《南京市人口死亡医学证明和信息登记管理工作规范》培训-陈旭鹏

《南京市人口死亡医学证明和信息登记管理工作规范》

二〇一四年十一月2024/5/11南京市慢性病防控中心1背景死亡证格式调整报告流程及规范调整报告流程及规范详解一、背景2024/5/11南京市慢性病防控中心32008年市公安局、市民政局和市卫生局联合下发《关于进一步加强居民病伤死亡原因报告制度的通知》(宁公发[2008]12号、宁民殡[2008]9号、宁卫[2008]5号)。2013年12月31日，国家卫生计生委、公安部、民政部联合下发了《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发〔2013〕57号）。省卫生厅、省公安厅、省民政厅联合发文《省卫生厅、省公安厅、省民政厅转发国家卫生计生委公安部民政部关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（苏卫综合[2014]7号）。一、背景2024/5/11南京市慢性病防控中心42014年市公安局、市民政局和市卫生局联合下发《关于印发<南京市人口死亡医学证明和信息登记管理工作规范>的通知》（宁卫规[2014]3号)。

二、死亡证格式调整2024/5/11南京市慢性病防控中心5新旧版《死亡证》均为四联单，但用途和形式发生变化：新版联单旧版同旧版第二联，填报内容有所增加，出具单位永久保存第一联由出具单位保存，仅为有简单信息的存根联同旧版第二联，公安部门永久保存第二联信息完整，供区CDC统计分析，并保存增加此联，由死者家属保存第三联公安部门凭此联办理销户，并保存同旧版第四联，由殡葬管理部门保存第四联殡葬管理部门凭此联办理殡葬，并保存2024/5/11南京市慢性病防控中心6三、《死亡证》报告流程及规范调整（一）国家和省的新要求，与南京市2008年文的不同点：1、死因登记信息报告采用网络报告打印方式，通过《国家人口死亡信息登记管理系统》（以下简称《系统》）进行信息上报，上报完成后，保存生成电子版《死亡证》，打印签章（死亡证明专用章）后生效；原来是纸质手写版。2、未经救治非正常死亡者，公安机关治安、交警、刑侦等有关部门参与调查，委托法医或者司法鉴定机构出具死亡证明，并在1个月内抄送非正常死亡公民户口所在地区公安（分）局治安（人口）管理部门；08年：主要核对销户名单。2024/5/11南京市慢性病防控中心7三、《死亡证》报告流程及规范调整（一）国家和省的新要求，与南京市2008年文的不同点：3、死者家属遗失《死亡证》，可持有效身份证件向签发单位申请补发一次。补发办法如下：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至四联。08年：无明确补发说明。4、三部门都要建立死亡信息库，信息共享机制。08年：无明确说明。5、建立市区两级各部门人口死亡信息联络员和联席会议制度。08年：无明确说明。6、公安提供人口信息包括户籍和非户籍分性别年龄分区。08年：无明确说明。2024/5/11南京市慢性病防控中心8三、《死亡证》报告流程及规范调整（二）比国家和省的要求细化，与南京市2008年文的相同点：1、对于境外死亡者，死者家属须持境外医疗机构出具的《死亡医学证明书》、我国驻外使领馆有关死者身份的证明和死者及办理人的有效身份证件（身份证和户口本），到死者户籍所在地的一级医疗机构换领国内的《死亡医学证明书》，并将所提供的证明文件留存医疗机构备查。2024/5/11南京市慢性病防控中心9本通知自2014年12月1日起执行，原有规定与本通知有不一致者，执行本通知。附件：《南京市居民病伤死亡原因登记报告工作规范》抄送：各公安派出所、殡仪馆、乡镇街道民政科（所）、医疗单位、市区疾控中心、市区妇幼保健机构四、《南京市人口死亡医学证明和信息登记管理工作规范》

详解2024/5/11南京市慢性病防控中心10一、人口死亡医学证明的签发与报告二、人口死亡医学证明的使用三、人口死亡信息的应用四、各部门职责

四、《南京市人口死亡医学证明和信息登记管理工作规范》

详解2024/5/11南京市慢性病防控中心11一、人口死亡医学证明的签发与报告（一）自2014年12月1日起，全市各医疗机构使用全国统一制定的新版《居民死亡医学证明（推断）书》（以下简称《死亡证》）（式样见附件1），同时启用以下人口死亡医学证明和信息登记管理工作流程。（二）

