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文档简介

文成县中医院2019年《医学基础知识》招聘试题及答案

说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后

的括号内。错选、多选或未选均不得分。)

1、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

A、咯血

B、咳嗽、咳痰加重

C、心悸

D、气短

【答案】D

【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,

表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

2、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。

A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化

B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【答案】D

【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺

结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起

病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,还

可见于机体免疫功能低下或受干扰时。

3、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、普奈洛尔

D、奎尼丁

【答案】D

【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速。故选D。

4、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采

取哪些措施()»

A、对食物和水源采取控制措施

1

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需

要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取

控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人外藉与©<1诠MiA书外

5、绒癌最常转移到()。

A、肺

B、肝

C、肾

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血液转移至全身各个组织器

官,引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。故选A。

6、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,这种代谢物质是

()o

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为满月脸、水牛背、向心性肥

胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。

大剂量长期使用可促使皮下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。

7、下列哪一项不是骨组织的结构特点是()。

A、无血管和神经

B、骨组织是最大的钙库

C、骨细胞有许多细长的突起

D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

【答案】A

【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成,此外还有丰富的血管和神经分布。

8、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?()。

2

A、类神经征

B、贫血

C、易兴奋症

D、腹绞痛

【答案】C

【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、

焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。故选C。

9、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的,而是借助认知的()。

A、中介作用

B、诱导作用

C、异常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用,而不是通过环境刺激直接产生。正常的认知产生正

常的情绪反应,异常的认知则产生异常的情绪反应(如抑郁症、焦虑症)。在情绪障碍中,认识歪曲是原发

的,情绪障碍的继发的。故选A。

10、心性水肿最先出现的部位是()o

A、四肢

B、面部

C、眼睑

D、下垂部位

【答案】D

【解析】右心衰竭时,全身体循环静脉瘀血,毛细血管流体静压升高,因受重力影响,距心脏水平面垂直距

离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越明显,因此首先在下垂部位出现水肿。肾性水肿先表现

为眼睑或面部水肿;肝性水肿则以腹水为多见。故选D。

11、血管外破坏红细胞的主要场所是()。

A、肾和肝

B、脾和肝

C、胸腺和骨髓

D、肺

【答案】B

【解析】正常人体内的红细胞寿命平均为120天,每天约有0.8%的衰老红细胞破坏,主要是因衰老而消失。

90%的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬,称为红细胞的血管外破坏,血管外破坏的最主要场所为脾脏,其次为肝

3

脏和骨髓。故选B。

12、人体的IgA分子主要特征()。

A、能通过胎盘

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚体

D、在分泌液中是双聚体

【答案】D

【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

13、下列哪项属于既往史()o

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、工业毒物接触史

【答案】B

【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方

面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。

14、血清学试验的前带现象是指()。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D,抗体过量

【答案】B

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物

反而减少,而不出现凝集。

15、BCR能识别()。

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【答案】D

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,可能是将B细胞的构象决

定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识别,无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决

定簇。

4

16、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多

的C02。(3)一般不给碱性药物。

17、干热灭菌最适温度和时间是()。

A、200~210℃,2h

B、180~190℃,2h

C、210〜220℃,2h

D、160~170℃,2h

【答案】D

【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,80℃〜100℃1小时可被杀死;芽胞需要加热至

160~170℃2小时才杀灭。

18、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【答案】D

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

19、关于反射的概念的叙述,错误的是()。

A、中枢神经系统参与

B、机体对外环境变化做出规律性应答

C、反射的结构基础和基本单位是反射弧

D、都属于条件反射

【答案】D

【解析】人和高等动物的反射分为条件反射和非条件反射。

20、脑神经共有多少对?()

A、11

B、12

5

C、13

D、14

【答案】B

【解析】脑神经亦称‘'颅神经"。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。依次

为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神

经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。

21、交感神经兴奋可引起的变化是()。

A、妊娠子宫收缩

B、支气管平滑肌收缩

C、逼尿肌收缩

D、消化道括约肌舒张

【答案】A

【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张,促进消化道括约肌收缩,使有孕子宫收缩,无孕子宫

舒张和支气管平滑肌舒张。

22、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

A、严谨的医学态度

B、符合医学目的

C、受试者知情同意

D、医学发展至上

【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者

利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。

23、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。

A、在杀菌作用上有协同作用

B、两者竞争肾小管的分泌通道

C、对细菌代谢有双重阻断作用

D、延缓抗药性产生

【答案】B

【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能

以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺

舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。故

选B。持续性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

6

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、阑尾炎

【答案】D

【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。

24、缺氧患者最典型的症状是()。

A、心率加快

B、头痛

C、发给

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发

紫,发缙是缺氧患者最典型的症状。故选C。

25、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【答案】C

【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%〜40%.有的高达

90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

26、生成一炭单位的氨基酸是()。

A、丝氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团,包括甲基、甲烯基、甲

法基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。

27、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

7

C、齐心协力,密切配合

D、严密观察,加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治疗也有不可避免的损伤性和

较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;

