脾静脉

食管静脉丛直肠静脉丛

第22页,共27页，2024年2月25日，星期天第23页,共27页，2024年2月25日，星期天12345678910第24页,共27页，2024年2月25日，星期天第25页,共27页，2024年2月25日，星期天第26页,共27页，2024年2月25日，星期天动脉血压与动脉脉搏血压：血管内血液对单位面积血管壁的侧压力。动脉血压＞毛细血管血压＞静脉血压这个压力差是推动血液流动的基本动力。