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外科学试题

一、单项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)在每小题列出的四个选项中只

有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

1.肛管直肠周围脓肿常并发()

A.肛痿

B.外痔血栓形成

C.败血症

D.肛窦炎

2.门脉高压症常见的原因为。

A.肝肿瘤

B.慢性肝炎

C.肝硬化

D.门静脉主干先天性畸形

3.不宜首选手术治疗甲状腺癌是()

A.乳头状腺癌

B.滤泡状腺癌

C.髓样癌

D.未分化癌

4.最易发生嵌顿的疝是。

A.股疝

B.直疝

C.难复性疝

D.切口疝

5.腰椎间盘突出最重要的体征是()

A.椎旁压痛

B.棘突间压痛

C.直腿抬高实验(+),加强实验(+)

D.腰椎侧突畸形

6.为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位,应首选的检查是()

A.胸腔穿刺术

B.胸部X线检查

C.胸腔超声波检查

D.胸腔血管造影检查

7.多器官功能不全综合征最常见的表现是()

A.急性肾衰竭

B.成人型呼吸窘迫综合征

C.急性肝衰竭

D.应激性溃疡

8.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是()

A.疳

B.痈

C.脓性指头炎

D.急性蜂窝织炎

9.多种原因引起的休克都有一个共同点()

A.有效循环血量锐减

B.脉压缩小

C.血压下降

D.中心静脉压下降

10.适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是()

A.2.5%〜3%碘酊

B.75%酒精

C.0.1%苯扎溟镂

D.10%甲醛

二、判断题:(本大题共10小题,每小题2分,共20分)

1、金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。。

2、在所有的情况下,应在积极抗休克的同时进行手术,以免延误抢救时机。()

3、血压是反映休克程度最敏感的指标。()

4、因肋软骨不能显影,故X线片对非特异性肋软骨炎的诊断无帮助,但可排除胸内病变、肋骨结核

或骨髓炎等。()

5、乳腺CT检查分辨率高,增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。()

6、腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。()

7、对于穿孔时间在24小时以内胃溃疡穿孔病人,腹腔内炎症和胃十二指肠壁水肿较轻,如一般情

况可,可行彻底性手术。()

8、呕血还是便血取决于出血部位的高低,出血的速度和出血量是次要的。()

9、妊娠期阑尾炎应以手术治疗为主。()

10、果酱样便是小儿肠套叠的特征。()

三、简答题(本大题共3小题,每小题10分,共30分)

1.无菌术概念。

2.简述急性胰腺炎的致病危险因素

3.简述斜疝与直疝的鉴别

四、病案分析题(本大题共1小题,30分)

患者,男20岁。于一天前进食稀饭后,不明原因感恶心、未吐,伴有上腹部不适及疼痛,

发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧,下肢屈曲疼痛减轻。检查:全腹平坦,未见

肠型及蠕动波,腹式呼吸存在,右下腹有明显压痛,反跳痛(土)无肌紧张,实验室检查:

尿正常,白细胞1.8X109/L,中性88%

1.诊断?

2.诊断依据是什么?

3.治疗原则:

参考答案

一、选择题

1A

2C

3D

4A

5C

6B

7B

8C

9A

10C

二、判断题

1V

2X

3X

4V

5V

6X

7X

8X

9V

10V

三、简答题

1针对感染来源所取的综合预防措施包括:

1)灭菌法、抗菌法

2)一定的操作规则

3)一定的管理制度

2、

1)胆道疾病

2)过量饮酒

3)十二指肠液反流

4)创伤原因

5)胰腺血液循环障碍

6)其它因素:感染、药物因素等。

斜疝直疝

发病年龄儿童、青壮年多见老年

突出途径经腹股沟管突出,可进入阴囊由直疝三角突出,不进阴囊

疝块外形椭圆或梨形,上部呈蒂柄状半球型,基底较宽

回纳后指压内环疝不再突出仍可突出

精索与疝囊的关系精索在疝囊后方在其疝囊外方

疝囊颈与腹壁下动脉关系

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