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疑难病例讨论心脏诊疗中心B区1疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024病例汇报

姓名：林慧英门诊号：7089266性别：女年龄:74岁基本信息：2疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024病史特点主诉：胸痛2小时。现病史：患者自诉2小时前无明显诱因突感心前区疼痛，疼痛剧烈，伴全身大汗，感胸闷、气短，恶心、干呕，无肩背部放射痛，有咳嗽，咳少量白色泡沫痰，无发热、寒战，剑突下及上腹部胀痛，无腹泻，休息后症状无缓解，遂就诊于我科。既往史：既往有高血压病史，未规律服药。个人史、家族史、婚育史无特殊。3疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024入院查体T：36.3℃P：107次/分R：20次/分BP：134/86mmHgSPO2:83%(吸氧2-3L)神志清，痛苦面容，问答切题，口唇发绀。双肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音，左侧季肋区压痛阳性。心率107次/分,律齐,未闻及杂音。双侧上肢血压对称。剑突下及左侧上腹部压痛阳性。双下肢轻度浮肿，双侧足背动脉搏动正常。4疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024心电图：5疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024心电图：6疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024心梗三项及BNP：7疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024血气分析：8疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024血常规：9疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024生化：10疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024凝血：11疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024胸部CT：12疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024腹部B超：13疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024讨论：1.患者目前诊断？2.胸痛原因？14疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024完善肺CTA：15疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024会诊：

16疑难病例讨论胸痛待查5/9/2024讨论：1.目前诊断？还需完善哪些检查？2.治疗方案？3.病人已行肺部CT，随后再次行肺CTA是否存在过度检查？17疑

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