《死亡证》签发对象为在中国大陆死亡的中国公民、台港澳居民和外国人（含死亡新生儿），以及换领国内《死亡证》的境外死亡的中国公民。（三）《死亡证》签发单位为负责救治或正常死亡调查的医疗卫生机构。2024/5/11南京市慢性病防控中心12、人口死亡医学证明的签发与报告(四)凡在医疗卫生机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊断过程中死亡），应由诊治医生做出诊断并出具《死亡证》；2024/5/11南京市慢性病防控中心13、人口死亡医学证明的签发与报告(四)在家、养老服务机构、其他场所正常死亡的，由家属（或委托办理人：必须携带家属委托书，并对提供的相关信息的真实性负责）持家属（或委托办理人）的身份证、死者的有效身份证件（身份证/护照/港澳台通行证）、户口簿（暂住证或加盖户籍专用章的常住人口登记表）、死者户籍或现住地所在地的社区出具的死者身份和死亡事实证明（推荐格式见附件3），到户籍或现住地所在的社区卫生服务中心开具《死亡证》。负责医师审核确认后，根据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后，详细填写《死亡证》中调查记录等项目，调查记录须有家属（或委托办理人）签名。2024/5/11南京市慢性病防控中心14、人口死亡医学证明的签发与报告(五)未经救治非正常死亡的，公安机关交管、刑侦等有关部门参与调查，委托法医或者司法鉴定机构出具死亡证明，并对死亡人员户口所在地明确的，在1个月内抄送非正常死亡公民户口所在地县级公安机关人口（治安）管理部门。2024/5/11南京市慢性病防控中心15、人口死亡医学证明的签发与报告(六)对于境外死亡者，死者家属须持境外医疗机构出具的《死亡医学证明书》、我国驻外使领馆有关死者身份的证明和死者及办理人的有效身份证明材料（身份证、户口簿或加盖户籍专用章的常住人口登记表），到死者户籍所在地的一级医疗机构换领国内的《死亡医学证明书》，并将所提供的证明文件留存医疗机构备查。2024/5/11南京市慢性病防控中心16、人口死亡医学证明的签发与报告（七）死因登记信息报告采用网络报告方式，通过《国家人口死亡信息登记管理系统》（以下简称《系统》）进行信息上报，上报完成后，保存生成电子版《死亡证》，打印签章（死亡证明专用章）后生效，严禁任何单位和个人伪造、私自涂改。2024/5/11南京市慢性病防控中心17院内建议流程1、由负责诊治的医生直接及时进行网络报告后打印签章；2、由负责诊治的医生填写《死亡证》第一联的内容（尤其是死因链）后，交给负责网络报告的部门及人员及时进行网络报告并打印签章。再由负责诊治的医生签名。2024/5/11南京市慢性病防控中心18、人口死亡医学证明的签发与报告（八）《死亡证》打印签章后生效。原手写版本的《死亡证》不再作为公安、民政办理相关手续的凭证。（九）死者家属遗失《死亡证》，可持有效身份证件向签发单位申请补发一次。补发办法如下：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至四联。2024/5/11南京市慢性病防控中心19、人口死亡医学证明的签发与报告

