内科住院医师：原发性支气管肺癌题库考点

内科住院医师：原发性支气管肺癌题库考点1、单选

男性，55岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）A.支气管肺癌B.支气管扩张C.慢性肺脓（江南博哥）肿D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎正确答案：A2、单选

确诊肺癌最可靠的依据是（）A.胸部X线检查B.痰细胞学和纤维支气管镜检查C.胸部CT检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征正确答案：B3、单选

关于肺癌治疗方法，正确的是（）A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞肺癌首选手术D.鳞癌首选化疗E.小细胞未分化癌首选化疗和放疗正确答案：E4、单选

下列哪项不是Horner综合征的特征性表现（）A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.结膜充血D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.眼球内陷正确答案：C5、单选

放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是（）A.上腔静脉阻塞B.肥大性肺性骨关节病C.咯血D.肿瘤肋骨转移所致疼痛E.全血细胞减少正确答案：E6、单选

以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的（）A.重症肌无力B.库欣综合征C.中叶综合征D.感觉性神经病E.类癌综合征正确答案：C7、单选

以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是（）A.硅沉着病（原称矽肺）B.结节病C.石棉沉着病D.结核病E.支气管癌正确答案：C8、单选

支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列物质分泌过多（）A.肿瘤细胞所分泌的与ADH类似的环形多肽B.肿瘤代谢刺激腺垂体所分泌的ACTHC.肿瘤代谢刺激脑垂体后所分泌的ADHD.醛固酮E.肿瘤所分泌的ACTH样多肽正确答案：E9、单选

男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）A.支气管腺癌B.支气管黏膜肥大C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜萎缩E.支气管鳞状细胞癌正确答案：C10、单选

燕麦细胞癌属于（）A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.Pancoast肿瘤D.乳腺癌E.鳞癌正确答案：A11、单选

女性，58岁，发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎，抗生素治疗热退，纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物，活检病理报告腺癌，（汀检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（）A.化学治疗联合放射治疗B.免疫治疗C.手术后视需要应用放射治疗D.手术后视需要应用化学治疗E.手术切除正确答案：B12、单选

中央型肺癌胸部X线的直接征象有（）A.肺不张B.肺门类圆形阴影C.局限性肺气肿D.阻塞性肺炎E.胸腔积液正确答案：B13、单选

男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是（）A.手术，术后加用放射治疗、化学治疗B.辅助免疫治疗C.辅助中医中药治疗D.单纯手术或单纯放射治疗E.化学治疗联合放射治疗正确答案：D14、单选

下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）A.铬与镍蒸气B.吸烟C.砷D.石棉E.硅沉着病（原称矽肺）正确答案：E15、单选

下述基因与肺癌关系密切，除去（）A.p16B.p53C.GmycD.K-rasE.HLA正确答案：E16、单选

男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）A.癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查B.CT扫描C.鼻咽部检查D.侧位胸片或高千伏摄片E.纤维支气管镜检查正确答案：A17、单选

男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是（）A.建议放射治疗B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能C.目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D.建议右肺叶切除术E.开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查正确答案：D18、单选

预后最差的支气管癌是（）A.腺癌B.小细胞支气管癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的正确答案：B19、单选

男性，62岁，右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是（）A.肺功能B.TNM分期C.基础状态D.免疫功能E.组织学类型正确答案：A20、单选

男性，56岁，体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）A.放射性核素通气扫描B.痰涂片找癌细胞C.影像学引导下经皮肺活检D.剖胸探查E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB.正确答案：A21、单选

男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30g／L，白细胞0．8×109／L，多核0．72，单核0．28，最可能的诊断是（）A.结核性胸膜炎B.肺癌合并胸腔积液C.淋巴瘤合并胸腔积液D.病毒性肺炎合并胸腔积液E.肺炎合并反应性胸腔积液正确答案：B22、单选

男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是（）A.化学治疗B.手术切除或手术后加用化学治疗C.化学治疗基础上联合放射治疗D.化学治疗基础上选择性手术E.配合免疫或中医中药治