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文档简介

水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理试题及答案1.关于成年男性体液分布的描述,正确的是()A.占体重的比例大于小儿B.占体重的比例少于成年女性C.占体重的55%D.占体重的60%(正确答案)E.占体重的75%2.正常成人24小时液体出入量为()A.1000~1500mlB.1500~2000mlC.2000~2500ml(正确答案)D.2500~3000mlE.3000~3500ml3.细胞内液中的主要阳离子是()A.Ca2+B.K+(正确答案)C.Na+D.Mg2+E.Fe2+4.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是()A.肾脏B.肺C.血液缓冲系统(正确答案)D.皮肤E.神经内分泌调节5.高渗性脱水的病理特点是()A.体液以失钠为主B.体液以失水为主(正确答案)C.体液以失钾为主D.体液以失钙为主E.体液以失氯为主6.关于高渗性脱水的说法,错误的是()A.以丢失水分为主B.细胞内脱水严重C.Na+从细胞外向细胞内流(正确答案)D.抗利尿激素增加E.尿比重增高7.高渗性脱水早期的主要表现是()A.尿量减少B.血压下降C.口渴(正确答案)D.神志淡漠E.烦躁8.病人,男性,20岁。因患大叶性肺炎后出现高热、大量出汗。病人诉口渴、口干,尿少。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,血清钠浓度为150mmol/L。考虑病人出现了()A.高渗性脱水(正确答案)B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.代谢性酸中毒9.病人,男性,30岁。因意外被困一山洞内3天,极度口渴,伴烦躁、乏力、皮肤弹性差。该病人最可能的脱水程度和类型为()A.中度低渗性脱水B.轻度等渗性脱水C.中度等渗性脱水D.轻度高渗性脱水E.中度高渗性脱水(正确答案)10.对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入()A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液(正确答案)D.平衡液D.右旋糖酐E.林格液11.为等渗性脱水病人输液,首选的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液(正确答案)D.低分子右旋糖酐E.5%碳酸氢钠12.病人,男性,25岁。因高热2日未进饮食,自述口渴尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先输入的液体是()A.3%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液(正确答案)D.5%葡萄糖氯化钠溶液E.平衡液13.低渗性脱水的临床表现不包括()A.头晕、乏力B.脉搏细弱C.血压下降D.口渴(正确答案)E.尿少、比重低14.病人,男性,28岁。大面积烧伤后出现尿少、恶心呕吐、脉细速。实验室检查提示:血钠130mmol/L,尿比重为1.008。应考虑病人出现了()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水(正确答案)D.代谢性碱中毒海E.代谢性酸中毒15.低脱水早期尿量变化是()A.减少B.增多(正确答案)C.先减少后增多D.先增多后减少E.无明显变化16.轻度低渗性脱水补液首选()A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖盐溶液(正确答案)D.平衡盐溶液E.3%~5%生理盐水17.外科最为常见的等渗性脱水原因是()A.水分摄人不足B.水分排出过多C.消化液慢性丢失D.消化液急性丧失(正确答案)E.长期胃肠减压18.病人,男性,36岁。因急性肠梗阻出现频繁呕吐、尿少血压下降皮肤弹性差。应考虑病人出现了()A.高渗性脱水B.等渗性脱水(正确答案)C.低渗性脱水D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒19.水中毒病人每日人量应限制在()A.300~500mlB.500~700mlC.700~1000ml(正确答案)D.1000~1500mlE.1500~2000ml20.水中毒治疗可选择()A.高渗盐水(正确答案)B.低渗盐水C.等渗盐水D.5%葡萄糖溶液E.血浆21.给予水中毒病人输注高渗盐水的目的是()A.增加血容量B.补充钠离子C.提高渗透压D.降低颅内压(正确答案)E.纠正低渗和缓解细胞水肿22.针对剧烈呕吐和/或腹泻的病人的病情观察,下列哪项指标对有无失水及其严重程度的判断无关()A.生命体征B.尿量C.皮肤弹性D.肠鸣音(正确答案)E.呕或腹泻的性质、量及次数23.病人,女性,41岁。高热昏迷2天,不能进食和饮水,尿少,尿比重1030。给予静脉输液时应先补充下列哪种液体()A.5%葡萄糖盐水B.等渗盐水C.右旋糖酐D.5%葡萄糖溶液(正确答案)E.10%葡萄糖溶液24.病人,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天入院。主诉乏力,口渴,尿量少且尿黄色;体检:眼窝凹陷、脉细速血压90/60mmHg,尿比重1.018,血清钠浓度为142mmol/L。根据上述情况首先补充的液体是()A.3%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.平衡液(正确答案)25.病人,男性,29岁。慢性肠瘘1个多月,感觉疲乏头晕、软弱无力,测其血清钠为130mmo/L。补充病人所丢失的液体,首选下列哪种液体()A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化钠(正确答案)D.5%氯化钠E.5%碳酸氢钠26.治疗重度低渗性脱水的病人,首先应输人的液体是()A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.复方氯化钠溶液E.5%氯化钠溶液(正确答案)27.某急性肠梗阻病人,大量呕吐后出现皮肤黏膜干燥、皮肤弹性差、尿少、尿比重高,同时有恶心、呕吐,软弱无力。测其血清钠浓度为146mmol/L。补充病人所丢失的液体,首选下列哪种液体()A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.3%氯化钠D.