中医内科学相关专业知识-3-1

中医内科学相关专业知识-3-1

(总分：50.00,做题时间：90分钟)

一、(总题数：50,分数：50.00)

1.能反映肾小球滤过功能(GFR)受损早期的试验是

•A.血清尿素氮(BUN)测定

•B.血清肌酎(Cr)测定

•C.酚红(PSP)排泄试验

•D.内生肌酢清除率(Ccr)测定

•E.血清尿酸(UA)测定

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］当GFR低到正常值的50%,Ccr测定值可低至50ml/niin,但血肌酊、尿素氮测定仍可在正常

范围，因肾有强大的储备能力，故Ccr较早反映GFR的敏感指标。

2.下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸

•A.疟疾

•B.急性甲型肝炎

•C.中毒性肝炎

•D.钩端螺旋体病

•E.肝癌

(分数：1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］肝细胞性黄疸是指由于肝细胞处理胆红素的能力下降而导致血液中胆红素升高，即肝细胞摄

取、结合和排泄胆红素的能力下降而导致的黄疸。肝细胞性黄疸时血中直接胆红素和间接胆红素均升高。

疟疾又名打摆子，是由疟原虫经按蚊叮咬传播的污染病。临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗

退热以及贫血和脾大为特点。

3.提示疾病发展转折点的是

A.自汗

•B.盗汗

•C.蒸汗

•D.冷汗

•E.战汗

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］战汗：在病势沉重之时，先见全身战栗抖动，而后汗出者为战汗。战汗是邪正相争、病变发

展的转折点，应注意观察病情的变化，如汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳象；若汗出而身热不退，

仍有烦躁不安，脉来疾急为邪胜正衰之危候。

4.“水脏”是指

•A.脾

•B.心

•C.肺

•D.肝

•E.肾

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

5.上消化道出血最常见的病因是

•A.肝硬化食管静脉曲张破裂

•B.胆道疾病

•C.急性糜烂性胃炎

•D.消化性溃疡

•E.贲门黏膜撕裂症

（分数：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：［解析］上消化道出血常见的原因有：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破、急性胃黏膜损害和胃癌。

其中最常见的为消化性溃疡。

6.下列诸症，除哪项外，均为里证的特点

•A.但热不寒

•B.但寒不热

•C.寒热往来

•D.苔黄

•E.脉沉

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：［解析］邪入半表半里之间，正邪相争，正胜于邪则发热，正不胜邪则恶寒，故寒热

7.巅顶痛属

•A.太阳经头痛

•B.阳明经头痛

•C.少阳经头痛

•D.少阴经头痛

•E.厥阴经头痛

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］头顶痛称厥阴头痛。

8.生化汤原方中炮姜的用量是

•A.一分

•B.三分

•C.五分

•D.一钱

•E.三钱

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

9.肺动脉高压早期的X线表现是

•A.双肺纹理增多

•B.双肺透亮度增加

•C.右下肺动脉主干增宽

•D.右心房肥大

•E.右心室肥厚、扩张

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］肺门动脉段隆凸，肺门动脉扩张而外围血管变细，右室增大。在远达及侧位片上可以测量肺

动脉段凸出度、主肺动脉干横径、主肺动脉干面积、肺门宽径等数值。

10.舌绛少苔而润，属于

•A.阴虚火旺

•B.营血有热

•C.表热证

•D.血瘀证

•E.气分热盛

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

11.凉膈散是在以下哪项基础上加昧而成的

•A.大承气汤

•B.小承气汤

•C.调胃承气汤

•D.增液承气汤

•E.增液汤

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

12.中医诊断学的三大原则是

•A.证候真假、证候错杂、四诊合参

•B.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参

•C.辨证求因、审因论治、依法处方

•D.整体审察、诸诊合参、病证结合

•E.表里出入、寒热转化、虚实转化

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

13.神经症是心理障碍的类型之一，患者临床的共同特征表现不涉及的是

•A.焦虑情绪

•B.慢性疼痛

•C.防御性行为

•D.人际关系冲突

•E.躯体不适感

（分数：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：［解析］神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。

14.下列哪项不是咯血的原因

•A.血液病

•B.二尖瓣狭窄

•C.肺栓塞

•D.结核性胸膜炎

•E.肺脓肿

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］咯血是肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、肺癌、风湿性心脏病、再生障碍性贫血、流

