皮肤科住院医师：高血压考试题库

皮肤科住院医师：高血压考试题库1、单选

女，32岁，头昏，乏力2年，血压165/105mmHg，血红蛋白75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg（江南博哥）/dl），血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是（）A.高血压病Ⅲ期B.肾性高血压C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期D.慢性肾小球肾炎氮质血症期E.慢性肾盂肾炎正确答案：D2、单选

无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选（）A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂B.β受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.中枢交感神经抑制剂正确答案：A3、单选

螺内酯（）A.血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体激动剂D.醛固酮拮抗剂E.β受体阻滞剂正确答案：D4、单选

患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）A.α受体阻滞剂B.卡托普利C.钙拮抗剂D.β受体阻滞剂E.硝普钠正确答案：A5、单选

属于α1受体阻滞剂的降压药是（）A.卡托普利B.硝苯地平C.维拉帕米D.阿替洛尔E.哌唑嗪正确答案：E6、多选

若出现以下哪几种情况应怀疑为"假性高血压"（）A.肱动脉血压高于腘动脉血压B.血压明显升高而无靶器官损害C.降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状D.重度单纯性收缩期高血压E.肱动脉处有钙化证据正确答案：A,B,C,D,E7、单选

女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病3级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病2级，极高危正确答案：E8、单选

寿比山属于（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.ACEIE.降压中成药正确答案：A9、单选

女性，23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪项对诊断有利（）A.有高血压遗传史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.肾动脉造影D.肌酐1.5mg/dlE.肾区有血管杂音正确答案：C10、单选

患者，女性，40岁，发作性血压增高，发作时血压达200／120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）A.酚妥拉明试验B.螺内酯（安体舒通）试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.OGTT试验正确答案：A11、单选

男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断（）A.胃穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.输尿管结石D.急性出血坏死性胰腺炎E.阑尾炎穿孔正确答案：A12、单选

由于肾单位大量丢失，导致水钠潴留和细胞外容量增加而引起血压升高的是（）A.原发性醛固酮增多症B.皮质类固醇增多症C.肾血管性高血压D.肾实质性高血压E.主动脉缩窄正确答案：D13、单选

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫E.戈洛帕米正确答案：C14、单选

若收缩压在140～149mmHg间波动，同时舒张压小于90mmHg，其高血压类别是（）A.临界高血压B.轻度高血压C.中度高血压D.重度高血压E.单纯收缩期高血压正确答案：E15、单选

男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。注意冠心病的1级预防还应（）A.加服硝酸酯类药B.加服他汀类药C.加服阿司匹林D.加服贝特类药E.合理膳食正确答案：E16、单选

患者，男性，50岁，吸烟30年，饮酒20年，头晕6个月，既往有高血压病史10年。门诊化验血糖升高，血糖：8．1mmol／L。如果体检，哪个项目没有必要（）A.量血压，包括下肢血压B.心脏听诊C.脑CTD.行颈动脉超声检查E.生化检查，包括血脂、血糖等正确答案：C17、单选

以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）A.利尿剂适用于轻中度高血压B.保钾利尿剂宜与ACEI合用C.氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日D.痛风患者禁用E.肾功能不全者宜用袢利尿剂正确答案：B18、单选

女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为（）A.原发性高血压B.肾性高血压C.血压升高D.临界高血压E.正常血压正确答案：A19、单选

患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义（）A.心电图B.肾功能C.肾上腺B超D.双肾动脉B超E.化验血电解质F.化验血儿茶酚胺G.化验24小时尿17-羟和17-酮类固醇正确答案：A20、单选

患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）A.脉压波动较大B.可用ACEI类药物C.为舒张期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物正确答案：A21、单选

患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200／120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合（）A.高血压病眼底Ⅰ级改变B.高血压病眼底Ⅱ级改变C.高血压病眼底Ⅲ级改变D.高血压病眼底Ⅳ级改变E.正常眼底正确答案：D22、单选

以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）A.降压疗效的个体差异性较小B.可作为长期控压药使用C.主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强D.无禁忌症E.降压作用起效迅速而强力正确答案：C23、单选

螺内酯、呋噻米属于（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.ACEIE.降压中成药正确答案：A24、单选

划圈步态多见于（）A.脑瘫B.偏瘫C.截瘫D.截肢E.吉兰-巴雷综合征正确答案：B25、单选

高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）A.60％B.40％C.50％D.20％E.30％正确答案：B26、单选

ACEI的主要不良反应是（）A.干咳B.尿量增多C.头痛D.面色潮红E.心动过缓正确答案：A27、单选

我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）A.收缩压>130mmH和舒张压>85mmHgB.收缩压≥140mrC.收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg正确答案：B28、单选

男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）A.美托洛尔B.维拉帕米C.卡托普利D.吲达帕胺E.哌唑嗪正确答案：A参考解析：高血压合并发生过心肌梗死患者应选用ACEI或β受体阻滞剂，预防心室重构。尽可能选择长效制剂。美托洛尔可降低心率，降低血压，预防心绞痛，改善心梗患者预后，减少死亡率，降压作用持续时间较长，为长效制剂29、多选