肺癌伴脑卒中病人护理课件

护理查房

肺癌伴脑卒中病人护理

肺癌伴脑卒中病人护理一背景：肺癌伴脑卒中病人护理二目的：

1、了解脑出血的相关概念，常见病因，临床表现。

2、熟悉此病相关的护理，病情观察，护理措施。

肺癌伴脑卒中病人护理三内容：

1、病例介绍

2、诊断过程

3、分析原因

4、制定治疗护理方案

5.不足之处

6.护理体会

肺癌伴脑卒中病人护理1、病例介绍

病人资料：姓名：苗玉湖性别：男年龄：71岁入院时间：2015年8月20日(主因咳嗽咳痰半年余，头晕头痛一月余入院）诊断：左肺小细胞癌，脑转移，双侧肾上腺转移肺癌伴脑卒中病人护理1、病例介绍四史：现病史：

患者9月1日19：20如厕时用力过猛，自觉头晕不适，胃肠道不适，未予重视，次日患者下肢无力，左侧肢体活动不利，给予脱水降颅压治疗，中午给予患者急查脑部平扫CT，发现瘤体卒中伴脑出血，给予患者卧床制动，止血对症治疗。

肺癌伴脑卒中病人护理1、病例介绍四史：既往史：患者无高血压，糖尿病，冠心病史，否认肝炎，结核等病史，否认外伤及输血史。

肺癌伴脑卒中病人护理1、病例介绍

四史：过敏史：无药物过敏史家族史：无家族遗传性疾病肺癌伴脑卒中病人护理2、脑出血定义：

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。肺癌伴脑卒中病人护理2、脑出血病因

常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。肺癌伴脑卒中病人护理2、临床表现：

1.运动和语言障碍

2.呕吐

3.意识障碍

4.眼部症状

5.头痛头晕

肺癌伴脑卒中病人护理3、潜在并发症：

再出血；

脑疝；

上消化道出血；

肺部感染肺癌伴脑卒中病人护理治疗要点：

防止再出血：应用止血和抗凝药物。控制血压：血压随颅内压下降亦降低控制脑水肿:甘油果糖，甘露醇，速尿降低颅内压：同上药物。肺癌伴脑卒中病人护理4、主要护理问题：

皮肤完整性受损

自理能力缺失

低钠的危险

有继发感染的危险

肺癌伴脑卒中病人护理

护理要点：脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高，防止颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。一切护理操作均应轻柔，并头置冰袋，可防止继续脑出血。严密监测血压，发现血压过高或过低均应及时通知医生，并遵医嘱进行治疗。肺癌伴脑卒中病人护理1234生活护理心理护理饮食护理

健康教育护理肺癌伴脑卒中病人护理

1、焦虑，紧张，向病人讲解疾病的知识，多与患者交流，鼓励患者说出自己的想法。2、头痛，卧床休息，头部制动，遵医嘱使用脱水剂，以降低颅内压。3、协助做好口腔护理，保持口腔清洁。4、便秘：多食粗纤维食物肺癌伴脑卒中病人护理

5、潜在并发症：脑疝，遵医嘱及时应用降颅压药物，密切观察患者的意识，瞳孔，生命体征等病情变化，如有异常，及时通知医师，避免用力大便，必要时用缓泻剂。6、每两小时翻身一次，避免局部皮肤长时间受压，保持床铺干净，干燥整洁，加床档保护。肺癌伴脑卒中病人护理1234安全的护理密切观察病情变化，监测生命体征防止加重出血的护理其他护理措施肺癌伴脑卒中病人护理四问题与讨论？1：输血时患者病情与行标冲突，应如何执行？2：瘤体卒