抗感染免疫2024年

抗感染免疫（anti-infection

immunity）是指机体免疫系统抵抗病原体感染的一系列防御功能。即病原体进入机体引起感染的同时诱发机体免疫系统启动各种防御性应答，最终清除病原体。1、抗感染免疫的概念抗感染免疫固有免疫适应性免疫屏障结构：皮肤-粘膜系统、血-脑屏障、血-胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞（单核-巨噬细胞、中性粒细胞）、自然杀伤细胞、γδT细胞、B1细胞固有免疫分子：补体、溶菌酶、防御素、细胞因子体液免疫：特异性抗体（IgG、IgM、IgA）细胞免疫：CD4+Th1细胞、CD8+Tc细胞屏障结构固有免疫细胞固有免疫分子2、固有免疫是机体抵抗病原微生物感染的第一道防线，反应迅速、广泛、无特异性、无记忆性。（1）屏障结构：皮肤粘膜屏障机械排出：纤毛摆动，泪液、尿液的冲洗化学杀菌：胃酸、溶菌酶生物拮抗：正常菌群血-脑屏障血-胎屏障（2）固有免疫细胞：吞噬细胞自然杀伤细胞（NK）

γδT细胞

B1细胞吞噬细胞

吞噬细胞的种类小吞噬细胞：中性粒细胞大吞噬细胞：单核细胞、巨噬细胞单核巨噬细胞单核细胞体积较大，蹄状核（左，普通光镜）。透射电镜显示其高尔基体发达、线粒体丰富、胞浆颗粒明显（中）。扫描电镜显示腹腔巨噬细胞粘附于玻璃表面（右）。吞噬过程

接触病原体：随机相遇或趋化因子吞入病原体：吞饮或吞噬杀死破坏病原体：形成吞噬溶酶体

吞噬作用的后果

完全吞噬：大多数细菌不完全吞噬：结核杆菌图：结核杆菌的不完全吞噬（3）固有免疫分子：补体系统溶菌酶防御素细胞因子B细胞介导的体液免疫T细胞介导的细胞免疫3、适应性免疫是机体出生后在与病原体及其代谢产物等抗原接触的过程中产生，或通过接种疫苗和被动免疫而获得，亦称获得性免疫。有严格的针对性和记忆性，但效应产生较慢（需96h以上）体液免疫：B细胞浆细胞Ab

细胞免疫：

APC全身（IgG和IgM）粘膜（SIgA）CD4+T细胞CD8+T细胞Tc释放细胞因子激活吞噬细胞、NK细胞非特异性免疫与特异性免疫的关系免疫功能是两者共同完成的：固有免疫应答启动适应性免疫应答固有免疫应答影响适应性免疫应答的类型固有免疫应答协助适应性免疫应答效应

固有免疫应答和适应性免疫应答主要特点比较

固有免疫适应性免疫细胞组成黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、T细胞、B细胞、APCNK细胞、γδT细胞、B1细胞作用时相即刻～96小时内96小时后作用特点非特异作用，抗原识别谱广，特异性作用，抗原识不经克隆扩增和分化，即可别专一，经克隆扩增发挥免疫效应和分化成为效应细胞，发挥免疫效应作用时间无免疫记忆，作用时间短有免疫记忆，作用时间长4、抗各类病原体感染的免疫抗细菌感染抗病毒感染抗真菌感染抗寄生虫感染肺部巨噬细胞吞噬大肠杆菌（1）抗细菌免疫胞外菌胞内菌根据细菌入侵机体后停留和繁殖的主要部位不同分为：胞外菌：寄居在宿主细胞外的血液、淋巴液和组织液中的细菌。主要引起局部化脓性炎症。1、固有免疫：吞噬细胞的吞噬与杀伤作用，补体活化的旁路途径和MBL途径抗体中和毒素；调理吞噬；阻止细菌黏附作用；激活补体经典途径溶菌杀菌作用2、特异性免疫：以抗体为主1、CD4+Th1细胞2、CD8+Tc细胞胞内菌：主要寄生在宿主细胞内（分支杆菌、伤寒沙门菌等），体液免疫难以发挥作用，主要依靠细胞免疫激活吞噬细胞，加强吞噬直接杀伤受感染靶细胞（2）抗病毒免疫固有免疫适应性免疫固有免疫干扰素：广谱抗病毒NK细胞杀伤病毒感染靶细胞适应性免疫体液免疫：抗体中和病毒，另外抗体介导的ADCC作用细胞免疫：CD4+Th1细胞激活吞噬细胞加强吞噬，CD8+Tc细胞直接杀伤受感染靶细胞5、病原体逃避免疫的机制表面抗原变异抵抗吞噬病毒的潜伏感染直接损伤免疫系统ThankYou!Addyourcompanyslogan抗感染免疫固有免疫适应性免疫屏障结构：皮肤-粘膜系统、血-脑屏障、血-胎屏障固有免疫细胞：吞噬细胞（单核-巨噬细胞、中性粒细胞）、自然杀伤细胞、γδT细胞、B1细胞固有免疫分子：补体、溶菌酶、防御素、细胞因子体液免疫：特异性抗体（IgG、IgM、IgA）细胞免疫：CD4+Th1细胞、CD8+Tc细胞屏障结构固有免疫细胞固有免疫分子2、固有免疫是机体抵抗病原微生物感染的第一道防线，反应迅速、广泛、无特异性、无记忆性。（2）固有免疫细胞：吞噬细胞自然杀伤细胞（NK）

γδT细胞

B1细胞吞噬过程

接触病原体：随机相遇或趋化因子吞入病原体：吞饮或吞噬杀死破坏病原体：形成吞噬溶酶体固有免疫应答和适应性免疫应答主要特点比较

固有免疫适应性免疫细胞组成黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、T细胞、B细胞、APCNK细胞、γδT细胞、B1细胞作用时相即刻～96小时内96小时后作用特点非特异作用，抗原识别谱广，特异性作用，抗原识不经克隆扩增和分化，即可别专一，经克隆扩增发挥免疫效应和分化成为效应细胞