（十）卫生行政部门负责全市范围内的《死亡证》第一联的统一印发，根据需要统一发放给各区疾病预防控制中心，各医疗单位向所在区疾病预防控制中心领取。（十一）各医疗单位应指定专人负责《死亡证》的管理和网络报告及质量控制工作；医疗卫生机构必须15天之内通过《系统》完成信息的登记报告工作。2024/5/11南京市慢性病防控中心20、人口死亡医学证明的签发与报告（十二）各级妇幼保健机构应按月与所在地的疾病预防控制中心核对相应的婴儿出生与死亡个案信息。每年年初提供给疾病预防控制中心上一年度全市分区分性别的户籍和常住的出生数。各级妇幼保健机构应利用国家《人口死亡信息登记管理系统》报告发生在本单位内的死亡个案。（十三）各级疾病预防控制中心应按月及时做好死因网络报告的数据审核、数据查重等清理工作；年初做好上一年的数据会审工作并撰写当年的死因监测报告。定期对辖区内网络报告的各医疗单位进行业务指导、人员培训、考核评估和监督检查。2024/5/11南京市慢性病防控中心21二、人口死亡医学证明的使用《死亡证》是进行户籍注销、殡葬等人口管理的凭证，由卫生、公安、民政部门共同管理。公安、民政部门依据《死亡证》办理户籍注销、殡葬手续；交通事故导致死亡，无死亡证明的，死者家属可凭公安机关交通管理部门出具的《道路交通事故尸体处理通知书》，到属地派出所、殡葬机构办理户口注销、尸体火化等事宜。（一）死者家属持《死亡证》第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭第二联办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公章。死者家属持第四联到殡仪馆办理殡葬手续。2024/5/11南京市慢性病防控中心22二、人口死亡医学证明的使用（二）《死亡证》第一联是原始凭证，由出具单位按档案管理永久保存，住院死者随病案长期保存，以备查询。第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存。第三联由死者家属妥善保管。第四联由民政部门收集保存。2024/5/11南京市慢性病防控中心23三、人口死亡信息的应用（一）建立人口死亡信息库。卫生部门负责建立正常死亡人口信息库，民政部门负责建立死者火化等信息库，公安部门负责建立死者销户信息库及收集非正常死亡个案信息。2024/5/11南京市慢性病防控中心24三、人口死亡信息的应用

（二）开展信息校核工作1、公安、民政和卫生三部门市级按季度，区级按月交换各自数据，区级各部门每月5号前向其他两部门提供上述信息，并根据其他两部门所提供的信息，对本部门数据库进行比对和校核，查漏补缺，查错纠错，确保人口死亡信息及时性、完整性、一致性。2、乡镇（街道）派出所民警、民政助理、计划生育专干及乡村医生等应当及时向乡镇卫生院或社区卫生服务中心提供在家死亡（含新生儿死亡）信息。3、社区卫生服务中心应按季度与居委会核实辖区人口死亡信息。2024/5/11南京市慢性病防控中心25三、人口死亡信息的报告

（三）建立信息共享机制1、卫生、公安、民政部门明确各自职责和任务分工，建立市、区两级人口死亡信息联络员和联席会议制度，抓好信息登记、共享、管理和使用等任务的落实，定期召开部门间联席会议，交流情况、共同研究解决工作中存在的问题。2、区级卫生、公安、民政部门应当按月交换正常死亡、死亡销户及非正常死亡、死者火化信息。3、公安部门应定期提供卫生部门本地区性别及年龄别人口等情况。（数据式样见附件2）4、部门间的信息交换与共享服务，相互间不收取任何费用。2024/5/11南京市慢性病防控中心26三、人口死亡信息的报告

（四）加强统计分析三部门加强对人口死亡数据的分析利用，为促进社会经济发展和制定人口健康政策提供信息支撑；在大陆死亡的台港澳居民和外国人不作为统计对象。2024/5/11南京市慢性病防控中心27四、各部门职责

（一）公安部门的职责1、公安部门的各派出所必须凭卫生部门签发的《死亡证》第二联办理户口注销手续。2、公安部门应配合卫生部门做好辖区内居民死亡统计工作，向卫生部门提供有关人口资料。市、区公安（分）局每年初向市、区疾病预防控制中心提供上年度公安关于人口数的年报。区公安分局每月上旬向区疾病预防控制中心提供上月的出生数和死亡数（电子版）。各街道派出所每月上旬向本街道一级医疗机构提供上一月份的电子版出生、死亡个案信息（电子版）。3、公安部门需提供上月销户及非正常死亡个案信息（电子版）。2024/5/11南京市慢性病防控中心28四、各部门职责

（二）民政部门的职责1、民政部门必须凭卫生部门签发的《死亡证》第四联办理殡葬手续。2、各级民政部门应加强对辖区内死亡人员的核实和统计、按月给当地疾病预防控制中心提供电子版居民死亡信息。2024/5/11南京市慢性病防控中心29四、各部门职责