普通外科学(医学高级)：麻醉题库一

普通外科学(医学高级)：麻醉题库一1、单选

某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。最可能的诊断为（）。A.仰卧位低血压综（江南博哥）合征B.全脊椎麻醉C.局麻药过敏D.肾上腺素反应E.局麻药毒性反应正确答案：A2、单选

某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4-T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86／50mmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是（）。A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反向D.局麻药对心肌抑制E.麻药中毒正确答案：C3、单选

女性，27岁。左乳肿块，拟行肿块切除术，最佳麻醉选择应是（）。A.硬膜外麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.全身麻醉E.肋间神经阻滞正确答案：C4、单选

与蛛网膜下腔阻滞相比较，硬膜外腔阻滞的主要优点在于（）。A.适应证多B.并发症少C.麻醉效果好D.操作简便E.用于术后镇痛正确答案：E5、单选

术前12小时禁食、4小时禁水，是因为（）。A.术前准备进行静脉补液，不需要进食B.使消化道充分休息C.减少术中呕吐对手术室的污染D.防止术中排便、排尿E.避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息正确答案：E6、单选

男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确（）。A.术前用药阿托品B.防治低血压C.防止麻醉过浅、缺氧D.胆囊三角区封闭E.抽空胃内容物正确答案：E7、单选

小儿择期手术前禁食禁饮时间是（）。A.禁食、禁饮8小时B.禁食、禁饮4～8小时C.禁食8小时，禁饮2～4小时D.禁食4～8小时，禁饮2～4小时E.禁食4～8小时，禁饮2～3小时正确答案：E8、单选

蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是（）。A.呼吸抑制B.心律失常C.血压下降D.头痛E.全脊髓麻醉正确答案：C9、单选

关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确（）。A.立即停止用药，吸氧B.对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.VC.如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1～2mg/kgD.如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kgE.一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏正确答案：D参考解析：发生局麻药毒性反应，有抽搐或惊厥时，可静脉注射硫喷妥钠1～2mg/kg。也可静脉注射琥珀胆碱，但必须行气管切开或人工呼吸。10、单选

下列哪种静脉麻醉药更适合于冠心病人的麻醉诱导（）。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.异丙酚E.味唑安定正确答案：C11、单选

关于术前准备，下列措施错误的是（）。A.治疗呼吸感染B.控制血压C.纠正心律失常D.纠正水电、酸碱失衡E.口服阿司匹林正确答案：E12、单选

当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（）。A.1：200000加入肾上腺素B.增加局麻药的容量C.增加局麻药的浓度D.增加局麻药的剂量E.病人头低位正确答案：D13、单选

术前常规禁食的主要目的是（）。A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘正确答案：B14、单选

某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。下列哪项处理措施不恰当（）。A.鼻导管给氧B.将产妇右臂部垫高C.加快输血输液D.将产妇左侧卧E.肌内注射麻黄碱30mg正确答案：E参考解析：暂无解析15、单选

为了避免指或趾坏疽，在行指或趾神经阻滞时应注意（）。A.使用毒性小的局麻药B.使用麻醉前用药C.局部注药量不受限制D.局麻药内不加肾上腺素E.穿刺时避开神经正确答案：D16、单选

全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（）。A.舌后坠B.咽喉部分泌物积蓄C.喉痉挛D.支气管痉挛E.气管导管阻塞正确答案：A17、单选

在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（）。A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.硬脊膜E.蛛网膜正确答案：C18、单选

男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）。A.可能出现心肌梗死，立即行紧急处理B.出现心力衰竭，立即给强心药处理C.脑血管破裂，血管运动中枢麻痹D.围术期输液过少，应加速输液E.血管反应性差，继续观察正确答案：A19、多选

腰麻后头痛处理哪些正确（）。A、平卧休息B、使用镇痛药C、输入足量液体D、针刺治疗E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等正确答案：A,B,C,D,E20、单选

酯类局麻药在体内的降解过程是通过（）。A.血浆中假性胆碱酯酶的水解B.在肝内线粒体酶水解C.以原型通过肾脏排泄D.通过胆汁排出体外E.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解正确答案：A21、单选

严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选（）。A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.异丙酚E.安氟烷正确答案：B22、单选

阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率正确答案：A23、单选

利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）。A.0.25%～0.5%B.0.5%～1.0%C.0.75%～1.0%D.1.5%E.2.0%正确答案：B24、单选

女性，61岁。肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压90/50mmHg，心率120次/分，血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是（）。A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.腰麻D.局部浸润麻醉E.局麻加强化正确答案：A25、单选

局麻药的麻醉效能主要决定于（）。A.pKa（离解常数）B.相对分子质量C.浓度D.脂溶性（分配系数）E.蛋白结合正确答案：D参考解析：局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性，脂溶性高的麻醉药，弥散性能好，麻醉效能强。26、单选

关于椎管内麻醉的叙述，不正确的是（）。A.椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞B.椎管内麻醉属于局部麻醉C.椎管内麻醉作用对象是脊神经根D.最细的交感神经纤维最先被阻滞E.受阻滞区域出现肌肉松弛现象正确答案：A27、单选

女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。下列哪项处理不合适（）。A.输注抗生素B.静脉注射皮质激素C.应用利尿剂D.带管转送ICU呼吸机治疗E.拔除气管导管返回病房正确答案：E28、单选

为了避免损伤脊髓，成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙（）。A.L4～5B.L3～4C.L2～3D.L1～2E.T12～L1正确答案：C29、单选

女性，30岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是（）。A.腰1～腰2椎间隙B.腰2～腰3椎间隙C.