③齐心协力,密切配合;④严密观察,加强监护。故选ABCD。

28、吗啡不具有以下哪一作用()。

A、体内C02潴留

B、镇痛

C、镇咳

D、松驰支气管平滑肌

【答案】D

【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。作用于平滑肌,可使减慢

胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加重哮喘。故选D。

29、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

A、超常期

B、绝对不应期

C、相对不应期

D、低常期

【答案】A

【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一

时期称为相对不应期;在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时

期称为超常期。故选A。

30、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

A、坏疽

B、梗死

C、脂肪坏死

D、凝固性坏死

【答案】A

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于

血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。

31、听觉中枢()。

A、中央后回

8

B、中央前回

C、颗横回

D、边缘叶

【答案】C

【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颗横回。

32、肩胛线肺下界体表投影()。

A、第11肋

B、第10肋

C、第7肋

D、第6肋

【答案】B

【解析】肩胛线肺下界体表投影第10肋。

33、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

A、中性粒细胞显著增多

B、嗜碱性粒细胞显著增多

C、嗜酸性粒细胞显著增多

D、血小板显著增多

【答案】C

【解析】常见错误:选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒

细胞增高更明显,更常见。要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%〜40%.有的高达

90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

34、细菌性痢疾受累常见部位是()。

A、降结肠

B、乙状结肠

C、直肠

D、横结肠

【答案】BC

【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌

性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠,尤以乙状结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠

下段,很少累及肠道以外的组织。故选BC。

35、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经肝静脉入肝

9

C、经局部淋巴管入肝

D、经门静脉入肝

【答案】D

【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

36、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5-C,收缩压

140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为

()。

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

【答案】A

【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。

37、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

D、氨苇西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。故选C。

38、胆囊炎的牵涉痛区是()。

A、腹股沟区

B、右肩胛

C、上腹部和脐区

D、左上腹和肩胛间

【答案】B

【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。

39、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

10

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可

作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的

消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。

40、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可

作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的

消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。

41、弥散性血管内凝血早期可用()。

A、华法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。可用于各种原因引起的DIC,如脓毒血症、胎盘早期剥离、

恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引

起的继发性出血。故选D。

42、下列有关首过清除,说法正确的是()。

A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除

B、首过清除高时,生物利用度则低

C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药

D、首过清除最主要的器官是肺

【答案】B

【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对

其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关

消除或首过清除。有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。胃肠道外途径给药时,

在到达作用部位或靶器官前,可在肺内排泄或代谢一部分药物,这也是一种首过消除,肺也因而成为一种首

过消除器官。首过消除高时,机体可利用的有效药物量少,生物利用度则低,要达到治疗浓度,必须加大用

11

药剂量。故选B。

43、某男,62岁,肛疹术后出现尿潴留,给予药物治疗,病人主诉视远物模糊,只能看近物。此药可能是

()o

A、阿托品

B、氯解磷定

C、新斯的明

D,毒扁豆碱

【答案】C

【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留,作用于眼睛引起缩瞳,调节痉挛(只适合于看近物,而难以看清

远物)。故选C。

44、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【答案】A

【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

45、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。

A,氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50s两个亚基组成。氯霉素与50s亚基结合抑制蛋

白质合成。

46、硝普钠的作用是()。

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D、同时降低左室前后负荷

【答案】D

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负荷)降低而增加心排血量;

扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。故选

12

Do

47、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。

A、结节小于10mm

B、结节小于11mm

C、结节小于8mm

D、结节小于7mm

【答案】D

【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

48、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

【答案】A

【解析】成人每日分泌的胆汁量800〜1200ml。胆囊容积虽仅为40〜60ml,但24小时内能接纳约500ml的

胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分

方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的

1/4„故不藕⑸

49、III型超敏反应又称()0

A、细胞毒型超敏反应

B、抗体刺激型超敏反应

C、免疫复合物型超敏反应

D、迟发型超敏反应

【答案】C

【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四型:I型速发型超敏反应,即过敏反应;1[型超

敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;HI型超敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超敏反应;IV型超