行性出血热、血小板减少性紫瘢等病变损伤组织，累及毛细血管，使肺静脉及毛细血管内压增高，黏膜充

血，小血管破裂。结核性胸膜炎多数是继发于肺结核或通过淋巴、血液扩散而引起的胸膜炎症。

15.病人口淡乏味，常提示

•A.肝脾不调

•B.脾胃湿热

•C.脾胃气虚

•D.肝胃不和

•E.食滞胃脱

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］脾气健运，口味正常，食欲旺盛；脾失健运，口淡乏味，食欲不振。

16.桑蝶峭散的组成药物中不包括

•A.英实

•B.当归

•C.人参

•D.远志

E.龙骨

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］桑蝶峭散的组成药物为：桑蝶峭、当归、人参、远志、龙骨、菖蒲、茯神、龟甲。

17.诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是

•A.X线胸片

•B.超声心动图

•C.心电图

•D.放射性核素检查

•E.心导管检查

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

18.清营汤的主治症状中不含有

•A.身热夜甚

•B.神烦少寐

•C.口渴不欲饮

•D.时有澹语

•E.斑色紫黑

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］清营汤主治热入营分证。症见身热夜甚，心烦失眠，时有澹语，口渴或不渴，斑疹隐隐，舌

绛而干，脉细数。

19.下列哪种脉象不主实证

•A.细脉

・B.滑脉

•C.结脉

•D.紧脉

•E.弦脉

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］细脉主诸虚劳损，湿证。

20.《内经》所谓“阴阳之道路”，是指

•A.天地

•B.男女

•C.左右

•D.水火

•E.上下

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

21.心悸气短，神疲，久治未愈，突然心痛不止，属于

•A.虚中夹实

•B.由实转虚

•C.虚实并重

•D.由虚转实

•E.实中夹虚

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］虚实并重见于以下两种情况：一为原为严重的实证，迁延时日，正气大伤，而实邪未减者。

二是原来正气甚弱，又感受较重邪气的患者。其特点是正虚与邪实均十分明显。心悸气短，神疲，久治未

愈，属虚；心痛不止为因虚致实，虚实并见。

22.医学伦理学的理论原则不包括

•A.行善原则

•B.尊重原则

•C.公正原则

•D.不伤害原则

•E.保密原则

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

23.呼吸困难伴昏迷常见于下列各项，但除外

•A.脑出血

•B.胸膜炎

•C.肺性脑病

•D.糖尿病酮症酸中毒

•E.脑膜炎

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］呼吸困难伴昏迷常见于脑出血、脑膜炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病等。

24.下列哪一项不是蜘蛛痣的特点

•A.如按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原

•B.通常出现于上腔静脉分布的区域

•C.妊娠期妇女及健康人不出现

•I）.常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者

•E.与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出现于上腔静脉分

布的区域内，如面、颈、手、背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不一，直径可由帽针头大到数厘米以上。

检查时用棉签或火柴梗压迫蜘蛛痣的中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后又复出现。产生原因

一般认为与肝脏对体内雌激素灭活能力减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有时也见于妊娠期

妇女及健康人。

25.大便先干后澹，多属

•A.脾气虚弱

•B.肝郁乘脾

•C.命门火衰

•D.湿盛伤脾

•E.食滞肠胃

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

26.逍遥散中含有

•A.生姜

•B.烧生姜

•C.干姜

•D.炮干姜

•E.生姜皮

（分数：1.00）

B.V

c.

D.

E.

解析：

27,下列哪项不是四逆汤中配伍炙甘草的用意。

•A.解生附子之毒

・B.缓生附子之峻

・C.缓干姜之峻

•D.调和诸药

•E.益气守中

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］炙甘草既益气和中调药，又可缓和姜、附燥热之性，并解附子之毒，兼为佐使药。

28.下列哪个方剂中使用了碧玉散

・A.清暑益气汤

・B.桂苓甘露饮

・C.蒿苓清胆汤

・D.甘露消毒丹

•E.鸡苏散

（分数：1.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析：

29.组方中含生地、熟地的方剂是

・A.玉女煎

・B.复脉汤

•C.左归饮

•D.当归六黄汤

・E.独活寄生汤

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］当归六黄汤组成为：生地、熟地、黄连、黄苓、黄柏、黄黄、当归。

30.下列哪项不属于麻黄汤证的病机

•A.外感风寒

•B.毛窍闭塞

•C.卫郁营涩

•D.肺气失宜

•E.卫强营弱

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］麻黄汤乃张仲景《伤寒论》经方之一，主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无

