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文档简介

通过运用绘画疗法表达消极情绪、建立正确的学习观[摘要]高一新生不仅要适应新的学习环境,还要适应新的生活环境,这对很多学生来说是一个很大的挑战。在本个案中,小亮是一个典型的代表。他进入高中后,心理负担加重,出现了考前焦虑、失眠、掉发等现象。本案例通过恰当地运用绘画疗法表达消极情绪、建立正确的学习观等方式,帮助小亮快速消除不良情绪,建立正确的自我认知,使其睡眠状况、学习状态得到较大程度的改善。[关键词]高一新生;睡眠障碍;绘画疗法一、个案呈现学生小亮(化名),男,某重点中学高一学生,中考以较高的分数考入现在的学校。由于两次月考成绩不理想,他近来出现睡前心脏剧烈跳动、入睡困难、睡眠质量差、白天上课昏昏沉沉的情况,并且掉发严重。家长带其去过很多医院检查,排除身体疾病后,班主任推荐其寻求心理咨询老师的帮助。心理咨询老师对小亮的初步印象是,他笑起来憨厚且有点羞涩,身体状况良好;说话流利,语速适中;跟老师交流顺利,偶有目光躲闪;当说到自己的苦恼时会皱起眉头,时有泪光闪现,情绪低落,表现出强烈的求助愿望。来访者自我陈述:开学近两个月,感觉学校的生活和学习节奏有点快,情绪每天都有点低落,不愿意跟同学交流。初中时学习成绩比较好,如今入学考试和最近一次的考试成绩在班里只排十几名。第一次月考前有点紧张,晚上会失眠,但是考完回家休息一晚后有所缓解。第二次月考临近时,心脏一直感觉在震动,这种情况一直延续到现在。伴随着睡眠问题,掉发情况也很严重。借助于助眠安神的药物,晚上睡眠有所改善,但是白天感到特别困乏。班主任反映:小亮刚入学时成绩在班里处于中上等,性格平和,与同学相处融洽。但是近来小亮上课开始打盹,情绪低落,跟同学也不经常交流。任课老师反映小亮的作业完成情况较差。班主任给小亮做了大量的思想工作,并且为其提供了缓解压力和焦虑的方法,但是效果甚微。班主任允许小亮可以不参加本次月考,即便如此,他每天依然感到紧张、焦虑,并且开始大量掉发。二、案例分析小亮的情况在高一新生中比较普遍。能够升入重点中学的学生往往在原来的学校都很优秀,考入高中后发现高手云集,自己不再“独领风骚”,心态逐渐失衡,焦虑等情绪也随之出现,于是开始加倍努力学习,可是成绩并没有快速得到提升,这时候他们就会更加焦虑和紧张,严重者甚至会产生习得性无助感,丧失对学习的兴趣和信心。与小亮进行沟通后,我们准备采用绘画疗法,先为其纾解心中的不良情绪,再调整认知偏差。绘画疗法是指以绘画为载体,在绘画表达中解决情绪问题,修正潜意识中的不合理信念,达到艺术治疗的目的。相较于其他的心理辅导方法,绘画疗法更容易打破来访者的心理防御,帮助其宣泄不良情绪,改善心境。三、辅导过程及策略(一)绘画涂鸦纾解情绪1.想象呼出气体使不良情绪可视化初高中阶段学生的自我意识逐渐增强,会有一些不愿意跟别人诉说的苦恼和困惑,又会用“全然无事”的样子加以掩盖。小亮也是如此,因为他对自己的问题没有清晰的认识。针对这种情况,我借鉴中国心理学家朱建军老师让抽象的情绪情感具象化的方法,引导小亮将自己的情绪、压力、困惑都表达出来。我先让小亮放松下来,随后让其进入冥想的状态,想象自己呼出的气体的形状和颜色,并设想它是没有重量的。小亮想象出的是黑色的气体,其中夹杂着粉末状的东西,弥漫在他的周围。有实验表明,我们的想象是内心的投射。黑色的气体代表着小亮的情绪状态,黑色让人感觉压抑、沉重;弥漫在周围意味着这种情绪在小亮心中挥之不去。这时候,我开始引导小亮通过深呼吸来获得放松,之后他再看向黑色气体的时候,发现黑色气体开始慢慢变轻、变淡,渐渐地跟空气融为一体,说明小亮的情绪有所好转。多次练习后,小亮表示心里舒服、轻松了很多,呼吸变得更为顺畅。这种情绪可视化的方法使小亮将抽象情绪化作具体的事物,并从头脑中剥离出来,帮助其对负面情绪进行有效地转化、替代或者消除。2.画出那颗抑制不住震动的心小亮说晚上躺下来准备睡觉时,心脏会随着大脑中闪现内容的变化而快速跳动,他感觉到心慌,甚至有时候喘不过气来,并且这种情况每天晚上都会高频率地发生。于是,我让小亮画出那颗脆弱的心脏,当小亮画出时,我震惊了,小亮画出的明明就是一个核弹头,充满着能量,弹性几乎为零,长期处于戒备状态中,一旦有风吹草动,便会发生爆炸,这也是小亮这些天来一直生活在焦虑、紧张情绪中的原因。到这里我对小亮的辅导思路变得更加清晰了。我要求他畫出这颗“核弹”的控制者时,他画出一个中年男人的形象。这个中年男人喜欢发号施令,在生活中总是呵斥、批评,甚至对小亮拳打脚踢。这颗“核弹”的控制权不在小亮的手里,可这颗心脏却长在小亮的身体里。我体会着小亮深深的无力感、焦虑和紧张。接下来,我让小亮和这个中年男人展开对话,可以配合一些肢体动作,表达出在现实生活中他永远不敢也不会说出口的话。小亮通过对画中的人宣泄积压已久的愤怒,达到了对现实生活中真实的父亲释放不满情绪的目的,大大缓解了小亮的压抑、焦虑、紧张等情绪,也避免了现实生活中的冲突。这次辅导结束后,小亮的脸上有了更多的笑容,跟同学之间也相处得更加融洽了。3.画出现状,发现问题小亮对自己目前的现状很不满意,他认为自己应该稳居班级前列。虽然比其他同学都用功,可成绩却难以再现初中时候的辉煌。显然小亮存在绝对化的思维模式,并且考虑问题比较单一。如果我们从局外人的角度使用说服法,可能会引发当事人的防御抵触心理。针对这种情况,我引导小亮采用常规吸气吐气法进行放松后,让他想象自己目前的状态,以及所处的环境,也许想象出来的画面并不符合现实生活,但关键是要尽力发挥想象。想象后,小亮在一张A4纸的角落里画了一个橡皮大小的花瓶。当我让他感受这个花瓶的感觉时,小亮眼睛湿润了,这是一个曾经有过辉煌历史的花瓶,当时它处在一个显要的位置上,里面插满了鲜花,大家仰慕它、称赞它、欣赏它,如今的它被扔在角落,无人理睬,布满灰尘,孤单寂寞。这就是小亮当下的状态:初中时稳居班级前列,众人瞩目,时常被掌声和鲜花围绕,如今却被人冷落,很少得到老师和同学的关注。小亮也意识到了这个花瓶就是现在的自己——顾影自怜、孤芳自赏。辅导进行了一半,接下来我们就要引导小亮发现自身的认知问题,我尽量避免大道理灌输,取而代之的是隐喻的方法、讲故事的方式,将当事人带入设置的情境中,在不知不觉中改变他固有的思维模式,赋予其积极的心理能量。(二)改变认知