敏反应,即迟发型超敏反应。

50、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

13

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。其中包括尊重、共

情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。

51、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。

A、心脏

B、血管

C、皮肤

D、关节

【答案】A

【解析】风湿病是一种与A组B溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血

管,常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。(比如风湿性

心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖

瓣和肺动脉瓣极少受累。)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状

和体征。故选A。

52、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向()

或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【答案】ABC

【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者

损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求

赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。

53、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣

音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气

相哮鸣音。

54、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

14

A,进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可

作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的

消化面积,使胰脂肪酶作用大为增加。故选C。

55、关于红细胞的描述,哪项不正确()。

A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚

B、细胞膜上有ABO血型抗原

C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

D、成熟红细胞有细胞核

【答案】D

【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。

56、下列哪项属于既往史()o

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、工业毒物接触史

【答案】B

【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方

面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。

57、气球样变又称为()。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、细胞水肿

D、粘液样变性

【答案】C

【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展

肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如病毒性肝炎。故选C。

58、下列选项中,能引起呼吸商增大的是()。

A、长期饥饿

15

B、患糖尿病

C、代谢性碱中毒

D、肺通气过度

【答案】D

【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。肺通气过度时呼出的C02增多,可导致呼吸商增大。

而长期饥饿时,机体主要依赖蛋白质代谢供能;糖尿病患者糖代谢障碍,主要依赖脂肪代谢供能;代谢性碱

中毒患者肺通气量减少,均可导致呼吸商减小。故选D。

59、肌腱的结构特点是()。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【答案】D

【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束,纤维束之间有腱细

胞。

60、同大肠癌关系不密切的是()。

A、绒毛状腺瘤

B、溃疡性结肠炎

C、增生性息肉

D、家族性腺瘤性息肉病

【答案】C

【解析】与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠

炎都是大肠癌的痛前病变。

61、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是()。

A、腱反射

B、直线和旋转加速度反射

C、翻正反射

D、颈紧张反射

【答案】A

【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。

62、完全抗原()。

A,既有免疫原性,又有免疫反应性

B、既无免疫原性,又无免疫反应性

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C、不能激发细胞免疫应答

D、只有免疫反应性,无免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特

异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完

全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺

胺等。

63、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体()。

A、支原体

B、细菌

C、噬菌体

D、衣原体

【答案】C

【解析】选细菌者较多,认为细菌种类繁多,而且很多菌都应用于基因工程。基因工程需要有基因的载体,

还要有接受载体的受体菌或细胞。细菌中一部分可作为受体菌,而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构

还要简单,才能自由出入其中,传递遗传信息,而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。

64、道德具有()的社会功能。

A、强制功能

B、认识功能

C、调节功能

D、教育功能

【答案】BCD

【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。

65、以下说法不正确的是()。

A、正常人脊柱无侧弯

B、姿势性侧凸无脊柱结构异常

C、器质性侧弯改变体位可纠正

D、正常人脊柱有四个生理侧弯

【答案】C

【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有先天性脊柱发育不全、肌肉

麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。故选C。

66、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

A、老视眼

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B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【答案】D

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网

膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

67、眼观六路、耳听八方反映的是()。

A、注意的广度

B、注意的稳定性

C、注意的分配

D、注意的转移

【答案】C

【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。注意的分配是指同一时间

内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能

的。眼观六路、耳听八方反映的是注意的分配。故选C。

68、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

A、病毒分离一般需用细胞培养

B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

C、立克次体可以通过血培养分离

D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

【答案】C

【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

69、暗适应是()。

A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程

B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程

C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程

D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程

【答案】A

【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中,人眼对光的敏感度逐渐增加,约30分钟达到最大限度,在暗环境

中视觉感受性不断提高的过程,称暗适应。故选A。

70、女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺

压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

()»

18

A,加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。患者肺压缩面积不大,张力性

气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。患者

呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治不藉⑸©4

71、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕

吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列

哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿瘤手术切除才可治愈。

72、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

A、抑制骨髓造血

B、肝细胞受损

C、神经毒性作用

D、胃肠道反应

【答案】A

【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要

是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预

防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。故选A。

73、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、超常期

D、低常期

【答案】C

【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后,

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细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期,这时

Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。故选C。

74、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加,血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小

管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

75、支气管扩张大咯血的病理基础是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小血管

B、病灶部位毛细血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水肿

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动脉的终支扩张与吻合形成血

管瘤,而致反复咯血。

76、诊断伤寒肠热症用()。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【答案】D

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

77、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

78、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性(

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