汗而喘，苔薄白，脉浮紧。其病机为风寒束表，卫阳被郁，媵理闭塞，肺气

31.主风证、痛证的脉象是

•A.结脉

•B.紧脉

•C.代脉

•D.弦脉

•E.涩脉

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤诸病而见代脉是因病而致脉气不能衔接，脉亦见歇止。

32.关于不伤害原则，正确的是

•A.此原则是绝对的，最基本的

•B.临床中存在的很多对病人造成伤害的情况，有些是可以避免的

•C.对病人的不伤害，只是指生理上的不伤害

•D.对病人的不伤害，是指对病人心理的不伤害

•E.如果不伤害原则与其他原则冲突，应该以满足不伤害原则为最终选择

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

33.口咸的临床意义是

•A.脾胃湿热

•B.寒水上泛

•C.肝胃蕴热

•D.脾胃气虚

•E.食滞胃院

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］口咸多属肾病及寒证。因咸味入肾，肾主水，肾病及寒水上泛皆可使口中味咸。

34.小青龙汤中配伍酸敛的芍药和五味子的主要意义是

•A.佐助

•B.佐制

•C.引经

•D.调和

•E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：

35.下述各项中属于医生违背尊重原则的是

•A.医生对病人的呼叫或提问给予应答

•B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害

•C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产

•D.医生给病人实施必要的检查或治疗

•E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

36.芍药汤中官桂属于

•A.臣药

•B.佐助药

•C.佐制药

•D.反佐药

•E.使药

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］官桂辛热，用以制苓、连、大黄苦寒之性，免其伤阳、碍湿，为佐制之用。

37.食滞胃肠的大便特点是

•A.泻下黄糜

•B.完谷不化

•C.泻下臭秽

•D.肛门灼热

•E.里急后重

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］胃气以降为顺，食积气滞，湿邪内生，湿食下移，肠腹气滞，可致泻下物酸腐臭秽。

38.下列各项均为肝硬化大量腹水的体征，但应除外

•A.蛙腹

•B.液波震颤

•C.振水音

•D.移动性浊音

•E.脐疝

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］振水音是医生检查时，让病人仰卧，然后用稍弯曲的手指，连续冲击病人的腹部，如听到胃

内气体和液体相撞击发出的声音，就称为振水音。

39.不属于“下法”范畴的是

•A.寒下

•B.润下

•C.逐水

•D.攻补兼施

•E.消痞化积

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］消痞化积属于消法。

40.六味地黄丸的主治证，下列哪项不适宜

•A.腰膝酸软，盗汗遗精

•B.耳鸣耳聋，头目眩晕

•C.脑中热痛，头面如醉

•D.骨蒸潮热，手足心热

•E.虚火牙痛，口燥咽干

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］六味地黄丸主治肾阴不足证。症见腰膝酸软，眩晕耳鸣，遗精盗汗，骨蒸潮热，手足心热,

或虚火牙痛，牙齿松动，舌红少苔，脉细数。

41.恶性肿瘤转移之淋巴结特点正确的是

•A.柔软

•B.表面光滑无粘连

•C.质地坚硬或有橡皮样感

•D.肿大到一定程度即可缩小、消退

•E.有压痛

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］转移淋巴结质地坚硬，有橡皮样感，一般无压痛。

42.舌苔色黄，苔质颗粒粗糙如砂石者，多为

•A.湿热内蕴

•B.痰热内停

•C.热盛伤津

•D.疫历初起

•E.暑热挟湿

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］黄苔一般主里证、热证。由于热邪熏灼，所以苔现黄色。颗粒粗糙如沙石，扪之糙手，称“糙

苔”，属热盛伤津者为多。

43.嗜酸性粒细胞减少见于下列哪种疾病

•A.尊麻疹

•B.哮喘

•C.伤寒

•D.湿疹

•E.血吸虫病

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

44.舌尖芒刺，属于

•A.肝胆火盛

•B.心火亢盛

•C.胃火炽盛

•D.大肠热盛

•E.膀胱湿热

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］舌乳头增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，称为芒刺舌，多属邪热内盛。舌尖芒刺为心火亢

盛

45.下列哪项是气脱的主要特征

•A.气息微弱欲绝

•B.昏迷

•C.面色苍白

•D.手撒身软

E.口开目合

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］气脱气不能接续，故气息微弱。

46.肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病

•A.右心衰竭

•B.上腔静