海南儿外科模拟题2021年(46)-真题无答案

区

海南儿外科模拟题2021年(46)

(总分100,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

2〜3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择

|SSS_SINGLE^SE1

「A

局部热敷，按摩

rB

手法牵引，头部扳正

「C

切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头

「D

切除胸锁乳突肌

「E

胸锁乳突肌和斜方肌部分切除

2.

关于梯骨小头半脱位的描述,错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

幼儿期横骨颈处的环状韧带未完全发育

rB

多发生于4岁以上的小儿

「C

梳骨小头未发育成熟

「D

上肢被牵拉后易发生

「E

可多次复发

3.

股骨头骨软骨炎最不可能的病因是

ISSSSINGLESEI

「A

股骨头血供障碍

「B

链球菌感染

「C

骨内压力增高

「D

静脉淤血

rE

髓关节-过性滑膜炎

4.

男性，12岁。患髓关节结核，未坚持正规的抗结核治疗。病初为间歇性关节疼

痛，后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行，此时最可能是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

并发化脓性关节炎

「B

股骨颈骨折

「C

全关节结核

rD

股骨头坏死

「E

髅关节滑膜嵌顿

5.

新生儿期诊断先天性肌性斜颈最主要的依据是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

头偏向健侧、下颌转向患侧

「B

面部不对称

「C

颈椎畸形

rD

两眼不在同一平面

「E

胸锁乳突肌中下段包块

6.

脊髓灰质炎后，有关软组织挛缩畸形的矫正术,正确的是

ISSSSINGLESEL

「A

需待骨骼发育完全后方可实行

「B

可不拘年龄，争取尽早施行

「C

只能单独施行

「D

大多在14-20岁施行

rE

必须在成年后方能施行

7.

3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足,首选的治疗方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

支具固定

「B

三关节固定术

「C

反复手法矫正

「D

保守治疗失败行手术治疗

「E

每10天一次注射治疗

8.

下列哪项不是矫正6岁以内先天性马蹄内翻足的手术

|SSS^SINGLE_SEL

「A

跖腱膜切断术

「B

跟腱延长术

「C

踝关节融合术

rD

足内侧痉挛组织松解术

「E

肌腱移位术

9.

男，6岁。左侧斜颈，颈椎X线检查正常,适当的处理是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

石膏矫形

「B

支具矫形

「C

胸锁乳突肌全切除

rD

物理疗法

iE

在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形

10.

女性，生后14天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧。6个月后

仝页部包块消失，面部不对称。若手术治疗，何时手术最佳

ISSSSINGLESE1

「A

3岁

「B

1岁

「C

6个月

「D

6岁

「E

8岁

11.

男，5岁。右肱骨踝上骨折，经闭合复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，小指

麻木、肿胀、活动受限，最主要的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

神经损伤

「B

骨筋膜室内压增高

「C

动脉损伤

rD

神经和静脉受压

「E

静脉受压

12.

关于1岁前先天性髓关节脱位的描述,下列不恰当的是

ISSSSINGLESEL

「A

患侧髅关节外展受限

「B

患侧股动脉搏动减弱

「C

肢体缩短

「D

Ortolani征阳性

rE

Trendelenburg试验阳性

13.

小儿麻痹马蹄内翻畸形，联合手术不采用

ISSSSINGLESE1

「A

胫前肌转位术

「B

跟腱延长术

「C

跖筋膜切断术

「D

三关节固定术

「E

屈肌止点切断术

14.

下列哪项不是大脑瘫痪常见的下肢畸形

|SSS_SINGLE_SEL

「A

跟形足

「B

髓屈曲内收

「C

膝屈曲挛缩

rD

马蹄足

「E

股直肌挛缩

15.

男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，

压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，梯动脉搏动可及，最可能的诊

断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

孟氏骨折

「B

肱骨内上牌骨折

「C

肱骨黑上骨折

'D

肱骨外踝骨折

rE

梳骨颈骨折

16.

单独作为诊断悭底骨折的依据中，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

脑脊液漏

「B

迟发性乳突部皮下淤血斑

「C

CT显示神经管骨折

「D

单纯鼻出血

rE

"熊猫眼”征

17.

儿童骨箭损伤的Suiterllcu/ris分型中最多见的类型为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

I型

「B

II型

「C

III型

「D

W型

「E

V型

18.

7岁儿童股骨,中段骨折时,近端内收，要达到对线满意的最好方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

在骨折的腿上加大牵引重量

「B

用懿人字石膏固定后再做楔形切开

rC

正常腿用Russell牵引

'D

给予侧方牵引

rE

用髓内针固定

19.

预防并减少发育性髅关节脱位术后股骨头坏死的措施是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

运用抗生素

「B

术前有效牵引

「C

髓臼成形术

「D

缩短术后固定时间

rE

切开关节囊

20.

下述关于发育性髓关节脱位的症状和体征,不正确的是

ISSSSINGLE.SEI

「A

Trendelenburg试验在婴幼儿往往阳性

「B

Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查

「C

股三角空虚会阴部增宽

「D

Allis征只适用于单侧发病

「E

双侧髅脱位时呈摇摆步态

21.

男，3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。足月顺产。半年前

有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉

正常。最可能的诊断是

ISSSSINGLESEL

「A

先天性马蹄内翻足

「B

脊神经病变

「C

脑炎后遗症

「D

小儿麻痹后遗症

rE

脊髓损伤

22.