关系呈现小亮来自农村,他的父母没有固定工作,家庭缺乏稳定的经济来源。小亮的哥哥因为结婚买房不仅花光了家中的积蓄,还欠下了外债。小亮認为自己需要认真学习,考到班级第一、年级第一,才有可能考入军校,这样才能减轻家里的负担。显而易见,小亮存在绝对化思维、自我边界不清的问题。小亮认为只要认真学习就可以考到班级第一、年级第一,这是绝对化思维的表现。学习成绩的高低受诸多因素的影响,如学习方法、领悟能力、应试心态、个人努力程度等。为此,我和小亮分别充当正反方展开辩论,辩论结束后小亮认识到“认真学习”与考到班级第一、年级第一不是一对一的关系,而是多对一的关系。能否考入军校的因素有很多,除了分数要求,还有身体、年龄、政审等其他因素。谈到这里,小亮的思路变得开阔了,意识到原来自己的一些想法有些狭隘了。“替哥哥还债,减轻家里的负担。”小亮的这句话引起了我的注意。经过了解,小亮的哥哥比小亮大10岁,身体健康、智力健全,是一个健康的成年人,完全有能力自己挣钱还清结婚的债务。小亮为家人分忧解难的心情能够理解,要替哥哥还债的想法却是边界不清晰、自我认知出现偏差的表现。当我给小亮明确了自我边界后,他立刻感觉身上的担子变轻了,意识到自己原来承担了本不属于自己且无力承担的重担。为了让这种关系更加明晰,我让小亮用三个圆来分别代表自己、父母和哥哥,用三个圆之间的关系来表现他和家人的关系。最后他发现这三个圆几乎是重叠的,你中有我、我中有你,体现了一种看似水乳交融、密不可分的亲情关系。但是,当我让他仔细体会时,他又感觉到深深的窒息感,他开始意识到自己没有自主支配的空间,整个生活完全被家庭所笼罩。四、辅导延伸及疗效(一)日常生活中绘画涂鸦绘画疗法对场地、时间、工具、技巧要求不高,涂鸦只需一张纸、一支笔,随时可以将自己的情绪画下来,线条、图形,抽象的、具体的都可以,画下来后就可以与画中的人或物展开对话,纾解情绪。在几次心理辅导之后,我给小亮布置的作业就是将自己说不出的情绪画下来,清楚地看到它的具体模样后,便可以和它展开对话。(二)放松练习,改变睡眠习惯小亮睡觉的时候头脑中总是浮现出考试的场景,还想象着父母日夜操劳导致身体生病的情景,入睡前总是出现心跳加快、身体僵直的感觉,这些都是焦虑和紧张情绪导致的。为了有效缓解小亮的紧张、焦虑情绪,使他更好地进入睡眠状态,我建议小亮舒服地躺在床上,轻轻闭上眼睛,将注意力集中到呼吸上,深深地吸气,感觉一股新鲜空气注入胸腔,慢慢地吐气,感觉烦恼和不愉快随着吐出的气体而消散,经过三次深呼吸后,恢复到正常呼吸。接着,想象自己躺在柔软的海滩上,暖暖的海风吹拂脸颊;想象蓝色的天空、广阔的大海,还有盘旋的海鸥;想象这个地方很安全,没有其他人和物能够进来,你可以独自享受这片宁静和自由,此时,你感到非常安全……经过一段时间的心理辅导后,小亮晚上的睡眠质量大大提高了,现在上课也不再犯困,掉发情况也比之前好了很多。班主任说小亮看起来轻松了很多,步履也轻快了,现在整个人的状态都比较良好。小亮现在能够积极参加班级课堂互动和学校的集体活动,并且他对11月的月考成绩也很

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