家庭病床病历_第1页
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文档简介

家庭病床病历记录时间：

年

月

日

健康档案号：

患者姓名：

性别：

年龄：

患者住址：

电话：

联系人姓名：

与患者关系：

联系电话：

建床时西医诊断：中医诊断：1、1、2、2、

家庭病床分型：治疗型□

康复型□

舒缓照顾型□

主观资料（S）：客观资料（O）：

综合评价(A)：

防治计划（P）：

责任医师签名：

年

月

日目前患者情况:

目前西医诊断：中医诊断：1、1、

2、2、

责任医师签名：

责任护士签名：

年

月

日

家庭病床撤床记录

建床日期：

撤床日期：

共

天

西医诊断：中医诊断：1、1、

2、2、

治疗经过：

转归：痊愈□

好转□

平稳□

转院□

死亡□

撤床医嘱：

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