颅骨骨折的手术指征不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

线状骨折合并头皮血肿

「B

骨折引起瘫痪、失语等功能障碍或局限性瘫痪者

「C

凹陷深度＞lcm

「D

位于重要的功能区

「E

骨折片刺入脑内

23.

儿童骨折与成人骨折的区别以下正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

骨箭损伤是儿童特有

「B

儿童不会发生青枝骨折

rC

小儿骨骼不含有板层结构，韧性好，故易发生不全性骨折

「D

儿童骨折修复极快，不会发生骨不连接

「E

儿童骨折不需要手术治疗

24.

2岁儿童股骨干骨折的治疗方法，应采取

ISSS_SINGLE_SEI

「A

前后石膏托

「B

股骨下端或胫骨粗隆下牵引

rC

水平皮牵引

'D

臀式皮牵引

rE

切开复位、髓内针固定

25.

有关发育性髅关节脱位治疗后的并发症,下列不恰当的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

再脱位常由于前倾角过大所致

「B

股骨上端骨折可由于骨质疏松所致

「C

坐骨神经损伤常由于手术所致

「D

股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、骼腰肌未松解，复位后股骨头

承受过大压力有关

「E

髅关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关

26.

先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

MRI见脊髓空洞

「B

B超检查有椎旁软组织厚度改变

rC

X线片见半椎体

「D

X线片见脊柱弯曲

「E

MRI见脊髓受压

27.

女，8岁。生后8个月患高热、抽搐，住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛

行，伴肌肉萎缩，感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行走时躯干后

仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髅呈屈曲畸形，临床检查臀肌肌力弱，该患儿

适宜下列何种术式

ISSSSINGLE,SE1

「A

臀肌松解术

「B

舐棘肌代臀肌术

「C

骼腰肌切断术

rD

内收肌切断术

「E

闭孔神经前支切断术

28.

治疗脑脊液鼻漏,以下错误的处理是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

注射抗生素

「B

鼻腔填塞

「C

卧床休息

「D

抬高头位

「E

应用镇静剂

29.

儿童骨折最需要急诊手术的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

关节内骨折

rB

明显移位的肱骨踝上骨折

「C

合并神经损伤的移位骨折

「D

合并血管损伤的移位骨折

「E

骨箭损伤

30.

14个月的幼人发生锁骨青枝骨折,无移位。最好的治疗是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

“8〃字绷带固定

rB

三角巾悬吊前臂3周

'c

开放内固定

rD

克氏针固定

「E

"迷你"钢板内固定

31.

发育性髅关节脱位的发生率,下列哪项是错误的

|SSS^SINGLE_SEL

「A

臀位产发病率较高

「B

女性多于男性

「C

右侧多于左侧

rD

剖腹产婴儿发病几率高

「E

北方发病率高于南方

32.

初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

X线片见脊柱弯曲，未见椎体异常

「B

X线片上见到椎体破坏

「C

X线片上见椎旁软组织影增厚

「D

MRI见脊髓空洞

「E

CT检查见椎间盘突出

33.

男，6个月。生后双足马蹄内翻足畸形，手法扳正除马蹄外尚能矫正，宜选择

下列何种术式___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

关节融合手术

「B

Kite石膏矫形

'c

肌力平衡手术

rD

单纯跟腱延长术

「E

等待1岁后手术

34.

因外伤导致的悭内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一侧横窦

「B

上矢状窦前1/3段

「C

上矢状窦中1/3段

rD

上矢状窦后1/3段

「E

一侧乙状窦

35.

儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

对位为0%

「B

成角15°

「C

重叠缩短2cm

「D

旋转15°

「E

以上都不允许

36.

6岁以上儿童冬天性髅关节脱位的手术方法,不宜采用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

股骨短缩截骨术

rB

骸臼成形术

'c

股骨旋转截骨术

rD

骨盆内移截骨术

「E

Salter骨盆旋转截骨术

37.

发育性懿关节脱位的治疗，下列正确的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗

「B

婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差

「C

2岁以内行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复

rD

6岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髓痛和腰痛

「E

切开复位前一般需关节造影X线定位

38.

14岁的特发畤脊柱侧弯，Cobb角20。,最适合的治疗方法是

ISSSSINGLE,SE1

「A

体操+支具矫正

「B

针灸

rC

手术内固定

「D

持续牵引

「E

不需任何处理

39.

女性，8岁。左下肢跛行，伴肌肉萎缩6年。生后8个月曾患高热、抽搐，住

院半个月治愈。查体：左下肢感觉正常，生理反射减弱，病理反射未引出。行

走时躯干后仰，呈挺胸突腹的典型步态，左髓呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。该患

儿适宜下列何共术式

|SSS_SINGLE_SEL

rA

臀肌松解术

'B

舐棘肌代臀肌术

rC

骼腰肌切断术

「D

内收肌切断术

「E

闭孔神经前支切断术

40.

引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

枕骨大孔疝

「B

动眼神经麻痹

rC

小脑幕切迹疝

「D

颈髓损伤

「E

右侧视神经损害

41.

儿童骨折处理中，以下哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常以手法复位、保守治疗为主

「B

即使是稳定骨