剖宫产术后护理查房

南京中医药大学翰林学院WQY精品剖宫产术后护理查房经腹切开子宫取出已达到成熟的成活胎儿的手术。剖宫产术定义剖宫产术精品胎儿宫内窘迫胎位异常产道异常适应症妊

娠

合

并

症羊水过少剖宫产孕妇刘建美，女，36岁。主诉：停

经38周，入院待产现病史：患者经产妇，平素月经规律，末次月经2014-02-20,

预产期2014-11-27,

停经40天尿检阳性，停经2月余曾出现

少量阴道见红，自行休息后好转。今孕38周，无腹痛、阴道

流血、流水，门诊拟“孕足月、疤痕子宫”收住入院待产。既往史：

2002年因巨大儿行子宫下段剖宫产术乙肝病毒携带(1.4.5阳性)十余年个人史：初潮年龄14

岁，周期6/23日。足月产1,早产0,流产0,现存子1,女0

.家族史：家族中无高血压、糖尿病、肿瘤遗传史。病情介绍精品入院查体：T:36.2℃,

P:80

次/

分

，R:20

次

/分，

BP:120/80mmHg,

体重80kg,

身高168cm.专科情况：腹围108cm,

宫高34cm,

胎位LOA,胎心140次/分。宫口未开，胎膜未破，无宫

缩。入院诊断：G2P1孕38周待产疤痕子宫乙肝病毒携带精品体格检查疼

痛与术后切口疼痛有关营养失调与禁食有关知识缺乏与对产后生活护理不了解有感染的危险与手术和留置尿管有关

母乳喂养不足HH护理问题护理目标护理目标病人没有术后感染病人自理能力

逐渐恢复病人疼痛缓

解精品1、

床边交接班：

产妇手术完毕送回病房时，病房责任护士须向手术室护士和麻醉师详细询问手术过程，麻醉类型、术

中用药情况，认真做好交接班并详细记录。2、

术后体位与活动：

术后取平卧位，头偏向一侧。术后6小时内每30分钟家属协助进行双下肢活动一次，可有效预防

静脉血栓。鼓励产妇术后床上活动肢体，勤翻身，可增加肠

蠕动利于尽早排气。术后24小时拔出导尿管后，可以下床活

动。护理措施架精品3、

病情观察1.

生命体征监测。术后密切观察患者的生命体征，给予心电监护并遵医嘱给予测血压8次，间隔15分钟。次日测血压qd;

术后三天测体温、

脉搏3-4次/天。Il.手术后2h内要定时按压宫底8次间隔15分钟，密切观察伤口有无渗血、子宫收缩、阴道流血情况，有异常直接汇报护理措施x精品4、

疼痛护理：l

术后麻醉作用消失后，产妇会感到切口疼痛，术后24小时内

最明显。护士应耐心解释疼痛的原因，指导产妇翻身，咳嗽

时轻按腹部两侧以减轻疼痛。Ⅱ协助产妇取舒适卧位，教会产妇深呼吸，分散注意力等方法缓解疼痛。Ⅲ给产妇提供安静舒适的休养环境，减少不良刺激，促进睡眠

,必要时按医嘱给予止痛药物。IV一般术后2-3日疼痛可缓解，教会患者家属会正确使用镇痛

泵。护理措施精品5、

尿管护理：嘱产妇多饮水，注意尿量及

尿色，若发现血尿及时报告

医生。术后24小时拔出导尿管，嘱

患者及时排尿。保持外阴清

洁，每日擦洗外阴2次。护理措施精品6、

饮食护理术后禁食6小时后，可进食清淡流质(水，米汤)

禁食牛奶，糖水，甜果汁等这些食物可引起腹胀。

1-2日后改为半流食，肛门排气后进普食。

一般术后48

小时内可自行排气。7、

协助母乳喂养让宝宝早接触、早吸吮，手术回病房后协助哺乳。护理措施精品口1、指导母乳喂养方法和技巧。口2、注意外阴卫生：每天清洗外阴，保持清