平衡盐溶液(正确答案)E.2.5%碳酸氢钠28.低钾血症的病因不包括()A.手术长期不能进食B.严重腹泻C.酸中毒(正确答案)D.大量注射葡萄糖,尤其是与胰岛素合用E.碱中毒29.低钾血症是指血清钾低于()A.3.5mmol/L(正确答案)B.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L30.病人,女,严重腹泻,表情淡漠,反应迟钝。主诉全身无力,恶心,心悸。查血钠为140mmol/L,血钾为2.8mmol/L。可能的诊断是()A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症(正确答案)E.高钾血症31.成人静脉补钾时,每小时尿量不得少于()A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml(正确答案)E.60ml32.500ml葡萄糖溶液中最多能加人10%氯化钾多少毫升()A.15ml(正确答案)B.20mlC.25mlD.30mlE.40ml33.成人静脉补钾时滴人速度不得超过()A.40滴/minB.50滴/minC.60滴/min(正确答案)D.70滴/minE.80滴/min34.关于高钾血症的处理措施,错误的是()A.腹膜透析B.静脉滴注林格液(正确答案)C.静脉推注10%葡萄糖酸钙D.10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注E.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液35.低钾血症病人最早出现的临床症状表现是()A.肠麻痹B.肌无力(正确答案)C.心动过缓D.恶心、呕吐E.腱反射减退36.低钾血症最早的表现是()A.腹胀B.恶心、呕吐C.心率加快D.肌肉无力(正确答案)E.心律失常37.KCI通过静脉输液的形式输人体内时其输人浓度应低于()A.10%B.5%C.1%D.0.9%E.0.3%(正确答案)38.高钾血症病人禁用()A.等渗盐水B.10%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液(正确答案)D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖39.高钾血症致心律失常可静脉注射()A.等渗盐水B.平衡盐液C.10%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖酸钙溶液(正确答案)E.5%碳酸氢钠40.高钾血症病人出现心律失常时,应给予()A.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml(正确答案)B.静脉注射5%NaHCO3溶液80mlC.静脉注射11.2%乳酸钠溶液50mlD.口服阳离子交换树脂E.静脉注射25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8U41.高钾血症是指病人血清钾大于()A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L(正确答案)42.代谢性酸中毒的表现是()A.呼吸深快,口唇发绀B.呼吸深快,口唇樱红(正确答案)C.呼吸浅快,口唇发绀D.呼吸浅快,口唇樱红E.呼吸深慢,口唇樱红43.代谢性酸中毒最突出的表现是()A.心率快缘B.血压下降C.呼吸深而快(正确答案)D.头痛、头晕E.颜面潮红44.病人,男性,26岁。因大腿挤压伤合并急性肾衰竭人院。病人诉心悸,头痛,头晕。查体:颜面潮红,口唇樱红。实验室检查:血pH730,血钾6.0mmol/L,血[HCO]下降,可能的诊断是()A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.低钾血症45.代谢性碱中毒病人呼吸的特点是()A.变快B.变深C.变深变快D.变浅E.变浅变慢(正确答案)46.呼吸性酸中毒血气分析的特点是()A.pH降低CO₂CP增高,PCO₂升高(正确答案)B.pH降低,CO₂CP降低,PCO₂升高C.pH升高,CO₂CP降低,PCO₂升高D.pH升高,CO₂CP增高,PCO₂升高E.pH降低,CO₂CP增高,PCO₂降低47.代谢性碱中毒血气分析特点不包括()A.血pH和[HCO3-]增高B.CO₂CP增高C.BE正值增高D.血钾升高(正确答案)E.尿呈碱性48.某病人,急性腹膜炎。其血气分析结果为:pH7.32HCO3-15mmoVL,PCO₂40mmHg。该病人出现了何种酸碱失衡()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒49.呼吸性酸中毒的主要发病机制是()A.H+排出有障碍B.H+产生过多C.CO₂排出障碍(正确答案)D.HCO3-排出过多E.K+排出障碍50.给等渗性脱水病人大量补充生理盐水时易致()A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.水中毒51.病人,女性,47岁。行左肺叶切除术后第1天,诉胸闷、呼吸短促。血气分析显示pH721,PCO₂52mmHgCO₂CP32mmol/L护理上应特别注注意()A.及早吸氧B.补充血容量C.补碱性液D.按医嘱应用抗生素E.保持呼吸道通畅(正确答案)52.病人,女性,48岁。肝癌根治术后合并肺部感染。血气分析:pH7.25HCO3-29mmol/LPCO₂52mmHg考虑为()A.呼吸性酸中毒(正确答案)B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒53.—溃疡病合并幽门梗阻者,反复呕吐半个月,应考虑()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒(正确答案)C.代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒54.病人,女性,45岁。阵发性脐周痛2天,恶心呕吐频繁,量较大,尿较少,无口渴。查体:腹胀不明显,偶见肠型,肠鸣音亢进。血常规:WBC12x10°CO₂CP30mmol/L。病人出现哪种代谢紊乱()A.代谢性碱中毒,等渗性脱水(正确答案)B.代谢性酸中毒,低渗性脱水C.代谢性碱中毒,高渗性脱水D.呼吸性碱中毒,等渗性脱水E.呼吸性碱中毒,低渗性脱水55.当中心静脉压小于5cmH₂0,常提示的是()A.血容量过

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